Dr. Komarovský o vápníku

Nedostatek vápníku v těle dítěte může způsobit spoustu potíží - od křivice a neurologických poruch až po dysfunkci štítné žlázy, funkci srdce, pohybový aparát a vývoj kostní kostry.

Co znamená nedostatek a jak správně dát dítěti tuto látku nezbytnou pro normální růst a vývoj, říká slavný dětský lékař Jevgenij Komarovskij.

O problému

K nedostatku vápníku dochází ze dvou důvodů: buď je nedostatek v potravě, nebo je špatně absorbován ve střevě a není absorbován v požadovaném rozsahu. Obecná víra, že dítě potřebuje mléko a mléčné výrobky, aby získalo vápník, je špatná, říká Jevgenij Komarovskij. Proto není třeba, hákem nebo podvodníkem, krmit mléko dětem, které jej například dobře nestráví. Požadovaná látka se nachází v dostatečném množství v ořechech, čerstvých zelených, mořských rybách, mnoha zeleninách a dokonce i v ovoci.

Uvolnění programu Dr. Komarovského o vápníku si můžete prohlédnout v příštím čísle.

Pokud dětská výživa obsahuje dostatek minerálů a stopových prvků a stále existuje nedostatek, může to být hypovitaminóza D. Někdy je při nedostatku vápníku možné navázat přímou souvislost mezi tímto nedostatkem a poruchami štítné žlázy.

V případě nedostatku jsou dítěti předepsány speciální léky - vápníkové přípravky. Lékaři obvykle doporučují užívat je v určitých dávkách pro děti s velmi specifickými problémy:

Křivice.
Patologie spojené s funkcí štítné žlázy.
Alergie (akutní i chronické).
Nemoci hematopoetického systému, zejména poruchy srážlivosti.
Nemoci kůže (ekzémy, dermatitidy).
S hypokalcémií během růstu zubů, kostí (při velmi rychlém růstu).

Pro domácí použití se léky používají v tabletách. Někdy lékaři injikují Ca soli intravenózně, ale to se týká pohotovostní ambulance, která je nezbytná pro těžké krvácení, křeče, akutní a těžké alergické reakce na cokoli.

Pravdu a mýty o vápníku můžete vidět v následujícím videu.

Nedostatek vápníku lze zjistit komplexním studiem krve dítěte. Je rozumné užívat přípravky Ca v lékárně pouze tehdy, když lékaři na základě testů stanoví diagnózu hypokalcémie. Ve všech ostatních případech nestojí za to užívat léky, krmení dítěte vyváženým a správným způsobem, včetně jeho dietní stravy s vysokým obsahem této životně důležité látky (seznam produktů je uveden níže).

Vápníkové přípravky

Glukonát vápenatý

Glukonát vápenatý je nejznámější léčivo, které je dostupné v tabletách a ve formě roztoku pro intravenózní injekci. Tablety glukonátu Ca jsou k dispozici na pultech lékáren ve dvou dávkách - 250 a 500 mg. Aby děti mohly pilulky snadněji užívat, vyrábí se nejen v „čisté“ formě, ale také s různými ovocnými přísadami.

Někdy zvláště promyšlení rodiče si přečetli v pokynech k léku „schváleno pro subkutánní podání“. Toto je přísně zakázáno, instrukce popisuje možnost poskytnout neodkladnou pomoc dospělým, ale ne dětem.

Celkově je glukonát vápenatý nejčastěji předepsaným lékem pro děti.

Chlorid vápenatý

Chlorid vápenatý je injekční roztok různých koncentrací (10% a 2,5%). Používá se intravenózně. Pro domácí použití lékárníci vyrábějí speciální dávkovou formu, která je nejvhodnější pro děti - pitný roztok v koncentraci 5% s přídavkem lahodné ovocné šťávy. Chlorid vápenatý by měl injekčně podávat pouze lékař, protože zde je důležité správné požití, protože tato chemická sloučenina způsobuje silné podráždění místních tkání.

Komarovský nedoporučuje podávat drogu ve formě kapek k pití, protože tento lék často způsobuje silné podráždění jemného dětského žaludku. To platí pouze pro léky. Nyní jsou v prodeji dětské výrobky s touto látkou a jejich použití nezpůsobuje žádné podráždění. Můžete si například koupit tvaroh s chloridem vápenatým, ale obsah látky, kterou v něm potřebujeme, se ani nepřibližuje denní normě.

Laktát vápenatý

Laktát vápenatý je tabletová formulace. K dispozici v jedné dávce 500 mg. V přípravku je mnohem více vápníku než v glukonátu, a proto je docela vhodné ho užít (nakonec se sní méně tablet).

Existují i jiné léky:

Uhličitan vápenatý,
Fosforečnan vápenatý,
Octan vápenatý,
Citrát vápenatý
Glycerofosforečnan vápenatý.

Tyto léky se však nerozšířily, protože nemají žádné výhody oproti glukonátu a laktátu, které byly podrobně diskutovány výše.

Denní věkové normy

Denní potřeba vápníku pro dítě, které ještě není 1 rok, je 250–270 mg. Děti od 1 do 3 let potřebují dvakrát tolik denně - asi 500 mg. Pro normální vývoj dítěte ve věku od 4 do 8 let je zapotřebí nejméně 800 mg látky denně. Děti starší 8 let - od 1000 do 1300 mg denně.

Jak používat

Lékař předepisuje malému pacientovi doplňky vápníku, rodiče si je kupují v lékárně a pak se neustále objevují otázky. Posuďte sami - k "zásobení" dospělého dávkou glukonátu vápenatého je zapotřebí 15 gramů drogy (tato dávka je často předepsána kojícím matkám). Aby mohla užít tuto dávku, musí chudá kojící matka vypít 30 tablet v dávce 500 nebo 60 tablet v dávce 250. Ani otužilý dospělý člověk nemůže jíst takové množství tablet najednou. Stejné problémy vznikají při užívání této drogy dětmi. Není jasné, co lékárníkům brání ve vývoji dávek nad 500 mg, ale realita je taková.

Podle výše uvedených norem by dítě do jednoho roku mělo dostat 3 tablety, dítě od 1 do 4 let - 6 tablet, dítě do 8 let - od 6 do 12 tablet a starší dítě - více než 22 kusů. Souhlasíte, úkol není snadný. Proto Komarovskij doporučuje rozdělit denní dávku na 2–3 dávky (pro dítě bude snazší zvládnout minimum a pro rodiče bude snazší toto minimum krmit). Nežádoucí účinky se podle lékaře při užívání glukonátu obvykle neobjevují.