Lékař, jehož návštěva u většiny ruských rodičů vzbuzuje strach, je neurolog. Maminky a otcové se obávají, že tento konkrétní odborník jistě najde u svého milovaného dítěte nějakou neurologickou abnormalitu. A tyto obavy nejsou tak neopodstatněné - podle statistik má 90% dětí v naší zemi jednu nebo druhou neurologickou diagnózu. Je tato diagnóza vždy spolehlivá a zda jsou neurologické problémy opravdu tak rozšířené, říká rodičům slavný dětský lékař Jevgenij Komarovskij.
Vlastnosti nervového systému dětí
Nervový systém novorozence prochází během procesu růstu nejvýznamnějšími změnami. Děti se rodí s nezralým nervovým systémem a ten se ještě musí zformovat, zesílit. K nejintenzivnějším změnám dochází v novorozeneckém období a prvním roce života, a proto nebude pro neurologa obtížné najít určité neurologické příznaky u dítěte po 2 nebo 6 měsících.
Během formování funkcí nervového systému ne všechno jde hladce, říká Jevgenij Komarovskij, proto nepochopitelný výkřik z nepochopitelného důvodu, křeče a tiky, škytavka a regurgitace, které dávají rodičům tolik zkušeností a bohatou stravu pro činnost lékařů.
Pokud matky pochopí závažnost procesů probíhajících s dítětem, otázek, obav a pochybností bude mnohem méně.
Mozek novorozence je ve srovnání s tělem poměrně velký; s růstem dítěte se mění proporce, struktura mozku se stává složitější a objevují se další rýhy.
K nejaktivnějším změnám dochází mezi narozením a 5 měsíci.
Mícha a páteř dítěte rostou nerovnoměrně a jejich růst se vyrovnává vlastním tempem pouze o 5–6 let. Rychlost přenosu nervových impulzů v nervovém systému dítěte je jiná než u dospělého a podle matčiny a otcovské rychlosti to bude jen o 6-8 let.
Některé reflexy, které novorozenec má, odcházejí v průběhu času a do roku, kdy jsou pryč, jsou nahrazeny neustálými reflexy. Smysly u novorozenců fungují od prvních minut po narození, ale ne stejným způsobem jako u dospělých. Například dítě začíná vidět jasně asi 1,5–2 měsíce a už třetí den po narození dobře slyší.
Neurologické problémy
Když matky, které mají stížnosti na třesoucí se bradu dítěte, potřesení rukou nebo pravidelné škytavku, přijdou k lékaři, velmi dobře chápe, že v 99% případů jsou tyto příznaky variantou normy vzhledem k intenzivnímu procesu zlepšování nervového systému. Lékař ví, že tyto malé „potíže“ pravděpodobně samy odezní, a možná velmi brzy. Ale podle Komarovského nechce převzít odpovědnost za své dítě, a proto je pro něj snazší říci, že třesoucí se brada je neurologickým příznakem, a předepsat určitou léčbu, která nebude mít žádnou škodu (masáž, plavání v nafukovacím kruhu na krku, vitamíny).
Skutečné problémy neurologického plánu samozřejmě existují a všechny jsou bez výjimky velmi vážné, říká Komarovskij, ale vyskytují se pouze u 4% dětí.
Většina neurologických diagnóz, které neurologům na klinice stanovili novorozenci na příštím plánovaném vyšetření, má proto málo společného se skutečnými nemocemi.
Nejhorší ze všeho je, že lékař předepisuje dětem léky na odstranění neurologických příznaků, které obecně existují pouze na papíře.
Skutečné situace, kdy jsou takové pilulky potřebné - ne více než 2–3% všech diagnóz. Jsou ale přijímáni všemi, k nimž jsou registrováni.
Komarovský považuje účinnou léčbu drogami pouze za děti prvního měsíce života, pokud mají během porodu skutečně vážné poruchy. Pak se dokonce zobrazují pouze masáže a fyzioterapie.
Kdy problém skutečně existuje?
Intrakraniální tlak je diagnóza, kterou lidé rádi dávají dětem v ruských poliklinikách. Pak, když to opravdu je, dítě potřebuje urgentní hospitalizaci, a ne domácí léčbu pilulky, říká Komarovskij. Pokud je dítě veselé, energické, aktivní, společenské, není třeba s ním zacházet intrakraniálním tlakem, protože tam pravděpodobně vůbec není.
Nejběžnější stížností, kterou se rodiče obracejí na dětského neurologa, je strach jejich dítěte.
S tím ve většině případů začíná hledání nemoci, které bude s největší pravděpodobností nalezeno.
Komarovský naléhá na matky, aby přestaly hledat nemoci u dítěte a pochopily, že dítě má mnoho dalších důvodů k pláči - hlad, horečka, touha komunikovat, touha upoutat pozornost, nepohodlná plenka atd. Všechny tyto důvody nemají nic společného s neurologickými chorobami.
Velmi aktivní děti jsou považovány za nemocné, jsou okamžitě diagnostikovány s „hyperaktivitou“, klidné a pomalé děti jsou považovány za nezdravé, jsou označovány jako „letargické“, snaží se vysvětlit špatný spánek a chuť k jídlu neurologickými problémy. Nemusíte to dělat, říká Evgeny Komarovsky, Protože skutečná neurologická onemocnění jsou vzácná a hrozivá, probiotika a gymnastika je neléčí.
Patří mezi ně epilepsie, dětská mozková obrna, neurózy různého stupně závažnosti, Parkinsonova choroba, encefalopatie, patologické mimovolní nervové tiky a další stavy, z nichž mnohé jsou vrozené.
Rada doktora Komarovského
Není třeba porovnávat vaše dítě s ostatními dětmi a teoreticky existující normy vývoje kojenců. Vaše dítě je osobnost, která se vyvíjí v souladu s jeho vnitřním „nastavením“, je čistě individuální.
Nejlepší prevencí a zároveň léčbou údajně neurologických „problémů“, které existují pouze na papíře lékaře a v hlavách neklidné matky a babičky, je správný způsob života dítěte.
Dlouhé a pravidelné procházky, koupání, otužování, přiměřená výživa (bez překrmování), denní rutina vhodná pro matku a dítě, která je přísně dodržována, posilující masáž každý den, pomůže vyrovnat se s hyperaktivitou as třesoucí se bradou a poruchami spánku u dítěte.
Vyvarujte se předávkování vápníkem a vitaminem D, protože tyto stavy mohou skutečně způsobit určité problémy s nervovým systémem. Mluvte o tom podrobněji s ošetřujícím pediatrem, který určí potřebné dávky pro vaše konkrétní dítě s přihlédnutím k věku, hmotnosti a zdraví dítěte.
Více o názorech Dr. Komarovského na neurologické problémy u dětí se dozvíte v následujícím videu.
