Norma leukocytů v krvi u dětí

Počet bílých krvinek má velký význam pro detekci různých onemocnění u dítěte. Rodiče by proto měli vědět, kolik leukocytů by mělo být u kojenců normální, co je to leukocytóza v krvi dítěte a proč se počet takových buněk může snížit.

Úloha leukocytů a jejich typů

Leukocyty nebo bílá těla jsou skupina krvinek, které chrání tělo dítěte před různými vnějšími vlivy. Na rozdíl od jiných krvinek jsou leukocyty heterogenní a jsou zastoupeny různými typy:

Neutrofily jsou nejpočetnější skupinou leukocytů s granulemi, jejichž rysem je přítomnost forem v různých stádiích zrání (mladých, mladých, zralých). Hlavním úkolem těchto buněk je boj s bakteriemi a na základě posouzení poměru forem neutrofilů lze posoudit přítomnost různých patologií.
Eosinofily jsou reprezentovány buňkami, které mají také granule. Takové leukocyty jsou navrženy tak, aby chránily tělo dítěte před alergeny, stejně jako před parazity a prvoky.
Bazofily jsou méně hojné než jiné granulované leukocyty. Hlavním úkolem těchto buněk je uvolňování biogenních aminů do krve za účelem zajištění určitých imunitních odpovědí.
Lymfocyty jsou velkou skupinou leukocytů bez granulí, které jsou nezbytné pro imunitní odpovědi. Tyto buňky chrání dítě před virovými infekcemi.
Monocyty jsou typem leukocytů bez granulí, které mohou absorbovat bakterie, odumřelé buňky a další látky za účelem jejich odstranění z těla dítěte (stávají se makrofágy).
Plazmatické buňky jsou nejméně početnou skupinou leukocytů, jejichž úkolem je tvorba protilátek. Taková bílá těla se běžně vyskytují pouze u dětí.

Co ovlivňuje počet leukocytů

Počet bílých krvinek se může lišit v závislosti na:

Stáří. Maximální počet leukocytů v krvi je pozorován u novorozence a s růstem dítěte se jejich počet postupně snižuje. Proto je pro správnou interpretaci krevního testu důležité znát věk dítěte, protože, řekněme, výsledky za 5 měsíců, 2 roky nebo 3 roky se budou lišit.
Fyzická aktivita dítěte. Po cvičení, jako je aktivní hra nebo běh, se počet leukocytů krátce zvýší. Jejich nárůst může být také způsoben emočním stresem.
Jíst jídlo. Během několika hodin po něm bude dítěti diagnostikována leukocytóza.
Přítomnost různých nemocí. U některých patologií se počet leukocytů zvyšuje (někdy i několikrát), zatímco u jiných klesá.

Jak se určuje počet leukocytů

Ke stanovení počtu bílých krvinek dochází během klinického krevního testu současně s výpočtem počtu erytrocytů, krevních destiček, stanovení hladiny hemoglobinu, ESR, hematokritu a dalších ukazatelů. Krev pro tento test se často odebírá z prstu, ale v některých případech se hodnotí venózní krev a u novorozence může být krev odebrána z paty.

Počet různých typů leukocytů se stanoví samostatně a zobrazí se v procentech, které se nazývají vzorec leukocytů. Jeho hodnocení pomáhá při diagnostice konkrétních onemocnění, protože u některých onemocnění dojde k nárůstu neutrofilů, u jiných bude více eozinofilů a pro některá onemocnění je charakteristický zvýšený počet lymfocytů. Nejprve však lékař posoudí celkový počet leukocytů, takže se zaměříme na jeho změny.

Jak se nechat otestovat

Aby počet leukocytů jako výsledek analýzy odpovídal reálnému obrazu, je důležité vzít v úvahu následující body:

Dítě by nemělo jíst alespoň 8 hodin před darováním krve, a pokud se jedná o dítě, pak by přestávka od krmení k odběru krve měla být alespoň 2 hodiny.
Dítě by nemělo mít dovoleno běhat před testem. Nejlepší je přijít na kliniku předem a před odběrem krve klidně sedět na chodbě po dobu 10-15 minut.
Snažte se dítě uklidnit, aby se před darováním krve neobávalo a neplakalo, protože na výsledky má vliv emoční stres.
Nenechte teplotu poklesnout, proto nechodte do kanceláře darovat krev ihned poté, co jste přišli na kliniku z ulice.

Tabulka podle věku

Počet bílých krvinek u normálních dětí různého věku je reprezentován následujícími indikátory:

Leukocyty nad normální hodnotou

Pokud bylo v krevním testu identifikováno mnoho leukocytů a indikátor překročí normální hodnotu, tento stav se nazývá leukocytóza. Stává se to jak u nemocí, tak u vlivu určitých vnějších faktorů, které nepředstavují nebezpečí pro děti. Pro hodnocení leukocytózy je také důležité určit její závažnost, protože přímo souvisí s aktivitou patologického procesu.

V dalším videu se Dr. Komarovskij pokusí odpovědět na otázku, co znamená zvýšení počtu leukocytů v krevním testu.

Příčiny leukocytózy

Jak již bylo uvedeno výše, velké množství bílých krvinek lze pozorovat v podmínkách, které nejsou nebezpečné, například po cvičení, stresu, pláči, zděšení, horké lázni nebo po jídle. Patologická leukocytóza u dětí je diagnostikována:

S bakteriálními infekcemi, například s angínou nebo zápalem plic.
Po operacích, například s apendicitidou.
S chronickým zánětlivým procesem v těle dítěte, například s artritidou nebo zánětem střev.
S virovými infekcemi, například s hepatitidou, ARVI, zarděnkami, infekcí HIV a dalšími.
Na alergie.
S plísňovou infekcí i parazitickými invazemi.
S autoimunitními chorobami.
Po zranění nebo rozsáhlých popáleninách.
S onkologickými patologiemi.
S hemolytickou anémií nebo těžkou ztrátou krve.
Po odstranění sleziny.
Když je kostní dřeň ovlivněna různými faktory.
Po použití určitých léků, například hormonálních nebo imunostimulačních.

Příznaky leukocytózy

U mnoha dětí se leukocytóza projevuje horečkou, sníženou chutí k jídlu, slabostí, závratěmi, pocením, únavou, špatným spánkem, bolestmi kloubů a svalů, úbytkem hmotnosti a dalšími příznaky charakteristickými pro infekční onemocnění, otravu, rakovinu, chronická zánětlivá onemocnění a jiné patologické stavy, doprovázené vysokými leukocyty.

Jak snížit počet leukocytů

Pokud je v krevním testu zjištěna leukocytóza, lékař pošle dítě k dalším vyšetřením, protože tento stav je známkou přítomnosti zánětlivého procesu v těle dítěte. Jakmile se zjistí příčina vysokého počtu bílých krvinek, bude mu předepsána správná léčba a až bude dítě v pořádku, vrátí se hladina bílých krvinek k normálu.

Leukocyty pod normální hodnotou

Pokud je na formuláři pro krevní test uvedeno, že v tomto věku je méně leukocytů, než by mělo být, nazývá se to leukopenie. Tento stav se zřídka vyskytuje u zdravých dětí a často naznačuje přítomnost nějakého druhu onemocnění. Hlavním nebezpečím leukopenie je oslabení obranyschopnosti těla dítěte, protože není dostatek leukocytů schopných bojovat proti virům, parazitům, alergenům, bakteriím a dalším škodlivým faktorům.

Příčiny leukopenie

Je pozorován pokles počtu bílých krvinek:

S hypovitaminózou, vyčerpáním nebo hladem.
S bakteriálními infekcemi.
Po otravě.
Kvůli užívání určitých léků, například cytostatik, antibiotik, antikonvulziv, steroidních hormonů a dalších léků.
S virovými infekcemi, jako je zarděnka nebo plané neštovice, zejména během období zotavení.
Kvůli poškození kostní dřeně radiací, léky, genetickými chorobami, nádory, autoimunitními chorobami a dalšími faktory.
S poklesem krevního tlaku.
U nádorů, jako je leukémie.
Se systémovými chorobami, včetně lupus erythematosus.
S anafylaktickým šokem.
S hypotyreózou a diabetes mellitus.
Se zvýšenou aktivitou sleziny.

Příznaky leukopenie

Neexistují žádné charakteristické příznaky leukopenie, nicméně takový stav ohrožuje dítě „spojením“ s infekcí, která se projeví horečkou, tachykardií, slabostí, zduřením lymfatických uzlin, bolestmi hlavy a dalšími příznaky.

Co dělat

Pokud je náhodně zjištěna leukopenie, mělo by být dítě dodatečně vyšetřeno. Pokud je indikátor mírně snížen a je to spojeno s hypovitaminózou, terapie se omezuje na použití vitamínových přípravků a úpravu stravy. Pokud je zjištěno závažné onemocnění, je dítěti předepsána vhodná léčba. Po určitou dobu po zotavení se počet leukocytů obnoví na věkovou normu.