K posouzení zdraví dítěte jsou mu přiřazeny různé testy, včetně biochemického. Jedním z jeho indikátorů je hladina kreatininu. Hodnocení této sloučeniny vytvořené během metabolických procesů ve svalech je velmi důležité pro diagnostiku funkce ledvin. Jaká je normální hladina kreatininu v dětství a co způsobuje jeho změnu?
Norma u dětí
Kreatinin je látka, která se tvoří ve svalové tkáni dítěte během rozpadu kreatinfosfátu, sloučeniny nezbytné pro metabolismus a svalovou kontrakci. Pokud je dítě zdravé, bude koncentrace kreatininu v jeho těle stabilní a jeho hladina je určena objemem svalové hmoty.
Normálně je v těle dítěte do jednoho roku kreatinin obsažen v koncentraci 18 až 35 μmol na litr krve. Ve věku jednoho roku je normální hladina kreatininu v krvi od 27 do 62 μmol / l. Jak dítě roste, koncentrace kreatininu se postupně zvyšuje, což je spojeno se sadou svalové hmoty, obvykle dosahující 35 - 110 μmol / l.
Zvýšené hladiny kreatininu
Protože k vylučování kreatininu z těla dítěte dochází v moči, je zvýšená hladina takové látky často způsobena zhoršenou funkcí ledvin (pokud se objeví problémy s filtrací moči). Když lékař uvidí vysoký kreatinin ve formě biochemického krevního testu dítěte, myslí nejprve na zhoršení vylučovací funkce.
Protože produkce kreatininu závisí na metabolismu svalů, mohou příliš vysoké hladiny v krvi také naznačovat svalové problémy, jako je úbytek svalů, vysoká fyzická námaha nebo rozpad svalů v důsledku zranění.
Zvýšená koncentrace kreatininu je charakteristická pro:
- Akutní nebo chronické onemocnění ledvin - glomerulonefritida, nefropatie, polycystická, pyelonefritida, urolitiáza, amyloidóza a další.
- Srdeční selhání.
- Půst.
- Thyrotoxikóza nebo akromegalie.
- Zvýšená sportovní zátěž.
- Gangréna nebo rozsáhlé popáleniny.
- Poranění svalu.
- Radiační poškození.
- Užívání určitých léků (nesteroidní protizánětlivé léky, antibiotika, barbituráty, salicyláty a další).
- Dehydratace těla.
- Nadměrná konzumace bílkovinných potravin.
- Těžké vnitřní krvácení.
- Septický šok.
Při vysokém kreatininu si dítě může stěžovat na bolesti zad, zvýšenou únavu, špatnou chuť k jídlu a nevolnost. Pokud je příčinou zvýšení hladiny kreatininu onemocnění ledvin, děti si všimnou snížení výdeje moči, otoků a vysokého krevního tlaku. Test moči detekuje bílkoviny nebo krevní buňky.
Snížené hladiny kreatininu
Snížení koncentrace kreatininu v krvi je spojeno se svalovou dystrofií, protože pokud se svalová hmota snížila, bude se tato sloučenina ve svalové tkáni tvořit během svalových kontrakcí v menším množství. Snížený kreatinin je také charakteristický pro nadměrnou dehydrataci, závažné onemocnění jater, hladovění a nedostatečný příjem bílkovinných potravin.
Co dělat, když se změní hladina kreatininu vašeho dítěte
Pokud biochemický krevní test dítěte ukázal zvýšený nebo nízký kreatinin, měli byste se poradit s pediatrem.
Teprve po úplném vyšetření (vyšetření, odběr anamnézy, další testy) bude možné určit příčinu vysoké nebo příliš nízké koncentrace kreatininu, po které lékař předepíše správnou léčbu:
- Pokud je hladina kreatininu mírně změněna kvůli poruchám příjmu potravy nebo pití, pediatr vám doporučí přehodnotit stravu (například omezit pokrmy z masa nadměrným množstvím masa ve stravě nebo je přidat do jídelníčku pomocí vegetariánské stravy), dát dítěti dostatek čisté vody.
- Se zvýšením kreatininu v důsledku onemocnění ledvin bude dítěti předepsána speciální léčba, včetně diuretik, antibiotik a dalších léků, v závislosti na patologii.
- Pokud je vysoký kreatinin spojen se svalovým poraněním nebo popáleninami, bude dítě odesláno k traumatologovi k léčbě na základě závažnosti poranění.
- V případě, že nadměrná hladina kreatininu je způsobena užíváním léků, jsou léky zrušeny a dítěti je předepsána detoxikační léčba.
