Mezi lidmi panuje názor, že problémy s krevními cévami jsou charakteristické hlavně pro dospělé a dokonce i pro starší lidi. Avšak v dětství, od narození, nejsou oběhové poruchy o nic méně časté.
Kojenci nejčastěji podstupují ultrasonografii cév hlavy a krku. O tom, co je tento průzkum, jak se provádí a co ukazuje, vám řekneme v tomto článku.
Podstata průzkumu
Ultrazvuk má tendenci se odrážet od tkání a médií různé hustoty. To je ve skutečnosti základ ultrazvukové metody.
Dopplerův ultrazvuk - ultrazvukový doppler je typ ultrazvukového skenování, pouze ultrazvukové vlny se v tomto případě neodrážejí od orgánů, ale od červených krvinek - velkých erytrocytů. Je tedy možné měřit rychlost a objem průtoku krve cévami. Tato metoda umožňuje zjistit, jak jsou jednotlivé části mozku a celý mozek zásobovány krví.
Doppler krční páteře a mozku umožňuje s dostatečnou přesností určit, zda je lumen cév normální. Konvenční ultrazvuk krevních cév poskytuje pouze obecnou představu o jejich struktuře. Ale procesy, které v nich probíhají, jsou hodnoceny na základě duplexního skenování.
U novorozence, dítěte a staršího dítěte je duplex považován za nejlepší možnost výzkumu, který poskytuje úplnější informace o stavu cév hlavy a krku.
Je to škodlivé nebo ne?
O nebezpečích Dopplera hovoří hlavně ti, kteří mají špatnou představu o principu této studie. Protože je založen na ultrazvuku, je ultrazvuk považován za neškodnou a zcela bezbolestnou neinvazivní metodu.
Ultrazvuk neovlivňuje orgány, tkáně, krvinky, nezpůsobuje jejich mutace, nenarušuje funkce. Odráží se a vrací zpět jako signál na monitoru. Takto se získá obraz, který lékař a pacient vidí na ultrazvuku a ultrazvuku.
Dlouhodobé účinky expozice ultrazvuku na tělo nebyly dostatečně studovány, právě tato skutečnost dává oponentům této metody důvod k uvažování. O skutečnosti, že ani o škodě nejsou žádné informace, obvykle mlčí.
Indikace
Pokud je ultrazvukové vyšetření mozku dítěte provedeno po 1 měsíci bez selhání, protože studie je zahrnuta do komplexního screeningu dětí, ultrazvukové vyšetření se nepovažuje za povinné a doporučuje se pouze těm, kteří mají určité lékařské indikace.
U kojenců lze Dopplerovu studii doporučit v případě známek hypoxie po úrazech hlavy, stejně jako u dětí narozených v důsledku obtížného porodu, které utrpěly porodní trauma.
Některé neurologické abnormality, které si lékař všimne u dítěte, mohou také vyžadovat samostatné posouzení zásobení mozkovou krví. Tyto zahrnují:
- častý pláč, potíže se spánkem;
- hojná a pravidelná regurgitace;
- příliš vysoký nebo snížený svalový tonus;
- zpoždění dítěte ve fyzickém a duševním vývoji.
Ve vyšším věku mohou být důvody pro stanovení diagnózy časté bolesti hlavy, záchvaty závratí u dítěte, případy ztráty vědomí, křeče, časté nevolnosti a zvracení a zvýšená únava.
Dětem, kterým jsou již 3 roky, se často předepisuje ultrazvukové vyšetření cév hlavy a krku kvůli stížnostem rodičů na neklid, slabou paměť, nízkou schopnost učení, problémy s chováním, opožděnou řeč a psycho-emoční vývoj.
Vzhledem k tomu, že postup je považován za neškodný, mohou rodiče provést takové vyšetření dítěte bez doporučení lékaře, například na soukromé klinice specializované na ultrazvuk pro děti.
Jak se to dělá?
Dopplerova diagnostika se provádí stejným způsobem jako běžné ultrazvukové vyšetření ve stejné kanceláři a na nejběžnějším nemocničním gauči. K získání informací se používá ultrazvukový senzor, výsledky se získávají ve dvou formách - ultrazvuková data a Doppler.
Senzor se aplikuje na dítě v místech důležitých cév, které zásobují mozek. Taková místa se nacházejí na zadní straně hlavy, chrámech a také v oblasti očí. Cévy krku se vyšetřují s pacientem ležícím na gauči na břiše. Celé vyšetření netrvá déle než 5–10 minut.
Během diagnostiky jsou matky matky drženy v náručí. Starší děti mohou ležet samy na gauči. Pokud se však dítě velmi bojí, může matka v době vyšetření sedět vedle něj na gauči.
Potřebujete přípravu?
Takový ultrazvuk nevyžaduje dietu a půst. Pokud je dítě v kojeneckém věku, snažte se v době vyšetření zajistit, aby bylo dítě dobře krmené a klidné. V ideálním případě, pokud projde procedurou přímo ve spánku. Proto ho před návštěvou ordinace dobře nakrmte.
Dětem, které vyšly z dětství a již se naučily rozumět tomu, co se jim dospělí snaží sdělit, se doporučuje předem říct co nejvíce o tom, co je čeká.
Můžete si vzít malý předmět, přesunout ho přes hlavu dítěte a „hrát si s ním“ ultrazvukem. Potom bude dítě psychologicky připraveno na vyšetření a šance na náhlé záchvaty vzteku v ordinaci lékaře se výrazně sníží.
Před vyšetřením je nežádoucí dát dítěti silný čaj, léky proti bolesti a antispazmodické léky, které ovlivňují stav krevních cév.
Pokud dítě užívá určité cévní léky ze zdravotních důvodů, neměli byste je odmítnout, ale musíte být před zahájením studie upozorněni na lékaře, jaké léky, v jaké dávce a z jakého důvodu vaše dítě dostává.
Co to ukazuje?
Metoda ukazuje tón cévních stěn žil a tepen. Pokud se zvýší tón, může být obtížné prokrvení, což okamžitě ovlivní fungování mozku a celého centrálního nervového systému.
Pokud existují stenózy (zúžení), křečové žíly (zvětšení) nebo okluze, lékař o tom určitě informuje, protože rychlost průtoku krve se bude lišit od normy. V případě potřeby lékař posoudí strukturu stěn cév.
Díky tomu je možné identifikovat takové poruchy, jako je minimální mozková dysfunkce, hypoxie, encefalopatie, zvýšený nitrolební tlak. Metoda se používá k posouzení stupně poškození u meningitidy, hydrocefalu po traumatickém poranění mozku.
Pokud se pro dítě doporučuje ultrazvukové vyšetření cév hlavy a krku, je lepší to udělat. Odmítnutí rodičů podrobit se testování může mít extrémně negativní důsledky: problémy s krevním oběhem v mozku se časem zhoršují, pokud dítě nedostane léčbu.
Jak probíhá dopplerografie cév hlavy a krku, viz níže.
