Neklidný noční spánek dítěte je častým problémem. Mnoho matek a otců sní o tom, že samotné dítě by mělo dobře spát a dát jim, rodičům, alespoň 8 hodin spánku. Ne všechny matky a otcové vědí, proč jejich dítě v noci nespí dobře, často se probouzí, třese se a neklidně se otáčí a otáčí. S těmito otázkami se rodiče obracejí k autoritativnímu pediatrovi a autorovi knih a článků o zdraví dětí Evgeny Komarovskému.
O problému
Existuje mnoho důvodů pro narušení nočního spánku dětí. Jedná se o počínající onemocnění, kdy si jeho příznaky ještě ostatní nevšimnou, a emocionální šoky, množství dojmů.
Často špatný noční spánek je ozvěnou nedomyslené každodenní rutiny, kdy dítě přes den příliš spí.
Dítě může neklidně spát a často se probouzí a pláče, pokud je mu zima nebo je mu teplo, když je nadměrně nadměrné. Až 4 měsíce může příčina noční úzkosti spočívat ve střevní kolice, do 10 měsíců a starších může dítě špatně spát kvůli nepohodlí způsobenému kousáním.
Cholisální trojčinný zubní gel lze použít ke zmírnění příznaků zubů.®... Při lokální aplikaci jsou aktivní složky léčiva absorbovány přes sliznici ústní dutiny, což pomáhá zmírnit bolest a zánět, stejně jako působí na viry, houby a patogenní bakterie. Adhezivní gelový základ pomáhá zadržovat účinné látky na sliznici a prodlužuje jejich působení. Je třeba poznamenat, že Cholisal gel® neobsahuje lidokain a lze jej doporučit pacientům s intolerancí lidokainu. Na rozdíl od některých jiných místních antiseptických a protizánětlivých léků, Cholisal® lze použít u dospělých i dětí. Je důležité být opatrný při používání u dětí mladších jednoho roku a nejprve se poradit s lékařem.
Novorozené a kojící dítě mladší než jeden rok může špatně spát, pokud má hlad. Pro všechny děti bez výjimky může být špatný spánek příznakem vážného onemocnění - křivice, encefalopatie, diagnóza neurologické povahy.
Nedostatek spánku je pro tělo dítěte nebezpečný. Z neustálého nedostatku spánku je mnoho orgánů a systémů nevyvážených, dítě má nedostatek mnoha enzymů a hormonů, které se produkují během spánku. Proto je nejdůležitější dostat spánek zpět.
O normách spánku dětí
Evgeny Komarovsky dává odvážné znaménko rovnosti mezi pojmy „dětský spánek“ a „spánek celé rodiny“. Pokud dítě spí dobře, mohou jeho rodiče dostatek spánku. Celá rodina se díky tomu cítí skvěle. Jinak trpí všichni členové domácnosti.
V pediatrii je zvykem hodnotit kvalitu denního spánku dítěte podle určitých průměrné ceny:
- Obvykle novorozený spí až 22 hodin denně.
- Dítě ve věku od 1 do 3 měsíců - asi 20 hodin.
- Letitý od 6 měsíců dítě potřebuje alespoň 14 hodin spánku, z toho 8 až 10 hodin by mělo být v noci.
- Jeden rok starý dítě, aby zůstalo zdravé, musí spát alespoň 13 hodin denně, z čehož je asi 9-10 hodin přiděleno na noc.
- Pokud dítě od 2 do 4 let - ve snu by dítě mělo strávit asi 12 hodin.
- Po 4 letech - nejméně 10 hodin.
- Ve věku 6 let dítě by mělo spát v noci po dobu 9 hodin (nebo 8 hodin, ale pak se ujistěte, že jdete spát další hodinu odpoledne).
- Po 11 letech noční spánek by neměl být kratší než 8-8,5 hodiny.
Komarovskij zároveň připomíná, že je třeba vzít v úvahu hodiny, které dítě přes den spí. Neexistují jednotné standardy, vše je zcela individuální. Obecně platí, že pro dítě do jednoho roku stačí 2–3 malé „klidné hodiny“ během dne. Dítě do 3 let - jeden nebo dva. Situace, kdy dítě ve věku 2 let nespí během dne, není příliš normální, protože je stále příliš malé, aby vydrželo celý den bez odpočinku. Pokud se dítě ve věku 5 let vzdalo denního spánku, může to být varianta normy, protože spánek do značné míry závisí na temperamentu nejmenšího muže.
Jak se lépe vyspat?
Spánek v noci není tak obtížný, jak se na první pohled zdá... Jevgenij Komarovskij pro tento případ nabízí deset „zlatých pravidel pro zdravý spánek dětí“.
Pravidlo jedna
Doporučuje se provést okamžitě, jakmile jste vy a vaše dítě dorazili z nemocnice. Je nutné stanovit priority co nejrychleji a neodvolatelně. Dítě musí intuitivně chápat, že je doba, kdy všichni kolem něj odpočívají.
Komarovský doporučuje okamžitě určit, který interval je vhodný pro spaní pro všechny členy domácnosti. Může to být od 21:00 do 5:00 nebo od půlnoci do 8:00. V tuto chvíli by mělo být dítě dáno na noční spánek (časový rámec by neměl být nikam posunut).
Všichni členové rodiny budou povinni kázeň a dodržování zavedeného pravidla.
Je jasné, že se dítě může nejprve v noci probudit k jídlu. Ale do 6 měsíců většina dětí nepotřebuje noční krmení a matka bude schopná usnout jí 8 hodin spánku, aniž by se probudila k jídlu svého syna nebo dcery.
Rodiče si často stěžují, že dítě spí jen v náručí. Jakmile je přemístěn do postýlky, okamžitě se probudí a začne vyjadřovat nespokojenost. V tomto případě jde o nedostatek disciplíny mezi rodiči samotnými. Stačí si uvědomit, že nemoc rukou nijak neovlivňuje zdraví a sílu spánku, je to jen rozmar samotných rodičů. Volba je tedy na nich - stáhnout nebo nestáhnout. Komarovského názor je, že dítě by mělo spát ve své postýlce a současně spát.
Druhé pravidlo
Toto pravidlo vyplývá z předchozího. Pokud se rodina rozhodla, v kolik hodin by měl noční spánek začít, pak je čas přemýšlet nad každodenní rutinou pro nejmladší domácnost. V kolik bude plavat, chodit, spát během dne. Velmi rychle si novorozenec zvykne na přesně takový harmonogram, jaký mu navrhli rodiče, a nebudou problémy se spánkem ve dne ani v noci.
Pravidlo tři
Je nutné předem se rozhodnout, kde a jak bude dítě spát. Komarovskij věří, že pro dítě do 3 let je nejlepší volbou jeho vlastní dětská postýlka a až na rok to může být v ložnici rodičů, protože tak bude pro matku pohodlnější krmit dítě v noci a převlékat se, pokud dojde k neočekávanému.
Po roce, říká Evgeny Olegovich, je nejlepší, když si dítě vezme samostatnou místnost a přesune tam svou postel (pokud samozřejmě taková možnost existuje). Sdílení spánku s rodiči, které se nyní snaží praktikovat mnoho matek a dokonce i otců, není tou nejlepší volbou. Jevgenij Komarovskij věří, že takový odpočinek nemá nic společného se zdravým spánkem a nepřidává zdraví ani matce, tátovi, ani dítěti. Proto to prostě nedává smysl.
Pravidlo čtyři
Nebudete jej muset používat, pokud rodiče dobře promyslí denní režim dítěte. Pokud však batole v noci hodně hází a otáčí se, spí v „záchvatech“ 30 minut nebo hodinu a lékaři u něj nenalezli žádné fyzické nemoci ani neurologické diagnózy, nejspíše prostě přes den příliš spí. Evgeny Komarovsky doporučuje, abyste se nestyděli a rozhodně během dne probudili spící dítě, takže hodina nebo dvě „odejdou“ ve prospěch nočního odpočinku.
Páté pravidlo
Spánek a jídlo jsou základní potřeby dítěte v prvním roce života. Rodiče proto musí najít správnou rovnováhu mezi nimi. Za tímto účelem Komarovskij doporučuje optimalizovat stravu. Od narození do 3 měsíců může dítě biologicky potřebovat krmení v noci 1-2krát. Od 3 měsíců do šesti měsíců - stačí krmit jednou v noci. Po šesti měsících - není třeba vůbec krmit v noci, říká lékař.
Zavedením tohoto pravidla v praxi vzniká většina problémů v rodinách, které se snaží dítě nakrmit na požádání. Pokud existuje jasný režim nebo často doporučovaný smíšený režim (na vyžádání, ale v pravidelných intervalech - minimálně 3 hodiny), pak si dítě zvykne jíst tímto způsobem. Pokud se mu však při každém písknutí okamžitě podaří prsa, neměli byste být překvapeni, že se dítě probouzí každých 30-40 minut a pláče. Může to udělat už proto, že se prostě chronicky přejídá, bolí ho břicho.
Nejlepší je nabídnout dítěti lehké občerstvení v předposledním krmení a v posledním před spaním v noci - uspokojivě a hustě ho krmit.
Pravidlo šest
Chcete-li v noci klidně spát, musíte být během dne dobře unavení. Proto s dítětem musíte stále častěji chodit na čerstvý vzduch, věnovat se vývojovým hrám odpovídajícím věku, cvičit gymnastiku, masírovat a temperovat dítě. Večer, několik hodin před spaním, je však lepší omezit aktivní hry, silné emoce. Lepší je číst knihu, poslouchat písničky, sledovat (na krátkou dobu) svou oblíbenou karikaturu. Komarovský připomíná, že v přírodě neexistuje lepší pilulka na spaní než ukolébavka matky.
Pravidlo sedm
Reguluje mikroklima v místnosti, ve které dítě spí. Dítě by nemělo být horké ani studené, nemělo by dýchat příliš suchý nebo příliš vlhký vzduch. Komarovský doporučuje dodržovat následující parametry mikroklimatu: teplota vzduchu - od 18 do 20 stupňů, vlhkost vzduchu - od 50 do 70%.
Ložnice by měla být větraná a vzduch čistý. Na topnou baterii v bytě je lepší umístit speciální ventily, které zabrání vysychání vzduchu v zimě.
Pravidlo osm
Aby dítě spalo zdravěji, nezapomeňte na masáž před večerním plaváním. Komarovský doporučuje koupání ve velké vaně pro dospělé naplněné studenou vodou (ne vyšší než 32 stupňů). Po tomto postupu je zaručena dobrá chuť k jídlu a zdravý spánek.
Pravidlo devět
Rodiče, kteří se chtějí v noci dostatečně vyspat, by měli zajistit, aby jejich dítě spalo pohodlně. Zvláštní pozornost je třeba věnovat kvalitě matrace. Neměl by být příliš měkký a stlačený pod váhou dítěte. Je lepší, když je naplněn ekologicky nezávadnými materiály označenými jako „hypoalergenní“.
Ložní prádlo musí být vyrobeno z přírodních tkanin. Neměli byste kupovat světlé prostěradla a přikrývky s kreslenými postavičkami. Pro dítě je mnohem užitečnější, pokud ve spodním prádle nejsou žádná textilní barviva, bude to obvyklá bílá barva. Prádlo by mělo být práno speciálním dětským práškem a důkladně opláchnuto. Dítě nepotřebuje polštář do nejméně 2 let, říká Evgeny Komarovsky. Po tomto věku by měl být polštář malý (ne více než 40x60).
Pravidlo deset
Toto je nejcitlivější pravidlo, které sám Jevgenij Komarovskij nazývá nejdůležitějším z deseti. Klidný spánek může být pouze u dítěte, které je suché a pohodlné. Proto byste měli být při výběru jednorázové pleny velmi vybíraví. Je lepší dát přednost drahým plenkám s „inteligentní“ absorpční vrstvou, osvědčenou generacemi a bezpečnou.
Tipy
Pokud rodiče stojí před úkolem usnout pro dítě, které již dlouho vyrostlo z plenek, bude muset matka a otec tvrdě pracovat. Za prvé, dítě bude muset zvýšit fyzickou aktivitu a výrazně snížit příliv nových zážitků (dočasně nekupovat nové hračky, knihy a neukazovat nové filmy). Někdy stojí za to vzdát se denního spánku ve prospěch noci.
Přesně stejnou taktiku by měli dodržovat rodiče kojenců, kteří, jak lidé říkají, zmateni dnem i nocí. Pouze nemilosrdné denní omezení snů pomůže přenést dítě do normálního režimu do týdne, kdy začne v noci odpočívat.
Pokud poruchy v nočním spánku nejsou odstraněny ani při systematickém dodržování všech výše uvedených doporučení, musí být dítě vyšetřeno lékařem.
Rodiče by se naopak měli blíže podívat a sledovat povahu spánku drobků a polohy, ve kterých stále dokáže usnout. Pokud vaše dítě spí s hlavou odhodenou dozadu, může to být známka zvýšeného intrakraniálního tlaku. Pokud dítě během spánku často sebou trhne, může to být buď projev neurologických problémů, nebo nedostatek vápníku a vitaminu D.
Pokud dítě spí s otevřenýma očima, může to být známka zvýšené nervové vzrušivosti. Poruchy spánku u dítěte velmi zřídka vyžadují jakékoli léky; neměli byste dítě plnit sedativy a nootropiky. Ale někdy můžete použít bylinné přípravky nebo odvar z mateřského, kozlíku, máty.
Spánek na břiše, o kterém se na rodičovských fórech na internetu tolik polemizuje, považuje Komarovskij za zcela přijatelnou a dokonce velmi užitečnou možnost. Pro dítě je tato poloha těla během odpočinku zcela přirozená. Neexistuje žádná souvislost mezi spánkem na břiše a syndromem náhlého úmrtí kojenců, říká Komarovský.
Malé děti jsou velmi citlivé na počasí. I když jsou dodržena všechna doporučení, někdy může dojít k bezesným nocím, pokud atmosférický tlak „vyskočí“, počasí se dramaticky změní, za oknem je silná bouřka.
Ve videu níže vám doktor Komarovský řekne, jaké podmínky musí být vytvořeny během dne, aby dítě v noci dobře spalo.
1. Pokyny pro lékařské použití léčivého přípravku Kholisal®
Existují kontraindikace. Je nutné si přečíst pokyny nebo se obrátit na odborníka.
