Ženám, které čekají dítě, se nedoporučuje užívat žádné léky, avšak u některých onemocnění nelze léčbě zabránit. V takové situaci lékař zvažuje otázku možnosti použití konkrétní drogy. To platí i pro takový nástroj jako „Nasonex“. Pouze odborník musí rozhodnout, zda jej mohou užívat těhotné ženy v 1., 2. a 3. trimestru, přičemž vhodnost je třeba posoudit zvlášť. Pokud byl takový lék přesto předepsán nastávající matce, měla by si pečlivě přečíst návod k použití a také se podívat na přehled recenzí o tomto léku.
Vlastnosti drogy
"Nasonex" je lokální hormonální látka, který se uvolňuje ve formě spreje. Roztok se nastříká do nosní dutiny ve fixní dávce. Prodává se v lahvích po 60 a 120 jednotlivých dávkách. Láhev je vyrobena z plastu a je vybavena dávkovacím zařízením. Chcete-li koupit drogu, musíte předložit lékařský předpis.
Samotná droga je představována bílou suspenzí obsahující jako hlavní složku mometason furoát. Jedná se o mikronizovanou látku ve formě monohydrátu, jehož 50 μg je obsaženo v jedné dávce spreje. Aby se zabránilo zkažení a tekutosti léku, obsahuje neaktivní sloučeniny, jako je polysorbát, glycerol, kyselina citrónová, dispergovaná celulóza, citrát sodný, čištěná voda a benzalkoniumchlorid.
Samostatně v lékárnách najdete "Nasonex Alerji". Jedná se o přípravek ve formě nosního spreje, identického s obvyklým přípravkem "Nasonex". Funguje také prostřednictvím mometasonu, jedné dávky 50 μg. Neaktivní látky v suspenzi jsou také stejné.
Princip fungování
Jelikož účinná látka přípravku "Nasonex" patří mezi hormony-glukokortikoidy, má lék protizánětlivé a antialergické účinky. V tomto případě má sprej účinek pouze v nosní dutině, protože je absorbován v malém množství. Díky jeho použití je inhibováno uvolňování mediátorů, které aktivují a udržují zánět.
Lék navíc inhibuje výměnu kyseliny arachidonové, což také snižuje aktivitu alergických a zánětlivých reakcí. Protože pod vlivem mometasonu je zabráněno akumulaci leukocytů a je potlačena migrace makrofágů, lék snižuje infiltraci a exsudát v nosohltanu. Díky těmto účinkům je Nasonex účinný při zánětlivých a alergických onemocněních.
Vzhledem k tomu, že sprej navíc obsahuje glycerin, nosní dutina během léčby nevysuší, ale naopak je dobře zvlhčena, což urychluje regeneraci buněk sliznice. Účinek léku lze obvykle pozorovat do 12 hodin po jeho prvním použití, ale trvalý účinek léčby je pozorován po dobu 5-7 dnů. Závislost na přípravku „Nasonex“ se nevyvíjí ani při dlouhodobé léčbě.
Je to povoleno během těhotenství?
V anotaci k léčivému přípravku je třeba poznamenat, že nebyly provedeny závažné studie účinku přípravku "Nasonex" na plod, proto je použití tohoto léčiva přípustné pouze podle pokynů lékaře, který musí určit, zda bude taková léčba užitečná. Pokud je ženě předepsán přípravek „Nasonex“, mělo by být dítě po porodu sledováno, aby bylo možné včas zaznamenat potlačení nadledvin (takový negativní účinek je teoreticky možný při použití jakýchkoli glukokortikoidů).
Navzdory převážně místní akci se snaží upustit od užívání Nasonexu v raných fázích, kdykoli je to možné. V 1. trimestru je lék předepsán pouze tehdy, pokud se bez něj neobejde. Ve 2-3 trimestrech je použití spreje považováno za bezpečné, takže jej mohou používat těhotné ženy podle pokynů lékaře.
Kdy je předepsáno pro nastávající matky?
Jednou z nejběžnějších indikací pro užívání přípravku Nasonex během těhotenství je alergická rýma. Toto onemocnění je sezónní i celoroční. Lék je také součástí komplexu léčby sinusitidy - akutních i chronických onemocnění, pokud se zhoršila. Dalším důvodem, proč předepsat nastávající matce sprej, může být polyp v nosní dutině.
Kontraindikace
Léčba přípravkem Nasonex je zakázána u pacientů, kteří mají přecitlivělost na kteroukoli složku spreje. Lék se také nepoužívá, pokud je zraněna sliznice (v takových případech lze přípravek použít až po úplném uzdravení). Pokud má nastávající matka jakékoli plísňové nebo bakteriální infekce, Nasonex se používá opatrně. Zvýšenou pozornost vyžadují také těhotné ženy, které mají závažnou virovou infekci, například způsobenou virem herpes.
Vedlejší efekty
Během léčby sprejem se mohou objevit bolesti hlavy, kýchání nebo krvácení z nosu. Lék někdy dráždí sliznici a vyvolává pocit pálení a erozi. Ve velmi vzácných případech způsobuje sprej bronchospazmus, problémy s chutí nebo vůní, alergické reakce, perforaci nosní přepážky a zvýšený nitrooční tlak.
Návod k použití
Před prvním použitím spreje musíte dávkovač několikrát stlačit, dokud se neobjeví postříkání. Stejná manipulace je nutná, pokud Nasonex nebyl používán posledních 14 dní nebo déle. Po zasunutí hrotu trysky do nosní dírky a mírném naklonění hlavy musíte dávkovač tolikrát stlačit a poté stejným způsobem vstříknout lék do druhé nosní dírky.
Před každým stříkáním suspenze se doporučuje lahvičku protřepat, aby se na sliznici dostal homogenní prostředek.
Pro dlouhodobé ošetření by měla být dávkovací špička pravidelně čištěna opláchnutím víčka a špičky teplou čistou vodou.
Dávkování léku určuje lékař, protože závisí na nemoci a závažnosti příznaků. Například, s alergickou rýmou lék je předepsán k injekci dvou dávek jednou denně, a když příznaky ustoupí, přecházejí na jednu injekci denně (1 dávka do každé nosní dírky). Pokud nedojde k žádnému terapeutickému účinku, může odborník zvýšit jednotlivou dávku Nasonexu na 4 dávky denně.
K léčbě zánětu vedlejších nosních dutin lék je často předepisován dvakrát, 2 dávky v každé nosní pasáži. V závislosti na reakci na terapii je dávkování upraveno - buď se zvyšuje, pokud příznaky neustupují, nebo klesá, když onemocnění začíná ustupovat. Doba používání se vybírá individuálně.
Recenze
Ženy, kterým byl předepsán přípravek „Nasonex“ během čekání na dítě, reagují na tento léčivý přípravek většinou pozitivně. Podle nich je to účinný a bezpečný prostředek, který rychle zmírní stav alergické rýmy a zánětu vedlejších nosních dutin. Mezi jeho nevýhody je obvykle uvedena pouze vysoká cena postřiku.
Analogy
Pokud bude nutné nahradit přípravek „Nasonex“ lékem se stejnou účinnou látkou, lékař předepíše přípravek „Dezrinit“ nebo „Nosefrin“. Tyto léky se také vyrábějí ve formě spreje s odměřenou dávkou, jehož základem je mometason. Používají se pro stejné indikace a mohou být v případě potřeby předepsány těhotným ženám. Vlastní podávání těchto léků je zakázáno.
