U kojenců je často předepsána analýza moči. Jedná se o jednu z fází rutinní preventivní prohlídky, která pomáhá diagnostikovat řadu nemocí. Mladí rodiče musí pochopit, jak správně připravit materiál, kolik moči je potřeba a zda stojí za to jej skladovat. Spolehlivost výsledku závisí na přípravě a správnosti jednání rodičů.
Dítě
Co vám umožňuje zjistit test moči
Jednou z hlavních metod diagnostiky stavu dítěte je test moči. Analýza se provádí jako součást povinného programu kontroly procesů v těle drobků a je předepsána pro různé patologie za účelem posouzení práce močového systému a vyloučení nebo potvrzení zánětu.
Obecná analýza
Nejdůležitějším cílem obecného testu moči je zjistit, zda nedochází k poruchám funkce ledvin a močového systému. Doporučuje se také provádět u infekčních onemocnění dítěte, abyste se ujistili, že předepsaná léčba je účinná. Vyšetření hodnotí vzhled moči, jeho barvu, vůni, jeho průhlednost. Rovněž se studují chemické vlastnosti. Díky výsledkům analýzy je možné vyvodit závěry nezbytné pro diagnózu:
- Pochopte, jak fungují ledviny a játra;
- Posuďte, zda existují problémy s fungováním močového měchýře;
- Diagnostikovat řadu patologií v raných fázích, kdy dítě necítí úzkost a neexistují žádné vnější projevy. Proto je analýza zahrnuta do seznamu studií během plánovaných návštěv dětí na klinice.
Poznámka! Děti do jednoho roku by měly každý měsíc navštěvovat pediatra. Při jmenování lékař posoudí vývoj a zdraví dítěte a poskytne pokyny pro nezbytné postupy.
Pokud jsou výsledky obecné analýzy moči nedostatečné nebo data zcela neodhalí problém, je malý pacient odeslán ke zvláštním vyšetřením. Pomohou konkretizovat diagnózu, která je nezbytná pro předepsání správné léčby.
Podle Nechiporenka
Analýza Nechiporenko je považována za přesnější než obecná studie. Vyhodnocuje indikátory v jednotce objemu sebraného materiálu. Zatímco množství v zorném poli se obvykle určuje. Studie je v tomto případě zdlouhavá a pracná, což lze vysvětlit její vysokou spolehlivostí.
Analýza je nutná v následujících případech:
- Pro diagnostiku procesů vedoucích k zánětu ledvin a močového systému. Takže s jeho pomocí je například diagnostikována cystitida, pyelonefritida;
- Pokud je to nutné, zjistěte, zda není poškozena funkce ledvin. To je obvykle nutné, pokud máte například diabetes mellitus. Studie se také provádí po úrazech, kdy existuje možnost poškození vnitřních orgánů;
- Monitorovat stav močového systému, pokud dítě mělo dříve zánět, ale v tuto chvíli je zaznamenáno asymptomatické zvýšení tělesné teploty;
- Pokud obecný krevní test neprokázal žádné abnormality, ale dítě má známky naznačující onemocnění urogenitálního systému.
Poznámka! Pro výzkum jsou rodiče povinni shromažďovat průměrnou část moči. Od okamžiku, kdy dítě začne psát, musíte počítat několik sekund a poté nahradit sterilní nádobu. Poslední kapky moči by se také neměly dostat do nádoby. Jakmile se shromáždí požadované množství, vyjměte nádobu a pevně ji uzavřete.
Pevně uzavřená nádoba
Podle Zimnitského
Při analýze podle Zimnitského budete potřebovat veškerou moč denně. Shromažďuje se do 8 nádob, které obvykle poskytuje laboratoř. Materiál by měl být v každém z nich. Na množství nezáleží. Hlavní věc je, že dítě chodí na toaletu alespoň jednou za tři hodiny. První, nejdříve ráno, moč pro studium není nutný. Druhá část by již měla jít do kontejneru označeného časem od 6 do 9 ráno. Poslední materiál se nalije do nádoby, kde je interval 3-6 hodin do poledne následujícího dne.
Analýza vám umožní pochopit, jak fungují ledviny. Laboratorní asistenti porovnávají objemy moči během noci a dne, odhadují měrnou hmotnost shromážděných porcí a hustotu moči.
Studie umožňuje diagnostikovat:
- selhání ledvin;
- pyelonefritida v různých fázích.
Některé indikátory se mění při užívání diuretik a dehydratace. Tyto podmínky jsou vysvětleny hustotou shromážděného materiálu.
24hodinová moč
Při vyšetřování denní moči musí být odebrána do jedné velké nádoby. Musíte jej neustále skladovat v chladničce a umístit jej na spodní polici. První a poslední část by měla být umístěna do nádoby přibližně ve stejnou dobu. Obvykle je nutné opravit celkový objem, promíchat obsah otočením nádoby asi 15krát a nalijte malou část do sterilní nádoby. Kolik stačí pro tuto analýzu přinést moč u dítěte, je lepší zkontrolovat u pediatra.
Konzultace pediatra
Studie hodnotí různé metriky, včetně:
- Kreatinin;
- Obsah stopových prvků, draslík, sodík, vápník;
- Protein. Toto je jeden z nejdůležitějších ukazatelů. Normálně by to nemělo být, malé množství se nepovažuje za kritické - až 0,08 gramu za 24 hodin;
- Oxaláty.
Díky analýze můžete zjistit, zda existují problémy s fungováním ledvin, nadledvin. Výsledky také potvrdí nebo popírají přítomnost infekce v močovém systému, naznačují rozvoj cukrovky, anémie, dehydratace a dalších abnormalit. Například nadbytek oxalátů naznačuje, že se v ledvinách mohou tvořit kameny. Včasná diagnostika tomu pomůže zabránit.
Množství moči potřebné pro analýzu
Kolik moči je potřeba pro analýzu dítěte, závisí na typu studie:
- Pro obecné účely stačí naplnit standardní sterilní nádobu o jeden centimetr, což je asi 10 ml. Toto se obecně považuje za minimální povolený objem. Můžete nechat více, nemá to vliv na výzkum. Aby se vyloučila kontaminace materiálu, doporučuje se shromáždit druhou část, což je důležité, pokud je možné vyměnit nádobu poté, co dítě začalo psát. Protože to děti dělají bez varování, není vždy možné zachytit takový okamžik. Pokud to vyjde, pokud ne, musíte do laboratoře doručit to, co se vám podařilo shromáždit;
- Pro každodenní analýzu a výzkum podle Zimnitského je nutné odebrat veškerou moč za 24 hodin. Je pravda, že v prvním případě není nutné jej předávat úplně, stačí dobře promíchat veškerý materiál a nalijte malé množství do samostatné nádoby.
S pediatrem můžete vždy zkontrolovat, kolik moči je třeba odebrat pro konkrétní analýzu od dítěte. Vyhnete se tak chybám a opakování studie.
Jak správně sbírat materiál
Abyste dosáhli výsledku, který odráží skutečný stav dítěte, je důležité materiál správně připravit. Před zákrokem musí být dítě umyto, je třeba mít na paměti, že u dívek se to děje zepředu dozadu.
Rodiče předem připraví sterilní nádobu. Nádobku potřebnou k odběru moči od novorozených dívek a chlapců lze pohodlněji zakoupit v lékárně. Je v zapečetěném vaku a má šroubovací uzávěr. Nádobu před použitím nemusíte umýt, hlavní je, abyste ji dostali včas.
Když je plenka odstraněna, obvykle chodí na toaletu. Je obzvláště vhodné to udělat po spánku, děti se zahřejí a pokud jsou svlékané, zmrazí se, což vyvolává nástup močení. Je dobré, když se vám v tuto chvíli podaří kontejner vyměnit. Je lepší počkat, než druhá nebo střední část vstoupí do kontejneru.
Poznámka! Lze použít vak na odběr moči pro novorozence. Musí být rozložen pod dno dítěte a poté nalit do speciální nádoby.
Pokud není možné koupit nádobu, můžete si vzít například nádobu na dětské pyré nebo jinou podobnou nádobu. Musí se důkladně umýt a polít vroucí vodou, po odběru moči těsně uzavřít.
Existují speciální vaky na moč, takzvané sterilní vaky, které vám umožňují sbírat moč od chlapců i dívek. Zařízení je připevněno na kůži dítěte, v závislosti na pohlaví, má otvory různých tvarů.
Odběr moči
Jak sbírat moč od chlapečka s vakem na moč:
- Kupte si zařízení v lékárně. Před použitím jej neuzavírejte, aby nedošlo k narušení sterility. Pro chlapce je vhodná univerzální oválná nebo vejčitá tryska, která se směrem ke dnu zužuje;
- Umyjte si ruce mýdlem;
- Umyjte drobky, položte je na záda a vyjměte horní část ze sběrače moči, aby se objevila lepkavá vrstva;
- Přilepte vak na pokožku co nejtěsněji. Tím se zabrání poškození analýzy, pokud dítě hovoří. Pokud se stolice dostane do moči, je třeba odebrat další materiál. Penis dítěte musí být uvnitř vaku;
- Oblečte dítě nebo přikryjte přikrývkou. Pokud bude házet a otáčet se, je velká šance, že se obsah vaku rozlije. Proto se můžete pokusit urychlit postup tím, že dáte kojenecké vodě nebo ji aplikujete na prsa;
- Jakmile je vak plný, vyjměte jej. Musíte jednat opatrně, abyste nezpůsobili nepohodlí dítěti. Zbývá jen nalít obsah do sterilní nádoby a pevně zavřít víko.
Po ukončení procedury je vhodné dítě znovu umýt, aby se odstranilo lepidlo, které na pokožce často zůstává. Sběr moči od dívek má stejný sled činností. Pro kojence si musíte koupit oválný vak na moč nebo prodloužený. Nahoře je kulatý a dole má na každé straně důsledky. Můžete si vzít kohokoli, kdo bude v lékárně, to neovlivní plot.
Pokud je dítěti téměř rok a začaly ho pěstovat na květináči, můžete s jeho pomocí sbírat moč. Nezapomeňte ji předem umýt, poté, co dítě jde na toaletu, nalijte materiál do připravené nádoby.
Nočník
Pokud není možné získat moč bez nečistot, použijí se katétry. Nedoporučuje se však provádět takový postup doma. K vyloučení infekce je nutná úplná sterilita, zejména nástrojů. Také nepříjemné činnosti mohou vést ke zranění, protože katétr musí být zaveden až k močovému měchýři, dokud tekutina neprotéká z druhého konce. Zdravotničtí pracovníci vědí, jak postup udělat pro dítě rychle a bezbolestně. Za žádných okolností byste neměli používat kovová zařízení pro kojence.
Poznámka! Není třeba vytlačovat moč z plenky nebo plenky. S takovou kolekcí nelze výsledek nazvat spolehlivým. Kontejner bude obsahovat nejen potřebný materiál, ale také částice tkáně, prach, bakterie. Při použití pleny se jakákoli kapalina změní na gel. Takový materiál není vhodný pro výzkum. Ani o tom nebudou uvažovat.
Skladování a přeprava
Obecný test moči a studie podle Nechiporenka jsou předány do dvou hodin po odběru. Dlouhodobé skladování je kontraindikováno, v materiálu se objevují bakterie, mění se kyselost, ničí se erytrocyty. Před dodáním nepotřebujete nechat kontejner na světle a nesmíte jej zmrazit, a to ani během přepravy. Víko vždy udržujte pevně uzavřené. Ideální teplota pro skladování materiálu je asi 4 stupně nad nulou.
Pokud jde o každodenní sběr moči, musí být před podáním materiálu uchováván v chladničce. To pomůže zachovat vlastnosti moči a výsledek testu bude spolehlivý. Neukládejte do mrazničky.
Test moči obvykle nevyžaduje více než 10 mililitrů tekutiny. To mladým rodičům usnadňuje, protože sběr materiálu není tak snadný. Kromě toho existují speciální zařízení, která mohou pomoci připravit se na studium.
