Podle statistik se každý druhý rodič někdy setkal s kopřivkou u svého dítěte. Svědění puchýřů po celém těle vašeho dítěte může vyvolat paniku u každého. Ve skutečnosti to není tak hrozné, i když v některých případech je to docela nebezpečné alergické onemocnění. S minimálními teoretickými znalostmi je docela možné zastavit proces v počáteční fázi jeho vývoje.
Úly jsou náhlý výskyt puchýřů obklopených oblastí zarudnutí. Kopřivka je nejčastější u malých dětí, zejména u dívek. Nástup nemoci je vždy akutní, náhlý, proto je důležité, aby se rodiče nenechali zmást: podezření na kopřivku a včasná opatření k její léčbě.
Klasifikace kopřivky
- Je obvyklé izolovat akutní kopřivku, pokud jsou příznaky onemocnění pozorovány až 6 týdnů. V chronické formě je přítomnost vyrážek zaznamenána po dlouhou dobu (více než 6 týdnů).
- Podle mechanismu vývoje je kopřivka alergická, nealergická, a pokud příčina kopřivky zůstává neznámá i po mnoha studiích, idiopatická.
Kromě skutečně alergického onemocnění mají děti často mechanickou kopřivku, která není spojena s alergiemi (dermografické a nachlazení). Ten se projevuje výskytem puchýřků brzy po vystavení chladu.
Dermografická kopřivka se projevuje na pozadí užívání protizánětlivých nesteroidních léků, antibiotik, po infekčním onemocnění.
Důvody vzhledu
- potravinové alergeny.
Rodiče si musí pamatovat názvy potravin s vysokou koncentrací biologicky aktivních molekul, které způsobují vývoj kopřivkové vyrážky:
- fermentované a tavené sýry;
- čokoláda;
- kysané zelí;
- vepřová játra;
- konzervovaný tuňák a sledě;
- uzeniny;
- Jahodová lesní jahoda;
- rajčata;
- avokádo.
Ořechy, vejce, sója, ryby, mléko, pšenice také provokují kopřivku.
Vývoj kopřivky může být způsoben antioxidanty, barvivy, konzervačními látkami, zejména: tartrazinem, syntetickými salicyláty ve složení dortů, čokolády, kaviáru, majonézy, konzervovaných potravin;
- léky.
Jedná se o antibiotika, léky používané k anestezii, náhražky plazmy, bílkovinné léky, vitamíny B.
Jak podezřívat?
Charakteristické rysy kopřivky jsou následující znaky:
- svědivé puchýře různých velikostí;
- po zatažení blistry zblednou;
- krátké trvání přítomnosti prvků vyrážky: puchýře zmizí beze stopy a objeví se na jiném místě;
- možná horečka, bolesti svalů a kloubů;
- často dochází k rychle rostoucímu hustému edému očních víček, nosu, rtů, jazyka, rukou.
Jakou diagnózu provádí lékař, pokud existuje podezření?
Dítěti se doporučuje speciální alergické vyšetření, včetně stanovení kožních testů s alergeny, krevních testů na detekci specifických protilátek. Vyšetření na helminthické invaze je povinné, biochemický krevní test.
Skutečnou příčinu kopřivky lze obvykle zjistit pouze v 50% případů. To znamená, že příčinný alergen lze nalézt pouze v polovině všech případů.
Rodiče by si měli pamatovat, že vyrážka sama o sobě s kopřivkou nepředstavuje nebezpečí pro život a zdraví dítěte. Nebezpečný edém hrtanu, projevující se chrapotem, hlučným dýcháním, štěkajícím kašlem.
Jak mohou rodiče poskytnout první pomoc dítěti s kopřivkou?
- Prvním krokem není panikařit a zavolat sanitku.
- Dítě může dostávat jakékoli antihistaminikum v dávce specifické pro daný věk (Suprastin, Zodak, Fenistil).
- V budoucnu musíte určitě vyhledat radu od alergologa-imunologa.
Léčba kopřivky
1. Dieta.
Produkty vyloučeny s vysokou alergenní aktivitou:
- čokoláda;
- ořechy;
- rajčata;
- konzervy;
- fermentované sýry;
- citrus;
- Jahodová lesní jahoda.
Dieta po přenesené kopřivce je dlouhá, může dosáhnout tří měsíců s chronickou formou onemocnění.
Po jedné epizodě vyrážky stačí vyhnout se konzumaci potravin - histaminoliberátorů po dobu až dvou týdnů.
Je nutné vyloučit identifikované potravinové alergeny. V některých případech je nutné vést si jídelní deník (podle pokynů lékaře).
Potravinový deník je notebook, do kterého si rodiče zapisují všechna jídla, která dítě celý den sní.
Deník také zaznamenává reakce pacienta na konzumované jídlo a dobu jejich vzhledu.
2. Dodržování eliminačních opatření předepsaných lékařem.
Například děti s alergickou kopřivkou, které jsou alergické na domácí prach, vyžadují přísný hypoalergenní životní styl.
3. Vyloučení léčivých přípravků.
Během výšky onemocnění je třeba se vyvarovat užívání NSAID (Citramon, Paracetamol, Ibuprofen).
4. Sanitace chronických infekčních ložisek.
U parazitárních invazí, giardiázy, gastroduodenitidy, hepatitidy, chronických infekcí je nutná aktivní léčba příslušnými odborníky.
5. Odstranění fyzikálních příčin rozvoje kopřivky.
Doporučují se rodiče:
- vyhněte se podchlazení a přehřátí dítěte;
- vyloučit nošení těsného a mačkaného oblečení;
- pokud jste alergičtí na slunce, použijte opalovací krém.
6. Antihistaminika.
Ošetřující lékař může předepsat dlouhodobé nebo dokonce kontinuální užívání antihistaminik. Některé léky mohou způsobit ospalost a letargii dítěte.
Je nezbytně nutné informovat lékaře o vedlejších účincích léku.
7. Glukokortikosteroidy.
Bohužel, pokud jsou antihistaminika neúčinná, může lékař doporučit užívání hormonálních léků (prednisolon, dexamethason). Nebojte se užívat předepsané léky, protože důsledky odmítnutí mohou být velmi nepříznivé.
8. Lokální terapie.
U kopřivky může alergik předepsat krémy obsahující glukokortikosteroidy. Musí být aplikovány na oblasti distribuce vyrážek v průběhu tří až pěti dnů.
9. Pohlcovače.
U potravinových alergií se obvykle doporučuje použití sorbentů. Enterosgel, Smecta nebo Lactofiltrum jsou předepsány v průběhu až deseti dnů.
10. Imunitní léky při léčbě kopřivky.
Často se používá lidský imunoglobulin, Ruzam a histoglobulin. Léky vyžadují parenterální podání.
Autoimunitní kopřivka
Kurz je docela těžký. Často je nutné užívat hormonální léky a cyklosporin.
S rozvojem komplikací nebo nedostatečným účinkem terapie se k odstranění protilátek z krve používá plazmaferéza.
Kopřivka u dětí je tedy poměrně závažné onemocnění, které vyžaduje, aby rodiče neustále sledovali situaci.
Díky včasné lékařské péči poskytované dítěti můžete rychle zastavit rozvoj alergické reakce a zabránit vzniku komplikací.
Hodnocení článku:
