Farmaceutický trh dnes nabízí antialergické léky pro děti nejrůznějších dávkových forem a typů. V tomto článku se pokusíme pochopit charakteristické rysy, výhody a nevýhody alergických léků používaných v pediatrii.
Alergické léky pro děti
K dispozici ve formě sirupů, suspenzí, kapek, roztoků k inhalaci, tablet. Právě tekuté lékové formy se staly nejrozšířenějšími, protože je snadnější je podávat velmi malému dítěti do 1 roku.
Z alergií pro děti do jednoho roku se nejčastěji používají antihistaminika v kapkách: Fenistil nebo Zyrtec (od 6 měsíců).
Antihistaminika pro alergie pro děti
Histamin je biologicky aktivní látka, která je produkována žírnými buňkami bazofilu během alergické reakce v těle. Histamin zvyšuje propustnost stěn malých cév, je schopen vyvolat bronchospazmus, svědění kůže.
Co dělají antihistaminika? Blokují receptory histaminu a zastavují průběh alergického procesu. Existují 2 hlavní skupiny blokátorů histaminových receptorů: stará a nová generace. Je třeba poznamenat, že léky obou skupin jsou široce používány u kojenců.
Antihistaminika staré generace proti alergiím mají řadu nepopiratelné výhody, které jim neumožňují opustit oblast použití v dětské praxi:
- rychlý nástup účinku;
- přítomnost injekčních forem;
- vysoká antialergická aktivita.
U novorozenců z alergií jsou nejčastěji předepsány Suprastin nebo Fenistil v kapkách. Tyto léky jsou členy starší generace antihistaminik. Suprastin je dobrý, časem prověřený lék používaný u všech typů alergií u novorozenců. Děti v prvních měsících života tento lék dobře snášejí.
Antihistaminika staré generace mohou u dítěte způsobit ospalost a letargii, je možné zadržování moči a sucho v ústech.
Antihistaminika nové generace na alergie se k léčbě novorozenců prakticky nepoužívají. To je způsobeno špatnou znalostí účinku těchto léků na tělo dětí mladších jednoho roku. Od věku 1 roku se možnosti užívání těchto léků rozšiřují. Léky nové generace nemají hypnotický a sedativní účinek a jsou snadno tolerovány.
Hlavní výhody nové generace léků blokujících receptory histaminu:
- jsou užívány jednou denně;
- velký výběr lékových forem - tablety, kapky, sirup;
- mají protizánětlivé účinky.
Alergický sirup pro děti
Antihistaminika na alergie na malé dítě lze předepsat ve formě sirupu. Sirupy mají často sladkou chuť a ovocnou vůni.
Mnoho dětí s radostí užívá lék ve formě sirupu. Nejčastěji předepisovanými sirupy jsou Zodak, Claritin, Erius. Sirupy jsou dobré, pokud potřebujete užívat dlouhodobé léky proti polinóze, chronické kopřivce.
Aktuální formy antihistaminik
Antihistaminikum pro kojence na různé typy alergií lze předepsat ve formě gelů. Pro kojence pomůže gel Fenistil proti projevům potravinových alergií ve formě vyrážky.
Gel se snadno používá a lze ho aplikovat několikrát denně. Fenistil gel dokonale zmírní svědění. Psilo-balzám je také předepsán pro dítě z alergií na hmyz. Lék je také zastoupen gelem, dokonale zmírňuje svědění a otoky v místech kousnutí hmyzem u dítěte.
Antialergické kapky pro orální podání s antihistaminovým účinkem
Používají se při léčbě potravinových alergií, atopické dermatitidy, kopřivky u kojenců s alergií na umělé mléko. Kapky jsou dobře snášeny, lze je použít při polyvalentní alergii, kdy nelze užívat sladké sirupy s příchutí.
Antihistaminové oční kapky a nosní kapky se používají k sezónním pylovým alergiím. V dětské praxi se k léčbě alergické rýmy používají Vibrocil, Sanarin-Anallergin, Nazol-Advance. Jedná se o kombinované přípravky obsahující jak antihistaminovou složku, tak dekongensant (vazokonstriktor).
Snižte otoky nosu, zmírněte svědění a kýchání. Antihistaminika ve formě sprejů - Allergodil, Histimet. U těžké konjunktivitidy s komplikacemi ve formě keratitidy může být nutné použít kapky s glukokortikosteroidy (0,1% dexamethason).
Alergické krémy pro děti do jednoho roku
V prvních měsících života dítěte se matky často setkávají s různými vyrážkami na jemné pokožce dítěte. Projevy alergické vyrážky nejlépe odstraní krémy obsahující glukokortikosteroidy - Lokoid, Advantan.
Tyto léky nelze po dlouhou dobu používat u potravinových alergií ve formě vyrážky u kojence, je žádoucí odborná pomoc.
Nežádoucí účinky jsou pozorovány při dlouhodobém nekontrolovaném užívání a zahrnují atrofii kůže, hypertrichózu (zvýšený růst vlasů), akné.
Užívání antialergenních léků ve formě tablet
Alergické pilulky jsou nejčastější formou předepisování antialergických léků. Antihistaminika, antileukotrienová léčiva jsou průmyslem vyráběna hlavně ve formě tablet.
Singulární 4 mg žvýkací tablety s příchutí jsou často předepisovány pro alergické bronchiální astma, kdy je nejlepším řešením zastavení reakce potlačením produkce leukotrienů.
Leukotrieny jsou mediátory syntetizované z kyseliny arachidonové v buňce. Bylo zjištěno, že u alergického bronchiálního astmatu se zvyšuje produkce leukotrienů. Leukotrieny stahují svaly průdušek, což způsobuje astmatický záchvat dítěte.
Bohužel není neobvyklé, že se děti uchýlí k předepisování systémových glukokortikosteroidů (hormonů) ve formě tablet. To je vyžadováno závažnými případy neléčitelné chronické kopřivky, alergií na léky, terapií závažných forem atopické dermatitidy.
Tablety prednisolonu jsou k dispozici v dávce 5 mg, metipred - 4 mg. Léky by měly být užívány ráno podle předpisu lékaře. Vlastní změna režimu je pro zdraví dítěte nebezpečná.
Pokud je dítěti podáváno systémové glukokortikoidy po dlouhou dobu, může se objevit syndrom Itenenko-Cushing, který je charakterizován duševními poruchami, tváří ve tvaru měsíce, obezitou a zvýšeným krevním tlakem. Při léčbě potravinových alergií u dětí mladších jednoho roku se snaží nepoužívat hormony.
Inhalační roztoky a suspenze při léčbě astmatu a alergické stenózy hrtanu u dětí
Docela často lékaři předepisují inhalaci dětem pomocí nebulizátoru.
Při nákupu léků k inhalaci buďte opatrní, protože ne všechny léky jsou pro tento účel vhodné. Na štítku produktu by měl být údaj „inhalační roztok“.
Hormony pro terapii rozprašovačem se prodávají jako suspenze ve speciálních rozprašovačích. U kojenců s alergiemi se doporučuje používat dětské nebulizační masky.
Inhalace poskytuje rychlý účinek, blahobyt novorozence se rychle zlepšuje. V případě exacerbace bronchiálního astmatu s příznaky respiračního selhání nechte dítě dýchat roztokem Berodual nebo Salbutamol.
Nejběžnějším lékem je inhalační roztok Berodual. Toto jméno je dobře známé matkám, jejichž děti trpí obstrukční bronchitidou a astmatem. Berodual musí být před zahájením inhalace naředěn fyziologickým roztokem na 2 ml. Suspenzi přípravku Pulmicort v mlhovinách není nutné ředit.
V tomto článku jsme tedy zvážili všechny hlavní lékové formy používané v dětství. Je jasné, že výběr léku a jeho dávkování by měl být určen pouze ošetřujícím lékařem. Správné provádění doporučení předepsaných lékařem závisí na rodičích.
S určitými farmakologickými znalostmi bude pro rodiče snazší organizovat kompetentní péči o své dítě během nemoci.
