Moč je biologická tekutina našeho těla, při analýze je možné učinit závěr o stavu lidského zdraví. Dále budeme hovořit o takovém indikátoru, jako je plochý epitel v moči. Pojďme zjistit, za jakých podmínek je detekován, co může říci?
Jaký epitel se obvykle nachází v moči dítěte?
Naše tělo je neustále se obnovující systém, buňky stárnou, umírají, jsou nahrazovány novými. Tyto procesy se vždy vyskytují v močovém systému, a proto se v močovém sedimentu někdy nachází určité množství deskvamovaného starého epitelu.
Druhy epitelu v močovém sedimentu
Při vyšetřování moči lze nalézt následující epitel:
- Byt. Vede močové cesty, močovou trubici a také pochvu. U žen je proto jeho detekce v moči běžná. U dívek detekce dlaždicového epitelu v moči naznačuje pubertu.
- Renální. Během normálního fungování těla není ledvinový epitel v moči dítěte a dospělého detekován. Jednotlivé buňky jsou u novorozenců povoleny. Pokud lze renální epitel detekovat dostupnými metodami při studiu moči, je zapotřebí důkladnější vyšetření pacienta. Protože taková situace může naznačovat vážné poškození ledvin.
- Přechod. Je to typický epitel pro močový měchýř a močovody a pokrývá také část močové trubice. Považuje se za přijatelné, když lze snadno vypočítat přechodný epitel v moči - tj. jsou nalezeny jednotlivé buňky.
Patologické stavy, při nichž stoupá epitel v moči
Pro každý typ epitelu existují charakteristické patologické stavy ledvin (tabulka 1).
Tabulka 1. Příčiny epitelu v moči.
| Typ epitelu | Patologie ledvin |
| Byt | Infekce močových cest |
| Renální | Akutní zánětlivé procesy v ledvinách, toxické a autoimunitní poškození ledvin (selhání ledvin, glomerulonefritida, nefrotický syndrom, zánět kalich-pánevního systému (pyelonefritida), amyloidóza, nefróza a další). |
| Přechod | Cystitida, urolitiáza, léky, maligní novotvary ledvin. |
Plochý epitel v moči dítěte lze normálně nalézt v malém množství, avšak zvýšení jeho obsahu v moči nemá žádnou diagnostickou hodnotu.
Analýza pro stanovení dlaždicového epitelu v moči
Jak správně sbírat moč pro analýzu?
Definice epitelu v moči je zahrnuta v OAM. To, jak se pacient připraví na analýzu, proto ovlivní výsledky studie.
Před močením k analýze byste se měli zdržet konzumace potravin, které zbarvují moč, například řepy.
Je také důležité konzultovat s lékařem, jaké léky užíváte, zda by to mohlo ovlivnit výsledky studie.
Léky se vylučují močí, a proto mohou zkreslit výsledky testu.
Před darováním moči si také musíte připravit sterilní suchou nádobu. K tomu si můžete koupit kontejner v lékárně nebo po sterilizaci použít nádobu na dětskou výživu.
Důležitou manipulací s odběrem moči jsou hygienické postupy s použitím teplé vody a mýdla. To je nezbytné, protože epitel z kůže, když se dostane do nádoby s močí, může zkreslit výsledky - to je považováno za patologii.
U dívek je povolena mírná detekce dlaždicových epiteliálních buněk v moči. To ale neznamená, že je třeba zanedbávat odplavování před sběrem moči.
Sled akcí pro sběr moči je následující:
- Připravte si večer nádobu.
- Ráno po probuzení nechoďte na toaletu.
- Vytvořte toaletu pro vnější genitálie.
- Vypláchněte první třetinu ranní moči do toalety.
- Zbytek moči se shromažďuje v nádobě.
- Vezměte nádobu do laboratoře do 2 hodin.
Během menstruace se nedoporučuje močit.
Také u malých dětí s nekontrolovaným močením se močové vaky používají ke sběru moči, které lze zakoupit v lékárně. Močový vak je přilepený k ohanbí. Když je dítě hotové „jeho věc“, nalije se moč do sterilní suché nádoby.
Jaké metody se používají ke stanovení dlaždicového epitelu v moči u dětí?
Epitel v moči dítěte se stanoví mikroskopickým vyšetřením sedimentu. Moč z pacienta je odstředěna. Horní vrstva je vyčerpána a sediment je zkoumán pod mikroskopem.
Kromě různých druhů epitelu v moči může mikroskopické vyšetření detekovat soli, erytrocyty, leukocyty, válce, krystaly.
Co se analyzuje při přijímání výsledků analýzy?
Normální indikátory
Plochý epitel u mužů se správnou toaletou se vůbec nenachází. U žen je povoleno až 5 buněk, s přihlédnutím k epitelu z pochvy.
U novorozence jsou normy mírně odlišné, protože jeho tělo si zvykne na život mimo dělohu.
Zvýšení plochého epitelu v moči u dětí a podmínky, které jej vyvolávají
V případech, kdy se určité druhy epitelu najednou nacházejí v močovém sedimentu ve velkém množství, je prvním krokem rozhodnutí - byla moč správně odebrána? Příčinou situace jsou nejčastěji nedostatečná hygienická opatření před močením.
Také 14 dní po narození dítěte a jeho přizpůsobení novým podmínkám existence by se množství exfoliačního epitelu mělo snížit. Pokud se tak nestane a v moči se i přes pečlivou toaletu vnějších pohlavních orgánů stále nachází vysoký počet buněk, mluvíme o patologii.
Například zvýšený obsah dlaždicového epitelu, zjištěný v močovém sedimentu při studiu obecné analýzy moči, umožňuje podezření na zánětlivý proces v kterékoli části močového traktu.
Spinocelulární epitel v moči novorozenců
Jak již bylo zmíněno dříve, novorozená moč se liší od starších dětí. Močový systém se přizpůsobuje, takže buňky dlaždicového epitelu, stejně jako přechodné a ledvinové buňky, mohou být detekovány v moči až 2 týdny mimo děložní život dítěte.
Jejich počet může být zanedbatelný, ale stojí za to sledovat další analýzu moči.
Oprava patologických stavů
Pokud byl nalezen dlaždicový epitel v moči dítěte, nepanikařte. Kompetentní lékař vám doporučí provést analýzu znovu s pozorným přístupem ke všem fázím odběru moči, zejména k toaletě vnějších pohlavních orgánů.
Doporučení pro rodiče
Spolehlivost studie závisí na tom, nakolik si rodiče budou vědomi manipulací během dodávky biologického materiálu. Proto se neváhejte zeptat svého lékaře, jak se správně připravit na studium.
Interpretace výsledků analýzy by měla být také svěřena odborníkovi, a nikoli sami.
Někdy může samoléčba založená na výsledcích výzkumu více ublížit.
Závěr
Shrneme-li výše uvedené, měli byste si pamatovat:
- příprava na studium moči má dopad na výsledky analýzy;
- pověřit výkladem výsledků příslušným odborníkem;
- nepanikařte předem;
- novorozenci mají své vlastní normy;
- epiteliální buňky v moči lze detekovat jak za fyziologických podmínek, tak za patologických podmínek.
Hodnocení článku:
