První příznaky neštovic jsou zvláště zajímavé pro rodiče, jejichž děti mluvily s dítětem, u kterého byla diagnostikována plané neštovice. Tyto informace jsou také důležité v situaci, kdy jsou plané neštovice umístěny do karantény v mateřské škole nebo ve škole. Jak rozpoznat tuto infekci v rané fázi a jak pochopit, že dítě má plané neštovice? Chcete-li odpovědět na tyto otázky, musíte zjistit, kde a čím začíná plané neštovice v dětství.
Co je plané neštovice
Plané neštovice, kterému rodiče a lékaři tradičně říkají neštovice vysoce nakažlivá infekce s horečkou, vyrážkou a dalšími příznaky. Toto onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u dětí ve věku od dvou do deseti let. Jeho původcem je jeden z typů herpetických virů - virus Varicella Zoster.
Kojenci se také mohou nakazit a onemocnět planými neštovicemi, ale většina dětí mladších šesti měsíců je před neštovicemi chráněna imunitou své matky. Protilátky proti neštovicím dostávají od matky, která byla v dětství nemocná, nejprve in utero a poté prostřednictvím mateřského mléka. Dítě starší než 6 měsíců již není pod ochranou mateřských protilátek, proto je plané neštovice u kojenců, kteří již mají šest měsíců, docela možné.
Podívejte se na epizodu programu „Žijte zdravě!“, Ve kterém moderátorka Elena Malysheva hovoří o plané neštovici u dětí:
Plané neštovice jsou také nemocné ve věku 10-12 let. Současně je u dospívajících a dospělých infekce závažnější, takže mnoha rodičům nevadí komunikace s předškoláky s dětmi s neštovicemi nebo návštěva zdravotnického zařízení s očkováním proti této nemoci.
V těle dítěte, které mělo plané neštovice nebo bylo očkováno proti viru Varicella Zoster, se tvoří protilátky, které mu zajišťují celoživotní imunitu proti takové infekci až do konce jeho života. Opakovaná infekce je možná pouze ve 3% případů, což je často spojeno s imunodeficiencí.
Inkubační doba
Toto období se nazývá doba od vstupu viru do těla dítěte po infekci do prvních příznaků infekce. Pokud odpovíte na otázku „kolik dní po kontaktu se objeví neštovice?“, Pak u dětí to bude nejčastěji 14 dní. Doba inkubační doby může být kratší (od 7 dnů) nebo delší (až 21 dní), ale v průměru je nástup planých neštovic zaznamenán dva týdny po prvním kontaktu s virem.
Dítě se stane zdrojem přenosu viru na jiné lidi na konci inkubační doby - asi 24 hodin před prvními příznaky. Kromě toho je možné infikovat dítě planými neštovicemi po celou dobu vyrážky a do pěti dnů poté, co se na kůži dítěte objeví poslední bubliny. Patogen je přenášen vzdušnými kapičkami.
Prodromální období
Toto je název období, kdy je těžké říci, jakou chorobu má dítě. U plané neštovice je to poměrně krátké (trvá jeden nebo dva dny) a u mnoha dětí může úplně chybět. V prodromálním období neštovic, matky zaznamenávají takové projevy malátnosti u dětí jako slabost, bolest v krku, bolest hlavy, bolavé svaly, zhoršená chuť k jídlu a spánek.
Podívejte se na video, které jasně ukazuje vyrážky v počáteční fázi plané neštovice u dětí:
Vyrážka
Vyrážka se začíná objevovat první nebo druhý den klinických příznaků neštovic. Je to spojeno se vstupem viru do povrchové vrstvy kůže krví. Současně se zvyšuje tělesná teplota dítěte a závažnost horečky přímo souvisí s množstvím prvků vyrážky, a když se objeví nové vyrážky, teplota opět stoupne.
Kde se objeví vyrážka?
Nevědí, zda dítě dostalo neštovice, všechny matky se obávají otázky „na jaké části těla se vyrážka začíná objevovat?“ První prvky vyrážky se u většiny dětí objevují na trupu, poté se šíří na kůži končetin a objevují se také na hlavě (nejprve na obličeji a poté na pokožce hlavy). U některých dětí vyrážka pokrývá také sliznice, například v ústech lze vidět pupínky.
Může to začít od nohou
První skvrny s planými neštovicemi se mohou objevit na nohou a na hlavě, ale brzy se rozšířily na kůži kufru. Současně prakticky neexistuje vyrážka na dlaních a nohou plané neštovice. Může se objevit v těchto oblastech hlavně s těžkou formou onemocnění.
Pokud má dítě mírnou formu neštovic, bude vyrážka představována malým množstvím prvků na těle a teplota často zůstane normální.
Jak vypadá vyrážka?
Vyrážky s neštovicemi jsou reprezentovány několika typy prvků, které se vyskytují jeden po druhém. Nejprve je tělo dítěte pokryto malými růžově červenými skvrnami a po několika hodinách se na jejich místě vytvoří papuly. Toto je název malých hrbolků, které připomínají kousnutí komárem.
Po chvíli se horní část epidermis v papule exfoliuje a uvnitř se hromadí čirá kapalina - tak se objevují jednokomorové vezikuly. Kolem každé takové bubliny můžete vidět červený „okraj“ zanícené kůže.
Chcete-li se naučit rozlišovat plané neštovice od alergií, podívejte se na video.
Vyrážka s planými neštovicemi může zpravidla docela silně svědit a rodič by měl mít za úkol zabránit poškrábání, které může puchýře infikovat.
Když prasknou vezikuly, výsledné boláky se rychle stanou křupavými. Od okamžiku vzniku skvrny do vzhledu kůry uplynou 1-2 dny. K úplnému uzdravení pokožky a odlupování pokožky dochází během dvou až tří týdnů.
Když to začne projít
Délka vyrážky se u jednotlivých dětí liší. U některých dětí se nové prvky vyrážky přestanou tvořit po 2 dnech, zatímco u jiných dětí jsou příznaky výraznější a nové bubliny se objeví do 9 dnů od nástupu onemocnění. V průměru se výskyt čerstvých skvrn a vezikul zastaví v 5. až 8. den onemocnění.
Léčba
Neexistuje žádná specifická antivirová terapie pro plané neštovice, takže dítěti jsou předepsány léky, které pomáhají zmírňovat příznaky onemocnění. Léčba první den při vysoké teplotě bude zaměřena na její snížení, proto se dítěti doporučuje zůstat v posteli a užívat antipyretické léky povolené v jeho věku.
Dr. Komarovsky doporučuje věnovat zvýšenou pozornost pitnému režimu nemocného dítěte, protože to pomáhá rychle zvládnout jakoukoli virovou infekci. Výživa nemocného dítěte by měla být jemná.
Kromě toho je důležité nedovolit poškrábání vezikul, protože to vede k poškození hlubokých vrstev kůže, v důsledku čehož po přenesení neštovic zůstanou na pokožce dítěte stopy. Pro zmírnění svědění a prevenci infekce v ranách se doporučuje lokální léčba léky jako Tsindol, Kalamin, PoxKlin a dalšími.
Doporučujeme sledovat záznam programu slavného dětského lékaře E. Komarovského, který zdůrazňuje téma plané neštovice u dětí:
