Plané neštovice jsou u dětí velmi nakažlivou infekcí, takže kontakt s nemocným dítětem u většiny dětí předškolního nebo základního školního věku vede k infekci. Aby rodiče pochopili, kdy očekávat první příznaky infekce, měli by vědět, kolik dní trvá inkubační doba pro plané neštovice.
Co to je
Inkubační doba je období, během kterého se virus vyvíjí v těle dítěte, ale dosud neexistují žádné příznaky infekce. Začíná to od okamžiku infekce a končí nástupem prvních příznaků onemocnění. Znalost délky inkubační doby je důležitá, abychom pochopili, kdy očekávat první projevy neštovic. Tyto informace se také berou v úvahu při karanténních opatřeních.
Jak získáte neštovice?
Původcem neštovic je virus Varicella Zoster, který je zástupcem skupiny viru herpes. Přenáší se na zdravé děti, které předtím neměly plané neštovice, od nemocného dítěte nebo od dospělého s pásovým oparem, protože tato nemoc má stejný patogen. Nejčastěji je onemocnění diagnostikováno na podzim a na jaře, kdy se snižuje obranyschopnost těla. Každých několik let hlásí lékaři epidemii takové infekce.
Nakažlivost
Pokud se virus Varicella Zoster vyvíjí v těle dítěte, stane se dítě na konci inkubační doby infekčním pro ostatní lidi. Začne vylučovat virus den před prvními příznaky neštovic. Nemocné dítě je nakažlivé po celou dobu vyrážky a po určitou dobu poté, co se na jeho kůži objevily poslední bubliny (5 dní).
Způsoby a prostředky přenosu viru
Virus Varicella Zoster se v zásadě přenáší z dítěte s planými neštovicemi na zdravé děti vzdušnými kapičkami. Při tomto způsobu přenosu se patogen dostane k ostatním lidem prostřednictvím částic slin a hlenu z membrán dýchacích cest. Pravděpodobnost infekce při komunikaci s nemocným dítětem u lidí bez imunity je 90%.
Dítě se navíc může nakazit:
- Kontaktem - pokud se virus z praskajících vezikul na těle nemocného dítěte dostane do těla zdravého dítěte.
- In utero - od nemocných neštovic během těhotenství matky. Když je žena infikována v prvním trimestru, zvyšuje se riziko závažných vývojových patologií a plané neštovice u těhotné ženy po dobu delší než 12 týdnů vede k projevu infekce u dítěte po narození.
Přenáší se skrz věci a předměty
Přenos viru Varicella Zoster různými objekty je možný, ale k tomu dochází velmi zřídka, protože patogen plané neštovice je považován za nestabilní. Mimo lidské tělo umírá dostatečně rychle - za 10-15 minut. Vysoká teplota, ultrafialové světlo a jakékoli dezinfekční roztoky navíc pomáhají eliminovat viry, které se usazovaly na objektech. Současně, pokud se virus z praskajících bublin dostane na oblečení a osoba, která předtím nebyla nemocná, si je okamžitě oblékne, je možná infekce.
Jak je distribuován a jak je přenášen prostřednictvím třetích stran
Patogen je vysoce těkavý a může se šířit vzduchem až do 20 metrů. Prostřednictvím třetích stran se virus Varicella Zoster prakticky nepřenáší, což je způsobeno jeho nízkou odolností ve vnějším prostředí.
Kdo onemocní častěji
Nejčastěji je plané neštovice diagnostikováno u dětí předškolního a mladšího školního věku (2–7 let), kdy jsou děti ve větším kontaktu s ostatními dětmi. Maximální náchylnost k viru Varicella Zoster je zaznamenána po 4–5 letech. V tomto případě se infekce vyskytuje v jiném věku.
U kojenců, v prvních měsících života, se neštovice prakticky nestávají, protože kojenec mladší než 6 měsíců je chráněn mateřskými protilátkami, které dostává z jejího těla in utero (za předpokladu, že matka měla v dětství neštovice). Děti, kterým je již šest měsíců, jsou méně chráněny před viry, takže mají plané neštovice, ale často je mírné.
U dětí starších 10 let je plané neštovice charakterizováno závažnějším průběhem a rizikem komplikací. U teenagera a dospělého způsobí taková infekce silný nárůst teploty, hojnou vyrážku a těžkou intoxikaci. Může se také vyskytnout v atypické formě, například hemoragické, když se vezikuly na kůži naplní krví, nebo bulózní, když je uvnitř vezikul hnis.
Co se děje v těle dítěte během inkubační doby
Existují takové fáze inkubační doby neštovic:
- Základní. Virus Varicella Zoster vstupuje do sliznice dýchacích cest dítěte a začíná se vyvíjet v jeho buňkách a adaptovat se v těle dítěte.
- Vývojová fáze. Patogen se aktivně množí ve sliznicích a hromadí se v infikovaných buňkách.
- Finále. Virus překonává ochrannou bariéru dýchacích cest a vstupuje do krevního řečiště, což způsobuje nástup klinických projevů planých neštovic a tvorbu protilátek.
Doba inkubační doby
U plané neštovice se inkubační doba u většiny dětí pohybuje od 13 do 17 dnů. Nejčastěji je doba takového období v dětství 14 dní. Zároveň se v závislosti na stavu imunity dítěte a dalších faktorech může toto období buď prodloužit, nebo zkrátit.
Pokud je dítě oslabené, první projevy neštovic se objevují dříve. U kojenců je také pozorován rychlejší vývoj viru. Minimální inkubační doba je 7 dní. U dospívajících se neštovice mohou objevit 10-21 dní po vystavení viru. Ve vzácných případech se inkubační doba zvýší na 23 dní.
První příznaky neštovic
U dítěte, které dostalo plané neštovice, budou prvními příznaky onemocnění příznaky obecné malátnosti, ke které dochází u většiny virových infekcí. Jsou to bolesti hlavy, bolesti svalů, slabost, ztráta chuti k jídlu, nálady a neklidné chování, bolest v krku, letargie a další. Rodiče si brzy všimnou typičtějších příznaků neštovic - prudkého zvýšení tělesné teploty a vyrážky na kůži.
Vyrážky s touto infekcí jsou nejprve představovány růžově červenými malými skvrnami, které se brzy změní na papuly (vypadají jako kousnutí komárem) a poté na jednokomorové vezikuly nazývané vezikuly. Když bubliny prasknou, na jejich místě se vytvoří kůra. Vyrážka je zpravidla svědivá a dostatečně svědí.
Zatímco se některé vezikuly hojí, často se vedle těla dítěte objevují nové skvrny, které se mění na papuly a vezikuly. Současně je zaznamenáno zvýšení tělesné teploty. Na jedné části těla lze tedy vidět různé prvky.
První vyrážky u většiny dětí jsou detekovány na kůži kufru, ale brzy vyrážka pokryje končetiny (kromě dlaní a chodidel) a oblast hlavy. U některých dětí se prvky vyrážky objevují nejen na kůži, ale také v ústech, na očních bulvách a jiných sliznicích. V mírné formě může být vyrážka jednoduchá a opakované „vlny“ vyrážky nejsou pozorovány.
Léčba
Vzhledem k tomu, že pro plané neštovice neexistuje antivirová léčba, jsou všechna opatření zaměřena na zmírnění příznaků infekce. Pokud je teplota vysoká, mělo by dítě ležet v posteli a paracetamol nebo ibuprofen pomůže snížit horečku. Velká pozornost by měla být věnována pitnému režimu dítěte, což naznačuje i známý pediatr Komarovský. Dítě potřebuje spoustu teplého nápoje a jemné jídlo.
Aby se zabránilo tomu, aby dítě česalo bubliny, doporučuje se, aby byly léčeny léky, jako jsou PoxKlin, Tsindol nebo Klamin. Tyto léky zmírní svědění a urychlí hojení pokožky. Vhodné ke zpracování a tradiční „brilantně zelená“ nebo fukortsin. Tyto léky chrání postiženou pokožku dítěte před infekcí.
O neštovicích se můžete dozvědět ještě více sledováním programu Dr. Komarovského.
