Vyrážka, která se objeví po vysoké horečce nebo uprostřed nemoci, obvykle způsobí u rodičů zmatek a strach. Vyvstává otázka, co se stalo s dítětem a jak by měli dospělí jednat. O tom si povíme v našem článku.
Několik slov o vyrážce
S řadou kožních vyrážek může dětská pokožka reagovat na širokou škálu vnějších a vnitřních dráždivých látek.
Kůže dětí je 2,5krát tenčí než kůže dospělých, obsahuje značné množství vlhkosti. Na zdraví pokožky malých dětí může mít vliv cokoli - suchý vzduch, alergenní potraviny, léky, viry a bakterie. Místní imunita, stejně jako obecná imunita, je u dětí špatně vyvinutá.
Během vysoké teploty dochází k přehřátí těla, hypertermii, zvýšení produkce potu, jehož účelem je ochlazení pokožky, a proto se může objevit vyrážka.
Vyrážka je doprovázena velkým množstvím virových a bakteriálních infekcí, které se vyskytují také při horečce a horečce.
Zvažte hlavní důvody, proč se na těle dítěte mohou na pozadí teploty objevit vyrážky.
Příčiny
Důvody lze zhruba rozdělit do dvou velkých skupin - infekční a neinfekční.
Neinfekční
Potničky
Nejneškodnějším důvodem je pocení. Pot, který se vytváří ve velkém množství ve stavu horečky, vede k místnímu podráždění jemné pokožky dětí.
Potrubí potních žláz u dětí má anatomický rys související s věkem - jsou úzké, odvod potu je obtížný a potní žlázy se kvůli tomu mohou zapálit. Tak se objeví vyrážka.
Tyto vyrážky můžete odlišit od ostatních silným zarudnutím kolem prvků vyrážky, erytém může být docela rozsáhlý a pokrýt celou oblast kožních záhybů. Místa lokalizace vyrážky - kožní záhyby, oblast třísla, hýždě, podpaží, záhyb pod bradou, kůže na hlavě, v její chlupaté části.
Tento jev by neměl způsobovat velké obavy. Vyrážka rychle zmizí, když je vystavena čerstvému vzduchu a čisté vodě. Dítě by mělo být opláchnuto teplou, ale ne horkou vodou, ošetřete vyrážku plenky "Bepanten" nebo pokropit (pokud vyrážka pláče), oblečte dítě do čistého a suchého oblečení z přírodních tkanin.
Neoblékej ho příliš teple. Při teplotách nad 38,0 stupňů je lepší dítě svléknout do kalhotek úplně.
Alergie
Když dítě onemocní, rodiče začnou dávat antipyretika. Může dojít k alergické reakci. Pravděpodobnost alergické vyrážky se zvyšuje, pokud jsou léky na teplotu podávány ve formě sladkého sirupu. Pokud rodiče začnou užívat jiné léky, riziko alergické reakce se několikrát zvyšuje.
Alergická vyrážka se může objevit jako červené, hrbolaté, šupinaté a křupavé skvrny, nejčastěji na tvářích, hrudníku a krku. Alergická vyrážka je obvykle hmatatelná, protože svědí a svědí. Jednotlivé prvky se mohou sloučit a vytvářet velké léze.
Pokud se taková vyrážka objeví u dítěte do jednoho roku, nezapomeňte zavolat pediatra.
Bude jmenovat antihistaminikum podle věku a bude také schopen doporučit antihistaminovou mast. Pokud je alergie rozsáhlá, může lékař předepsat mast na bázi glukokortikosteroidních hormonů.
Infekční
Pokud se na těle, tváři, končetinách objeví vyrážka během horečky nebo po vysoké teplotě, může to být známka infekčního onemocnění.
Plané neštovice
Vyrážka s tímto infekčním onemocněním má charakteristický vzhled a styl „chování“. Objevuje se na pozadí teploty 37,5-38,0 stupňů, bubliny se serózní tekutinou se vytvářejí z tuberkul během několika hodin.
Když tyto vezikuly praskly, na jejich místě se objevila nažloutlá kůra, která docela hodně svědí, a poblíž se již objevují nové prvky.
Lze pozorovat vyrážku po celém těle... Kromě toho jsou plané neštovice charakterizovány příznaky typickými pro virovou infekci: bolest hlavy, respirační projevy v podobě rýmy a kašle, pocit bolesti svalů a kloubů. U některých dětí se mohou objevit bolesti břicha a dokonce i průjem.
Léčit neštovice nebo ne je rétorická otázka, protože neexistují žádné léky, které by mohly nějakým způsobem ovlivnit rychlost zotavení. Ale existují drogy které pomáhají zmírňovat příznaky nemoci.
Za prvé, rodiče by si měli být jisti zavolejte lékaře domajako plané neštovice, stejně jako většina ostatních kožních vyrážkových infekcí, je vysoce nakažlivá.
V případě mírné formy onemocnění lékař doporučí odpočinek v posteli, dostatek tekutin a lehké jídlo. Chcete-li snížit teplotu s plané neštovice, dejte "Paracetamol", vyrážky po otevření vezikul jsou léčeny zářivě zelená nebo „Acyclovir“.
Spalničky
Jedná se také o velmi nakažlivé virové infekční onemocnění, při kterém se u malého dítěte nejprve objeví horečka a poté vyrážka. Teplota může dosáhnout 39,0 stupňů a více, objeví se slzení.
Vyrážka vypadá docela typicky - je malá červená vyrážka, který se objeví 3-4 dny po nástupu akutního onemocnění. Nejprve se vyrážka objeví na sliznicích - v ústech, na vnitřním povrchu tváří, v patře, poté se rychle šíří po celém těle. Může dojít k mírnému svědění.
Spalničky nejčastěji postihují děti ve věku od 1 do 5 let. Děti do jednoho roku jsou tímto onemocněním zřídka infikovány, jsou chráněny protilátkami získávanými od matky, takzvanou vrozenou imunitou.
Léčba spalniček se příliš neliší od léčby jiných virových infekcí. Dítě je přiřazeno k odpočinku v posteli, bohatému teplému nápoji, stravě.
Antivirotika, přestože jsou všude předepisována okresními pediatry, nemají žádný vliv na průběh onemocnění. Terapie je proto symptomatická: z vysoké teploty - antipyretické léky, se svěděním kůže - antihistaminika. Vyrážka nevyžaduje speciální ošetření.
Zarděnky
U tohoto onemocnění také teplota nejprve stoupá (až na 38,0 stupňů), objeví se bolest v krku, zvětší se lymfatické uzliny a až třetí den se mohou objevit první vyrážky na kůži.
Samotná vyrážka je mělké, oválné, růžové... Jeho jednotlivé prvky se nespojují. První vyrážky se objevují na obličeji a krku, ale za pár hodin již vyrážka pokrývá celé tělo.
Po třech dnech vyrážka začne mizet a postupně zmizí. Po celou dobu lze udržovat teplotu.
U zarděnky musí být dítě izolováno od ostatních dětí, zejména od těhotných žen. Zbytek pomoci pro dítě je zcela standardní - vitamíny, odpočinek v posteli, pití a větrání místnosti. Vyrážka nevyžaduje léčbu.
Infantilní nebo náhlý exantém Roseola
Pokud se dítě po třech dnech vysoké (až 39,0 a více stupňů) teploty cítí lépe, horečka ustoupila a 10-12 hodin poté se tělo, hlava a obličej pokryjí narůžovělou vyrážkou, pak mluvíme o roseole, třídenní horečka nebo takzvaná „šestá nemoc“.
Je to způsobeno herpesvirem šestého typu a nejprve dokonce zkušení pediatři zaměňují toto onemocnění s běžnými akutními respiračními virovými infekcemi, a když se objeví vyrážka, s alergií na antipyretika.
Proto se diagnóza „náhlého kojeneckého exantému“ tak zřídka objevuje v lékařských záznamech mladých pacientů. Nemoc není nebezpečná, vyrážka obvykle vymizí beze stopy během 5-6 dnů bez jakékoli léčby.
V akutním stadiu, kdy má dítě vysokou horečku, je důležité sledovat teplotu, podávat antipyretika a podávat dětem vodu, aby se zabránilo dehydrataci. V případě febrilních záchvatů by měla být přivolána sanitka.
Spála
Toto onemocnění není virového, ale bakteriálního původu. Negativní změny v těle jsou způsobeny mikrobem Streptococcus skupina A.
Onemocnění začíná známkami obecné závažné malátnosti. Jsou způsobeny exotoxinem, který je produkován mikroby v těle dítěte. Poté se zvýší tělesná teplota - až na 39,0 stupňů, jsou silné bolesti hlavy, pocit nevolnosti, některé děti začínají zvracet.
V krku a na mandlích se nažloutlý povlak objeví na jazyku karmínově. Vyrážka se objeví asi po 24 hodinách. Malé tečky, a tak vypadá vyrážka, pokrývají obličej a poté hrudník a paže. Vyrážka se objevuje na zádech, pod paží, v záhybech třísel, pod koleny.
Pokud si přejedete nehet, zůstane na několik sekund bílý světelný pruh, po kterém se prvky vyrážky na něm znovu stanou rozlišitelnými. Vyrážka chybí pouze v oblasti nasolabiálního trojúhelníku.
Vyrážka může být svědivá. Na pokožce dítěte existují asi týden, poté se rozjasní a zmizí.
Léčba může probíhat jak doma, tak v nemocnici - záleží na závažnosti onemocnění.
Dítě je přiděleno antibiotika, a antihistaminika ze svědění antipyretikum fondy a enterosorbenty v počáteční fázi zmírnit příznaky intoxikace. V každém případě by léčba šarlaty měla začít domácím telefonátem. Nemusíte chodit na kliniku, protože nemoc je velmi nakažlivá.
Meningokoková infekce
Toto onemocnění má také bakteriální původ způsobený meningokokem. Na pozadí vysoké horečky, zimnice, bolesti v krku, rýmy může mít dítě na kůži červené cévní tečky. Čím dříve se tyto „hvězdy“ objeví od počátku onemocnění, tím nepříznivější je prognóza.
První prvky vyrážky se objevují na nohou, hýždích a dolní části břicha. Cévní vzor se může dále šířit, pokrýt celé tělo včetně obličeje, na očních bulvách se mohou dokonce objevit tečky. Vyrážky jsou v zásadě malé tečkované krvácení do kůže.
Meningokoková infekce může být velmi nebezpečná a dokonce smrtelná, proto pokud na pokožce dítěte, které má horečku po dobu 1–2 dnů, objeví charakteristické vaskulární „hvězdičky“, měli byste okamžitě zavolat sanitku.
Nejčastěji se léčba provádí v nemocnici s použitím antibakteriálních léků, infuze fyziologického roztoku a solných minerálních a vitamínových roztoků k úlevě od těžké intoxikace.
Infekční mononukleóza
Onemocnění může začít náhle, s vysokou teplotou, nebo se může vyvinout pomalu, po několika dnech nízké horečky (37,0-37,8 stupňů).
Dítě má zvětšené lymfatické uzliny, objevují se všechny klasické příznaky virové infekce: rýma, kašel, bolest v krku. Mandle jsou zvětšené, pokryté plakem, vyrážka se může objevit 3-4 dny po nástupu onemocnění.
Vyrážka má vzhled tuberkulóz, prakticky není náchylná k fúzi. Místem dislokace může být cokoli, dokonce i na patách a dlaních mohou být vyrážky mononukleózy, z tohoto důvodu je onemocnění někdy zaměňováno s nemocemi způsobenými virem Coxsackie.
Samotná infekční mononukleóza není tak nebezpečná jaké jsou jeho komplikace, které mohou způsobit otoky a poruchy činnosti mozku s vážnými následky pro dítě. Proto je konzultace s lékařem povinná.
Dítě s těžkou formou onemocnění je hospitalizováno, mírné formy onemocnění znamenají možnost domácí léčby.
Dítěti je předepsán přísný odpočinek v posteli, bohaté teplé nápoje, příjem snadno stravitelného jídla, antipyretické léky.
Na doporučení lékaře mohou být předepsána některá nootropika ke zlepšení průtoku krve do mozku. Vyrážka nevyžaduje speciální ošetření, zmizí sama o sobě, když se zotaví.
Co nedělat:
- Nemůžete se pokusit diagnostikovat dítě sami a zahájit léčbu bez lékaře. Nesprávná terapie může mít vážné důsledky pro zdraví a život dítěte.
- Dítěti by nemělo být umožněno komunikovat s ostatními dětmi, pokud se vyrážka objeví na pozadí nebo po teplotě - přibližně 90% pravděpodobnosti, že má infekční onemocnění, a je nakažlivá.
- Nemažte kožní vyrážky bez ohledu na diagnózu alkoholem a sloučeninami obsahujícími alkohol, stejně jako jódem. Alkohol značně vysušuje pokožku dítěte a jód způsobuje místní popáleniny, což jen zhoršuje stav a pohodu dítěte.
- Nemůžete rozmazat vyrážku, bez ohledu na důvod, dětský krém a další masti na mastném základě. Tyto prostředky narušují „dýchání“ pokožky, přenos tepla.
- Nepropichujte ani ručně neodstraňujte prvky vyrážky.
Ve videu níže hovoří Dr. Komarovskij o dětských vyrážkách.
