Abychom se zbavili červů, dnes se používají účinné prostředky, které mohou zničit parazity a rychle je odstranit z těla pacienta. Jeden z nich lze nazvat drogou od společnosti Gedeon Richter nazvanou Decaris. Dospělí již dlouho užívají tento lék na askariózu a další helmintiózu, ale lze jej podávat dětem a jaký léčebný režim se používá v dětství?
Formulář vydání
Léčivý přípravek se vyrábí ve formě tablet dvou typů, které se liší dávkováním účinné látky a vzhledem:
- Tablety určené pro děti se vyznačují nižší koncentrací účinné látky. Mají světle oranžovou barvu, plochý kulatý tvar a meruňkovou vůni. Na jedné straně těchto pilulek existují rizika, podle nichž je lze rozdělit na čtvrtiny. Jedno balení obsahuje blistr se dvěma tabletami.
- Vyšší dávka pro dospělé jsou bílé, kulaté tablety bez dělících čar a jedna strana s nápisem DECARIS 150. Prodávají se v balení po jedné.
Složení
Součástí tablet s antihelmintickou aktivitou je levamisol. Je dodáván ve formě hydrochloridu, ale pokud jde o čistý levamisol, každá tableta obsahuje 50 mg nebo 150 mg této látky.
Pomocnými složkami tablet jsou kukuřičný škrob, mastek, stearan hořečnatý a povidon. Tablety obsahující 50 mg levamisolu navíc obsahují žluté barvivo E110, meruňkovou příchuť a sacharinát sodný. Místo těchto složek obsahují tablety pro dospělé (se 150 mg levamisolu) sacharózu a monohydrát laktózy.
Princip fungování
Jakmile je levamisol v lidském těle, vstřebává se ve střevech a po 1,5–2 hodinách se jeho koncentrace v krvi stává maximální. Hlavním účinkem takové látky je neuromuskulární paralýza červů v důsledku účinku na svaly a gangliové útvary v jejich těle. Kromě toho lék inhibuje bioenergetické procesy u hlístů. Výsledkem je, že paralyzovaní červi opouštějí střeva do 24 hodin po užití pilulek kvůli normální peristaltice.
Léčba je zvláště účinná při infekci škrkavkami, měchovci nebo americkým nekatorem. Kromě toho ovlivňuje další parazity, které mají vyvinuté svaly, jako jsou pinworms, whipworm, střevní úhoř nebo toxoplazma. Pilulky však nefungují na červy, jako jsou tasemnice a motolice. Tito paraziti se pevně váží na sliznici střeva a neopouštějí hostitelský organismus pod vlivem levamisolu.
Samostatně je třeba zmínit, že tablety s levamisolem mají imunomodulační účinek, který se kdysi používal při léčbě herpesu, některých autoimunitních stavů a stavů imunodeficience. Je to způsobeno stimulačním účinkem na buňky imunitního systému - neutrofily, monocyty a T-lymfocyty. Zvýšená aktivita těchto buněk bude mít za následek zvýšení obranyschopnosti těla. Nicméně nyní není takový účinek léku kvůli vzhledu účinnějších imunomodulátorů žádaný a jeho antihelmintický účinek se projevuje navrchu.
Indikace
Lék je předepsán pro:
- Askarióza;
- Necatoróza;
- Ankylostomiáza;
- Trichocephalosis;
- Strongyloidóza;
- Enterobiáza;
- Toxoplazmóza.
Od jakého věku je povoleno brát?
Tablety obsahující 50 mg levamisolu lze použít k léčbě dětí starších tří let. Lék s vyšší dávkou je v dětství kontraindikován.
Kontraindikace
Lék není předepsán pro přecitlivělost na kteroukoli z jeho složek. Tyto tablety by také neměly být podávány dětem, u kterých se v minulosti při užívání jakýchkoli léků vyvinula agranulocytóza. Pokud má malý pacient selhání ledvin, je poškozena funkce jater nebo jsou zjištěny problémy s krvetvorbou, vyžaduje léčba přípravkem Decaris zvláštní péči a dohled pediatra.
Vedlejší efekty
U některých dětí léčba způsobuje:
- Bolesti hlavy;
- Nespavost;
- Dyspepsie, jako je průjem nebo nevolnost;
- Pocit bušení srdce;
- Závrať;
- Křeče.
Příležitostně lék vyvolává alergickou reakci ve formě kožní vyrážky a 2-5 týdnů po léčbě se v ojedinělých případech vyvíjí encefalopatie. Dlouhodobé užívání nebo vysoké dávky léku mohou vést k agranulocytóze a leukopenii, stejně jako třesu.
Návod k použití
Před použitím levamisolu se doporučuje krevní test. Tableta se má polykat po jídle večer s malým množstvím vody. Léčba takovým lékem nevyžaduje speciální dietu a užívání projímadel.
Lék se podává pouze jednou v této dávce:
Přesnější dávku by měl stanovit pediatr se zaměřením na hmotnost pacienta v dávce 2,5 mg levamisolu na kilogram hmotnosti. Dítě tedy skutečně přijme požadované množství účinné látky, protože například ve věku 4 let může jedno dítě vážit 13 kg a druhé - 19 kg a potřebuje jinou dávku.
Nejčastěji k léčbě helmintiózy stačí pouze jedna dávka pilulky, ale pokud lékař vidí potřebu, léčba se opakuje ve stejné dávce po 1-2 týdnech. Pokud má dítě toxoplazmózu, měla by být droga opilá tři dny po sobě a poté tento kurz opakovat za týden.
Předávkovat
Levamisol, užívaný ve velmi velké dávce, se stává příčinou intoxikace. Vyvolává nevolnost, ospalost, závratě, zvracení, bolesti hlavy, zmatenost, řídkou stolici. Pokud po předávkování neuplyne více než několik hodin, měl by se propláchnout žaludek. Dále musíte vyhledat lékařskou pomoc a sledovat vitální funkce pacienta.
Interakce s jinými léky
- Pokud je dítě léčeno přípravkem Decaris a nepřímými antikoagulancii současně, může to ovlivnit proces srážení krve a vyžaduje úpravu dávky léku podobného kumarinu.
- Kombinované použití s fenytoinem způsobí zvýšení léčiva v krevním řečišti.
- Kombinace s lipofilními léky (např. Tetrachlomethan nebo chloroform) zvyšuje toxicitu levamisolu.
- Předepisování léku spolu s léky, které ovlivňují procesy hematopoézy, by mělo být velmi opatrné.
- Léčba levamisolem je neslučitelná s užíváním jakýchkoli látek obsahujících alkohol.
Podmínky prodeje
Stejně jako ostatní antihelmintika se přípravek Dekaris prodává pouze po předepsání předpisu. Průměrná cena 2 tablet s 50 mg levamisolu je 70 rublů.
Podmínky skladování a trvanlivost
Doma by tablety měly být uchovávány mimo dosah kojenců. Pokud vypršela doba použitelnosti 5 let, zlikvidujte lék. Optimální teplota pro skladování je + 15 + 30 stupňů.
Recenze
Rodiče, kteří svým dětem dali tablety Dekaris pro červy, zaznamenávají vysokou účinnost takového prostředku v boji proti škrkavkám. Výhody léku se nazývají malá velikost tablet, jedna dávka, nízká cena. Hlavní nevýhodou je, že léčba ovlivňuje pouze některé typy helmintů. Časté jsou také nežádoucí účinky, jako je nevolnost a bolest hlavy.
Recenze parazitologů potvrzují, že lék rychle zbavuje pacienty ascaris a měchýře. Ačkoli se mnoho rodičů zajímá o použití antihelmintik k prevenci, lékaři to nedoporučují. Upozorňují matky na skutečnost, že všechny léky ovlivňující parazity jsou pro lidské tělo velmi toxické. Z tohoto důvodu je lékaři raději předepisují, když je helmintióza potvrzena testy.
Analogy
Jako náhradu za tablety Dekaris lze použít další léky používané k helmintiáze.
Nejžádanější jsou tyto:
- Pirantel. Tento lék je dostupný ve formě suspenze a tablet. Má stejný mechanismus působení na červy, takže Pirantel je předepsán pro stejnou helmintiózu. Kromě toho se používá při léčbě dětí starších šesti měsíců, což je jedna z výhod ve srovnání s přípravkem Decaris. Analogem přípravku, který také obsahuje pyrantel, je Helmintox. Takový lék představuje suspenze i potahované tablety. Je přidělen také dětem od 6 měsíců.
- Vermox. Takové antihelmintické léčivo obsahuje mebendazol a je také produktem Gedeona Richtera. Dodává se v tabletách a je schválen pro použití u dětí starších 2 let. Místo toho můžete podávat tablety Wormin, které také obsahují mebendazol a jsou schváleny od dvou let. Hlavní výhodou těchto léků je širší spektrum antihelmintického účinku.
- Nemozole. Aktivní složkou takového léčiva je albendazol, který má také široké spektrum antihelmintických účinků. Léčba je dodávána v suspenzi a potahovaných tabletách, stejně jako žvýkacích tablet. Pokud existují důkazy, jsou předepsány dítěti v jakémkoli věku.
Je důležité si uvědomit, že je na lékaři, aby určil, který lék je lepší nahradit tablety levamisolu, protože každý z léků s antihelmintickým účinkem má své vlastní nuance použití. Dávat je dětem bez jmenování lékařem je velmi riskantní.
Z programu oblíbeného dětského lékaře E.O. Komarovský, můžete se dozvědět vše o helmintech a o tom, jak s nimi zacházet.
