V období nosení dítěte dochází u ženského těla ke zvýšené zátěži, kvůli které oslabuje ochrana před infekčními agens. Jedním z nejnepříjemnějších a nejčastějších výskytů během těhotenství je drozd. Mnoho nastávajících matek v různých dobách čelí takovým problémům.
Porážka pohlavních orgánů houbami se často vyskytuje s relapsy, proto je při čekání na dítě důležité používat bezpečné a osvědčené léky. Mezi ně patří „Pimafucin“. Toto antifungální léčivo je široce používáno při léčbě kandidózy u žen v pozici, dostává dobré recenze od lékařů a je neškodné pro plod.
Vlastnosti drogy
Pimafucin má několik forem, které jsou všechny prodávány na přepážce. Nejoblíbenější během těhotenství jsou čípkybýt vložen do pochvy. Mají podlouhlý tvar a bílou se žlutou barvou. Tyto svíčky jsou jednotlivě baleny do fólie a spojeny 3 kusy v pásku a jedno balení obsahuje 1 nebo 2 proužky. Průměrná cena tří čípků je 250 rublů. Měly by být skladovány doma na místě skrytém před dětmi při teplotě ne vyšší než +25 stupňů a doba použitelnosti takového "Pimafucinu" je 2 roky.
Druhou formou léku jsou pilulky, které se prodávají ve skleněných lahvích po 20 kusech. Jsou kulaté a pokryté bílou membránou, která se rozpouští ve střevech. Cena jednoho balení tablet je asi 500 rublů. Skladujte je doma na suchém místě při pokojové teplotě po dobu 4 let od data výroby.
Kromě čípků a tablet je Pimafucin k dispozici také ve formě 2% krémuurčené k vnějšímu použití. Takovým léčivem je nažloutlá nebo bělavá hmota umístěná v plastových nebo hliníkových tubách v množství 30 gramů. Jedna trubice stojí v průměru 330 rublů. Skladování drogy doma je přípustné při pokojové teplotě a doba použitelnosti je stejně dlouhá jako u tablet (4 roky).
Všechny typy léků obsahují stejnou účinnou látku - natamycin. Jeho dávka v jedné tabletě, jako v jednom čípku, je 100 mg a obsah v 1 gramu krému je 20 mg. Pomocné látky různých forem "pimafucinu" se liší. Jsou označeny na obalu léčivého přípravku a uvedeny v anotaci.
Princip fungování
Účinná látka "Pimafucin" označuje makrolidová antibiotika a je schopna ničit různé mikroorganismy. Má obzvláště vysokou aktivitu proti patogenním houbám, včetně Candida albicans. Když natamycin přijde do kontaktu s buňkami hub, váže se na steroly a ničí membrány a způsobuje smrt patogenu.
Candida není vůči takové látce necitlivá; proto bude Pimafucin stejně účinný jak při primární infekci, tak při relapsu plísňové infekce. Kromě toho je působení léku převážně lokální, takže lék má několik kontraindikací a vedlejších účinků.
Krém působí pouze v místě zpracování, rozpuštěná svíčka - v pochvě, tablety - pouze ve střevech.
Používá se během těhotenství?
Všechny formy přípravku „Pimafucin“ jsou oficiálně povoleny pro ženy v pozici a mohou být použity podle pokynů specialisty, který nutně zohlední klinické projevy, výsledky stěrů, gestační věk, kontraindikace a další možná rizika. Navzdory neškodnosti pro plod se užívání těchto léků bez předběžného vyšetření nedoporučuje, protože bolestivé příznaky se nemusí ukázat jako drozd, ale jiná patologie. V takové situaci antifungální látka nebude fungovat a čas bude ztracen.
Přípravek "Pimafucin" lze předepisovat i v nejranějších stadiích, kdy se embryo vyvíjí nejaktivněji a jakékoli účinky mohou narušit jeho růst. Protože takový lék nepronikne do plodu, jsou všechny typy „Pimafucin“ pro embryo bezpečné... Současně se tablety v 1. trimestru používají zřídka, porodníci-gynekologové v prvních měsících těhotenství upřednostňují svíčky nebo krém.
Ve 2. trimestru lékaři aktivně předepisují všechny formy léku. Ačkoli je tato doba pro dítě považována za relativně klidnou a k léčbě afty lze již použít i jiné léky, odborníci však často dávají přednost pimafucinu jako jedné z nejbezpečnějších možností léčby.
Třetí trimestr také není kontraindikací pro léčbu čípky, krémem nebo pilulkami.
Po provedení analýz a vyhodnocení klinického obrazu lékař zvolí nejvhodnější lékovou formu pro nastávající matku. Drogu můžete používat až do samotného narození.
Kdy je předepsáno pro nastávající matky?
Jedním z nejčastějších důvodů k předepisování „Pimafucinu“ těhotným ženám ve svíčkách jsou kandidální léze na genitáliích pacienta. Během těhotenství se poměrně často vyskytují zánětlivé procesy, jako je vulvitida, vulvovaginitida a vaginitida - u více než 40% žen. Je to způsobeno příjmem určitých léků (antibiotika, hormonální látky), změnami v činnosti endokrinních orgánů a zpomalením metabolismu, snížením imunity a rozvojem diabetes mellitus u těhotných žen.
Aktivitu kandidy ovlivňují také chyby ve výživě, hypovitaminóza, nerovnováha bakterií v gastrointestinálním traktu.... Lékaři zaznamenali souvislost mezi výskytem vulvovaginitidy a délkou těhotenství: čím více týdnů, tím častěji se infekce vyvíjí. K jeho vzhledu navíc přispívá použití syntetického spodního prádla a vložek. V důsledku růstu patogenních hub se sliznice zapálí, žena cítí bolest, křeče, svědění a pálení a také si všimne vzhledu bílého výtoku, který svým vzhledem připomíná zrna tvarohu. Pokud se takové příznaky vyskytnou, je důležité okamžitě navštívit gynekologa a nechat se léčit.
Ve 3. trimestru lze čípky použít také k prevenci, zejména pokud žena již dříve měla epizody exacerbace kandidózy. Aplikace před porodem pomáhá vyloučit infekci dítěte během průchodu genitálního traktu matky, což zabraňuje rozvoji drozdů u novorozence.
"Pimafucin" ve formě krému lze také použít pro vaginitidu a vulvitidu plísňové povahy. Takový lék je obvykle předepsán partnerovi ženy, aby se vyloučila opakovaná infekce po vyléčení. Kromě toho je krém předepsán nastávajícím matkám s dermato- a otomykózou, když kandida způsobila zánět kůže, ušních boltců, nehtů nebo zvukovodu. V takových situacích působí droga lokálně pouze na postiženou oblast.
"Pimafucin" v tabletách lze také použít k zánětu pohlavních orgánů, pokud je proces zdlouhavý a nereaguje dobře na lokální čípkovou terapii. Seznam indikací pro tabletovou formu také zahrnuje střevní kandidózu, která se může vyvinout v důsledku dysbiózy.
Pokud počet prospěšných bakterií klesá v lumen střeva, aktivuje se růst hub, které dráždí sliznici. V tomto případě lékař předepíše pacientovi tabletový lék, který bude působit přímo na patogenní houby v tlustém střevě a bude chránit před komplikacemi a šířením infekce (od cystitidy, adnexitidy, uretritidy).
Kontraindikace
Přípravek "Pimafucin" by se neměl používat u žen s přecitlivělostí na léčivou látku a nesnášenlivostí jakékoli pomocné látky. Pokud měl pacient dříve alergii na čípky nebo tablety, musíte místo přípravku „Pimafucin“ zvolit jiné antifungální činidlo, které nebude mít negativní reakci.
V anotaci neexistují žádné další kontraindikace pro užívání pimafucinu, ale u jakéhokoli závažného onemocnění u těhotné ženy je nutný lékařský dohled.
Vedlejší efekty
Během léčby přípravkem Pimafucin se mohou objevit následující negativní příznaky:
- řídká stolice nebo zácpa;
- pocit pálení v místě léčby;
- nevolnost se zvracením;
- svědění a místní zarudnutí.
Při používání krému a čípků dochází k místnímu dráždivému účinku, negativní příznaky z trávicího systému - při léčbě tabletami. Pokud jsou tyto nežádoucí účinky závažné, měla by se žena poradit se svým lékařem. Všechny negativní jevy často samy odezní okamžitě po vysazení léku.
Návod k použití
"Pimafucin" ve svíčkách se používá jednou denně. Čípek se uvolní z fólie a vloží se hluboko do pochvy. Jakmile svíčka vstoupí do ženského těla, začne se rychle rozpouštět a výsledkem je pěnivá polotekutá hmota. Snadno se šíří po zanícených tkáních a zajišťuje účinek natamycinu na celou oblast plísňové infekce.
Užívání čípků se doporučuje před spaním.... Žena by si měla lehnout, dát svíčku a zůstat v posteli, zatímco lék působí na původce kandidózy. Pokud použijete takový "Pimafucin" během dne, po kterém nastávající matka vstane a pohne se, může rozpuštěný lék unikat, což sníží účinnost léčby a způsobí pacientovi určité nepohodlí.
V případě poškození kůže nebo nehtů plísněmi se krém "Pimafucin" nanáší na zanícené oblasti jednou denně nebo častěji (ne však více než 4). U otomykózy je dříve očištěné ucho mazáno takovým lékem. K vstřikování krému do zvukovodů se používají bavlněné turundy.
Pokud má žena kandidální střevní lézi, je pevné formě přípravku „Pimafucin“ předepsána jedna tableta na dávku... Pijte lék čtyřikrát denně, polkněte jej a pijte vodu. V případě přetrvávajícího průběhu plísňové vaginitidy doplňují tablety léčbu čípky. Měly by se také užívat 4krát denně po jedné tabletě.
Délka léčby čípky je obvykle 3 až 6 dní, ale v případě potřeby může odborník léčbu prodloužit, dokud příznaky infekce zcela nezmizí. Užívání pilulek na onemocnění střev často trvá 1 týden a při léčbě zánětu pohlavních orgánů lze tablety Pimafucin předepisovat až 20 dní.
Jak dlouho se krém používá, je stanoveno individuálně. Obvykle se takový lék doporučuje aplikovat až do úplného uzdravení a ještě několik dní navíc.
Recenze
Existuje spousta dobrých recenzí o léčbě Pimafucinem během čekání na dítě. U nich je lék chválen za jeho bezpečnost pro plod, takže lék může být použit nejen v prvním trimestru, ale také při plánování těhotenství. Mezi další výhody této léčby patří efektivní účinek na houbovou flóru, rychlá úleva od kandidózy a vzácné vedlejší účinky.
Některé ženy připisují krátké trvání účinku nevýhodám drogy, protože jejich příznaky drozdů se brzy obnovily. Pimafucin se také často nazývá drahý, protože existují léky s podobným účinkem, které jsou mnohem levnější. Mezi nejčastější stížnosti na čípky patří ranní únik zbytků léčiva.
Analogy
Pokud bude nutné nahradit „Pimafucin“ podobným lékem, lékař předepíše jiný prostředek, který účinně ovlivňuje kandidózu.
- Svíčky "Primafungin"které se používají intravaginálně. Jsou úplným analogem "pimafucinu" v čípcích, protože také obsahují 100 mg natamycinu a mohou být použity v jakémkoli období těhotenství se stejnými indikacemi. "Primafungin" se vyrábí v balení po 3 čípcích a jedno balení stojí 180-190 rublů.
- Vaginální tablety "Clotrimazol"... Tento volně prodejný lék ovlivňuje patogenní houby, je k dispozici ve většině lékáren a je levný. Nelze jej však použít v raných stádiích, proto, pokud se v 1. trimestru vyskytla drozd, nebude fungovat nahrazení přípravku „Pimafucin“ názvem „Clotrimazol“. Lék je také dostupný ve formě krému, masti a roztoku.
- Vaginální čípky "Livarol"... Účinek tohoto léčiva na kvasinky a dermatofyty poskytuje ketokonazol. Lék je předepsán s opatrností ve 2-3 trimestrech a jeho použití je v raných fázích zakázáno.
- Kapsle "Polygynax"... Injikují se do vagíny pro plísňové, bakteriální a smíšené vaginitidy, protože takové léčivo obsahuje aminoglykosidová antibiotika a antifungální složku (je to nystatin). Lék lze také profylakticky použít před porodem, aby se snížilo riziko infekce u dítěte. V 1. trimestru to není předepsáno.
- Čípky "Neo-Penotran"... Ve svém složení je kromě mikonazolu, který působí na patogenní houby, také metronidazol, takže je droga žádaná pro smíšené infekce, například pokud byl Trichomonas detekován také v nátěru, kromě Candidy, nebo u ženy byla diagnostikována bacvaginóza. Kromě toho se v prvním trimestru takové svíčky nepoužívají a ve 2-3 jsou předepsány pouze podle pokynů.
