Stimulace ovulace pro plánování těhotenství: léky a výsledky

Stimulace ovulace je považována za nejběžnější a nejoblíbenější způsob, jak dosáhnout dlouho očekávaného těhotenství. Má to však své klady a zápory.

V tomto materiálu vám řekneme, jak probíhá umělá stimulace přirozených procesů u ženy, jaké léky se užívají a jakých výsledků lze dosáhnout.

Co to je?

Každý nebo téměř každý měsíc dochází k ovulaci v těle zdravé ženy schopné početí. Po menstruaci během první poloviny cyklu, která trvá přibližně 14 dní, folikuly dozrávají ve vaječnících. Jeden z nich, dominantní, praskne uprostřed cyklu a uvolní vajíčko připravené k oplodnění.

Ovulace a následující období jsou obvykle oddělena 14 dny. Pokud cyklus trvá 28 dní, měla by se ovulace očekávat 14. den cyklu., pokud jsou jednotlivé charakteristiky takové, že cyklus trvá 30 dní, dojde k ovulaci 16. den, u cyklu 32 dnů k ovulaci obvykle 18. den.

To je ale ideální, ale v praxi jsou malé odchylky od pravidel přípustné.

K uvolnění vajíčka dojde do jedné hodiny, poté si další den zachovává schopnost oplodnění a čeká na spermie ve vejcovodu. Početí je možné pouze během ovulace, protože proces uvolňování vajíčka je regulován hypofýzou, která začíná produkovat lutein a folikuly stimulující hormony.

Působením FGS (hormon, který stimuluje růst folikulů) v první polovině cyklu dochází ke zvýšení folikulu, při působení luteinizačního hormonu (LH) v poměrně krátké době je možné v něm dozrát samotné vajíčko.

Po uvolnění vajíčka se pomalu pohybuje trubičkou směrem k děložní dutině. Pokud dojde k oplodnění, embryo je již spuštěno do dělohy, a pokud nedošlo k početí, pak vejce také sestoupí do dělohy a zemře tam do 24 hodin.

V důsledku hormonálního narušení, ovariální dysfunkce a z řady dalších důvodů může dojít k narušení cyklu poskytovaného přírodou, a proto může u ženy dojít k anovulačním cyklům, tj. Cyklům bez ovulace.

Mohou to být cykly, kdy vajíčko nezraje nebo nedospěje, ale neopouští folikul. V tomto případě je nemožné, aby žena otěhotněla přirozeně.

Na pomoc přicházejí lékaři, kteří mohou stimulovat vaječníky k plánování těhotenství. To se nejčastěji provádí pomocí hormonální terapie.

Stimulace ovulace dává skutečnou šanci na početí párům, které již dlouho samy nemohou otěhotnět. Postup patří do kategorie technologií asistované reprodukce.

Indikace - pro koho se provádí?

Tato metoda každoročně pomáhá desítkám tisíc žen najít radost z mateřství. Nejprve je stimulace indikována u žen s polycystickými vaječníky s různými projevy jejich dysfunkce, včetně věku... Lékařská umělá stimulace ovulace je obvykle neprovádí se u žen starších 40 let.

Se stížnostmi na nemožnost otěhotnění se žena obrací na gynekologa. Lékař studuje nejen stav jejích reprodukčních orgánů, ale také rysy menstruačního cyklu. Taková diagnostika zahrnuje povinné sledování zrání folikulů pomocí ultrazvukové diagnostiky.

Pokud toto vyšetření ukáže, že k ovulaci nedochází, začíná příprava na stimulaci.

Hlavní indikací pro drogovou stimulaci vaječníků je absence těhotenství v průběhu roku, pokud manželé nejsou chráněni a mají pravidelný sexuální život. Pokud je manželům (zejména ženě) již 35 let a více, čekací doba na početí se přirozeně snižuje na šest měsíců.

Tento postup je kontraindikován u žen trpících obstrukcí vejcovodů.: Jinak může dojít k mimoděložnímu těhotenství. Taky stimulace se nepodává pacientům se zánětlivými procesy ve vaječnících a jiných orgánech malé pánve.

Další indikací stimulace je absence menstruace, která vznikla na pozadí hypotalamo-hypofyzární nedostatečnosti.

Důvodem postupu může být příprava na IVF nebo nitroděložní umělé oplodnění - inseminace. Lékaři jsou obvykle docela úspěšní při stimulaci práce multifolikulárních vaječníků, existují také stimulační schémata pro endometriózu.

V případě hormonálních poruch, kdy je ovulace často „pozdě“, stimuluje pozdní ovulaci.

Taky postup je indikován u žen s významnými metabolickými poruchami, což se projevuje obezitou nebo naopak podváhou, protože za těchto podmínek pár často nemůže otěhotnět sám.

Metody umělé stimulace

Existuje mnoho metod, kterými můžete podporovat funkci vaječníků a pomáhat ovulaci.

Kromě léků, pilulek a injekcí v rámci hormonální terapie, která se používá k obnovení vaječníků a vyvolání uvolnění vajíčka ze zralého folikulu, jsou rozšířené lidové léky, které ženy praktikují doma. Jedná se o bylinky, bahenní terapii, vitamínovou terapii a některé fyzioterapeutické procedury, jako je akupunktura.

Někteří dokonce cvičí jógu pro početí. Některé ásany (postoje) podle žen dobře doplňují komplexní léčbu a přispívají k hojení celého těla obecně a zejména reprodukčního systému.

Navzdory velkému počtu doporučení a způsobů, jak dosáhnout požadovaného, je hlavní metoda s prokázanou účinností, při níž je účinek méně přičitatelný obvyklé šťastné shodě okolností, považována za hormonální stimulaci drog.

Jak probíhá stimulace, příprava léku

Poté, co se žena obrátí na lékaře, doporučuje se jí a jejímu partnerovi podrobit se podrobnému vyšetření určenému ke zjištění skutečné příčiny rodinné neplodnosti. Ženě je přiřazena celá řada laboratorních testů od obecných a podrobných testů krve a moči až po krevní testy na infekce, včetně pohlavně přenosných infekcí.

Je bezpodmínečně nutné provést krevní test na přítomnost hormonů (luteinizační, stimulující folikuly, progesteron, prolaktin a řada dalších, pokud to lékař považuje za nutné).

Žena ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů a mléčných žláz je povinné... Někdy může být nutná laparoskopická diagnostika, aby se zajistilo, že vejcovody jsou patentované.

Sexuální partner ženy provádí krevní testy na infekční nemoci, genitální infekce, a také podstoupí spermogram ke stanovení kvality svých pohlavních buněk, protože s mužskou neplodností nebudou všechna schémata stimulace ovulace bez výjimky poskytovat žádný výsledek.

Pokud máte podezření na patologii uvnitř dělohy, provede se hysteroskopie.

Jakmile zůstane první diagnostická fáze, začne druhá fáze - léčba existujících zánětlivých onemocnění a hormonální nerovnováhy. Někdy, již v této fázi, se ženě podaří otěhotnět., protože patologie, které jí způsobily narušení ovulačního cyklu, lze ve většině případů léčit.

U žen s nadváhou nebo podváhou (s hmotností nižší než 45 kilogramů) je předepsán průběh korekce tělesné hmotnosti. Podle pozorování odborníků někdy stačí, aby pacientka snížila svou váhu pouze o 10%, aby se ovulace začala objevovat nezávisle.

Třetí fáze je samotná stimulace. Režimy protokolu pro stimulaci ovulace se mohou lišit. Lékař určuje konkrétní lék, jeho dávkování, trvání a frekvenci podávání individuálně, s přihlédnutím k věku, hmotnosti a gynekologické anamnéze pacientky.

Někdy není řada na hormonech. Těhotenství nastává před třetí fází v případě, že se ženě podaří zcela přehodnotit svůj postoj k neúspěšným pokusům o otěhotnění. Strach, úzkost, úzkost, smutek, frustrace na psycho-fyzické úrovni vyvolávají blokování produkce estrogenu, takže nedochází k ovulaci.

Pokud se žena naučí správně souviset s poruchami, vnímat je jako dočasný jev a extrémně škodlivý pro její zdraví, je ovulační cyklus často obnoven bez drog.

V počáteční fázi se lékaři snaží připravit endometrium dělohy. Při tenkém endometriu nemusí početí, i když k němu dojde, vést k otěhotnění, protože pro embryo bude obtížné se uchytit v děložní dutině. Pro přípravu se provádí léčba léky ženskými pohlavními hormony - Používá se "Proginova", externí lék "Divigel" a další léky, které obsahují hormony estrogen a progesteron.

Je pravidlem, že od 5. dne cyklu jsou předepsány speciální léky, lékaři současně sledují zrání folikulu ultrazvukem.

Činnosti by měly být zahájeny okamžitě po skončení menstruace.

Je možné, že žena bude muset každý den navštěvovat ultrazvukovou diagnostickou místnost od 10. dne menstruačního cyklu. Jakmile jeden z folikulů dosáhne 17-18 mm, lze provést stimulaci a po 24–36 hodinách očekávejte nástup váženého okamžiku - samotnou ovulaci.

Dokonce i v přípravě žena musí darovat krev pro hormonální analýzu, aby zjistila hladinu AMH - anti-Müllerian hormon, který je "produkován" rostoucími strukturami folikulů.

Pokud je vlastní hladina AMH u ženy nízká, bude reakce vaječníků na stimulaci slabá a účinnost protokolu bude významně snížena. Hladina tohoto hormonu během dynamického vyšetření také umožní lékařům zjistit účinnost stimulace a zabránit nadměrné hyperstimulaci.

Vaječníky můžete stimulovat až třikrát za sebou, tj. na tři cykly. Pokud nedojde k početí, je nutná pauza, aby vaječníky mohly odpočívat od „hormonálního záchvatu“ a zotavit se. Během této doby muž a žena znovu navštíví lékaře, který může upravit léčebný režim.

Celkově je za přijatelné považováno 5-6 cyklů se stimulací.. Pokud nepřinesli výsledek, je metoda pro tento pár rozpoznána jako neúčinná., doporučují se další techniky asistované reprodukce, včetně náhradního mateřství, odstranění zralých zdravých vajíček z vaječníků s následným oplodněním „in vitro“, oplodnění dárcovského vajíčka spermatem manžela atd. Vše záleží na skutečných příčinách neplodnosti a na tom, zda si žena vyvine vlastní zdravé zárodečné buňky.

Nestojí za to trvat na pokračování stimulace ovulace, po 5-6 kurzech je vysoká pravděpodobnost nevratného vyčerpání vaječníků, jejich předčasného stárnutí.

Ke stimulaci ovulace nemusíte chodit do gynekologické nemocnice. Žena může být doma ve svých obvyklých podmínkách. Musí dodržovat předepsaný harmonogram návštěv lékaře ke kontrole ultrazvuku a také užívat všechny předepsané léky v plném souladu se stanoveným individuálním dávkováním.

Přípravy - seznam

Všechny léky, které jsou zahrnuty do schémat protokolu stimulace ovulace, jsou rozděleny do dvou velkých skupin:

stimulátory růstu folikulů;
spouštěče ovulace.

První jsou předepsány od 5. dne cyklu (bezprostředně po menstruaci) a spouštěče jsou zavedeny jednou - když ultrazvuk ukazuje plnou připravenost folikulu uvolnit vajíčko. Napodobují uvolňování luteinizačního hormonu, jehož působením vejce rychle dospívá a opouští folikul.

Po ovulaci jsou předepsány léky, které pomáhají vaječníkům udržovat funkce žlutého tělíska.aby se těhotenství mohlo normálně vyvinout, pokud k němu dojde. Podívejme se na léky všech těchto skupin podrobněji.

"Clostilbegit (" klomifen citrát "," Clomid ")

Tato droga je široce známá ženám plánujícím těhotenství, protože se osvědčila jako prostředek stimulace ovulačního procesu. Tento léčivý přípravek je stimulantem pro tvorbu a růst folikulů ve vaječnících.

V určitých dávkách pomáhá produkci folikuly stimulujícího hormonu FSH, luteinizačního hormonu (LH) a gonadotropinů... Nástroj je k dispozici ve formě tablet.

Neexistují žádná obecná doporučení ohledně režimu dávkování léku, protože dávka závisí na tom, jak budou vaječníky reagovat na užívání tohoto léku - může být sníženo nebo zvýšeno podle uvážení ošetřujícího lékaře.

Pokud se menstruace u ženy vyskytuje dostatečně pravidelně, nedochází k dlouhodobému přerušení, pak léčba přípravkem Clomid začíná 5. den cyklu (počítá se od prvního dne menstruace). Podle jednoho z běžných schémat se lék užívá každý den po dobu pěti dnů, v tomto případě se očekává ovulace od 11 do 15 dnů cyklu.

Pokud nedojde k ovulaci, zavede se v dalším cyklu další schéma, ve kterém musí být lék užíván od 5. dne cyklu po dobu 5 dnů, ale ve zdvojnásobené dávce.

Pokud oba režimy neukazují výsledek, léčba se přeruší na tři měsíce, poté lze kurz opakovat.

U každého kurzu by žena neměla užívat více než 750 mg drogy. Po druhém kurzu, pokud nepřinesl dlouho očekávaný výsledek, je léčba přípravkem "Clomid" uznána jako zcela neúčinná a jsou zvoleny další metody plánu asistované reprodukce.

Nežádoucí účinky léku mohou dát ženě nepříjemné pocity... Jedná se o nevolnost, zvracení, plynatost, bolesti hlavy, zvýšenou ospalost, inhibici pohybů a duševních reakcí, proto se ženě během léčby doporučuje vzdát se řízení a práce spojené s vysokými riziky pro život.

Mnoho žen si při užívání přípravku Clomid všimne, že jsou přemoženy depresivní náladou, narušuje se jejich spánek a chuť k jídlu. Může se objevit bolest v podbřišku, menší bolest v oblasti hrudníku, bílý tekutý výtok z genitálií.

„Clostilbegit“, stejně jako jiné léky, které stimulují růst folikulů, zvyšují riziko následného mnohočetného těhotenství. Mnoho žen si povšimne, že během léčby trochu ztloustly.

Analogy tohoto léku jsou „Clomiphene“, „Serofen“, „Serpafar“.

"Letrozol"

Tento nesteroidní lék také zvyšuje produkci FSH a podporuje nástup ovulaceOdborníci jej však považují za účinnější než klomifen, i když první volbou zůstává klomifen.

Letrozol má výrazně méně nežádoucích účinků, což je příjemnější vzít. Kromě regulace hormonů lék zlepšuje stav endometria. Existuje také několik schémat, kterými lze tento lék užívat v pilulkách.

V prvním případě je předepsáno 2,5 mg od třetího dne cyklu po dobu pěti dnů; ve druhém schématu se ženě doporučuje pít drogu od pátého dne cyklu v dávce 5 mg.

Nejlepších výsledků se dosáhne při použití tohoto prostředku jako součásti komplexní terapie: druhý až šestý den cyklu je předepsán "Letrozol" v dávce 2,5 nebo 5 mg denně, poté od 7. do 10. dne cyklu je ženě injekčně podána injekce FSH a poté je podána injekce hCG v dávce 10 000 U, jakmile dominantní folikul ultrazvukem dosáhne požadované velikosti (od 18 mm).

Analogy drogy - "Letrosan", "Femara".

„Gonal-F“

Tato droga také patří do skupiny drog, stimulace růstu a vývoje folikulů ve vaječnících v první polovině menstruačního cyklu. Obsahuje rekombinantní hormon, který byl díky úsilí genetických inženýrů získán z ovariálních buněk ženských čínských křečků.

Lék se injektuje subkutánně, prodává se ve speciálních, snadno použitelných injekčních perech. Přípravek „Gonal-F“ je předepisován v případě, že stimulace prvním lékem v pořadí podle předpisu - „Klostilbegit“ je neúčinná.

Podobné účinky tohoto léku jsou typické pro mnoho hormonálních léků - bolesti hlavy, závratě, ospalost a letargie, nedostatek tónu, suchost v pochvě, změny chuti k jídlu, nespavost. Někdy si ženy všimnou průjmu, dočasného rozmazaného vidění, akné, přírůstku hmotnosti.

Činidlo se podává subkutánně. První injekci podá lékař a následující žena si bude moci injekci podat sama jste doma.

Stimulační kurz začíná v prvních dnech cyklu a trvá až 11-14 dní. Dávka podání je stanovena lékařem, obvykle počínaje 75-10 IU a postupným zvyšováním dávky.

Při každé další injekci si žena musí vybrat nové místo vpichu, není nutné ji vpíchnout do jedné oblasti.

Analogy drogy - "Horagon", "Ovitrel".

Puregon

Tento lék lze také použít k počáteční přípravě folikulů v první polovině cyklu. Je k dispozici ve formě prášku pro injekční roztok, roztok připravený k použití a roztok v zásobních vložkách. Kapalina se vstřikuje intramuskulárně a subkutánně. Lék v "peru" se podává pouze jedním způsobem - subkutánně.

Léčivo obsahuje rekombinantní FSH stejného čínského křečka, který v mnoha ohledech překonává FSH získaný z lidské moči. Je bezpečnější a snáze se nosí.

Pod jeho vlivem začíná ve vaječnících ženy aktivně růst několik folikulů, které lze poté použít v kterékoli z metod asistované reprodukce.

Dávka závisí na tom, jak budou vaječníky pacienta „reagovat“ na účinek... Denní monitorování ultrazvuku a stanovení estrogenu v krvi pomůže lékaři získat dobrou představu o tom, co se přesně děje v pohlavních žlázách ženy, a nepropásnout okamžik ovulace.

Počáteční dávka je 50 IU, pak pokud nedojde k ovariální odpovědi, dávka se denně zvyšuje a monitoruje, když se objeví odpověď. Léčba začíná druhý den menstruačního cyklu, trvá přibližně 7-14 dní (vše závisí na tom, kdy je možné dosáhnout růstu folikulů a zvýšení koncentrace estadiolu v krvi). Stimulace je ukončena injekcí hCG v dávce vhodné k vyvolání ovulace (obvykle 10 000 IU).

Choriový gonadotropin (hCG)

Tento lék se získává z moči těhotných žen, protože tento hormon se produkuje ve velkém množství během počátečního období porodu - nejintenzivněji až 12 týdnů. Injekce tohoto činidla v dávce 5 000 až 10 000 IU se používá k tomu, aby došlo k samotné ovulaci, takže vajíčko může opustit folikul stimulovaný v první fázi.

Poté může být lék injekčně podáván každé dva dny před očekávanou menstruací, aby se podpořily funkce žlutého tělíska, které produkuje pohlavní hormony nezbytné k udržení těhotenství.

Pokud je těhotenství potvrzeno, může být hCG následně použit až po dobu 10–11 týdnů, pokud hrozí potrat kvůli nízké vlastní hladině hCG.

Pokud ženský ultrazvuk zjistí hrozbu nebo skutečnost ovariální hyperstimulace, pak se zdrží používání hCG. Rovněž se nedoporučuje používat choriový gonadotropin u žen s patologií ledvin a jater.

Mezi vedlejší účinky léku patří podrážděnost a výkyvy nálady, bolesti hlavy, ospalost. HCG také zvyšuje šanci na početí dvojčat nebo trojčat a tuto skutečnost nelze při plánování těhotenství ignorovat.

Analogem léku je "Pregnil".

Dydrogesteron ("Duphaston")

Jedná se o populární hormonální lék, jehož hlavní účinnou látkou je analog progesteronu. Nástroj může být nepostradatelný ve druhé polovině menstruačního cyklu, protože pomáhá udržovat těhotenství, podporuje správnou implantaci, reguluje mnoho procesů a upravuje tělo ženy do nového stavu.

"Duphaston" nemá žádný vliv na ovulaci, ale poté se stává velmi důležitým, protože posiluje možný pozitivní výsledek stimulace... Lék neovlivňuje ani rostoucí embryo, a proto jeho použití v prvních týdnech a měsících těhotenství není zakázáno a někdy se dokonce doporučuje.

Dávka je přiřazena individuálně v závislosti na výsledku krevního testu na progesteron a účelu příjmu - pilulky mohou být předepsány nejen ke kontrole hladiny hormonu, ale také k prevenci hrozby potratu, prevenci zmrazeného těhotenství, pokud k těmto skutečnostem již dříve došlo.

Z přípravku "Duphaston" ženy nepřibývají na váze, neztrácejí koncentraci, a proto mohou pokračovat v řízení automobilu bez omezení při užívání této drogy.

Vitamíny ke stimulaci ovulace

Vitaminové přípravky jsou zahrnuty do standardních režimů léčby ženské a mužské neplodnosti. Při stimulaci ovulace je užívání vitaminů indikováno 1–2 měsíce před zvoleným cyklem stimulace, stejně jako po celou dobu stimulace a poté až do potvrzení těhotenství.

Někdy k zajištění pravidelné ovulace stačí upravit životní styl ženy, její stravu a předepsat její vitamínyproto má podpora vitamínů ve fázi plánování těhotenství velký význam.

Vitamíny D, A, B12, B 9, E, C jsou zvláště důležité pro normalizaci ovulačních cyklů:

Vitamíny D a D 3 podílet se na procesu produkce pohlavních hormonů u ženy.
Vitamin A zdarma není vyloučen vývoj folikulů, navíc se retinol podílí na normalizaci složení cervikálního hlenu.
Vitamin E. podílí se na buněčných procesech, pomáhá zrání vajíčka, podporuje jeho odchod z folikulu.
Kyselina askorbová (vitamin C) zlepšuje krevní oběh, což přispívá k obohacení vaječníků o užitečné látky.
Vitamíny skupiny B., zejména kyselina listová, regulují trvání luteální fáze cyklu a také zvyšují životaschopnost vajíčka.

Ke stimulaci ovulace se doporučuje užívat vitamíny následovně:

Od začátku menstruace do ovulace - vitamin E, vitamin A a kyselina listová.
Od okamžiku ovulace po celou druhou fázi cyklu - vitamin C, vitamíny B, vitamin E.

Specifické vitamínové přípravky by měl předepisovat lékař s přihlédnutím k biochemickému krevnímu testu, který ukazuje, které látky jsou potřebné a které bez syntetických drog jsou dost.

Příkladem úspěšného režimu vitamínové terapie může být následující:

Od 1 do 14 dnů cyklu - kokarboxyláza + riboflavin (v injekcích) denně, stejně jako kyselina lipoová a vitamin E v tabletách a kapslích.

Od 15 do 24 dnů cyklu - Riboxin, pyridoxin, kyselina listová a oratát draselný, stejně jako vitamin E třikrát denně.

Léčba lidovými prostředky

Naši předkové věděli něco o zdraví žen dlouho předtím, než se objevily pojmy jako „stimulace ovulace“. Odborníci se však domnívají, že teorie pravděpodobnosti hraje v alternativní medicíně důležitou roli - Vždy existuje šance na otěhotnění, a proto pití trávy v zásadě neublíží.

Moderní lékaři respektují lidové léky na zlepšení zdraví žen, ale varují před lékařským předpisem.

Jakákoli alternativní léčba by měla být projednána s lékařem, aby nepoškodila.

Existují také určitá pravidla pro lidové způsoby, jak zvýšit ovulační schopnost. Například, nestojí za to užívat bylinky současně s hormonální terapií s lékyto může vést k hyperstimulaci vaječníků.

Byliny a kořeny pro ženskou plodnost se během menstruace neberou, a nedoporučuje se s nimi léčit déle než 3 měsíce za sebou, stejně jako s hormonálními léky.

Princip léčby v alternativní medicíně je přesně stejný jako v tradiční medicíně. V první polovině cyklu užívejte bylinné přípravky, které napomáhají růstu a vývoji folikulu... Jedná se o šalvějové odvary a éterický olej, odvar z růžových lístků, infuze semen jitrocele.

Ve druhé polovině menstruačního cyklu po ovulaci doporučují tradiční léčitelé vzít si kančí dělohu - Tato rostlina obsahuje rostlinný progesteron. Vyrobí se z ní odvary a nálevy podle pokynů k použití, které jsou přiloženy v balení lékárny k této bylinné sbírce.

K dosažení ovulace se ženě doporučuje přestat pít alkohol, nezneužívat nikotin, diverzifikovat stravu produkty, které nejlépe ovlivňují práci vaječníků. Jedná se o játra, libové červené maso, mořské ryby, mléčné výrobky.

Účinnost

V prvním cyklu, kdy je u ženy stimulována ovulace, se asi 15% párů podaří otěhotnět.

Během druhého a třetího cyklu počet pozitivních výsledků, kdy lze obnovit ovulaci, dosahuje 70-75%. Obecně se účinnost indukce ovulace léky odhaduje na 70-80%. Právě tento počet párů dokáže nakonec pomoci přirozeně otěhotnět.

Zbytek pomáhá IVF, ICSI a další techniky a techniky asistované reprodukce.

Možné důsledky a komplikace

Stimulace se provádí hormonálními léky, bylo by špatné podceňovat jejich účinek na ženské tělo. Samotná indukce během cyklu často u žen způsobuje bolest a nepohodlí. Mnoho si stěžuje, že dolní část břicha táhne a dokonce i to, že po stimulaci bolí vaječníky. Téměř každý si všimne „návalů“ - návalů horka, které se vyskytují ve vlnách.

Jedním z nejnebezpečnějších důsledků stimulace je super stimulace., ve kterém k růstu folikulů dochází tak rychle, že se vyvine hyperstimulační syndrom. Nejčastěji o sobě může dát vědět poprvé 3-4 dny po zahájení indukce.

Pokud se příznaky takové patologie objeví později - po 7-10 dnech menstruačního cyklu, je syndrom poměrně obtížný, s zvracením, průjmem, otoky končetin a obličeje, poklesem krevního tlaku a prudkým zhoršením pohody.

V nemocničním prostředí může žena potřebovat kvalifikovanou pomoc. proto stimulaci by měl provádět lékař s rozsáhlými zkušenostmi v reprodukčních programech, který bude schopen procesy včas říditvyskytující se v těle ženy pod vlivem hormonů, a činit správná a informovaná rozhodnutí.

Recenze

Recenze těch, které otěhotněly po stimulaci ovulace, se týkají hlavně takového problému, jako je kontrola růstu folikulů.

Navzdory skutečnosti, že směrnice stanoví, že ovulace a velikost folikulů by měly být sledovány pomocí ultrazvuku každý den nebo každý druhý den, mnoho lékařů se omezuje pouze na doporučení „využít ten správný okamžik“ pomocí ovulačních testů v lékárně. Ve výsledku mnoho žen zmešká nezbytný okamžik a musí znovu zahájit stimulační kurz.