Tělo dítěte má řadu funkcí. To platí také pro srdeční systém. Nezralost nervového systému, emoční nestabilita někdy vedou k selhání srdečního rytmu. Arytmie u dítěte je narušení srdečního rytmu, a to jak při onemocněních vodivého systému, tak při fyziologickém. Podívejme se na koncept „sinusové arytmie u dětí“, jaké jsou jeho příčiny a léčba.
Co je srdeční frekvence?
Srdce - jeden z hlavních orgánů a ve skutečnosti jediný, který může vytvářet elektrické impulsy. Jejich hlavním zdrojem je sinusový uzel. Jedná se o soubor nervových buněk, které jsou lokalizovány v pravé síni.
Impulzy vznikají v sinusovém uzlu v počtu odpovídajícím věkové normě každého dítěte a poté podél cest dolů do všech částí srdce, kde způsobují kontrakci - sinusový rytmus.
Vodivý systém je podobný vodičům elektrárny, kde hlavním zdrojem „energie“ je sinusový uzel.
Správný rytmus je rytmus se stejnými časovými intervaly mezi srdečními rytmy.
Věkové normy srdeční frekvence
| Novorozený | 140 - 150 tepů za minutu (bpm) |
| 1 měsíc - 1 rok | 120-130 |
| 1-3 roky | 110-120 |
| 3-8 let | Asi 100 |
| 8-10 let | 90 |
| 10-12 let | 80 |
| Teenageři | 60-80 úderů za minutu |
Porušení srdečního rytmu u dětí a jeho typů:
sinusová tachykardie - kardiopalmus;- sinusová bradykardie - pokles srdeční frekvence;
- extrasystola - mimořádná kontrakce srdce;
- respirační arytmie.
sinusová tachykardie - kardiopalmus;Dětská arytmie se vyskytuje ve dvou variantách:
- Mírná sinusová arytmie u dítěte. Vyskytuje se u dospívajících, dětí do 5 let.
- Těžká sinusová arytmie u dítěte. Je vzácný, zejména u dětí v důsledku předchozího revmatismu. U sportovců může nastat těžká arytmie.
Příčiny sinusové arytmie u dítěte:
- patologie nervového systému - intrakraniální hypertenze, poporodní asfyxie u dítěte;
- růstové vrcholy u dětí ve věku 5-6 let, 9-10 let. V tomto okamžiku dochází k prudkému skoku v růstu, stejně jako v hmotnosti myokardu, v důsledku čehož srdeční cévy a vodivý systém nedrží krok s nárůstem srdečního svalu;
- obezita;
- křivice;
- dědičná predispozice;
- zánětlivé změny v membránách srdce;
- infekční onemocnění se zhoršenou rovnováhou vody a elektrolytů;
- nedostatek stopových prvků draslík, hořčík, vápník;
- vrozené srdeční vady.
Ektopický síňový rytmus - co to je?
Takovou frázi najdete v popisu EKG. Zjistili jsme, že hlavním kardiostimulátorem je sinusový uzel. Stává se však, že ztratí dominantní roli a v druhé síni se objeví ektopická ohniska aktivity.
Příčiny:
zánětlivé změny v sinusovém uzlu;- nedostatek kyslíku v oblasti myokardu v projekci hlavního kardiostimulátoru;
- cukrovka;
- hormonální poruchy, zejména u dospívajících;
- vegetativní vaskulární dystonie;
- kouření, drogová závislost.
zánětlivé změny v sinusovém uzlu;Toto postavení může být přechodné, zejména u dospívajících. Je nutné provést ultrazvuk srdce, aby se vyloučila srdeční patologie a EKG. Musíte také dítě odkázat na endokrinologa.
Osobní zkušenost!U 12letého dítěte byly při klinickém vyšetření zjištěny změny na EKG - ektopický rytmus pravé síně se srdeční frekvencí (HR) 60 - 88 za minutu. Chlapec nevykazoval žádné klinické příznaky. Dítě se po celý rok věnuje wrestlingu. Při předepisování sedativ a omezení fyzické aktivity odhalilo monitorování EKG po 3 měsících normální rytmus s frekvencí 75 úderů za minutu.
Arytmie u novorozence
Po narození se u dítěte může objevit mírná arytmie, ale často jde o poruchy, které začaly v nitroděložním životě.
Vyskytuje se častěji u předčasně narozených a nezralých dětí.
Arytmie u novorozenců je v několika variantách:
1. Bradykardie - méně než 100 tepů za minutu.
Bradykardie se může objevit v důsledku vrozených vad, zánětlivých onemocnění membrán, s vrozenými arytmiemi, dědičnými srdečními chorobami i v důsledku infekčního procesu.
Maminka může oslavovat s drobky:
- únava při sání, dušnost;
- bledost kůže;
- časté probuzení, špatný spánek.
2. Tachykardie - více než 200 úderů srdce za minutu.
Za normálních okolností se arytmie u novorozence nevyskytují. Je nezbytné provést ultrazvuk srdce, aby se vyloučily patologické změny.
Respirační arytmie u dětí
Je to jedna z variant arytmie, která je normální. Taková arytmie je spojena s fázemi dýchání - čím hlubší je dech, tím méně častý je puls. Neohrožuje život a zdraví dětí. Respirační sinusová arytmie se vyskytuje u dokonale zdravých dětí. Nejčastěji pozorované u vegetativní dystonie. Díky této vlastnosti těla si dítě nedělá žádné stížnosti.
Hlavním typem diagnostiky je EKG, kde je tento typ arytmie náhodným nálezem. Obvykle není nutná žádná léčba.
Komarovsky E.O .: „Tento typ arytmie není diagnóza. Vyskytuje se velmi často, zejména u předškolních dětí, když poslouchají zvuky srdce. Není důvod k panice. Dítě žije normální život a může se účastnit všech sportovních akcí. “
Sinusová bradyarytmie u dětí
Bradyarytmie - to je pokles srdeční frekvence, to znamená, že srdeční frekvence je nižší než spodní hranice věkové normy. V tomto případě jsou časové intervaly mezi impulsy odlišné. Pediatr na recepci může zpravidla poslouchat bradyarytmii.
Existuje několik důvodů pro tento stav:
- Velmi často se taková porucha rytmu vyskytuje u dětí s chronickými ložisky infekce (například v přítomnosti chronické angíny).
- Po přenesené infekci - ARVI, angína, spála.
- Vegetovaskulární dystonie.
- Zánětlivé léze srdce u dětí.
- U sportovních dětí zvyšuje fyzická aktivita průtok krve do srdce a za účelem „pumpování“ většího objemu krve dochází k mírnému snížení rytmu.
Klinický případ! Na schůzce s pediatrickým kardiologem se můžete velmi často setkat s 5letými dětmi, které mají změny na EKG v podobě snížení rytmu. Vodivý systém jednoduše nedrží krok s rychle rostoucím srdečním svalem. Při jmenování kardiotrofické terapie a dynamickém pozorování po 6 měsících se EKG zpravidla vrátí k normálu.
Běžné příznaky sinusové arytmie u dětí:
- zvýšená únava;
- nesnášenlivost do zatuchlých místností;
- bledost kůže;
- pocit přerušení práce srdce, pak zpomalení a zvýšení. To je častější u starších dětí;
- špatná chuť k jídlu, úzkost u dětí mladších jednoho roku;
- bolesti hlavy, závratě, které jsou obzvláště výrazné v ranních hodinách.
Diagnostika
Nejdůležitější metodou pro diagnostiku arytmie je EKG, který poskytuje spolehlivé informace o typu arytmie.
Podrobnější informace lze poskytnout každodenním sledováním srdeční frekvence v případě podezření na těžkou arytmii, tachykardii nebo extrasystolii.
Další metody:
- obecná klinická analýza krve, moči;
- hormony štítné žlázy;
- biochemický krevní test (krevní cukr, celkový cholesterol, antistreptolysin);
- Ultrazvuk ledvin, nadledvin;
- Ultrazvuk srdce;
- výtěr z krku na flóru.
Dětská arytmie a metody její léčby
Arytmie by měla být léčena jinými než lékovými metodami:
- Normalizace denního režimu. Je nutné zajistit pohodlný pobyt dítěte v rodině, vyloučit konflikty. Děti musí spát 8 hodin denně.
- Zkraťte čas strávený u monitoru, televize, telefonu.
- Venkovní procházky až 2 hodiny denně.
- Fyzická aktivita.
- Vyvážená strava. Je nutné aktivně zahrnout do stravy zeleninu, ovoce, mléčné výrobky, ryby, tvaroh. Všechny tyto produkty jsou obohaceny o vápník, draslík, hořčík.
Léčba drogami
Neexistují žádné léky na léčbu sinusových arytmií. Je nutné napravit základní onemocnění, které tento problém způsobuje. Antiarytmická léčiva pro nesinusové poruchy srdečního rytmu by měla být přísně vybrána kardiologem po každodenním sledování srdeční frekvence.
- Nootropní léky (Piracetam, Phezam, Cinnarizin). Zlepšuje krevní oběh.
- Přípravky z hořčíku, draslíku, vápníku - Magnelis, Asparkam, Calcemin.
- Sedativa (glycin, fenibut, matka, valerián). Mají uklidňující účinek.
- Homeopatické léky (tinktura ženšenu, eleuterokok).
Sinusová arytmie srdce je hranicí mezi normou a patologií. Jakýsi „zvon“, který mluví o jakémkoli problému v těle. Proto není nutná žádná speciální léková terapie.
Dispenzární pozorování kardiologem je povinné, EKG se provádí dvakrát ročně. Doufáme, že jste v našem článku našli odpověď na otázku, co je sinusová arytmie.
Hodnocení článku:
