Do narození dítěte už zbývá dost času. Tento článek vám řekne o charakteristikách vývoje plodu po 33 týdnech.
Anatomické rysy
Fetometrické ukazatele jsou důležitými klinickými markery pro hodnocení intenzity nitroděložního vývoje plodu. Poskytují lékaři informace o velikosti plodu. Pomocí tak jednoduchého testu může lékař posoudit parametry trupu dítěte a také podezření na přítomnost jakýchkoli objevujících se patologií.
Fetometrie je nejdůležitější diagnostický test používaný na celém světě. Pro jeho implementaci se používají speciální ultrazvuková zařízení. Moderní zařízení umožňují získat obraz plodu a poměrně snadno studovat základní parametry jeho těla. Výsledky výzkumu prováděné na těchto zařízeních jsou docela přesné.
Hlavními studovanými parametry jsou délka těla a tělesná hmotnost. Pro každé období nitroděložního života jsou jejich normální hodnoty odlišné. Při své práci používají lékaři speciální stůl. Obsahuje všechny normální hodnoty studovaných parametrů charakteristických pro každý týden těhotenství. Taková tabulka je uvedena níže.
Po fetometrii by budoucí matka měla určitě konzultovat s lékařem. Fetometrický závěr sám o sobě není diagnóza. Pouze porodník-gynekolog, který sleduje vývoj konkrétního těhotenství, může posoudit intenzitu nitroděložního vývoje plodu.
Jak se to vyvíjí?
Do narození dítěte zbývá jen několik týdnů. V této krátké době musí mít tělo dítěte čas na přípravu na tuto důležitou událost. Většina vnitřních orgánů a systémů již byla vytvořena, ale zatím nefungují v plné síle. Orgány skutečně začnou vykonávat svou práci po narození dítěte.
O nervovém systému
V PNS dochází ke zcela specifickým změnám: každý den se práce receptorů, které jsou v těle dítěte přítomny ve velkém množství, zlepšuje. Aktivní vývoj smyslových orgánů dítěte přispívá k tomu, že má své vlastní pocity.
Dítě ve věku 32-33 týdnů už chutná docela dobře. Plod má takovou příležitost díky skutečnosti, že na jeho jazyku je poměrně málo receptorů - papil. Plodová voda, která se při požití dostane na jazyk, způsobí u dítěte určitou chuť: může být sladká, slaná až hořká.
Vnějšek očí dítěte je zakryt víčky, pomocí kterých je může otevírat a zavírat.
Další zajímavou vlastností tohoto období těhotenství je schopnost plodu reagovat na jasné světlo. Pokud se někdo dostane na tvář dítěte, pokusí se všemi možnými způsoby odvrátit se od něj. Zároveň dítě zažívá poměrně značné nepohodlí.
V nepohodlném stavu dítě mění svou motorickou aktivitu - začíná více a silněji kopat. To je druh signálu pro jeho matku, že dítě je nepříjemné.
Počet receptorů na pokožce dítěte se každým dnem zvyšuje. Po 33 týdnech je plod již schopen reagovat na výskyt bolestivých impulsů. Tato reakce je normální. Znamená to, že tělo dítěte se postupně připravuje na nové podmínky prostředí.
Schopnost vnímat zvuky je dalším projevem práce nervových analyzátorů, charakteristickým pro toto období těhotenství. Rozsah zvuků vnímaných dítětem v této fázi jeho nitroděložního života je již poměrně velký.
Vědci zjistili, že ve 32-33 týdnech těhotenství dítě vnímá nižší zvuky s velkým potěšením. Dítě proto docela dobře reaguje, když s ním jeho otec „mluví“.
O plících a dýchání plodu
Aktivace plic je možná velmi důležitým rysem tohoto období těhotenství. V plicních sklípcích se každý den hromadí povrchově aktivní látka. Tato speciální látka zabraňuje „ulpívání“ plicních vezikul během dýchání. Při absenci povrchově aktivní látky je u lidí spontánní dýchání nemožné.
Každý den se vyvíjejí dýchací svaly plodu. To je do značné míry usnadněno častým polykáním plodové vody. Když je tekutina spolknuta, jsou také aktivně zapojeny svaly, které jsou součástí dýchacích svalů plodu.
Po požití velkého množství plodové vody dítě obvykle často škytá. Tyto projevy života plodu pociťuje také jeho matka. V tomto případě žena cítí malé pohyby v břiše. Obvykle mají střední intenzitu. Škytavka u plodu je zcela normální stav a je nezbytný pro jeho plný nitroděložní vývoj.
Již poměrně dobře tvarované plíce zajišťují životaschopnost dítěte narozeného v 33. týdnu. Aby dítě mohlo existovat samostatně, je velmi důležité, aby mohlo dýchat. Přítomnost povrchově aktivní látky umožňuje dýchání. Děti narozené v této době však často mají patologické stavy. V tomto případě bude vyžadována speciální lékařská péče o novorozence a rehabilitační opatření.
O srdečním rytmu
Aby dítě mohlo samostatně existovat mimo matčino lůno, je velmi důležité, aby jeho srdce fungovalo. Do 33. týdne má malé srdce téměř stejnou strukturu jako u dospělých.
Charakteristickým rysem srdce plodu je přítomnost malého otvoru mezi síněmi. To je normální. Tato díra se uzavře, když se dítě narodí, a začne dýchat sama.
Hlavní funkcí srdce je pumpovat krev krevními cévami. Vědci zjistili, že dítě, které váží jen pár kilogramů, má srdce, které dokáže pumpovat hodně krve denně. Normální srdeční aktivita umožňuje dodávku živin a kyslíku do všech vnitřních orgánů nezbytných pro jejich plné fungování.
Navzdory skutečnosti, že plod je stále relativně malý, jeho srdce bije mnohem rychleji než srdce dospělého. Tato vlastnost je do značné míry způsobena rozdíly mezi metabolismem dospělých a dětí. Rostoucí dětské tělo vyžaduje mnohem více živin a kyslíku.
Práce srdce můžete posoudit pomocí poměrně jednoduchého testu. K tomu lékaři spočítají počet srdečních tepů během jedné minuty. Vzhledem k tomu, že dítě je již poměrně velké, lze takovou poměrně jednoduchou studii provést nejen pomocí ultrazvukového vyšetření, ale také pomocí porodnického stetoskopu. Fetální srdeční frekvence je uvedena v tabulce níže.
Pokud srdce plodu bije normálně, pak lékaři nazývají tento klinický stav normokardií. Tachykardie je příliš rychlý srdeční rytmus. Pokud je srdeční frekvence výrazně pod stanovenou normou, pak se tento stav nazývá bradykardie.
Hodnocení srdeční frekvence plodu je velmi důležité. Umožňuje vám posoudit, jak je dítě v matčině lůně pohodlné.
Pokud srdce dítěte bije příliš rychle, může to být známka rozvinuté hypoxie. V tomto stavu dochází k hladovění vnitřních orgánů kyslíkem v důsledku nedostatečného zásobování kyslíkem. Hypoxie je nepříznivým stavem pro plod a je nebezpečná vývojem řady nežádoucích patologií.
O rozdílech v pohlaví
Do 33. týdne nitroděložního života mají děti již docela dobře sexuální vlastnosti. Chlapci tedy mají dokonce v krvi svůj vlastní testosteron. Vznikají varlata. U některých chlapců dokonce sestoupili z břišní dutiny do šourku.
Dívky vytvořily sadu ženských reprodukčních buněk. Pro vývoj reprodukční funkce u ženy je v budoucnu nezbytný dostatečný počet vajíček.
Hnutí
Do 33. týdne těhotenství se motorická aktivita dítěte mění: počet aktivních pohybů prováděných dítětem se postupně snižuje. To je do značné míry způsobeno skutečností, že dítě je již poměrně velké a jednoduše se stísní v děloze. I když se dítě už tolik nehýbe a netlačí, jeho matka takové pohyby stále cítí.
Dítě je zpravidla velmi aktivní během dne, zatímco v noci obvykle spí nebo odpočívá. Nedokonalá struktura mozkové kůry však přispívá k tomu, že plod může zaměňovat denní dobu. V takovém případě může svou matku uprostřed noci probudit silnými kopy.
V této situaci by těhotná žena měla zhluboka dýchat, napít se vody a pokusit se svému dítěti vyprávět pohádku. Tyto činnosti by měly dítě uklidnit a jeho fyzická aktivita se sníží.
Jak to vypadá?
Všechny části obličeje jsou již u dítěte docela dobře definované. Nos dítěte má poměrně jasný obrys. Výrazné je také čelo, které již nevypadá tak plochě jako dříve. Ušní boltce dítěte jsou malá a poměrně jasně tvarovaná.
V 33. týdnu těhotenství jsou tváře plodu již plné. To je způsobeno skutečností, že podkožní tuková tkáň se zvyšuje pod kůží.
Pamatujte, že tuk se hromadí nejen v projekci obličeje, ale také na břiše, hýždích a končetinách. To vše přispívá k tomu, že plod má charakteristické důlky a záhyby vlastní všem dětem.
Tělo dítěte je pokryto speciální načechranou vlasovou linkou - lanugo. Ale postupně začaly vellus vlasy vypadávat. Díky tomu je pokožka plodu hladší. Vlasy na hlavě, řasy a obočí rostou každým dnem stále více.
Jak se plod nachází v děloze?
Způsob porodních technik do značné míry závisí na umístění dítěte v děloze. Pokud je dítě správně umístěno - v hlavičkové prezentaci, je riziko poranění při porodu výrazně sníženo. Do 33 týdnů dítě postupně zaujímá stabilní polohu v děloze. Změna polohy plodu v lůně matky je možná, ale v této době k tomu dochází poměrně zřídka.
Méně příznivou možností pro umístění dítěte je boční poloha. V tomto případě je plod kolmý na podélnou osu dělohy. S tímto uspořádáním dítěte může být přirozený nezávislý porod nebezpečný z důvodu vývoje řady komplikací. Lékaři se tomu snaží vyhnout a uchýlí se k císařskému řezu.
Další poměrně nepříznivou možností pro to, jak je dítě v děloze, je prezentace koncem pánevním. V tomto případě je pánev dítěte umístěna nejprve k porodním cestám. Spontánní porod s touto prezentací může být také spojen s rozvojem vážného poškození matky i plodu. Pokud se dítě před porodem neobrátí, mohou se lékaři také uchýlit k provedení císařského řezu.
Taktika porodnictví se vybírá individuálně a závisí na mnoha souvisejících faktorech. O možnosti samostatného porodu rozhoduje porodník-gynekolog, který sleduje průběh konkrétního těhotenství a zná jeho rysy.
Co se stane v 33. týdnu těhotenství, najdete v dalším videu.
