"No-shpa" během těhotenství: návod k použití

Když žena čeká dítě, měla by být obzvláště opatrná při užívání jakýchkoli léků, protože mnoho léků nepříznivě ovlivňuje vývoj dítěte a průběh těhotenství.

Pokud tedy dojde k nějakým onemocněním, je samoléčba při nošení dítěte nepřijatelná. Je na lékaři, aby rozhodl, zda těhotná žena musí užívat nějaké léky.

Pokud se nemůžete obejít bez užívání drog, budou budoucí matce předepsány léky, které jsou pro plod bezpečné, například No-shpu. Takový lék nepoškodí vývoj dítěte, ale naopak umožní, aby dítě bylo prováděno normálně a porodilo včas bez komplikací.

Vlastnosti drogy

„No-shpa“ je maďarská droga ze skupiny antispazmodik, jejíž název pochází ze slov „žádný křeč“ a lze jej doslovně přeložit „žádné křeče“. Je k dispozici v lékárnách ve dvou různých formách. Nejoblíbenější možnost „No-shpy“ jsou tablety, protože se jedná o snadno použitelný volně prodejný produkt. Prodávají se v krabičkách po 6 až 100 kusech balených v blistrech nebo plastových nádobách.

Tento léčivý přípravek má kulatý konvexní tvar, žlutý se zelenkavým nebo oranžovým odstínem a na jedné straně tablety je viditelný nápis „spa“. Tyto tablety skladujte doma po celou dobu použitelnosti (3 roky) na suchém místě při teplotách do +25 stupňů. Průměrná cena malého balení 6 tablet je 60 rublů, balení 24 tablet je 120 rublů.

Druhou formou přípravku „No-shpy“ je injekční roztok, který se podává intravenózně nebo intramuskulárně. Je průhledný a má žlutozelenou barvu a prodává se v balení po 5 a 25 ampulích obsahujících 2 ml tekutiny. Doba použitelnosti takového léku je 5 let a průměrná cena pěti ampulí je 100 rublů, ale na rozdíl od tablet vyžaduje tato forma přípravku „No-shpy“ lékařský předpis.

Kromě těchto dvou léků najdete také v lékárně „No-shpu forte“. Jedná se o podlouhlé tablety s nápisem „NOSPA“ na jedné straně. Hlavní rozdíl od obvyklého tabletovaného „No-shpy“ - toto je dvojnásobná dávka účinné látky. Zbytek léku "Forte" je identický, to znamená, že složení, indikace a preventivní opatření pro takový lék jsou stejné jako pro "No-shpa" v tabletách.

Účinná látka všech typů přípravku „No-shpy“ se nazývá drotaverin-hydrochlorid. Jeho dávka v jedné tabletě je 40 mg (v přípravku "forte" - 80 mg) a v jednom mililitru injekčního roztoku - 20 mg. Tablety dále obsahují škrob, laktózu, povidon a některé další látky pro hustou strukturu. V injekčním roztoku je drotaverin doplněn disiřičitanem sodným, sterilní vodou a 96% alkoholem.

Při nákupu přípravku "No-shpy" v lékárně je důležité nezaměňovat tento lék s lékem "No-shpalgin".

Složení takových tablet od společnosti Sanofi zahrnuje také drotaverin v dávce 40 mg, ale je doplněn 500 mg paracetamolu a 8 mg kodeinu. Tento lék se označuje jako spasmodická analgetika, protože dobře zmírňuje bolest a křeče. Tyto tablety jsou však během těhotenství kontraindikovány.

Jak to funguje?

Drotaverin v jakékoli formě přípravku „No-shpa“ je schopen ovlivnit tkáň hladkého svalstva, která je přítomna ve stěnách krevních cév a mnoha vnitřních orgánů - žlučník, průdušky, děloha, střeva a další. Když tato účinná sloučenina vstupuje do pacientova krevního řečiště, putuje do svalových buněk a způsobuje jejich uvolnění. Tím křeče, které způsobují koliku a bolest, zmizí a obnoví se normální fungování orgánu.

Vzhledem k účinku drotaverinu na cévní stěny dochází k jejich expanzi, v důsledku čehož krevní tlak mírně klesá, což je důležité vzít v úvahu v případě tendence k hypotenzi. Na rozdíl od léků ze skupiny svalových relaxancií „No-shpa“ významně neovlivňuje stav nervového systému, proto je méně škodlivý a lze jej použít jak pro malé děti, tak pro nastávající matky.

Orálně užívaná tableta se vstřebává dostatečně rychle a terapeutický účinek je pozorován asi po půl hodině.

Pokud chcete, aby přípravek No-shpa pracoval rychleji, zvolte injekční injekci, protože po injekci se účinek dostaví přibližně za 3–5 minut.

Metabolické změny drotaverinu probíhají v játrech a úplné vyloučení léku nastane do 72 hodin - žlučí a ledvinami.

V jakých situacích je předepsán těhotným ženám?

Hlavní indikací pro použití "No-shpy" u žen v poloze je zvýšený tón stěn dělohy. Tento stav je nebezpečný jak pro nastávající matku, tak pro plod. Pokud k tomu dojde v prvních týdnech těhotenství, může to narušit proces připevnění vajíčka a vyvolat potrat. Proto je použití přípravku „No-shpa“ v 1. trimestru plně oprávněné, protože pomáhá předcházet spontánnímu potratu a udržovat těhotenství.

Ve 2. trimestru se pro hypertonicitu používá také „No-shpu“, protože kontrakce svalové membrány dělohy narušuje normální průtok krve, a proto dítě nedostává důležité živiny pro vývoj. Počínaje koncem druhého trimestru (od 26 do 30 týdnů) se však přípravek používá opatrně, aby nezpůsobil uvolnění děložního čípku, kvůli čemuž může porod začít dříve, než by měl v souladu s podmínkami.

Porodníci-gynekologové používají "No-shpa" během porodu, pokud existuje riziko předčasného oddělení placenty a prasknutí dělohy, a nadměrně stahovaná svalová tkáň stlačuje plod, což může vést ke zranění jeho vnitřních orgánů. V takových situacích vám antispazmodické kapátko umožňuje obnovit normální porod a vyhnout se komplikacím.

Kdy jinde se používá?

Antispazmodický účinek přípravku "No-shpy" vám umožňuje použít takový lék na téměř jakékoli křeče, které způsobují nepohodlí a bolest. Náprava je předepsána:

s cholecystitidou, pericholecystitidou, cholangitidou a onemocněním žlučových kamenů, pokud má pacient bolest nebo žlučovou koliku;
s gastritidou, enteritidou, spastickou kolitidou, funkčními poruchami trávení s břišními křečemi;
s pyelitidou, cystitidou a jinými zánětlivými procesy ve vylučovacích orgánech;
se suchým kašlem, pokud je způsoben křečemi průdušek;
se zvýšením tělesné teploty se současnou bledostí kůže, když dojde ke křeči periferních cév;
od bolesti hlavy.

Otázka možnosti užívání přípravku „No-shpy“ během těhotenství se všemi těmito indikacemi by měla být rozhodnuta individuálně. Zpravidla lze v počátečních stádiích drogu použít bez obav a na konci těhotenství s urologickými, gastroenterologickými a jinými chorobami se vybírají jiné prostředky, které neovlivní stav děložního čípku.

Kontraindikace

Stojí za to připomenout, že se vší bezpečností "No-shpy" pro plod je zakázáno nekontrolovatelně používat tento lék, protože léčba tímto lékem má svá omezení. Například „No-shpu“ není předepsán pro onemocnění ledvin, protože to ovlivní rychlost vylučování léku.

Tento lék je také kontraindikován:

se srdečním selháním, protože může narušit srdeční rytmus, zejména při vysokých dávkách;
s glaukomem, protože No-shpa může způsobit zvýšení nitroočního tlaku;
se závažným poškozením jater, protože to ovlivní metabolismus drotaverinu;
s přecitlivělostí na kteroukoli složku ve složení, aby nevyvolával alergickou reakci.

Kromě toho je lék v tabletách kontraindikován u žen s dědičnými chorobami, u nichž je snížena absorpce sacharidů, například pokud byla těhotná žena diagnostikována malabsorpcí glukózy a galaktózy nebo nedostatkem laktázy.

Pokud má nastávající matka nízký krevní tlak, je také vhodné odmítnout léčbu přípravkem No-shpa, protože lék může zhoršit stav.

V případě bolesti břicha je nejprve nutné vyšetření lékařem, protože takový syndrom bolesti se může objevit nejen kvůli křečím a funkčním poruchám, ale také v mnoha nebezpečných patologických stavech, například s apendicitidou.

Vedlejší efekty

U nastávajících matek může přípravek „No-shpa“ příležitostně způsobit různé vedlejší účinky, jako jsou závratě, nevolnost, zácpa, bolesti hlavy, pokles krevního tlaku, alergická reakce a další negativní příznaky. Pokud alespoň jeden z nich vznikl po užití pilulky nebo injekci roztoku, je lepší odmítnout další užívání takového antispazmodika, jeho nahrazení lékařem takovým analogem, který nevyvolá nežádoucí reakce.

Návod k použití

Lék v tabletách by měl být spolknut malým množstvím vody. Průměrná jednotlivá dávka takového přípravku „No-shpy“ je 40 mg (jedna standardní tableta), ale lze ji zvýšit na 80 mg (dvě běžné tablety nebo jedna tableta léku „Forte“). Toto množství drotaverinu je často dostatečné k odstranění všech nepříjemných příznaků.

Lék je předepsán denně v dávce 120-240 mg, která je rozdělena na 2-3 dávky během dne. Je nemožné překročit dávku 240 mg denně, to znamená, že není bezpečné užívat více než šest běžných tablet nebo tři kusy přípravku No-shpy Forte.

Pokud do hodiny po požití bolesti a další příznaky přetrvávají, musíte o tom informovat svého lékaře, aby mohl zvolit jinou léčbu.

Při předepisování přípravku "No-shpy" v injekcích odborník individuálně stanoví jak způsob podání roztoku, tak požadovanou dávku. Ženě lze předepsat od 40 do 240 mg účinné látky denně, která se podává pomocí 1-3 intramuskulárních injekcí. Pokud má pacient akutní koliku, může být lék injikován pomalu do žíly v dávce 40-80 mg. „No-shpu“ v injekcích je zpravidla doplněn dalšími léky, které pomáhají eliminovat hypertonicitu nebo jinou příčinu křečí.

Je velmi důležité správně dodržovat dávku předepsanou odborníkem, protože její překročení vede ke zhoršení činnosti srdce. Není proto nutné se snažit získat rychlejší účinek zvýšením dávky přípravku No-shpa sami. Takové akce nezrychlí zbavování se bolesti, ale mohou jen ublížit.

Jak dlouho užívat přípravek „No-shpa“ v tabletách nebo injekcích závisí na klinické situaci a mnoha dalších faktorech. V mnoha případech se lék užívá pouze 1–2 dny a po zlepšení stavu se okamžitě zruší, ale někdy je lék předepisován na delší dobu.

Recenze

O užívání No-shpy během těhotenství se většinou mluví pozitivně. V nich ženy nazývají takovou drogu účinnou a potvrzují, že pomohla s "kamenem" břicha, koliky a dalších problémů, aniž by to ovlivnilo vývoj dítěte. Podle pacientů taková antispazmodika je obecně dobře snášena, protože alergická nebo jiná vedlejší reakce je vzácná.

Z minusů se někdy v porovnání s jinými léky se stejným mechanismem účinku nazývá vysoká cena.

Analogy

Pokud je třeba nahradit přípravek No-shpa jiným lékem, lékař doporučí jeden z analogů účinné látky:

Drotaverin;
"Spazmol";
Drotaverin-Ellara;
"Důvěra";
Droverin;
Drotaverin-Teva;
„Spazmonet“.

Tyto léky jsou prezentovány jako tablety s dávkou 40 mg nebo 80 mg a ampule se sterilním roztokem, který lze injikovat do žíly nebo do svalové tkáně. Vyrábějí je společnosti z Ruska, Izraele, Běloruska, takže mnoho z těchto analogů je levnějších.

V případě hypertonicity lze „No-shpa“ nahradit také „Papaverinem“. Toto antispazmodikum je schváleno během těhotenství a pracuje podobným způsobem k úlevě od křečí a ke snížení krevního tlaku. Jednou z jeho výhod je přítomnost další lékové formy - rektální čípky.

Tento typ "Papaverinu" se často používá u těhotných žen v prvním trimestru i v pozdějších stádiích, protože působí rychleji než tablety, liší se jednoduchým složením (zřídka vyvolává alergie) a lze jej použít doma.