19. týden těhotenství je klidný a stále snadný „rovník“ těhotenství. Je to ještě dlouhá doba před porodem, ale „zajímavá“ situace si již ostatní všimli. Břicho je zaoblené a pokud je plánováno narození dvojčat, pak je již nemožné ho vůbec skrýt. Právě tento týden může žena očekávat druhou plánovanou schůzku s dítětem na ultrazvukové vyšetření. Co může nastávající matka vidět, řekneme v tomto článku.
Cíle průzkumu
Druhé plánované ultrazvukové vyšetření, které se provádí těhotným ženám registrovaným na prenatální klinice, je obvykle jmenováno v období od 18 do 21 týdnů. 19týdenní porodnický kalkul - toto je asi 17 týdnů embryonálního života dítěte, tolik času uplynulo od okamžiku početí.
Screening ultrazvukového skenování v této fázi vám umožní zjistit, jak se dítě vyvíjí, zjistit, zda má vývojové vady, vyhodnotit konkrétní markery možných patologií.
Výsledky ultrazvuku v tomto okamžiku doplňují diagnostický laboratorní obraz, protože o něco dříve darovala budoucí matka krev ze žíly pro biochemickou analýzu. Oba výsledky kolektivně zohledňuje speciální počítačový program, který počítá rizika vrozených anomálií.
Navíc je předepsáno ultrazvukové vyšetření v 19. týdnu, aby se zajistilo, že se dítě cítí dobře, pokud se u ženy objeví alarmující příznaky - tahání bolesti, atypický výtok pro střední těhotenství. Kromě, Pokud má lékař pochybnosti o správnosti posouzení načasování těhotenství, může být doporučeno ultrazvukové vyšetření.
Způsob vedení
Ultrazvuk se tento týden provádí břišní - snímač skeneru je umístěn na přední břišní stěně. V tuto chvíli již není nutná žádná dieta a příjem prostředků, které snižují tvorbu plynů ve střevě, protože děloha je již dostatečně velká a množství plodové vody umožňuje ultrazvukovým vlnám bez problémů pronikat a odrážet se.
Pro skenování je žena položena na gauč v poloze na zádech nebo na boku, pokud nosí dvojčata, a tlak na dolní genitální žílu vleže na zádech je již znatelně výrazný.
Lze také použít vaginální ultrazvukové vyšetření, ale pouze v případě, že má žena podezření na hrozbu ukončení těhotenství. Interní vyšetření pomocí intravaginálního senzoru vám umožní přesně posoudit stav děložního čípku a cervikálního kanálu.
Stojí za to vzít si na vyšetření čistou plenu na zakrytí gauče, stejně jako papírové ubrousky k odstranění přebytečného gelu z břicha.
Co ukazuje ultrazvuk?
V 19. týdnu čeká mámu spousta zajímavých věcí, protože její dítě již znatelně rostlo. Velikost ovoce v tomto okamžiku lze srovnat s velkým bramborem. Výška dítěte je asi 19-22 centimetrů a hmotnost je asi 200 gramů.
Všechny orgány a systém dítěte jsou formovány, nyní se aktivně rozvíjejí a zlepšují. V mozku drobků v 19. týdnu se aktivují speciální zóny, které jsou zodpovědné za pět základních smyslů - hmat, čich, sluch, zrak a chuť.
Dítě stále vypadá hubeně, ale od tohoto týdne se začíná tvořit podkožní tuk, který ho zahřeje ihned po narození, dokud nebudou stanoveny procesy termoregulace. Díky němu dítě potěší své blízké baculatými tvářemi, důlky.
V 19. týdnu svaly na krku zesílí a dítě získá schopnost otáčet hlavou a „rozhlížet se“ kolem. Malé prsty na pažích a nohou jsou ohnuté ve všech kloubech.
Mnohočetné ženy již cítí pohyby ploduMnoho žen, které se poprvé rozhodly stát matkami, příjemně očekává první hmatatelné pohyby.
Na ultrazvukovém monitoru bude tento týden matka a diagnostický lékař vidět dítě, které se aktivně pohybuje, stále má dostatek prostoru i na to, aby bylo možné přemýšlet a přemýšlet.
Na ultrazvuku můžete poslouchat a vidět, jak tvrdě a rytmicky drobky bijí. V této době je již možné velmi přesně určit pohlaví dítěte.
Chybná diagnóza pohlaví během tohoto období je nepravděpodobná, protože genitálie jsou vytvořené a jasně viditelné a dítě, které ještě není stísněné, je neskrývá, jak se to děje v pozdějších fázích třetího trimestru.
Kromě velikosti plodu se lékař bude zajímat o stav placenty, která je již plně vytvořena a vykonává celou řadu funkcí pro krmení a ochranu dítěte. Jeho tloušťka bude měřena pomocí ultrazvukových vln a bude posouzeno její umístění.
Dekódování a norma
Nejprve vám diagnostik řekne, kolik dětí roste pod srdcem ženy - jedno, dvě nebo tři, a také posoudí životaschopnost každého z nich. Vitalita je určena přítomností srdečního rytmu a fyzickou aktivitou.
Lékař vám také řekne, v jaké poloze je dítě ve vztahu k východu z dělohy - v poloze hlavy, pánve nebo příčné poloze. Nestojí za to se starat o „nesprávné“ umístění dítěte. Dítě změní svou polohu mnohokrát před koncem období těhotenství.
Hlavní rozměry, které se počítají na ultrazvukovém skenování, jsou fetometrické ukazatele... Patří mezi ně rozměry hlavy - příčné, které se také nazývá biparietální, a podélné - čelní ostření. Lékař také měří obvod hlavy, břicha a délku spárovaných kostí.
Všechny tyto ukazatele jsou považovány za důležité znaky normálního vývoje dítěte a dodržování jeho gestačního věku.
Fetometrická tabulka pro týdny 18-19:
V ultrazvukovém protokolu lékař také popisuje anatomické rysy dítěte. V tuto chvíli jsou jasně viditelné všechny vnitřní orgány, jejich přítomnost a proporce.
Struktury mozku, srdce dítěte, žaludku, ledvin, plic, jater, žlučníku a střev jsou podrobeny pečlivému studiu. Termín již umožňuje vidět vývojové vady, pokud existují. Pokud nedojde k hrubému porušení, lékař píše, že vnitřní orgány jsou normální a neexistují žádné známky vývojových patologií.
Tloušťka placenty je tento týden obvykle 20–21 mm. Mělo by mít nulovou zralost bez známek přerůstání nebo zesílení. Hrozby přerušení mohou být indikovány zvýšeným tonusem svalů děložních stěn, zkrácením děložního čípku a uvolněným těsností cervikálního kanálu.
Možné problémy
Seznam možných problémů a otázek, které mohou nastávající matky mít v 19. týdnu, je poměrně široký. Pokusili jsme se odpovědět na ty nejběžnější.
Parametry dítěte zaostávají za normou
Neměli byste se bát a být nervózní, pokud se velikost podle fetometrie odchýlí o ne více než dva týdny. Důvodem může být pozdní ovulace. Obvykle s tímto stavem bylo patrné mírné zpoždění oproti průměrné velikosti během prvního ultrazvukového skenování v prvním trimestru.
Někdy může být příčinou odchylek velikosti nitroděložní růstová retardace. U ženy se určitě prokáže další diagnostika.
Neměli byste uvažovat o každém parametru zvlášť, to je přesně klíčová chyba všech nastávajících matek.
Pokud ultrazvukové vyšetření ukáže, že existují odchylky pouze v jednom parametru, ještě to neznamená nic špatného. Jde jen o to, že děti rostou nerovnoměrně, „skokově“, a nepatrný rozdíl se může vyrovnat za týden či dva.
Lékaři se na fetometrické parametry plodu dívají odlišně - pro diagnostiku jsou proporce důležitější než konkrétní velikosti.
Proč po ultrazvuku dostal doporučení na genetiku
Nezapomeňte, že hlavním účelem tohoto ultrazvukového skenování je screening možných patologií. Pokud má diagnostik pochybnosti o obrysech nosních kostí, profilu obličeje, patologií vnitřních orgánů, naznačuje, že dítě může mít Downov syndrom nebo známky achondroplázie, pak vám poradí, abyste navštívili genetického specialistu a provedli další ultrazvuk - expertní třída.
Genetik může nabídnout nastávající matce metody invazivní diagnostiky - kordocentézu nebo amniocentézu, aby získal výsledky s přesností 99%, což umožní posoudit, zda má dítě patologie nebo ne.
Obrázky
Pravidelné 2D ultrazvukové skenování tento týden poskytuje pouze obecnou představu o tom, jak dítě vypadá. Dítě můžete podrobněji vyšetřit na 3D ultrazvuku.
Není pochyb o tom, jaké pohlaví bylo určeno a zobrazeno nastávající matce a otci během 3D skenování.
Informace o tom, jak 3D a 4D ultrazvuk plodu probíhá v 19. až 20. týdnu těhotenství, najdete v dalším videu.
