Tělo ženy je navrženo takovým způsobem, že v zásadě nelze přehlédnout nástup porodu. Pečlivé sledování jejího vlastního stavu umožní ženě připravit se předem. Hlavní věc je pozorně naslouchat a slyšet své vlastní tělo. V tomto článku budeme hovořit o známkách blížícího se porodu, takzvaných „předzvěstech“, které velmi často způsobují spoustu otázek jak pro prvorodičky, tak pro ženy, které se chystají znovu porodit.
Co to je?
Dlouho před vývojem medicíny dokázaly ženy rozlišovat mimo jiné speciální pocity, které jim umožnily pochopit, že porod brzy začne. Pro zástupce některých národů to bylo znamení, které nařídilo opustit vesnici, protože tradice nařizovaly rodit daleko od domova a vrátit se, až když se narodilo dítě. Ostatní ženy dostaly pokyny, aby lázeň vytápěly, vyjednávaly s porodní asistentkou, upozorňovaly příbuzné a chodily do kostela kvůli známkám bezprostředního porodu.
Předzvěstí jsou povoláni soubor příznaků, které přímo nebo nepřímo naznačují, že se blíží porod. U každé jednotlivé ženy může být tato „sada“ pocitů odlišná, vše závisí na individuálních charakteristikách organismu nastávající matky.
Předzvěsti nejsou lékařským pojmem, ale spíše lidovým pojmem. Jsou přímé a objektivní a existují subjektivní a nepřímé. První skupina příznaků zahrnuje příznaky, které nelze interpretovat dvěma způsoby, například přípravou a zráním děložního čípku. Druhou skupinou znaků jsou příznaky zaznamenané mnoha generacemi žen, které nemají vždy lékařské vysvětlení a nejsou vždy přímo spojeny s porodem, ale také umožňují rozpoznat začátek přípravy ženského těla na narození dítěte.
Fyziologické zdůvodnění - příčiny
„Předzvěsti“ se neobjevují jen tak, z ničeho. Jsou vždy způsobeny globální restrukturalizací, která probíhá v těle nastávající matky během těhotenství v posledních fázích. Princip „vnější odráží vnitřní“ funguje. Jinými slovy, všechny vnitřní změny, které si žena někdy ani neuvědomuje, jsou tak či onak projeveny navenek. Právě tyto projevy diktují povahu „předzvěstů“ jako takových.
Procesy uvnitř ženského těla, které se připravují na porod, jsou velmi složité a rozsáhlé. Všechny z nich, jako pokrok a vývoj, vedou k nástupu porodu - činu reflexu, nepodléhající snaze vůle. K zahájení porodu je nezbytná dostatečná připravenost dělohy. Ženský reprodukční orgán získává pevnou hmotu a velikost blíže k porodu. Neuro-kontraktilní děložní aparát se začíná připravovat. Samy o sobě nejsou buňky myometria, z nichž se děloha skládá, příliš schopné kontrakce. Ale před porodem se zásobí speciálním proteinem, který sami produkují - aktomyosin. Je to on, kdo umožní kontrakci buněk, které se na fyzické úrovni objeví jako kontrakce.
Stárnutí placenty, které nevyhnutelně začíná po 34-35 týdnech těhotenství, dosahuje svého vrcholu. V posledních několika dnech těhotenství začíná spolu s hypofýzou produkovat hormon oxytocin, který je nezbytný pro zajištění kontraktility dělohy. Rovnováha hormonů v těle ženy se mění. Progesteronu se stává méně, estrogenu a oxytocinu - více, což jistě ovlivní práci nervového systému.
Několik týdnů před porodem se ženský reprodukční orgán zbaví přebytečné části nervových vláken. Tento mechanismus poskytuje příroda ke snížení bolesti. Připravuje se také centrální nervový systém - snižuje se excitabilita mozku a zvyšuje se páteř. Myometrické receptory jsou extrémně citlivé na oxytocin.
Na energetické úrovni dochází k akumulaci glykogenu, sloučenin fosforu, elektrolytů. Některé metabolické produkty zralého dítěte také spouštějí v jeho těle procesy přípravy na narození.
Přípravné změny pokrývají všechny systémy ženského těla. Proto je vzhled určitých markerů symptomů oprávněný a má fyziologická vysvětlení. Jak přesně by ženské tělo mělo reagovat na vnitřní buněčné a humorální procesy, nikdo nedokáže předpovědět. Proto se příznaky u dvou těhotných žen ve stejném gestačním věku mohou lišit.
První a druhé narození - zásadní rozdíly
Více než ostatní se ženy, které mají porodit své první dítě, obávají závažnosti známek naznačujících přístup k porodu. Tato obava pramení z nedostatku obecných zkušeností. Je třeba poznamenat, že poprvé u těhotných žen se „předzvěsti“ mohou objevit dříve než u těch, které znovu porodí. Všechny procesy přípravy na porod u primiparózní ženy probíhají pomaleji vzhledem k tomu, že tkáně dělohy jsou těsnější a méně elastické, restrukturalizace těla pro režim „porodu“ je novinkou nejen pro těhotnou ženu, ale také pro její nervový systém.
Během druhého těhotenství, během třetího nebo čtvrtého porodu je nastávající matka vždy klidnější a vyrovnanější. Už zná postup, zná charakteristiky svého těla a už ví, jak ho poslouchat. Období před porodem u těchto těhotných žen trvá rovnoměrněji, s menšími známkami. Mnozí lidé vědí, jak odlišit příznaky blížícího se porodu od množství jiných vjemů, pro které je třetí trimestr tak bohatý.
Svalová tkáň dělohy, děložního čípku je méně elastická, více napnutá, pružná, takže fyziologický přípravek probíhá méně nápadně a rychleji. Známky blížícího se porodu je proto třeba očekávat později než při prvním těhotenství. Pocity mají méně emocionální barvu, a proto jsou někdy téměř k nerozeznání. To může vysvětlit situace, kdy ženy tvrdí, že vůbec necítily žádné „předzvěsti“.
Po nástupu příznaků blížícího se porodu během prvního těhotenství může trvat až měsíc před zahájením porodu. Při opakovaném těhotenství se příznaky mohou objevit jen týden nebo několik dní před rozvojem reflexní práce a někdy se příznaky objeví jen za několik hodin nebo společně s nástupem kontrakcí.
Samotný porod se také liší v závislosti na porodní zkušenosti. U prvorozených dětí všechny fáze trvají déle. U zkušených matek je jak tělo jako celek, a zejména porodní cesty, lépe připraveny na narození dítěte, a proto jsou doby porodu výrazně zkráceny.
Kdy a kdy začíná porod?
Tato otázka je pro ženy jednou z nejdůležitějších. Hledají odpověď na ni na internetu a v rozhovorech s jinými těhotnými ženami a od ošetřujícího lékaře, ale nedostávají ji. Neexistuje jediný standard pro zahájení prenatální přípravy. Když se projeví, záleží na mnoha faktorech, které jsou z velké části čistě individuální.
V průměru (natolik, že to za těchto podmínek nestojí za to) se u prvorodiček mohou první „předzvěsti“ objevit v 35. - 36. nebo 36. - 37. týdnu těhotenství. V multiparous - později. Nejprve je to v 38. týdnu, ale nejčastěji v 39-40 týdnech. Tyto i další příznaky se nemusí vůbec objevit, a žena by na to měla být také připravena, protože v této věci vše závisí na individuální citlivosti.
Druhá neméně důležitá otázka se zvažuje, kolik po předchůdcích začne plnohodnotná pracovní činnost. Statistiky říkají, že ne více než 5% dětí se narodí v PDD (odhadovaný den narození). Při prvním porodu může žena přinést těhotenství a až 42 týdnů nebude považována za odloženou. Největší počet dětí dává přednost narození ve věku 39-40 týdnů, tj. Několik dní před PDD. Takto, od nástupu příznaků - ukazatelů připravenosti k nástupu porodu v prvním těhotenství to může trvat 3-4 až 2 týdny (údaje jsou opět spíše průměrné).
Během druhého nebo následujícího těhotenství může trvat od objevení se „prekurzorů“ k rozvoji porodu týden nebo možná několik hodin. Podle statistik se až 70% druhého, třetího a následujících dětí v rodině narodí ve 38-39 týdnech. Až 40–41 týdnů nese své děti ne více než 2% vícečetných dětí. Každé desáté dítě, které se má stát druhým nebo třetím v rodině, se objeví před 38. týdnem. Zbytek dětí, stejně jako prvorodičky, dává přednost 39-40 týdnům.
Absence zjevných a rozeznatelných „prekurzorů“ by neměla být zavádějící - práce se nezdržuje. Včasný výskyt známek naznačujících, že se blíží porod, by měl ženu upozornit, zejména pokud je jednou z vícečetných - je možné, že existují předchůdci předčasného porodu. Za časný nástup se považuje nástup příznaků před 36 týdny u víceplodných žen a až 34 týdnů u žen poprvé.
V každém případě vzhled dvou nebo více znaků znamená, že narození dítěte je blízko. Je čas mít čas dokončit vše, co bylo odloženo na později, koupit vše, co potřebujete pro dítě, vybrat si porodnici a podepsat výměnný lístek, pokud to dosud nebylo provedeno, sbírat tašku s věcmi v porodnici a psychicky se naladit na snadný a pozitivní porod.
Běžné příznaky
Obzvláště vnímavé budoucí matky si pro sebe mohou „vymyslet“ jakékoli známky. Proto byste měli přesně vědět, jaké příznaky mohou u budoucí porodní ženy naznačit, že je čas se připravit, a které se objeví, až když se objeví zdravotní potíže. V pozdějších fázích může být těhotenství také komplikované, protože ženské tělo je ve vážném stresu.
Břišní výhřez
Toto znamení je považováno za docela spolehlivé, je jedním z prvních, které se projevilo. Na konci těhotenství velká děloha zabírá téměř celý prostor břišní dutiny a porušuje územní nároky jiných vnitřních orgánů, jejich práce. Jednoho krásného dne je to ale znatelně snazší - žena může znovu zhluboka dýchat, žebra ji přestanou bolestivě bolet a bolet. To znamená, že žaludek klesl.
Na fyziologické úrovni se stane toto: dítě pod vlivem neznámých faktorů začne zaujímat nejvhodnější pozici pro „začátek“ - ponoří se do děložní dutiny co nejníže a přitiskne hlavu co nejtěsněji k vnitřnímu hltanu. Ihned, jakmile se po období kontrakcí otevře děložní čípek, bude dítě schopno zahájit svůj pohyb po porodních cestách směrem k novému a zajímavému životu mezi námi.
Kvůli změně polohy těla drobků je děloha poněkud napnutá, stává se oválnější. Bříško, a to je ostatním ve většině případů zcela zřejmé, vypadá menší než před týdnem.
Membrána se uvolní - ženina dech se znovu obnoví a dušnost se sníží. Na žaludek již není vyvíjen žádný tlak, takže pálení žáhy prakticky zmizí. Tlak na pánevní kosti, močový měchýř a střeva se ale zvyšuje. V této souvislosti po břišním prolapsu začíná perineum u ženy docela znatelně bolet, stydký kloub, pokud došlo k symfyzitidě, jeho projevy se zintenzivňují. Chůze se mění - tlak na pánevní kosti dělá ženu velmi trapnou a zábavnou, kolébá se z nohy na nohu jako kachna. V dolní části zad je bolest tahání a zlomení.
Žena začíná častěji navštěvovat toaletu pro malé potřeby, protože hlava dítěte tlačí na močový měchýř. U některých začíná fyziologická močová inkontinence - obsah močového měchýře uniká při kašli, smíchu a náhlých pohybech. Může se zesílit zácpa nebo se může objevit další „útok“ - řídká stolice v důsledku tlaku na střeva.
U primiparas se břišní prolaps nejčastěji vyskytuje 2-3 týdny před porodem, u porodících znovu - buď 1-3 dny, nebo několik hodin před porodem, nebo již na začátku první, latentní doby porodní.
Je třeba poznamenat, že ne všechny ženy připravující se na porod mají nižší břicho. Takže pro nastávající matky, které nesou dvě nebo tři děti najednou, je prolaps fyzicky téměř nemožný, nebo je natolik nerozeznatelný, že žena rozhodně nepocítí rozdíl.
Poloha plodu v děloze, pokud se liší od hlavy (tj. Dítě sedí nebo leží přes dutinu reprodukčního orgánu), také zabrání prolapsu břicha. Dalším častým důvodem úplné absence takového markeru blížícího se porodu je polyhydramnios.
Ztráta váhy
Krátce před porodem ztrácí žena váhu. Tato funkce byla zaznamenána už dávno. Průměrná ztráta je 1-3 kilogramy. S tím, co to souvisí, není těžké uhodnout. Nejprve dochází k hormonálním změnám. Existuje méně progesteronu a byl to on, kdo byl zodpovědný za zásoby živin a tekutin pro budoucnost po celou dobu těhotenství, protože jeho úlohou je chránit těhotenství a krmit dítě. S poklesem hladin progesteronu se nadbytečná tekutina začíná vylučovat z tkání, což přispívá ke ztrátě hmotnosti.
V pozdějších fázích je fyziologicky nutné snížit množství plodové vody. Dítě roste, každý den na konci těhotenství aktivně přibírá na váze, pokud objem plodové vody zůstane nezměněn, děloha jednoduše praskne. Snížení množství vody vám umožní vyrovnat nitroděložní tlak. Jejich snížení také ovlivňuje váhu těhotné ženy.
Téměř vždy, před porodem, je ženské tělo očištěno od všeho zbytečného a zbytečného, aby vstoupilo do rozhodujícího období. Ženy si proto často začínají stěžovat na řídkou stolici. Několik dní před narozením dítěte tělo matky dělá vše pro to, aby děloha nic nezasahovala, včetně střev přeplněných výkaly.
Žena cítí úbytek hmotnosti velmi dobře. Je trochu lepší. Ale tělesná hmotnost se nemusí měnit ani zvyšovat. Může zůstat nezměněn u žen s těžkou gestózou, v těhotenství s dvojčaty nebo trojčaty, s patologiemi ledvin a močového systému.
Pokud začne nevolnost, objeví se průjem, musí o tom žena rozhodně informovat svého lékaře. Tento nepříjemný příznak nemusí nutně znamenat porod.
Může to být otrava jídlem nebo střevní infekce, a proto pouze odborník dokáže rozpoznat, co se ve skutečnosti děje. Zvracení a průjem jsou současně velmi nebezpečné, protože jsou plné dehydratace.
Výtok a sliznice
Jak se ženské tělo blíží stavu připravenosti před porodem, mění se povaha výtoku z genitálií. Snížení progesteronu činí výtok hojnějším a tenčím v konzistenci. Ale hlavním spolehlivým znamením, které vám umožní vyhodnotit přípravu na porod a určit jejich včasný přístup, je uvolnění takzvané slizniční zátky.
Je to hustá, želé podobná sraženina hlenu. Ihned po početí dítěte je cervikální kanál uvnitř děložního čípku těsně uzavřen nahromaděním tohoto hlenu, odtud jeho název - korek. Úkolem této zátky je chránit nový život rostoucí v děložní dutině před možným neoprávněným vstupem bakterií, virů, plísňových organismů do ní.
Když se tělo začne připravovat na porod, děložní čípek se zkrátí asi o jeden a půl centimetru, kulatý sval postupně měkne. V důsledku toho se stěny cervikálního kanálu začnou postupně rozšiřovat. Jednoho dne korek ztratí svoji fyzickou schopnost udržet se uvnitř kanálu a prochází genitálním traktem.
Výtok může být úplný, ve kterém okamžitě vyteče velká sraženina, nebo může být pomalý, pozvolný, ve kterém budou ve výtoku nalezeny rosolovité úlomky. Korek vypadá docela rozpoznatelně - je to sraženina mléčného, béžového nebo nažloutlého odstínu s nebo bez krevních pruhů.
V prvním těhotenství se zástrčka obvykle uvolní 5-6 dní před porodem. Před opakovaným porodem se tento příznak projeví nejčastěji za jeden nebo dva dny. Nepovažuje se za něco neobvyklého, pokud korek opustí své právoplatné místo již při porodu.
Tento „předzvěst“ je považován za poměrně poučný, ale samodiagnostika může být obtížná. Například si žena nemusí všimnout, že se zástrčka uvolňuje během sexu, při koupání ve sprše nebo při vyprazdňování. Takové potíže nejčastěji vznikají při opakovaných porodech, protože jejich krční kanál se rozšiřuje rychleji. Primiparas si nejčastěji všimne průchodu zátky, protože ve více než 60% případů opouští postupně.
Po odejmutí sliznice nebo jejím postupném uvolňování se musíte nejen připravit na porod a hospitalizaci, ale také si pamatovat, že dítě uvnitř dělohy je bezbranné - je možné, že viry a bakterie, oportunní flóra, které žijí ve velkém množství ve střevě, vstupují do děložní dutiny volně uzavřeným cervikálním kanálem.
Nemůžete se smýt z konečníku do ohanbí, pohyby by měly být výhradně opačné. Nemůžete se vykoupat, abyste zabránili průniku infekčního agens do dělohy z vody z vodovodu, a také se nedoporučuje mít sex.
Připravenost na prsa
Mnoho těhotných žen si všimne, že jejich prsa začaly bolet několik týdnů před porodem. Přesněji řečeno, určité bolestivé pocity u těhotné ženy jsou přítomny po celou dobu těhotenství, těsně před porodem se zvyšují.
Prsní žlázy vypadají oteklé, velké, oteklé, s výraznou žilní modrou sítí a zvětšenou areolou. Před porodem začínají prvorozené ženy často vylučovat kolostrum - speciální hustou látku, která ještě není známkou příchodu mléka. Vylučování mleziva naznačuje, že příprava mléčných žláz také vstoupila do své konečné fáze.
Mnohočetné ženy mají obvykle k mlezivu zvláštní vztah. Po kojení prvního dítěte jsou kanálky žláz širší než u prvorodiček, další laloky rostou rychleji, a proto uvolňování výživné tekutiny z bradavek může začít téměř v prvním trimestru a pokračovat po celou dobu těhotenství. Z tohoto důvodu není pro „multiparous“ tento „předzvěst“ považován za příliš informativní.
Po objevení mleziva by ho žena neměla vytlačovat. Hygiena prsu by měla být věnována pečlivá pozornost. Pokud ignorujete jeho požadavky, je možné, že se infekce dostane do mléčných kanálků, protože kolostrum je výživné a příznivé prostředí pro množení bakterií. Musíte si umýt hrudník nejméně dvakrát denně teplou vodou. Pokud bradavky bolí, je lepší udržovat vodu v chladu - to pomůže snížit nepohodlí. Doporučuje se nosit speciální podprsenku, která bude podporovat těžká prsa.
Pokud mlezivo vytéká intenzivně a ve velkém množství, můžete použít spodní prádlo pro kojení - v šálcích takové podprsenky jsou speciálně opatřeny "kapsy", do kterých můžete vložit jednorázové absorpční vložky.
Nemá smysl uvažovat o tomto „předchůdci“ zvlášť kvůli jeho značné subjektivitě. V kombinaci s 2–3 dalšími příznaky však může naznačovat, že porod je za rohem.
Hnízdící instinkt
Velmi pochybný „předzvěst“, který je vidět od nepaměti. Syndrom nebo instinkt hnízdění je zvláštní psychologický stav, ve kterém se nastávající matka stává doslova posedlá čistotou a pořádkem ve svém domě, je připravena praktikovat krásu ve svém domě po celý den, prakticky bez pocitu únavy a těžkosti.
Podobný instinkt, který se „zapne“ krátce před narozením potomků, je charakteristický pro samice mnoha savců. A u některých obojživelníků a ptáků je odpovědnost za vytvoření pohodlných podmínek pro samici a potomky spočívat na samcích.
Lidským mužům je uspořádání prostor před narozením dítěte lhostejné, mírně řečeno. Ale u žen se často probouzí prastarý instinkt, jehož úkolem je vytvořit nejpohodlnější podmínky pro růst a vývoj bezbranných po narození potomků.
Předpokládá se, že projev takového instinktu znatelně zlepšuje psychologický a emocionální stav budoucí porodní ženy - pro domácí práce a uspořádání školky pro dlouho očekávané dítě, čas utíká a na starosti, úzkost a obavy nezbývá čas.
Změny v chování dítěte
Motorická aktivita dítěte před porodem klesá. Obvykle i velmi mobilní a aktivní děti se uklidní a uklidní asi 4–5 dní před narozením. Pohyby se pro malého muže stávají obtížnými, protože v děloze není téměř žádný volný prostor.
Vědci navíc naznačují, že dítě začíná získávat sílu a hromadit energii předem, protože pro něj je průchod porodním kanálem také velkou a vážnou zkouškou, která bude vyžadovat maximální sílu.
Při hodnocení chování dítěte je důležité, aby žena nevynechala okamžiky, které naznačují možnou patologii a nejsou známkou blížícího se porodu. Měli byste tedy i nadále počítat poruchy.
Pokud za 12 hodin nenapíšete 10 epizod aktivity, je nutné se poradit s lékařem, je možné, že stav dítěte bude vyžadovat včasný porod nebo léčbu.
Změny nálady a psychického stavu
Několik dní před porodem se podle recenzí porodních žen nálada téměř nekontrolovatelně mění. Žena může být vtipná a pozitivní, ale po půl hodině se bude cítit nešťastná a prožívá silnou úzkost. Noční spánek je narušen - těhotná žena je trýzněna nespavostí. Takové změny v emočním pozadí jsou způsobeny hormonálními změnami, které byly zmíněny výše.
Problémy se spánkem mají další předpoklady - je obtížné najít polohu, ve které by bylo vhodné usnout a neprobudit se, protože děloha je velká a silně tlačí na pánevní kosti.
Bez ohledu na to, jak těžké to bylo, musíte se za každou cenu dostatečně vyspat a dát si do pořádku nervy. K porodu potřebuje žena hodně síly a energie, krevní tlak musí být stabilní. Proto je bezpodmínečně nutné požádat lékaře, aby předepsal lehká bylinná sedativa a před spaním se procházel vzduchem a ložnici dobře vyvětral.
Zrání děložního čípku
Toto je nejspolehlivější známka nástupu porodu. Je to jen doma, nelze sami posoudit, jak se děložní čípek připravil na nástup porodu. Potřebuji vyšetření porodníka-gynekologa.
Zralý krk je zkrácen na 1-1,5 centimetru, je poměrně měkký a jeho kontury jsou poněkud „rozmazané“. Připravuje se na následné odhalení, které začíná první kontrakcí porodu.
Někdy, když zrání děložního čípku, ženy cítí mravenčení uvnitř, výtok z genitálního traktu se stává hojnějším. Pokud je vhodných 39–40 týdnů těhotenství a děložní čípek je nezralý a neexistují žádné známky nástupu zrání, doporučuje se ženě být přijata do nemocnice, kde je děložní čípek připraven k porodu pomocí různých léků a lékařských technik.
Změna povahy falešných kontrakcí
Ne všechny ženy mají během těhotenství falešné kontrakce. Ale ti, kteří vědí z první ruky, jaké jsou tréninkové kontrakce, si mohou týden před porodem všimnout, že krátkodobé napětí stěn dělohy vzrostlo. Pokud po celou dobu žena nic takového nezažila, pak 7-10 dní před porodem mohou poprvé začít přípravné kontrakce.
Cítí se to jako pocit tíže v břiše, napětí v děloze, stává se jako kámen a pak napětí opadne. Překonání možného nepohodlí je celkem jednoduché - můžete se osprchovat, vypít antispazmodik, chodit, změnit polohu, dýchat zhluboka a měřit, jak se to učí v kurzech pro nastávající matky.
Když začnou porodní bolesti, všechny tyto tipy nebudou mít žádný účinek, protože se budou opakovat v pravidelných intervalech a časem se zesílí.
Další příznaky
Prenatální předzvěsti mohou být mnohostranné. Podle recenzí žen mají některé horečku několik dní před porodem, přičemž se neobjeví žádné známky ARVI nebo jiného onemocnění. U některých se zvyšuje chuť k jídlu, u jiných naopak mizí. Podle recenzí se může dokonce objevit svědění kůže na nervech.
Však, Za spolehlivé známky porodu lze považovat dvě události - odtok vody a nástup porodních bolestí. V prvním případě by žena měla okamžitě jít do nemocnice. Ve druhém můžete zůstat doma, dokud se interval mezi kontrakcemi nezkrátí na 5–10 minut u prvorodičky a 10–15 minut u vícečetných. V tomto okamžiku byste měli zavolat sanitku a jít do porodnické instituce.
Informace o tom, jak porozumět zahájení porodu a identifikovat kontrakce, najdete v dalším videu.
