Všechny obtížné a vyčerpávající fáze oplodnění in vitro zůstávají pozadu. Embrya jsou přenesena do děložní dutiny. Spolu s dalšími doporučeními dostane žena radu od specialisty na plodnost, aby denně sledovala její teplotu. Proč to musíte udělat, jaká by měla být teplota po přenosu embryí s IVF a jaké mohou být odchylky, řekneme v tomto článku.
Funkce:
Nejprve je třeba říci, že po IVF je důležité sledovat dva typy teploty - tělesnou teplotu a bazální teplotu. První se měří obvyklým způsobem - rtuťovým nebo elektronickým teploměrem v podpaží. Ženy, které plánují těhotenství, jsou obvykle obeznámeny s bazální teplotou - přesněji odráží procesy probíhající v těle.
BT (bazální teplota) se měří striktně ráno po probuzení, bez vstávání z postele, tedy před vstáváním. Nemůžete vstát, jít na toaletu a poté změřit teplotu - výsledky budou nepřesné.
Proto je teploměr připraven večer a umístěn na nočním stolku tak, aby za ním nevstal a nedosáhl daleko. Každé ráno ve stejnou dobu se do hloubky 2–3 centimetrů zavádí teploměr buď do konečníku, nebo do pochvy. Teplota se zaznamená po několika minutách (obvykle stačí 7-10 minut) a zaznamená se do zvláštního rozvrhu.
V tomto případě nezapomeňte použít stejný teploměr, protože různé teploměry mohou ukazovat různé hodnoty.
Změny teploty
Tělesná teplota po opětovné výsadbě embryí u ženy může vzrůst na 37,0-37,5 stupňů. To je považováno za variantu normy, nikoli za nachlazení, jak si některé ženy myslí. Faktem je, že hormonální stimulace vaječníků, ke které došlo v počáteční fázi protokolu, a podpora progesteronu v této fázi významně oslabují imunitu ženy.
Tento vnitřní mechanismus je důležitý pro nenarozené dítě. Embrya jsou z hlediska imunity cizím tělesem. Jsou to jen polovina ženské DNA. Druhá polovina je DNA člověka, kterou imunitní systém považuje za cizí. Pokud bylo k početí použito dárcovské vajíčko, pak v embryu není pro ženské tělo vůbec nic „nativního“. Snížení imunity je nezbytné, aby embrya měla šanci na implantaci a nebyla odmítnuta.
V reakci na snížení obranyschopnosti zvyšuje tělo teplotu, aby vytvořilo nejnepříznivější podmínky pro vývoj a existenci v případě invaze viru nebo bakterie. Bazální teplota stoupá ze stejného hormonálního a imunitního důvodu. Jeho normální hodnoty po přenosu jsou ale nad 37,0 stupňů a až 37,5 stupňů.
Během období implantace a po přenosu je možný jediný pokles bazální teploty na grafu, to znamená, že se sníží, aby se příští den opět zvýšil na subfebrilní hodnoty.
Někdy implantace trvá déle než 40 hodin a nízká teplota pak zůstane maximálně dva dny.
Kolísající hodnoty
Pokud je teplota subfebrilu považována za normální, pak ženy mohou mít otázku, jaký druh měření teploměru lze považovat za odchylku od normy. Všechno je zde celkem jednoduché - odchylka od normy snižuje sníženou teplotu (pod 37 stupňů bazální) po tři dny po sobě. Vysoká bazální teplota je také považována za odchylku - nad 37,9 stupňů.
Pokud jde o tělesnou teplotu, přípustné zvýšení by mělo být na úrovni 37,5 stupňů.
Vyšší hodnoty teploměru jsou důvodem k návštěvě lékaře.
O čem mluví nízká BT? Předpovědi úspěchu IVF v případě výrazného poklesu bohužel nejsou příliš příznivé. Důvody mohou spočívat v nízké hladině progesteronu, v neúspěšné implantaci, v nedostupnosti funkční vrstvy dělohy pro opětovnou výsadbu. Pokles teploty po několika dnech zvýšených hodnot a jeho trvalý pobyt na nízkých hodnotách po několik dní může naznačovat, že vajíčko po připojení ztuhlo, embryo se již nevyvíjí.
Nízká teplota také naznačuje hrozbu ukončení těhotenství. Pokud k tomu dojde, musíte navštívit lékaře, aby diagnostikoval tento stav a zahájil léčbu včas, což pomůže uchovat a snášet dlouho očekávané dítě.
Jaký je důvod vysoké BT? V tomto případě neexistují žádné menší důvody pro nepokoje. Takové hodnoty teploty (zejména nad 38,0 stupňů) často naznačují vývoj zánětlivého procesu a abnormální připojení vajíčka - například ne v děloze, ale v trubici, děložním čípku nebo šíji dělohy. Prudké zvýšení teploty po období nízké nebo subfebrilní teploty může naznačovat vývoj akutního infekčního procesu.
Obyčejné chyby
Nejčastější chybou žen je měřit teplotu až po přenosu. Abyste si byli jisti, zda došlo ke změnám hodnot bazální teploty, je nutné provést příslušná měření před přenosem, nejlépe do šesti měsíců (nebo šesti cyklů) před vstupem do protokolu IVF. Faktem je, že úroveň BT může být zcela individuální - u některých žen je 36,8 považována za zvýšenou teplotu a pro některé jsou průměrné hodnoty na úrovni 37,2 - 37,3 stupňů. Je možné zohlednit jednotlivé nuance a vyvodit správné závěry pouze na základě několika grafů.
Ženy často začínají upozorňovat na pokles nebo zvýšení teploty a při podrobném průzkumu se ukázalo, že takové hodnoty zaznamenala po změně teploměru - všechna měření by měla být prováděna výhradně se stejným teploměrem, musíte se nejprve ujistit, že je funkční a funguje správně.
Rtuťové teploměry jsou přesnější než jejich elektronické protějšky.
Hodnoty se mohou lišit, pokud žena změní místo měření. Pokud několik dní po dokončení protokolu IVF změřila teplotu v konečníku a poté se z nějakého důvodu rozhodla měřit BT ve vagině, data se budou lišit, což bude žena vnímat jako katastrofu.
Pamatujte, že jakýkoli silný stres, slzy, hádky, nedostatek spánku, únava, výrazné změny v každodenním životě a životním stylu mohou ovlivnit odečet teploměru při měření bazální teploty. Tělesná teplota se měří ráno a večer a BT se měří pouze ráno. Pro stanovení tohoto ukazatele není vhodná žádná jiná denní doba.
Jak správně měřit bazální teplotu se dozvíte v následujícím videu.
Doba trvání postupů
Obecně se doporučuje provádět měření až 14 dní po přenosu, tj. Do dvou týdnů. Pak nastává „okamžik pravdy“, kdy krevní test na hCG ukazuje, zda došlo k těhotenství. Pokud je test pozitivní, je rozumné pokračovat v měření další týden až do prvního potvrzovacího ultrazvuku. To pomůže pochopit, zda existuje riziko přerušení, pokud je dostatečné hormonální pozadí. Během těhotenství BT již neklesá a tělesná teplota může každý den odpoledne stoupat na subfebrilní hodnoty, nebo může být zcela normální.
Po potvrzení těhotenství pouze u určité kategorie žen se doporučuje pokračovat ve sledování bazální teploty a zaznamenávat výsledky do zvláštního rozvrhu. Tato skupina zahrnuje ženy s vysokým rizikem potratu, potratu a potratu. Pravidla zde jsou přesně stejná - BT by měl být víceméně stabilní, s malými výkyvy o desetiny stupně.
Pokud teplota prudce poklesne, jděte k lékaři, pokud stoupne stejně prudce, měli byste také neplánovaně navštívit svého lékaře.
Mluvíme-li o zvýšené teplotě po přenosu, kdy je výsledek protokolu stále otázný, nelze tvrdit, že zvýšená teplota je známkou těhotenství. Je známkou hormonálních účinků, vzrušení a úzkosti, s nimiž je nevyhnutelně spojen protokol oplodnění in vitro.
Pokud žena užívá progesteron („Utrozhestan“ nebo „Duphaston“, stejně jako mastný roztok progesteronu), jak je předepsáno lékařem, nelze bazální teplotu vůbec považovat za nic jiného, kromě znamení, že léčba je předepsána správně. Pokud je zvýšená, progesteron funguje. V tomto případě nemusí nutně dojít k implantaci a dojde k těhotenství.
Proto při diskusi s dalšími IVF schématy o prvních známkách těhotenství až 14 dní po převodu, tj. Až do možné spolehlivé diagnózy, by se žena neměla „spoléhat“ na takové příznaky jako vysoká bazální teplota. Její očekávání se nemusí naplnit, což je spojeno s vážným morálním zraněním.
