Ženy, které se připravují na matku doslova od prvních dnů, se začínají pozorněji dívat na svůj odraz v zrcadle, aby zjistily, zda existují nějaké vnější známky těhotenství. Mezi tyto příznaky patří především růst břicha. Ale kdy čekat na toto znamení a jak brzy budou ostatní schopni uhodnout o „zajímavém postavení“ ženy, okamžitě to nepochopíte. Pokusme se na tuto otázku v tomto článku odpovědět co nejpodrobněji.
Proč se postava mění?
Břicho těhotné ženy nezačne okamžitě růst. Jeho zvýšení je důsledkem růstu dělohy. Netehotná děloha je velmi malá - její objem je pouze 5 ml a váží asi 60-70 gramů. Se začátkem vývoje dítěte se v něm začínají tvořit nová svalová vlákna, která umožní orgánu roztahovat se a růst, aby se stal útulným a spolehlivým „domem“ pro neustále rostoucí dítě po dalších 9 měsíců.
Tento růst v prvních měsících je docela těžké sledovat navenek, pouze do 8. týdne těhotenství reprodukční ženský orgán dosáhne velikosti husího vajíčka. Ale děloha je stále v pánevní dutině, a proto žaludek neroste. Intenzivní růst a roztahování přední břišní stěny začíná, jak se zvyšuje výška fundu dělohy.
Dno je nejširší část dělohy, která se nachází naproti pohlavnímu ústrojí a děložnímu čípku. Výška se bude každý týden zvyšovat, v důsledku toho děloha opustí pánev a vstoupí do břišní dutiny. Od tohoto okamžiku začne rychlý růst břicha. K tomu obvykle dochází po 15-16 týdnech těhotenství.
Ale každý ví, že u některých žen není břicho viditelné téměř do porodu, zatímco u jiných, o 4 měsíce, jsou tvary zaoblené a jejich poloha není mezi ostatními pochybná. Proč se to stalo?
To je primárně ovlivněno pružností břišní stěny. V multiparous, to je obvykle více protáhl, a proto se žaludek vizuálně objeví dříve než v primiparous. S polyhydramnionem (překračujícím objem plodové vody) roste také žaludek rychleji a je patrný dříve.
Ovlivněno dědičností, šířkou boků, počtem plodů, místem připojení placenty.
Podívejte se na následující časosběrné video, ve kterém se s každým otočením budoucí baletky maminky její břicho zvětšuje.
Jak se tělo mění měsíce?
Během těhotenství se děloha zvyšuje téměř 500krát, ale tento růst je postupný. Děloha, aby uspokojila „potřeby“ rostoucího dítěte, musí neustále stoupat. Je to tento vzestup, který se nazývá výška postavení fundusu dělohy nebo ve zkrácené formě - VSDM. Lékaři začnou měřit tento parametr po 13-14 týdnech, kdy reprodukční orgán začne stoupat nad pubis, to znamená opustit pánevní oblast.
Porodníci měří VSDM ne kvůli zvědavosti, ale výhradně pro diagnostické účely, protože růst dělohy může hodně říct odborníkovi. Zejména jeho překročení standardních hodnot může naznačovat, že v děloze je velké dítě nebo že existuje polyhydramnion (ultrazvuk na tuto otázku odpoví podrobněji), a zpoždění VSDM oproti normám může být známkou zpomalení nitroděložního růstu.
Měření se provádí s ženou ležící na zádech, hlavní jednotkou měření jsou centimetry. K měření používají porodníci pelvimetry nebo nejběžnější měkké měřicí pásky.
Pokud se podíváte pozorně na standardní hodnoty, pak růst dělohy jako celku prakticky odpovídá gestačnímu věku v numerické hodnotě:
- 8-9 týdnů - VSDM je 8-9 centimetrů;
- 10-11 týdnů - 10-11 cm;
- 12-13 týdnů - 11-12 cm;
- 14-15 týdnů - 12-13 cm;
- 16-17 týdnů - 14-18 cm;
- 18-19 týdnů - 16-20 cm;
- 20-21 týdnů - 18-22 cm;
- 22-23 týdnů - 21-24 cm;
- 24-25 týdnů - 23-26 cm;
- 26-27 týdnů - 24-28 cm;
- 28-29 týdnů - 27-30 cm;
- 30-31 týdnů - 29-32 cm;
- 32-33 týdnů - 31-33 cm;
- 34-35 týdnů - 32-33 cm;
- 36-37 týdnů - 32-36 cm;
- 38-39 týden - 34-37 cm;
- 40 týdnů - 34-35 cm.
Jak vidíte, mírné snížení rychlosti růstu dělohy je pozorováno až na konci třetího trimestru, kdy reprodukční ženský orgán dosáhne své maximální velikosti, břicho klesá, dítě zaujímá prenatální polohu a tlačí hlavu proti východu z matčiny dělohy.
Obvykle se poté ženě mnohem snáze dýchá (děloha již nepodporuje bránici) a žebra přestávají bolet.
A měří se také obvod břicha, ale tento parametr je velmi individuální - žena před těhotenstvím mohla být hubená nebo obézní, mohla být vysoká nebo nízká. To vše jistě ovlivní rychlost růstu břicha a jeho velikost. Obvod břicha se měří pouze ke sledování dynamiky konkrétní ženy.
Na poznámku! Čím tenčí byla žena před těhotenstvím, tím vyšší je pravděpodobnost, že její břicho bude patrné dříve. Po dlouhou dobu mohou svou pozici skrýt pouze ženy, které jsou obézní, mají nadváhu a mají přiměřenou stavbu.
Pokud jsou změny neviditelné
Ženy se často obávají, že břicho roste příliš pomalu. Termín je více než 4 měsíce a žaludek je neviditelný. Vzniká široká škála odhadů, z nichž většina je zbarvena do negativních odstínů. Nestojí za to se bát, je docela možné, že na to máte předpoklady. Zůstaňte v klidu a promluvte se svým lékařem. Pokud je s dítětem vše v pořádku a vyvíjí se to podle gestačního věku (který bude kontrolován ultrazvukem), není důvod k obavám. Břicho se nemusí v několika případech objevit vizuálně nebo se zvětšovat příliš pomalu.
- Žena je vycvičena, sportovní tisk - břišní stěna si v tomto případě zachovává tvar déle.
- Široké boky častěji vedou k pomalejšímu růstu břicha, protože pánevní prostor je širší a děloha tam dokáže zůstat déle. Dříve nebo později se jeho výstup do břišní dutiny určitě splní.
- Poloha Placenty. Pokud je placenta umístěna na zadní stěně, blíže k zadní části nastávající matky, pak růst břicha začne později než u žen s placentou umístěnou na přední stěně dělohy.
- Málo vody. Nelze tento důvod nazvat normálním, jedná se o komplikaci těhotenství. U něj je množství plodové vody menší než obvykle a pomalý růst břicha je malým důsledkem takové komplikace.
- Dědičnost. Dcery si ve většině případů půjčují od svých matek velikost pánve a některé klíčové ústavní rysy, a proto by se nemělo čekat na brzký výskyt břicha u žen, jejichž matky do 8 měsíců tiše tajily své těhotenství před ostatními, protože to bylo prakticky nepostřehnutelné.
- Úplnost. U obézních žen je břicho kvůli přítomnosti tukových záhybů na břiše a stehnech uvedeno později. Až donedávna taková žena nevypadá těhotná a často se charakteristické zaoblení objevuje až za 7-8 měsíců.
- Sled těhotenství. Během prvního těhotenství je mírně pomalejší růst břicha normální. Svaly nejsou natažené, méně pružné, a proto se charakteristické bříško, které je těžké skrýt pod volným oblečením, obvykle objeví až na konci druhého trimestru.
Roste příliš rychle
Někdy už na začátku druhého trimestru najdete ženy s poměrně nápadným, velkým břichem. Může to mít několik důvodů a téměř žádný z nich by neměl vzbuzovat obavy.
- Úzké boky. Pokud má žena úzké boky, pak rostoucí děloze velmi rychle začne ztrácet prostor, přesahuje pánev a začne tlačit vnitřní orgány ze svého obvyklého místa. Tato vlastnost může být komplikací při porodu, a proto je indikací pro plánovaný císařský řez, ale úzké boky nastávající matky se v žádném případě neodráží v postoji dítěte a jeho zdraví a pohodě.
- Opakované těhotenství. Během druhého těhotenství, zvláště pokud žena nešportuje a má spíše slabé břišní svaly, se břicho objeví rychleji.
- Vícenásobné těhotenství. Děloha, ve které se vyvíjejí 2 nebo 3 děti, roste rychlejším tempem, a proto je takové těhotenství patrné dříve, u některých se žaludek objeví již na konci třetího měsíce.
- Polyhydramnios. Přebytek plodové vody vede k rychlejšímu růstu dělohy, a proto břicho roste rychleji.
- Placenta. Jeho umístění na přední stěně dělohy obvykle vede k dřívějšímu vzhledu kontur „těhotného“ bříška.
- Postava a váha. V tenkých a tenkých žaludcích se brzy stanou zřejmými pro ostatní. Současně se poměrně často nejprve objeví charakteristický tmavý pruh na břiše a ihned poté se začne zvětšovat samotné bříško.
Patologické příčiny odchylek VSDM
Nezaměňujte vizuální rychlost růstu břicha a velmi specifický parametr VSDM, který byl zmíněn výše. Pokud je břicho po dlouhou dobu neviditelné, ve většině případů to není nebezpečné, ale výrazné zpoždění nebo pokrok ve výšce postavení děložního fundusu může naznačovat patologii.
Důležité! Samotná odchylka VSDM nemůže být základem pro diagnózu, ale může to být důvod pro předepsání dalšího vyšetření těhotné ženě, včetně ultrazvukové diagnostiky.
VSDM pod normálem poměrně často hovoří o chybně stanoveném gestačním věku. Pokud současně ultrazvuk potvrdí normální vývoj plodu a Dopplerova ultrasonografie neodhalí porušení průtoku krve v systému "matka - placenta - plod", pak s vysokou pravděpodobností udělal porodník chybu při stanovení času. To se nejčastěji stává u žen s menstruačními nepravidelnostmi, s nepravidelnými menstruacemi, které si samy nepamatují přesně datum své poslední menstruace. Stejnému problému často čelí kojící matky, které během období hepatitidy B znovu otěhotní.
Dalším důvodem zpoždění VSDM od normy je nedostatek vody. Ve druhém a třetím trimestru může být důvodem zpoždění ve výšce spodní části reprodukčního ženského orgánu nesprávná poloha plodu, ve kterém je umístěn přes dělohu nebo šikmo.
Nejnebezpečnější věcí, kterou lze označit zpožděním VSDM o více než 2 centimetry od normy z hlediska času, je zpoždění vývoje dítěte. Důvodů může být mnoho - od nesprávné funkce placenty po nitroděložní infekci, podvýživu matky atd. Úkolem lékaře je zjistit příčinu, odstranit ji, aby se dítě mohlo nadále normálně vyvíjet.
Pokud výška děložního fundusu překročí normu o 2 nebo více centimetrů, lékař může mít podezření na velký plod. Ale pokud máma a táta mají poměrně velké drobky, pak je to docela normální, protože dítě zdědí jejich postavu, sklon k růstu a plnosti.
Mluvit o pravděpodobnosti mnohočetného těhotenství v naší době je přinejmenším směšné. Dříve, když neexistoval žádný ultrazvuk, pomohlo toto měření lékaři již ve druhém trimestru předpokládat, že se žena stane matkou více než jednoho dítěte. Později, když byly hlavy plodů sondovány, byl určen jejich počet (někdy se mýlili - lidský faktor). Dnes existuje ultrazvukové vyšetření a ještě předtím, než děloha začne překračovat pánevní dno, podstoupí žena v 11-13 týdnech první prenatální screening, ve kterém ji lékař určitě informuje o tom, kolik žijících a vyvíjejících se dětí je v reprodukční dutině orgán.
Běžné otázky
S růstem břicha u žen je spojeno mnoho otázek. Zkusme stručně odpovědět na ty nejběžnější.
Je možné určit pohlaví dítěte podle tvaru rostoucího břicha?
Tvar břicha během jeho intenzivního růstu závisí na postavě ženy, na šířce její pánve, ale ne na pohlaví plodu. Ale pokud opravdu chcete věřit, že břišní „koutek“ je chlapec a „míč“ je dívka, pak prosím. Populární pověst, která takové vlastnosti připisuje tvaru břicha, bohužel nijak nevysvětluje, jak být matkou heterosexuálních dvojčat - má chlapce i dívku a z nějakého důvodu je tvar břicha stejný.
Co když se každý snaží dotknout jeho břicha?
Téměř všechny těhotné ženy čelí tomuto problému. Jakmile je tvar břicha zřejmý a patrný, všichni kolem se ho snaží dotknout. Ženě může být nepříjemná taková obsedantní pozornost cizinců. Není třeba vydržet a mlčet (negativní emoce jsou velmi škodlivé).
Vše, co musíte udělat, je upřímně varovat své okolí, které projeví zájem o vaše břicho, že nechcete, aby se ho někdo dotkl. Je to tvé právo. Klid je důležitější než veřejné mínění.
Jak zamaskovat břicho, pokud si nechcete být všímáni?
Někdy také nastanou takové situace. Některé ženy nechtějí, aby se zaměstnanci v práci dozvěděli o těhotenství, jiné tuto skutečnost skrývají z jiných důvodů.
Hned je třeba poznamenat, že žena by si neměla stahovat žaludek, což může být pro dítě velmi nebezpečné. Je lepší si vybrat šatní skříň, ve které převládají volné věci (tuniky, široká trička, letní zvonové šaty). Břicho by mělo vždy zůstat volné.
Zkušené matky mají jednu velmi užitečnou radu, která bude užitečná pro všechny, kteří nechtějí, aby ostatní soustředili svou pozornost na rostoucí bříško - získejte jasný šátek nebo nápadnou čepici. Jasný bodový detail upoutá pozornost, čímž ji odvede od tvaru břicha. V kombinaci s volným oblečením funguje tato rada bezchybně.
