Rozvoj

Může být výsledek těhotenského testu špatný?

Těhotenské testy umožňují ženě zjistit počáteční „zajímavou situaci“ v raných fázích. Výrobci všech testovacích systémů bez výjimky tvrdí, že jejich výrobky zaručují vysokou přesnost výsledků.

Ženy však často hlásí chyby - za přítomnosti těhotenství to test neprokázal a při absenci poskytl falešně pozitivní výsledek. Proč k tomu dojde a jak zlepšit efektivitu a přesnost testování, to se dozvíte v tomto článku.

Princip fungování

Než začnete mluvit o možnosti chyby těhotenského testu, měli byste si ujasnit, jak to funguje. Většina testovacích systémů je navržena se schopností určit konkrétní hCG hormon v moči ženy. Choriový gonadotropin se začíná v těle ženy produkovat až po implantaci embrya do endometriální vrstvy dělohy.

Po oplodnění se zygota, která se neustále rozpadá, začíná pohybovat směrem k děložní dutině. Prochází vejcovodem, sestupuje do dělohy a zůstává několik dní volný. To vše obvykle trvá asi 7-9 dní. Během implantačního procesu vajíčko přilne k endometriu, poté choriové klky začnou produkovat enzym, který ničí buňky endometria. Embryo tedy dostává příležitost ponořit se hlouběji do vnitřní vrstvy pohlavního orgánu.

Jakmile je implantace dokončena (přibližně 40 hodin po začátku adheze), jsou choriové klky spojeny s cévami ženského těla. Dítě začne přijímat živiny a kyslík z krve budoucího rodiče a dávky chorionického hormonu začnou pronikat do krve ženy.

Množství hCG se zvyšuje dvakrát za 48 hodin. Pokud je těhotenství vícečetné a existují dvě embrya, pak se koncentrace ve stanoveném čase zvýší 4krát a pokud žena počne trojčata - 6krát. V moči se koncentrace hCG začíná zvyšovat o něco později než v krvi.

Chorionický gonadotropin - nejdůležitější hormon během těhotenství... Nedovoluje, aby corpus luteum vybledlo - dočasná žláza, která se vytvořila v době ovulace v místě prasknutí folikulu na povrchu vaječníku. Žluté tělo pilně produkuje progesteron, aby zajistilo správné hormonální hladiny ve druhé fázi cyklu a na začátku těhotenství. Vysoká koncentrace progesteronu je klíčem k úspěšnému porodu dítěte.

Tento hormon uvolňuje svaly dělohy, brání jí v tonizaci, zvyšuje energetické a tukové zásoby ženského těla, zabraňuje menstruaci a také částečně snižuje imunitní obranu ženy, aby imunitní buňky nezničily embryo.

Při absenci těhotenství žluté tělísko umírá 10-12 dní po ovulaci a pokles hladiny progesteronu vede k nástupu menstruace. Po implantaci udržují vysoké dávky hCG žlázu v provozuschopném stavu, a proto menstruace nepřichází.

Proto výrobci většiny testů zakládají diagnózu na stanovení množství hCG v moči. K tomu se použije činidlo, které je citlivé na přítomnost chorionického gonadotropinu v určitých množstvích. Pokud je cílová látka nalezena v moči, reaguje na ni test druhým proužkem.

Časová osa pro získání správných výsledků

Chemická látka byla aplikována na absorpční část testovacího proužku. Jakmile žena obdrží dva čiré pruhy, může to považovat za pozitivní výsledek, což naznačuje, že choriový gonadotropní hormon je přítomen v moči v koncentraci převyšující normu pro netehotné ženy a muže (tato norma je od 0,0 do 5,0 mU / ml). Již 12-14 dní po početí v moči může hladina hCG překročit 20 mU / ml a po zpoždění - 40 a vyšší jednotky.

Vzhledem k tomu, že se testy liší v citlivosti, dokonce i necitlivý test (25-30 jednotek) určuje přítomnost hCG v první den zpoždění nebo později. Ultrasenzitivní testovací systémy (10–15 jednotek) zachycují stopy hCG podle jejich prahu vnímání, někdy 2–3 dny před začátkem zpoždění. Od prvního dne zpoždění jsou výsledky co nejpřesnější.

Takže se zpožděním 3 a více dní zůstává přesnost vysoká. Výsledek se zobrazí správně, samozřejmě za předpokladu, že žena splnila všechny požadavky pokynů pro autotest.

Nedávný výzkum vědců ukázal, že přesnost testů se začíná snižovat po 6 týdnech těhotenství, kdy je koncentrace hCG velmi vysoká. V tomto případě pravděpodobnost chyby začíná být 5%. Ale v tak dlouhou dobu existují další, informativnější, schopní zjistit skutečnost těhotenství - ultrazvuk, gynekologické vyšetření, krevní test na hCG z žíly.

V případech, kdy chcete vědět o těhotenství co nejdříve, měli byste se rozhodnout pro ultrazvukové testy nebo elektronické systémy - je méně pravděpodobné, že „budou ležet“ v období před začátkem zpoždění. Minimální doba, po kterou by měl být test proveden pro získání skutečného výsledku, je ne dříve než 2–3 dny před očekávaným datem zahájení dalšího období.

Správný (pozitivní, pozitivní) je výsledek, při kterém žena po předepsané době uvidí dva jasné a jasné pruhy.

Druhy a pravidla použití

Jak již bylo zmíněno, moderní lékárníci nabízejí různé typy testovacích systémů, ale o to obtížnější může být výběr. Pokud chce žena dosáhnout co nejpřesnějšího výsledku, je třeba objasnit pravidla používání každého z těchto typů.

Obecně se nezaměřujte na náklady. Někdy levný test poskytne přesnější a včasnější výsledky než drahý systém. Který typ zvolit, je na vás, protože každý typ má své vlastní nuance.

Strip proužky

Toto je nejoblíbenější a nejlevnější typ testu. Není nic překvapivého na tom, že každá druhá dáma dává přednost právě takovým systémům. Není těžké je použít. Na každém proužku je vyznačena úroveň, do které má být test ponořen do předem odebrané moči. Držte proužek svisle v moči na stanovenou hladinu po dobu, kterou doporučuje výrobce testu (informace jsou na obalu, obvykle 10–30 sekund).

Poté by měl být proužek umístěn vodorovně na suchý povrch, například na čistý papírový ručník, a po 5 minutách vyhodnotit výsledek.

Stejný proužek nemůžete ponořit do moči několikrát za sebou, tyto testy jsou jednorázové. Po použití proužek zlikvidujte.

Jak přesné jsou tyto testy? Pokud jsou prováděny v optimální době (viz výše), pak je přesnost až 95%. To není 99% deklarováno výrobci, ale stále zcela uspokojivý výsledek. Mohli by se mýlit? Ano, mohou. A může to mít mnoho příčin - od příliš brzké autodiagnostiky (kdy hladina hCG v moči ještě nepřekročila prahovou hodnotu citlivosti systému) až po banální chyby během testování (udržovali proužek příliš dlouho v kapalině, příliš dlouho čekali na výsledek, ponořili proužek hlouběji, než byl) potřebovat).

Nevýhody takových testů jsou zcela zřejmé: musíte sbírat moč, hledat vhodnou „nádobu“.

I když dnes si můžete koupit sadu proužků (5 ovulačních testů + 2 těhotenské testy). Tyto soupravy často obsahují sedm malých nádob na jedno použití pro odběr moči.

Tableta

Předpokládá se, že výsledky takových systémů jsou o něco vyšší než výsledky pásových pásů, i když se mohou mýlit. Zvýšené přesnosti je dosaženo díky konstrukci systému: součást s aplikovaným činidlem citlivým na hCG je chráněna plastovou krabičkou. Při testu je nutné pohřbít vzorek moči se speciální pipetou je součástí soupravy, takže nemusíte nic vymýšlet... Musí se dostat moč do speciálního přijímače oken. Po 5-10 minutách (v závislosti na doporučeních výrobce) se zobrazí výsledek.

Testy na tablety jsou o něco dražší než pásky, ale ženy říkají, že jsou mnohem pohodlnější. I když ne každý s tímto názorem souhlasí - pro některé je snazší ponořit proužek do kapaliny, než jej zakopat pipetou přesně do omezeného okénka.

Proud

Velmi pohodlná volba pro ženy, které si cení svého času a každá minuta se počítá. Pro vlastní diagnostiku není nutné sbírat moč. Víčko je sejmuto ze systému a v okamžiku řešení malé potřeby je testovací část zařízení umístěna pod proud. Po několika minutách se zobrazí výsledek.

Hlavní rozdíl oproti dvěma předchozím typům je v tom test lze provést absolutně kdykoli během dne, bez zjevné nepostradatelné souvislosti s ranní dávkou moči... Pokud je to vhodné, můžete to udělat večer, v noci nebo odpoledne. Také inkoustové systémy mají mírně vyšší přesnost, je méně pravděpodobné, že udělají chybu.

Existují opakovaně použitelné digitální inkoustové systémy, ve kterých je třeba měnit pouze testovací proužky. Existuje poměrně málo ultra citlivých inkoustových modelů, které jsou preferovanou volbou pro diagnostiku „polohy zájmu“, než dojde ke zpoždění.

Digitální (elektronický)

Princip činnosti se příliš neliší od výše popsaných, ale rozdíl je v tom, že systém je vždy znovu použitelný. Cena je mnohem vyšší než výše uvedené možnosti rozpočtu. Ale není tolik možností chyb, tyto testy jsou dnes považovány za jedno z nejpřesnějších (98–99% - přesnost stanovení skutečnosti o těhotenství, až 90% - přesnost stanovení gestačního věku v týdnech). Ne všechny testy stanovují termín, pouze některé modely.

Mezi touto kategorií testů je nejvíce všech modelů s vysokou prahovou hodnotou citlivosti, což znamená, že již 3-4 dny před očekávanou menstruací může žena získat spolehlivý výsledek.

Kdy testy selžou?

V přírodě neexistuje žádný systém, který bude odpovídat na vaše otázky s přesností 100%, a to je hlavní věc, kterou musíte vědět při zahájení autodiagnostiky. Existuje několik možností, jak získat výsledky:

  • pozitivní (dva čiré pruhy);
  • slabě pozitivní (druhý proužek je slabý, bledý);
  • falešně pozitivní (pozitivní nebo slabě pozitivní výsledek bez těhotenství);
  • negativní (jeden sloupec);
  • falešně negativní (jeden proužek ve skutečné přítomnosti těhotenství).

Následující faktory ovlivňují procento pravděpodobnosti chyby:

  • jak vhodný je systém pro diagnostiku (zda jsou dodržována pravidla pro skladování, přepravu, implementaci systému, zda vypršela platnost testu);
  • jak správně žena provádí testování, zda splňuje pravidla a požadavky návodu k použití;
  • zda žena užívala velké množství jakékoli tekutiny 4-5 hodin před testováním (moč se méně koncentruje a celkový celkový obsah lidského choriového gonadotropinu klesá);
  • jak dlouho před vyšetřením byla odebrána moč (v ideálním případě by měl být materiál odebrán těsně před diagnostikou);
  • je správné načasování testování.

A také hodně záleží na typu zvoleného testu. Přesnější elektronické a inkoustové pásky, méně přesné a pravděpodobnější chyby.

Falešně pozitivní a falešně negativní výsledky i slabé pozitivní jsou pravděpodobně chybnější než jasné pozitivní nebo negativní výsledky.

Takové výsledky vyžadují další potvrzení nebo vyvrácení výsledku. Mějte na paměti, že hladina hCG se postupně zvyšuje, stojí za to opakovat test po dvou dnech (během této doby se hladina lidského choriového gonadotropinu zdvojnásobí).

Příčiny chyb

Důvody, proč test může dát nesprávný, nesprávný výsledek, jsou četné. Problém může být v samotném systému - nekvalitní nebo prošlý test nemůže zaručit žádný srozumitelný výsledek. Věnujte pozornost těsnosti sáčku, ve kterém je výrobek zabalen. To by nemělo být porušováno.

Ale nejčastějším důvodem, proč ženy mají špatné výsledky, je spěch. Ženy začínají testovat příliš brzy, nebere v úvahu skutečnost, že ovulace může být pozdě, a je poměrně obtížné přizpůsobit dobu implantace některým normám (embryo může být připojeno 6. den po ovulaci a 10. den). Respektive s pozdní ovulací nebo pozdní implantací, test ukáže dva proužky mnohem později, možná i po zpoždění.

Někdy jsou testy „excentrické“ na endokrinní onemocnění u žen spojené s nerovnováhou pohlavních hormonů. Někdy je vysoká hladina hCG v nepřítomnosti těhotenství známkou vyvíjejícího se nádoru a nebude to souviset s těhotenstvím, i když systém bude s největší pravděpodobností vykazovat mírně pozitivní výsledky.

Dalším důvodem, proč žena může získat nesprávné výsledky, je užívání hCG léků. Pokud byla stimulována ovulace, pokud žena otěhotněla podle protokolu IVF, není naděje na testy - mohou falešně reagovat na stopy chorionického gonadotropinu, injekčně podávaného ve formě injekce, aby urychlily zrání vajíček.

Falešně pozitivní výsledek se často objeví v následujících případech:

  • diagnóza byla provedena v období po porodu, v dalším cyklu po potratu nebo chirurgickém zákroku k vyloučení mimoděložního těhotenství - hladina hCG může zůstat zvýšená po dobu několika týdnů i bez těhotenství;
  • při léčbě léky obsahujícími choriový gonadotropin v současném cyklu;
  • s hormonálně závislými nádory v těle.

Falešně negativní výsledek může nastat, pokud:

  • test byl proveden příliš brzy, hormon v požadovaném množství neměl čas se hromadit ani v krvi, ani v moči a test jednoduše nezachytí jeho zanedbatelné množství;
  • diagnóza byla provedena po těžké konzumaci kapaliny nebo produktů, které ji obsahují;
  • diagnóza se provádí při užívání diuretik.

Pochybný test (se slabým druhým proužkem) je pro spravedlivý sex nejnebezpečnější. Jak tomu rozumět? Existují dvě možnosti:

  • buď je žena těhotná je příliš brzy na testování, a hormon je určen činidlem, ale v zanedbatelném množství, takže nedochází k žádnému jasnému zbarvení proužku;
  • buď žena není těhotná, v takovém případě je nutné poradit se s lékařem, je třeba vyšetřit na hormonální poruchy a novotvary.

Po zpoždění může zůstat slabý pruh. V tomto případě musíte také jít k lékaři - mimoděložní těhotenství, nevyvinuté těhotenství není vyloučeno (zatímco hCG se produkuje až do určitého období, ale v zanedbatelném množství). Slabě pozitivní výsledky jsou možné u ženy, která otěhotní během laktace.

V případě kojení, pokud se cyklus již zotavil, se zvyšuje produkce prolaktinu, což snižuje produkci progesteronu, a může se snižovat hladina hCG (ale není to nutné). V každém případě, pokud během kojení dosáhnete slabého pozitivního výsledku, musíte se poradit s lékařem a podstoupit vyšetření.

Jak zkontrolovat výsledek?

Test může ukázat dva proužky nebo je nemusí zobrazit, ale pokud nemáte menstruaci v očekávaném časovém rámci, měli byste se poradit s lékařem. Důvody, proč tam menstruace nemusí být, jsou četné a vůbec neškodné. V některých případech je nutná léčba k odstranění hormonální nerovnováhy, dysfunkce vaječníků nebo zánětlivých onemocnění.

Pokud jsou výsledky sporné a existuje předpoklad, že by systém mohl klamat, musíte test opakovat po dvou dnech (v souladu s pravidly, pokyny a doporučeními výrobce). Pokud není síla čekat, pak je lepší jít na kliniku a darovat krev pro hCG.

V krvi roste obsah tohoto hormonu rychleji a již 3-4 dny po implantaci před menstruací, za 4-5 dní je možné s vysokou přesností zjistit skutečnost těhotenství.

Neměli byste se spoléhat na své vlastní příznaky a pocity - jsou velmi klamné a jsou často přitažlivé nebo nemají nic společného s těhotenstvím... Jeden týden po začátku zpoždění (ne dříve) můžete navštívit ultrazvukovou ordinaci a dva týdny po zpoždění můžete navštívit gynekologa a podstoupit gynekologické vaginální vyšetření.

Lidové metody (namáčení kapky jódu nebo lžíce sody do moči) nemohou potvrdit výsledky, protože jsou obecně anti-vědecké. Jód i soda reagují na kyselé prostředí moči, nikoli na hormony.

Podívejte se na video: Filip Procházka Testování prakticky (Červenec 2024).