Rozvoj

Dr. Komarovsky o příznacích a léčbě mononukleózy u dětí

Když se dítě narodí, jeho imunita začne „studovat“ všechna okolní nebezpečí. Takže postupně, tváří v tvář určitým virům, kterých je na planetě několik set, se vyvíjí ochrana ve formě protilátek proti virům.

Infekce některými látkami je těžké přehlédnout a některá onemocnění zůstávají pro rodiče dítěte bez povšimnutí nebo téměř nepostřehnutelná. Mnoho matek a otců často ani netuší, že dítě mělo infekční mononukleózu. Autoritativní lékař Jevgenij Komarovskij říká, zda je možné určit příznaky této nemoci u dítěte a co dělat, pokud je diagnóza potvrzena.

O nemoci

Infekční mononukleóza je virové onemocnění. Je to způsobeno virem Epstein-Barr, který patří k běžným látkám a je ve skutečnosti herpesvirem čtvrtého typu. U tohoto „nepolapitelného“ viru je mnohem pravděpodobnější, že přijde do styku se světovou populací, než by se mohlo zdát samotným lidem, v důsledku čehož bylo nakaženo více než 90% dospělých. Důkazem toho je přítomnost protilátek v krvi.

Podobné protilátky, což naznačuje, že došlo k infekci, byla vyvinuta imunita, se vyskytují asi u 45–50% dětí ve věku 5–7 let.

Virus se cítí skvěle v určitých buňkách lidského těla - lymfocytech. Tam se rychle replikuje za vhodných okolností, které jsou pro něj příznivé, včetně oslabeného imunitního systému. Virus se nejčastěji přenáší fyziologickými tekutinami - například slinami, proto se jeho infekční mononukleóza často nazývá „nemoc líbání“. Méně často se virus přenáší vzdušnými kapičkami.

Patogen se přenáší transfuzí krve, transplantací orgánů a kostní dřeně a také z těhotné matky na plod obecným krevním oběhem.

Infekční mononukleóza se týká akutních virových onemocnění, nemá chronickou formu. Z postižených lymfatických uzlin se virus rychle šíří po celém těle a ovlivňuje vnitřní orgány, které mají ve své struktuře lymfoidní tkáň.

Příznaky

V 90% případů je infekční mononukleóza u dětí mírná, říká Evgeny Komarovsky, a proto je zřídka možné ji diagnostikovat. Děti do 2 let zřídka onemocní touto chorobou a ve velké většině případů tato nemoc postupuje snadno. Děti od 3 let a starší snášejí onemocnění mnohem přísněji a chlapci jsou nemocní častěji než dívky. Proč tomu tak je, medicína nemůže odpovědět, ale skutečnost je zřejmá.

Poté, co virus mononukleózy vstoupí do těla dítěte, může se cizí agent chovat klidně po dlouhou dobu. Zde o všem rozhoduje stav imunity dítěte. Pokud je přirozená obrana silná, může to trvat jeden a půl nebo dva měsíce. Pokud je tělo oslabené, mohou se příznaky počínajícího onemocnění objevit během 5-6 dnů.

Podle Evgenyho Komarovského je prvním příznakem nárůst lymfatických uzlin. Všechny skupiny uzlů se zvyšují v různé míře, ale především - krční, submandibulární, týlní. Ultrazvukové vyšetření v této době může odhalit zvětšení sleziny a jater (tyto orgány se skládají z lymfoidní tkáně). A v klinických krevních testech bude odhalen pozměněný lymfocytární vzorec.

Ihned poté se lymfoidní tkáň v nosu začne zanícovat a zvětšovat (zvětšovat), zapálit mandle. Nosní dýchání dítěte je narušeno, dýchá hlavně ústy a silně chrápe v noci. Dítě si může stěžovat na bolest v krku.

Běžné příznaky, které jsou zavádějící pro rodiče i lékaře, jsou nespecifické:

  • Nedostatek nebo snížená chuť k jídlu.
  • Plačlivost, náladovost, letargie.
  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Bolest při polykání.
  • Pocit „bolesti“ v těle.

Všechny tyto příznaky společně a některé z nich jednotlivě mohou vyvolat podezření u pozorných rodičů a u zvaného pediatra. Je třeba provést krevní test. Lymfocyty, které jsou postiženy virem, přestávají být takové a mění se na nové buňky, které zdravé dítě nemá v krvi a nemůže být. Tyto pozměněné buňky se nazývají atypické mononukleární buňky. Pokud je laboratorní asistent najde v krvi dítěte, diagnóza bude plně potvrzena. Kromě toho se zvýší počet leukocytů a monocytů v krvi.

Nebezpečí nemoci nespočívá ani v samotné nemoci, ale v možných souběžných infekcích. Když je ovlivněna lymfatická tkáň, která hraje zásadní roli ve fungování imunity dítěte, stává se tělo zranitelnějším než obvykle vůči různým virům a bakteriím. To může být nebezpečné z pozice, že sekundární onemocnění může snadno začít, jakékoli, v závislosti na mikrobu nebo virové látce, která se „spojila“. Komplikace jsou častěji bakteriální povahy: tonzilitida, zánět středního ucha, zápal plic.

Komarovský o léčbě

Nemoc nelze nazvat prchavou. Akutní fáze trvá 2 až 3 týdny, některé o něco déle. Blahobyt dítěte, samozřejmě, v této době nebude nejlepší a někdy docela obtížný. Musíte být trpěliví, protože infekční mononukleóza prochází všemi dětmi bez výjimky.

Nekomplikovaná mononukleóza nevyžaduje žádnou zvláštní léčbu. Pokud se dítě necítí špatně, nemělo by se dávat nic, kromě hojného pití. Pokud je stav drobků zklamáním, může lékař předepsat hormonální protizánětlivé léky. Neexistuje žádný lék na mononukleózu jako takovou, proto by léčba měla být extrémně symptomatická: bolest v krku - opláchněte, nos nedýchá - nakapejte solný roztok, zvlhčete sliznice průdušek, abyste předešli komplikacím dýchacího systému.

Komarovskij nevidí účelnost v užívání antivirotik, protože nebudou mít žádný účinek na herpes virus typu 4, ale významně „zasáhnou“ kapsu rodičů. Navíc s klinicky prokázanou účinností antivirotik je vše docela žalostné. Ze stejného důvodu nemá smysl dávat dětem homeopatika s deklarovaným antivirovým účinkem. Samozřejmě z nich nebude žádná škoda, ale neměli byste ani očekávat žádnou výhodu.

Léčba by měla být založena na vytvoření příznivých podmínek vedoucích k včasnému nezávislému uzdravení dítěte:

  • V akutním stadiu onemocnění potřebuje dítě odpočinek, odpočinek v posteli;
  • Dítě by mělo dýchat zvlhčený vzduch (relativní vlhkost v místnosti - 50-70%);
  • Během akutního období je nutné zajistit bohatý teplý nápoj;
  • Častěji provádějte mokré čištění v dětském pokoji, aniž byste používali domácí chemikálie obsahující chlór;
  • Při vysokých teplotách lze dítěti podávat „paracetamol“ nebo „ibuprofen“.

Když se teplota stane normální, je možné a nutné častěji chodit na čerstvý vzduch, zdržet se návštěvy dětských hřišť, přeplněných míst, aby dítě neinfikovalo ostatní a „nechytilo“ další infekci pro oslabený imunitní systém samo.

Během léčby stojí za to dodržovat terapeutickou dietu, s výjimkou všech tučných, smažených, uzených a slaných potravin a pikantních, kyselých a sladkých z jídelníčku dítěte. V akutním stadiu s obtížemi při polykání je nejlepší dát zeleninové polévky, bramborovou kaši, mléčné kaše, pomazánky, tvaroh. Ve fázi obnovy není nutné přeměňovat všechna jídla na bramborovou kaši, ale zákaz výše uvedených produktů zůstává v platnosti.

Pokud se bakteriální komplikace „spojily“ s mononukleózou, mohou a měly by být léčeny výhradně antibiotiky. Rodiče by měli vědět, že pokud lékař předepíše „Ampicilin“ nebo „Amoxicilin“, který je v pediatrii populární, pak má dítě 97% pravděpodobnost vzniku vyrážky. Proč k takové reakci dochází, není dnes v medicíně známo. Můžeme jen s jistotou říci, že tato vyrážka nebude alergií na antibiotikum, příznakem samostatného onemocnění nebo komplikací. Prostě se to objeví a pak zmizí samo. Nemělo by to být děsivé.

Doporučení doktora Komarovského

Rodiče musí ohlásit infekci infekční mononukleózou předškolnímu zařízení, které dítě navštěvuje, nebo škole. Ale toto onemocnění nevyžaduje zavedení karantény. Je to jen to, že v prostorách je zapotřebí častější mokré čištění.

Zotavení po infekční mononukleóze je poměrně dlouhý proces, imunita je výrazně oslabena. Pro příští rok (někdy šest měsíců) ošetřující pediatr zruší všechna kalendářní očkování pro takové dítě. Dítě se nedoporučuje zůstat v blízkých dětských skupinách po dlouhou dobu. Dítě by nemělo být vzato k moři, aby si „napravilo“ imunitu, protože po virové nemoci je zaručena silná aklimatizace. Během roku se nedoporučuje chodit na slunci, navštěvovat úseky se silnou fyzickou aktivitou.

Na podporu těla v procesu obnovy by měly být komplexy vitamínů, povolené věkem.

Dítě po předchozí nemoci by měl lékař častěji navštěvovat. Virus má onkogenní aktivitu, to znamená, že může přispívat k rozvoji onkologických nádorových onemocnění. Pokud po dlouhodobém onemocnění budou v krevních testech dítěte stále nalezeny stejné modifikované mononukleární buňky, bude určitě nutné dítě předvést a zaregistrovat u hematologa.

Virus, který způsobuje infekční mononukleózu, si po nemoci vytvoří stabilní celoživotní imunitu. Je nemožné onemocnět podruhé. Jedinou výjimkou jsou infikovaní HIV, mohou mít tolik epizod akutního onemocnění, kolik chtějí.

Recenze pacientů

Většina rodičů, jejichž děti trpěly tímto onemocněním, tvrdí, že nejdelší a nejbolestivější období byla právě diagnóza, protože lékaři se stanovením přesné diagnózy nijak nespěchají. Mnoho pacientů, kteří nejsou kvůli mírnému stadiu nemoci odesíláni k léčbě do nemocnice s infekčními chorobami, doporučili lékaři užívat antivirotika.

Pacienti, kteří byli léčeni doma metodou Komarovského, tvrdí, že ke komplikacím nedošlo, onemocnění pominulo poměrně rychle a dítě bylo relativně snadno tolerováno.

Níže je video s doporučeními samotného doktora Komarovského.

Podívejte se na video: Жизнь рядом с Covid-19. Правильные меры профилактики: расставляем точки над і. Доктор Комаровский (Smět 2024).