Narození dítěte si nelze představit bez přerušení pupeční šňůry - takový postup se provádí v porodnicích u každého novorozence. Tento článek poskytne více informací o stříhání, bandáži a upínání pupečníkové šňůry po porodu.
Proč se to dělá?
Pupeční šňůra (pupeční šňůra) je velmi důležitý orgán, který se v ženském těle objevuje pouze během těhotenství. Je to životně důležité, protože je to jakýsi most mezi matkou a jejím dítětem.
Prostřednictvím pupeční šňůry se dítě rostoucí v matčině lůně živí a přijímá kyslík. Během svého nitroděložního života dítě není schopno samostatně jíst. Všechny živiny vstupují do jeho těla krevními cévami v pupeční šňůře. Dítě přijímá bílkoviny, tuky a sacharidy potřebné pro plný růst krví od své matky.
Toto biologické spojení mezi dítětem a jeho matkou se udržuje po celou dobu těhotenství. Zastaví se to až po porodu, kdy se dítě narodí.
Je nemožné si představit plný vývoj dítěte bez pupeční šňůry. Tento orgán se přímo podílí na nitroděložním životě plodu - díky živinám a kyslíku vstupujícím do těla dítěte si plod vyvíjí vnitřní orgány a systémy.
Okamžik, kdy lékaři přerušili pupeční šňůru, lze považovat za konec nitroděložního vývoje a začátek nového života dítěte.
Řezání
Odříznutí pupeční šňůry je od starověku považováno za skutečnou svátost. Věřilo se, že v této době se dítě může dobít pozitivní energií, kterou bude potřebovat po celý život. Po mnoho staletí bylo považováno za dobré znamení, pokud řezání pupeční šňůry provedl shovívavý člověk. Lidé to považovali za skutečné znamení, které znamenalo úžasný a klidný život novorozeného dítěte.
V dnešní době se všechno změnilo. Porod probíhá ve speciálních porodních sálech, kde je udržována sterilita.
Pupeční šňůru nejčastěji přeřezává lékař pomocí předem připravených lékařských nástrojů. Takové vedení porodu přispívá k tomu, že počet případů vrozené infekce, které se mohou vyvinout během řezání pupeční šňůry, významně poklesl. Kompetentní porod je důležitou zárukou narození zdravého dítěte.
Po určité době po narození dítěte můžete pupeční šňůru přerušit. Anatomická struktura pupečníkové šňůry přispívá k tomu, že po narození dítěte začne pupeční šňůra sama atrofovat. Po narození dítěte se pupeční šňůra ukáže jako zbytečný orgán, a proto začíná její atrofie.
Načasování řezání pupeční šňůry vždy určovali pouze lékaři. Právě lékaři vybrali ten správný okamžik pro tento důležitý postup. Doba se však mění a dnes existuje několik soukromých lékařských klinik, kde rodiče rozhodují, kolik minut po narození dítěte bude pupeční šňůra přerušena. Samozřejmě, že v tuto chvíli vedle porodící ženy existují lékaři, kteří řídí vývoj situace.
Biomechanismus porodu zahrnuje nejprve narození dítěte a poté se narodí po porodu a pupeční šňůře. Uvnitř pupeční šňůry jsou krevní cévy. To přispívá k tomu, že po narození dítěte pupeční šňůra pulzuje o něco více. Tato situace je zcela normální.
Je důležité si uvědomit, že jakmile lékař stlačí pupeční šňůru pomocí speciálních spon nebo svorek, přívod krve do vnitřních orgánů dítěte se okamžitě zastaví na úkor matky. Od tohoto okamžiku začíná kardiovaskulární systém dítěte fungovat samostatně.
Po přerušení pupeční šňůry také dítě přestává dostávat od matky matku krev bohatou na hemoglobin.
Bolí to novorozence?
Porod je velmi stresující nejen pro matku, ale i pro její dítě. Mnoho žen věří, že dítě nic necítí, ale není to tak úplně pravda. Průchod dítěte porodními cestami a změna stanoviště je velmi stresující. Novorozené dítě ještě neví, jak mluvit, ale své emoce obvykle vyjadřuje pláčem. Ženy, které se již staly matkami, vědí, že po prvním nadechnutí začne dítě rozzlobeně plakat.
Je však třeba poznamenat, že narození dítěte je většinou psychickým stresem. Na fyzické úrovni dítě nepociťuje silnou bolest, pokud porod proběhl dobře. Pokud by se u novorozence vyvinul syndrom silné bolesti, museli by mu porodníci-gynekologové podat anestetickou injekci, ale ne.
Příroda pečlivě poskytla několik funkcí, proč dítě nemá bolesti při stříhání pupeční šňůry. Takže v pupeční šňůře nejsou žádné nervové zakončení. Také když dítě po narození leží na matčině prsu, jeho tělo produkuje spoustu hormonů radosti - endorfiny. Pomáhá také dítěti snášet řezání pupeční šňůry.
Lékaři po dlouhou dobu nedávali novorozené dítě na prsa matky a pouze díky řadě vědeckých studií došlo ke změně poporodní taktiky. Vědci se domnívají, že když je dítě položeno na prsa matky ihned po narození, dítě začne lépe dýchat samo, což pro něj znamená nezávislý život v novém prostředí.
Jak správně řezat pupeční šňůru?
Po dlouhou dobu v porodnické praxi se věřilo, že pouze specialista může obvazovat pupeční šňůru a ihned po narození dítěte. Moderní výzkumy prokázaly, že se neoplatí spěchat s okamžitým přerušením pupeční šňůry, když se narodí dítě.
Taktika po porodu závisí na klinice a dokonce i na zemi, kde se dítě narodilo. Mnoho porodníků-gynekologů tedy po narození dítěte okamžitě přiložilo matku na hrudník, ale nespěchají, aby rychle přerušili pupeční šňůru. Nějakou dobu, zatímco pulzace pupečních cév přetrvává, zůstává dítě spojené s matkou prostřednictvím pupeční šňůry. Taková poporodní taktika podle některých lékařů přispívá k tomu, že dítě dostává kyslík spontánním dýcháním a po určitou dobu také prostřednictvím pupečních cév pupečníku.
Tato taktika také přispívá k tomu, že dítě má mnohem nižší riziko snížení hladiny hemoglobinu v krvi. To je způsobeno průtokem krve pupečními cévami během několika minut. Mnoho odborníků se domnívá, že taková poporodní taktika je pro dítě příznivější a dokonce pohodlnější. Věří, že tímto způsobem může dítě snadno snášet změnu stanoviště.
Ve většině případů v porodnicích pupeční šňůru střílí lékař, nikoli otec dítěte. Tento postup se provádí pouze za použití sterilního nástroje. Před řezáním pupeční šňůry lékař umístí speciální spony na pupeční šňůru - spony. To je nezbytné, aby se zastavil průtok krve pupečními cévami.
Rovněž je nutná předběžná komprese pomocí svorek pupeční šňůry, aby po porodu nedošlo u ženy k silnému krvácení. Tento postup je velmi důležitý. Po odříznutí pupeční šňůry jsou svorky na pupeční šňůře po určitou dobu zachovány. To je také nezbytné, aby se u porodní ženy neobjevily komplikace, včetně silného krvácení.
Načasování upnutí kabelu závisí na mnoha faktorech. Takže u žen, které mají onemocnění systému srážení krve, může být časový interval delší. V tomto případě je přesný čas uchování spon na pupeční šňůře určen porodníkem, který vede konkrétní porod.
Lze pupeční šňůru přerušit ihned po narození dítěte?
Doba, po kterou by měla být pupeční šňůra přerušena u novorozenců, je vždy předmětem lékařské diskuse. Po mnoho let lékaři věřili, že by to mělo být provedeno do 30-60 sekund od okamžiku, kdy se dítě narodilo. Byly však provedeny další vědecké studie, v jejichž důsledku byly získány skutečně šokující údaje.
Vědci se domnívají, že se neoplatí spěchat s odříznutím pupeční šňůry, která spojuje matku a dítě. Podle jejich názoru bude takové opožděné řezání pupeční šňůry příznivější jak pro dítě, tak pro jeho matku.
Je třeba říci, že mnoho amerických lékařů provádí proceduru prořezání pupeční šňůry tímto způsobem. Nespěchají, aby okamžitě přerušili spojení mezi matkou a dítětem, které existovalo společně po všechny měsíce těhotenství. Ve většině amerických klinik navíc odříznutí pupeční šňůry provádí otec dítěte, který je se svou manželkou při narození dlouho očekávaného dítěte.
Společný porod ve Spojených státech je poměrně běžnou praxí. Před přerušením pupeční šňůry lékaři hovoří s budoucím otcem. Vysvětlují mu, v kolik hodin by měl být řez proveden a jak to udělat technicky správně. Je třeba poznamenat, že budoucí otec musí před návštěvou porodního sálu podstoupit malé vyšetření. To je důležité, protože existuje poměrně vysoké riziko infekce během porodu.
Je velmi důležité, aby všichni přítomní v době narození dítěte nebyli nakažliví nebo dokonce nachlazení.
Je třeba poznamenat, že ne všichni lékaři používají tuto praxi opožděného řezání kordu. Na mnoha předních evropských klinikách stále používají porodníci-gynekologové taktiku, i když dojde k přerušení pupeční šňůry během několika minut od okamžiku narození dítěte. Lékaři, kteří si zvolí tuto metodu porodnictví, se domnívají, že v tomto případě je riziko infekce dítěte různými infekcemi výrazně nižší.
V současné době lékaři nedosáhli shody ohledně toho, kdy přerušit pupeční šňůru. Každá země na světě má své vlastní standardy řízení porodu, které umožňují výběr konkrétní taktiky porodnictví. Soukromé kliniky jsou v této věci považovány za loajálnější. U mnoha z nich mohou rodiče při plánování porodu diskutovat se svými lékaři o požadované době, kdy dojde k přerušení pupeční šňůry. Během takového rozhovoru se lékař zeptá budoucího otce na to, zda bude přítomen při porodu a zda chce přerušit pupeční šňůru.
Je možné vůbec neprasknout pupeční šňůru?
Mnoho rodičů se zajímá o to, co se stane, pokud dítě nepraskne pupeční šňůru a zda spadne po samotném porodu.
Ve skutečnosti může pupeční šňůra po narození dítěte jednoduše vyschnout, pokud je po narození dítěte stlačena. Obvykle je tato situace možná, pokud se rodiče z nějakého důvodu rozhodnou pro domácí porod.
Hned je třeba poznamenat, že tato praxe není podporována většinou praktických lékařů. Lékaři si myslí, že řezání pupeční šňůry stojí za to. To by mělo být provedeno do maximálně 20–30 minut od okamžiku narození dítěte. V takové situaci je riziko vzniku nebezpečných komplikací, včetně infekce matky a dítěte nebezpečnými infekcemi, minimální.
Kdy je naléhavě nutné snížit?
Je třeba poznamenat, že v porodnické praxi existují určité klinické situace, ve kterých nelze váhat s řezáním pupeční šňůry. Jedním z nich je konflikt Rh - v tomto případě má matka a dítě různé faktory Rh. Konflikt Rhesus je nebezpečná patologie, která může přispět k rozvoji impozantních komplikací. Aby se zabránilo jejich výskytu, lékaři obvykle neváhají během porodu s řezáním pupeční šňůry.
Následná péče
Po narození dítěte je třeba věnovat zvláštní pozornost pahýlu odříznuté pupeční šňůry. To je nezbytné, aby se snížilo riziko vzniku infekce. Pařez odříznuté pupeční šňůry je povrch rány. Léčení trvá několik dní, během nichž je třeba o tuto oblast řádně pečovat.
Lékaři učí matku novorozeného dítěte v porodnici, jak správně zacházet s pupkem dítěte. Doporučení jsou vypracována také v ambulantní fázi, kdy je žena a její dítě již propuštěni z nemocnice domů.
Léčení pupeční rány trvá v průměru několik týdnů nebo dokonce měsíc. Matka by měla pečlivě sledovat stav povrchu rány u novorozence.
Informace o tom, jak dochází k řezání, bandáži nebo upnutí pupeční šňůry po porodu, najdete v dalším videu.
