Dítě má zvýšené lymfocyty v krvi

Jakékoli změny v krevním testu dítěte způsobují u rodičů úzkost, zejména pokud se změní počet leukocytů, protože je známo, že tyto buňky jsou zástupci imunitního systému. Pokud matka vidí v testovací formě nadbytek lymfocytů nebo slyší od lékaře slovo „lymfocytóza“, chce vědět, co to je, z čeho se takové krvinky zvyšují a zda je vysoká hladina lymfocytů pro dítě nebezpečná.

Když je počet lymfocytů vysoký

Lymfocyty jsou skupina leukocytů, jejichž hlavní funkcí v těle dítěte je účast na imunitních reakcích. TTyto buňky chrání děti před viry a jinými negativními vlivy. Produkují se v kostní dřeni, brzlíku, lymfatických uzlinách a některých dalších orgánech, poté vstupují do krevního řečiště nebo jsou uloženy v lymfoidní tkáni, a když končí jejich „život“, jsou zničeny ve tkáních sleziny.

Hladina lymfocytů se stanoví pomocí klinického krevního testu, který se v leukogramu (vzorec leukocytů) zobrazí jako procento všech leukocytů. Ačkoli lymfocyty jsou skupina buněk (vylučují B lymfocyty, několik typů T lymfocytů a další subpopulace), CBC neidentifikuje různé typy těchto bílých krvinek jednotlivě.

Nově narozené děti nemají příliš mnoho lymfocytů, protože jejich imunitní systém ještě není plně funkční. Ale již několik dní po porodu se počet lymfocytů začíná zvyšovat a až do 4 let věku převyšuje počet jiných typů leukocytů.

Asi ve věku 4–5 let se hladina lymfocytů a neutrofilů stává stejnou, po níž začíná převládat počet neutrofilů.

Za horní hranici normy lymfocytů u dětí se považuje:

Pokud výsledek testu ukázal zvýšený počet lymfocytů, překračující uvedený počet, je to nazýváno lymfocytóza... Je relativní, pokud počet lymfocytů nepřekračuje normu, ale zdá se, že je nadhodnocen kvůli poklesu hladiny ostatních leukocytů. V takovém případě může celkový počet leukocytů zůstat normální nebo se může zvýšit.

Také nalezeno absolutní lymfocytózazpůsobené nadměrným počtem lymfocytů v periferním oběhu v důsledku jejich aktivní tvorby v kostní dřeni a dalších místech nebo nedostatečné destrukci ve slezině.

Příčiny lymfocytózy

Nejčastěji je lymfocytóza známkou nemoci, protože je zapotřebí zvýšeného počtu těchto bílých krvinek pro potírání infekčního agens nebo jiného negativního účinku na tělo dítěte.

Nemoci, kvůli kterým jsou lymfocyty nadhodnoceny v krvi dětí, zahrnují:

ARVI.
Virová hepatitida.
Spalničky.
Adenovirová infekce.
Plané neštovice.
Zarděnky.
Chřipka.
Herpetická infekce.
Toxoplazmóza.
Infekce HIV.
Infekční mononukleóza.
Enterovirová infekce.
Černý kašel.
Infekce cytomegalovirem.
Brucelóza.
Infekce parazity nebo prvoky.
Tuberkulóza.
Leukémie, což může být jak akutní, tak chronická lymfocytární leukémie.
Maligní thymom.
Non-Hodgkinův lymfom.
Smithova choroba je vzácné infekční onemocnění s lymfocytózou.
Franklinova nemoc. Toto je název další vzácné patologie, při které roste lymfoidní tkáň a zvyšuje se produkce imunoglobulinů.

Vysoké procento lymfocytů však není vždy spojeno s virovou infekcí nebo nádorovým procesem. Pokud je lymfocytóza relativní, příčinou výsledku tohoto krevního testu jsou faktory, které snižují počet jiných typů bílých krvinek, například neutropenie způsobená nedostatkem vitaminu B12 nebo užívání určitých léků potlačujících neutrofily.

Mezi neinfekční příčiny lymfocytózy patří:

Otrava arsenem nebo olovem, stejně jako sirouhlík nebo tetrachlorethan.
Autoimunitní onemocnění.
Hypertyreóza.
Bronchiální astma.
Avitaminóza.
Odstranění sleziny, v důsledku čehož nelze krvinky zlikvidovat v požadovaném objemu.
Působení některých léků - léky na epilepsii, hormonální léky, antibiotika, narkotická analgetika a další.

Samostatně je třeba poznamenat, že po zotavení se hladina lymfocytů nevrátí okamžitě na normální hladinu. U většiny dětí bude několik týdnů a někdy i měsíců po skončení onemocnění detekováno lymfocytů ve zvýšeném množství, ale jejich hladina bude postupně klesat.

Komarovského názor

Známý pediatr považuje stanovení leukogramu u nemocného dítěte za důležitou analýzu, aby zjistil, jaký druh infekce má malý pacient. Ve své praxi se Komarovskij opakovaně setkal s lymfocytózou a potvrzuje to Nejběžnější příčinou zvýšení procenta těchto krevních buněk v dětství je virová infekce.

Doporučujeme vám sledovat záznam programu Dr. Komarovského, který podrobně popisuje téma klinické analýzy krve kojenců:

Příznaky

Pokud je lymfocytóza vyvolána virovou infekcí, celkový stav dítěte se zhoršuje, objevuje se slabost, horečka a dušnost. Dítě jí horší, jsou možné poruchy spánku, stejně jako výskyt vyrážky. U kojenců mohou být příznaky mírné a omezené pouze na vrtošivé chování, pláč a horečku.

Některé děti s lymfocytózou mají zvětšené lymfatické uzliny. Může se také zvětšit slezina nebo játra, protože se zvýšením počtu krevních buněk se zvyšuje zátěž těchto orgánů.

Co dělat

Po zjištění nadměrné hladiny lymfocytů u dítěte byste se měli s dítětem poradit s lékařem. Lékař posoudí celkový stav malého pacienta a jeho věk, vezme v úvahu stávající stížnosti, nedávná onemocnění, užívání drog a další ukazatele krevního testu. Například určité příznaky, leukocytóza a zvýšené ESR řeknou pediatrovi o přítomnosti aktivního virového onemocnění.

Pokud dítě zvýšilo nejen lymfocyty, ale také monocyty, vede to lékaře k přemýšlení o chronické virové infekci. Také s prodlouženým infekčním procesem jsou děti odeslány k analýze, která určuje aktivované B buňky. Pokud aktivované lymfocyty v krevním testu dítěte překročí normální hladinu, může to být známka autoimunitního procesu.
Jak určit typ infekce pomocí indikátorů hladiny lymfocytů, viz video z programu E. Komarovského:

Těžká leukocytóza s vysokým procentem lymfocytů bude důvodem pro podrobnější vyšetření imunitního systému dítěte. Aby se zjistilo, zda je lymfocytóza reaktivní u dítěte (to je název pro zvýšení lymfocytů v důsledku virové infekce) nebo nádoru (také se nazývá maligní), stanoví se hladina T a B lymfocytů samostatně. V případě potřeby je naplánováno vyšetření kostní dřeně.

Léčba

Poté, co se dozví, proč má dítě lymfocytózu, lékař předepíše vhodnou terapii. V mnoha případech taková změna buněčného složení krve jednoduše naznačuje aktivní odolnost imunitního systému dítěte vůči infekčnímu onemocnění.... Proto nejsou zapotřebí žádné léky, které snižují počet lymfocytů.

Dítě má zajištěn správný spánkový režim, dostatečný odpočinek, procházky na čerstvém vzduchu a přiměřenou výživu. To přispívá k rychlému zotavení a normalizaci pohody, podporuje imunitu dítěte a pomáhá normalizovat počet lymfocytů v krvi.

Mezi léky se podle indikací používají antivirové, protizánětlivé, antipyretické a jiné léky, a pokud se objeví komplikace ve formě bakteriální infekce, je nutné dát dítěti antibiotika.

Pokud se lymfocytóza ukázala jako známka nádorového procesu, bude taktika lékaře určena formou novotvaru, jeho prevalencí a aktivitou. Takovým dětem se doporučuje odpočívat v posteli a omezovat kontakt s jinými lidmi. Nejčastěji jim je předepsána chemoterapie a v některých případech transplantace kostní dřeně.