Modrá kůže kolem nosu a úst u kojenců je běžným jevem, který často vyvolávají vnější nebo fyziologické faktory. Někdy může podobný příznak naznačovat určité patologie, které novorozenec má. V druhém případě je vyžadována povinná lékařská prohlídka. Kdy přesně je modrý nasolabiální trojúhelník u dítěte normou a kdy naznačuje zdravotní problémy? Proč se to děje a co to znamená? Co by měli rodiče dělat v takových situacích?
Modrá kůže nad horním rtem je běžná v kojeneckém věku
Vlastnosti přívodu krve do nasolabiálního trojúhelníku
Oblast na obličeji, umístěná uvnitř nasolabiálních záhybů a ohraničená nahoře a dole nosem a rty, se nazývá nasolabiální trojúhelník. Tato oblast je charakterizována skutečností, že je v ní zvláště vyvinuto zásobování krví - existují velké cévy, kterými prochází venózní a arteriální krev.
Kůže dítěte v této oblasti je velmi tenká a jemná. Proto jím žíly doslova prosvítají, takže dermis někdy vypadá modravě.
Vnější faktory
Nejběžnějším vnějším faktorem, který může způsobit modrou pokožku u dítěte, je nízká teplota vzduchu. Pod jeho vlivem mohou některé části těla dítěte zmodrat (oblast kolem nosu a rtů není výjimkou). To se vysvětluje nedokonalostí termoregulace těla dítěte v prvních měsících života. Jakmile se dítě zahřeje, cyanóza v této oblasti postupně zmizí.
Na poznámku. Při chůzi s dítětem se často objevuje děsivý příznak. Pokud si matka všimla, že kůže na obličeji dítěte získala namodralý odstín, pak je čas vrátit se domů.
Dalším vnějším důvodem, který může vést k cyanóze nasolabiálního trojúhelníku u dítěte, je dlouhodobý pobyt ve výšce nebo v podobných podmínkách. Je zřejmé, že taková situace je u novorozence nepravděpodobná, nicméně tento faktor by neměl být vyloučen. Změna barvy kůže v tomto případě nepředstavuje vážné nebezpečí pro život, protože se jedná o ochrannou reakci těla na nepříznivé účinky na životní prostředí.
Mezi další důvody patří různé vnější podněty, které mohou u kojenců způsobit dlouhodobý křik a pláč (například prudké zděšení, nedostatek pozornosti rodičů, hlad atd.). V tomto okamžiku je v těle novorozence cítit ostrý nedostatek kyslíku, cévy se rozšiřují v důsledku fyzického stresu a jsou jasně viditelné (dochází k plicní cyanóze). Takový stav nepředstavuje žádnou hrozbu pro zdraví měsíčního dítěte a zmizí sám, jakmile se dítě uklidní.
Jedním z nejběžnějších vnějších faktorů je hypotermie.
Jak se tomu vyhnout
Aby se zabránilo výskytu nepříjemného příznaku vlivem vnějších faktorů, je třeba se těmto situacím vyhnout, a to:
- Nevystavujte dítě vlivu nízkých teplot (nezůstávejte dlouho venku v chladném počasí, je teplejší oblékat dítě);
- Nedovolte dítěti zůstat dlouho na místech, kde je vzduch velmi zřídkavý (málo kyslíku);
- Ujistěte se, že dítě není vystaveno stresujícím podmínkám, které mohou vést k dlouhodobému křiku a slzám (strach, silný hlad, nedostatek pozornosti, nepohodlné podmínky pro spánek atd.).
Prevence
Prevenci cyanózy u dítěte je třeba provádět i během těhotenství. Během tohoto období by maminka měla:
- Dejte si pozor na infekční nemoci;
- Přestaňte kouřit a konzumujte alkohol;
- Snažte se nevystavovat stresu a úzkosti;
- Trávit více času venku;
- Jezte správně (jídlo by mělo být nasyceno vitamíny a dalšími živinami);
- Dodržujte všechna lékařská doporučení, pravidelně podstupujte lékařské prohlídky.
Na poznámku. Vrozené srdeční onemocnění je jednou z nejčastějších patologických příčin modrého trojúhelníku kolem úst u dítěte.
S narozením dítěte zahrnuje komplex preventivních opatření následující akce:
- Podstupujte pravidelné lékařské prohlídky.
- Poskytněte včasnou léčbu (je-li to nutné).
- Dodržujte denní a výživové režimy.
- Poskytněte dítěti pohodlné podmínky (normální teplota vzduchu, pohodlné oblečení, kvalitní a dostatečné jídlo, zdravý spánek atd.).
- Snažte se s dítětem chodit častěji, navštěvujte náměstí a parky.
- Vyvarujte se podchlazení těla dítěte, předcházejte chorobám dýchacích cest.
- Při koupání dítěte sledujte stav vody (neměla by být studená ani příliš chladná). Rovněž by neměly být povoleny ostré změny teploty vzduchu (například koupelna se může ukázat jako mnohem teplejší než v dětském pokoji). Raději nezneužívat otužování.
Důležité! Pokud mluvíme o závažných onemocněních, která se také vyznačují cyanózou (zejména s neurologickými poruchami, astmatem, chorobami kardiovaskulárního systému atd.), Budou preventivní opatření zbytečná. V takových případech je nutná adekvátní a včasná léčba.
Při plavání musíte sledovat teplotu vody, jinak bude drobek zmrznout
Fyziologické příčiny modrého nasolabiálního trojúhelníku
Fyziologické důvody jsou velmi rozmanité. V prvních měsících života dítě často hodně pláče, křičí, v důsledku čehož může vyvinout plicní cyanózu (která byla zmíněna výše). Tento stav se považuje za normu dítěte a zmizí sám, jakmile přestane plakat.
Cyanóza se nejčastěji vyskytuje u dětí, které byly při narození vystaveny hypoxii nebo asfyxii (je to možné, pokud je pupeční šňůra ovinuta kolem krku dítěte) nebo se narodily předčasně. U těchto dětí je oběhový systém nedokonalý, a proto je třeba jej obnovit. Normalizace všech procesů bude trvat několik měsíců. Po uplynutí této doby problém s cyanózou sám zmizí.
Cyanóza nasolabiálního trojúhelníku se často vyskytuje, když dítě kojí. To není překvapující, protože proces čerpání mléka je pro dítě velkou zátěží. Dítě se napíná, v důsledku čehož cévy nabobtnají a začnou prosvítat tenkou kůží. Po krmení cyanóza zmizí sama.
Mezi další faktory, které mohou způsobit modrou kůži u kojenců, patří:
- Hyperaktivita dětí, časté rozmary. Přebytek emocí vede ke změnám ve stavu kardiovaskulárního a dýchacího systému, což může zase způsobit cyanózu;
- Příliš světlá a tenká kůže sama o sobě způsobuje účinek cyanózy nad horním rtem. Barva se děsivě jasná díky vyčnívajícím kapilárám. V takovém případě byste se neměli bát - postupem času modré zbarvení pomine.
- Podchlazení dítěte. K tomu může dojít během plavání kvůli příliš dlouhému pobytu venku (zejména v chladném počasí) a dokonce i doma (pokud dítě není dostatečně oblečené nebo je nízká teplota vzduchu v dětském pokoji).
Patologické příčiny
Jako nezávislý příznak je cyanóza poměrně vzácná. O něco častěji je toto onemocnění známkou akutních nebo chronických onemocnění, různých odchylek.
Samotná tmavá barva kůže se vyskytuje na pozadí zvýšené koncentrace oxidu uhličitého v krvi. Tento stav může být způsoben patologiemi spojenými se zhoršenou výměnou plicních plynů nebo srdečními chorobami.
Důležité! Je nutné rozlišovat mezi ostrým a postupným ztmavnutím pokožky. První může vyvolat udušení nebo ucpání plicní tepny odtrženým trombem. Pokud se cyanóza vyvíjí postupně (do hodiny nebo dokonce denně), existuje možnost pneumonie, chronických patologických stavů srdce a plic, bronchiálního astmatu. Je zřejmé, že první kategorie nemocí vyžaduje naléhavější lékařský zásah, takže musíte pečlivě sledovat stav dítěte.
Modrá přes horní ret je v některých případech známkou patologie
Mezi nebezpečné příčiny modré kůže patří:
- Srdeční choroba;
- Akutní srdeční selhání;
- Asfyxie;
- Blokování plicní tepny;
- Astma;
- Zápal plic;
- Chronická onemocnění plic a orgánů kardiovaskulárního systému;
- Problémy s vývojem dýchacího systému;
- Přítomnost cizích předmětů v dýchacím systému.
Důležité! Všechny tyto případy vyžadují urgentní lékařské vyšetření.
Srdeční vady, stejně jako akutní srdeční selhání, vedou k tomu, že orgány a tkáně nejsou nasyceny krví v dostatečném objemu. Výsledkem je, že buňky těla jsou vystaveny hladovění kyslíkem, dochází k selhání srdečního rytmu, což může vést k nevratným následkům.
Pokud jde o vady dýchacího systému, mezi ně patří hypoplázie průdušek (tj. Jejich nedostatečný vývoj), tracheální stenóza, při které je bráněn průchod vzduchu do plic atd.
Důležité! Pokud se vyskytnou výše uvedené problémy, je nutná neodkladná lékařská péče.
Mezi ne tak nebezpečné důvody (které jsou stále patologické povahy) patří:
- Nachlazení;
- Malé anomálie ve vývoji srdce, například otevřené oválné okno (OOO). Tato odchylka je u mnoha dětí zjištěna téměř okamžitě po narození. Nejedná se o srdeční vadu, pokud však lékař pozoruje přerušení práce srdce nebo zaznamená závažnou vadu, je předepsán chirurgický zákrok.
Slavný pediatr Jevgenij Komarovskij vysvětluje modré zbarvení nasolabiálního trojúhelníku dvěma z nejvíce možných důvodů:
- Funkce krevních cév všech novorozenců;
- Porušení srdce.
Lékař doporučuje, aby rodiče zůstali v klidu, a upozorňuje, že srdeční problémy jsou charakterizovány řadou příznaků, z nichž pouze jedním je cyanóza nasolabiálního trojúhelníku. Pediatr doporučuje rodičům, aby nepropadali panice a zkontrolovali zdraví dítěte pomocí ultrazvuku srdce.
Nebezpečné příznaky provázející cyanózu
Abyste pochopili, že modrá kůže je způsobena vážnou patologií, musíte věnovat pozornost doprovodným příznakům:
- Pokud cyanóza vznikla na pozadí závažných onemocnění dýchacích cest (například zápal plic), pak v tomto případě mají drobky dušnost, bledost kůže, dušnost, sípání. Tyto příznaky jsou běžné nejen u pneumonie, ale mohou také naznačovat prodlouženou nachlazení nebo virovou infekci.
Kromě těchto příznaků je pneumonie doprovázena:
- Ztráta chuti k jídlu;
- Bolest hlavy;
- Nevolnost a zvracení;
- Pěnivý výtok z úst;
- Snížený krevní tlak.
- Pokud se do dýchacích cest dostane cizí těleso, dojde k ostrému modrému zabarvení kůže kolem nosu a rtů, dýchání dítěte se ztěžuje, dítě kašle a lačně dýchá po vzduchu. Dítě se může zadusit jídlem nebo náhodně vdechnout malý fragment hračky. V tomto případě dítě potřebuje první pomoc:
- Otočte dítě obličejem dolů a s malým úsilím zaklepejte na záda (je lepší provádět takové činnosti přes křeslo nebo pohovku, aby dítě náhodou nespadlo na podlahu);
- Posaďte se na židli, položte dítě na levé koleno, lícem dolů. Současně by měla být levá dlaň matky umístěna na hrudi dítěte a držet mu krk. Pravá ruka zároveň silně trhne s okrajem dlaně podél zad (mezi lopatkami) směrem nahoru. Současně je nutné vyvolat zvracení u novorozence stisknutím na kořen jazyka. Tyto manipulace se provádějí před příjezdem sanitky.
- Konstantní cyanóza může naznačovat vrozené srdeční onemocnění. Současně je modré zbarvení pozorováno také na prstech rukou a nohou, ušních boltcích. Patologie je doprovázena příznaky, jako je tachykardie, zvýšené pocení, bledost kůže, zvýšená únava, dušnost, nedostatečné přibývání na váze. Pro stanovení přesné diagnózy se srdce dítěte vyšetřuje pomocí EKG, ultrazvuku a rentgenového záření. Dítě je vyšetřeno pulmonologem, kardiologem a neurologem.
- Pokud se dítě před objevením modré barvy začalo chovat neklidně, chvěly se mu nohy, paže nebo brada, pak můžeme hovořit o přerušení práce srdce v důsledku vrozené vady nebo akutního srdečního selhání. Existuje také možnost poruchy centrálního nervového systému.
Pokud existuje podezření na vážnou nemoc, je naléhavé ukázat dítě lékaři
Před panikou musíte analyzovat své celkové zdraví:
- Existují nějaké odchylky ve vývoji dítěte, roste normálně.
- Jak probíhá jeho dýchání, je obtížné, když trojúhelník zmodrá?
- Zda existují dříve zjištěné srdeční šelesty.
- Zda se cyanóza vyskytuje v jiných částech těla.
- Jaká je aktivita dítěte do jednoho roku, unavuje se příliš rychle, cítí neustálou ospalost.
- Má dítě bledou pokožku?
Důležité! Čím silnější a nebezpečnější je bolestivý stav, tím modřejší je kůže nasolabiálního trojúhelníku u dítěte. V případě výše uvedených příznaků byste proto měli okamžitě vyhledat lékaře.
Modrý nasolabiální trojúhelník u dítěte je jedním z vnějších znaků, které se mohou rodičům stát důvodem k obavám o zdraví jejich dítěte. Máma a táta potřebují vědět, za jakých okolností je nutné dítě předvést lékaři a za jakých podmínek je možné dítě pozorovat doma.
