Pokud se zvýší alespoň jeden z ukazatelů v krevním testu dítěte, rodiče to vždy znepokojí. Zvláště pokud jde o jeden z typů leukocytů, protože mnoho matek ví, že tyto buňky chrání imunitu dítěte. To znamená, že jejich zvýšený počet může signalizovat, že syn nebo dcera mají nějaký zdravotní problém. Proč může mít dítě zvýšený počet eozinofilů a jaké kroky rodičů budou správné při takových změnách v krevním testu?
Proč jsou eosinofily potřeba?
Eosinofily jsou jedním z typů bílých krvinek, kterými jsou krvinky. Vzhledem k přítomnosti granulí uvnitř těchto buněk jsou spolu s dalšími typy leukocytů (bazofily a neutrofily) označovány jako granulocyty. Hlavní funkcí těchto leukocytů je chránit tělo dítěte před expozicí různým alergenům a toxinům, jakož i patogenům parazitárních, stafylokokových a jiných infekcí. Tyto buňky navíc regulují zánětlivý proces.
Eosinofily se tvoří v kostní dřeni, stejně jako ostatní krvinky, a po vstupu do krevního řečiště se nacházejí buď v kapilárách, nebo v různých tělesných tkáních (v dýchacích cestách, kůži, střevních buňkách a na dalších místech). V periferní krvi se stanoví v relativně malém množství. Zajímavým rysem těchto buněk je, že eosinofily se mohou aktivně pohybovat pomocí amoebioidové metody. Takže se „hodí“ k požadovanému infekčnímu agens nebo toxinu, který je třeba neutralizovat.
Kromě toho jsou tyto leukocyty schopné absorbovat jak cizí částice samotné, tak imunitní komplexy nebo histamin vytvořené v těle dítěte. Když jsou eosinofily vystaveny parazitům, vylučují enzymy, které ničí jejich membránu. Kromě toho eozinofilní leukocyty vylučují prostaglandiny a další biologicky aktivní sloučeniny.
Jaká je zvýšená hladina eosinofilů?
Norma eosinofilů se stanoví v krevním testu výpočtem vzorce leukocytů. Úroveň takových buněk je vyjádřena jako procento z celkového počtu bílých buněk.
Za horní hranici normy pro děti se považuje:
- Ne více než 5% eosinofilů mladších jednoho roku (u novorozenců před 10. dnem života bude horní hranice 4%).
- Ne více než 4% eozinofilů u dětí, které jsou již 1 rok staré.
Pokud jsou eozinofily v krvi dítěte zvýšené, tento stav se nazývá eosinofilie. Je reaktivní (malý), když hladina těchto leukocytů stoupne na maximálně 15%. Mírná eozinofilie se také vylučuje, pokud tento typ leukocytů tvoří 15–20% všech bílých krvinek. S ukazatelem více než 20% hovoří o vysoké eozinofilii. U některých dětí s aktivním patologickým procesem představují eosinofily 50% všech leukocytů nebo dokonce více.
Příčiny eosinofilie
Nejčastějšími důvody pro překročení normálního procenta eosinofilů v dětství jsou alergické reakce a helminthické invaze. Pokud jsou přítomny, má dítě převážně reaktivní eosinofilii, to znamená, že indikátor zřídka přesahuje 10–15%.
Alergie jsou v dnešní době velmi častými patologiemi u dětí. Mohou být vyvolány alergenními látkami z potravin, chemikálií pro domácnost, srsti zvířat, pylu a dalších. S Quinckeho edémem, kopřivkou, exsudativní diatézou, bronchiálním astmatem a neurodermatitidou se hladina eosinofilů vždy zvyšuje.
Červi jsou také velmi častým problémem u dětí, protože mnoho dětí plně nedodržuje hygienická pravidla - neumývají si ruce nebo je neumývají dostatečně důkladně, jedí nemytou zeleninu, komunikují se zvířaty. Všechny tyto faktory zvyšují riziko infekce hlístami, mezi nimiž se u dětí nejčastěji označují škrkavky a červa.
Vysoká hladina eozinofilních leukocytů je také detekována, když:
- Nedostatek hořčíku.
- Leukémie a jiné benigní nebo maligní nádory.
- Polycythemia.
- Revmatismus a systémová onemocnění.
- Protozoální infekce.
- Infekční mononukleóza.
- Malárie.
- Šarlach a další akutní infekce způsobené bakteriemi.
- Dermatitida, psoriáza a další kožní onemocnění.
- Vaskulitida
- Tuberkulóza.
- Imunodeficience.
- Popáleniny, které pokrývají velkou část těla.
- Plicní nemoc.
- Snížená funkce štítné žlázy.
- Cirhóza jater.
- Vrozené srdeční vady.
- Odstranění sleziny.
- Užívání určitých léků, jako jsou sulfonamidy, nitrofurany, hormony nebo antibiotika.
- Zvýšení tónu nervu vagus.
Eosinofilie, která je způsobena genetickým faktorem, se rozlišuje samostatně. Navíc lze u dětí, které nedávno prodělaly zápal plic nebo hepatitidu, detekovat zvýšený počet eozinofilů. Po takových onemocněních, jako v pooperačním období a po úrazech, mohou být eozinofilní leukocyty stanoveny nad normální po poměrně dlouhou dobu.
Příznaky
Pokud má dítě eozinofilii, tento stav se neprojevuje specifickými příznaky, ale bude mít klinický obraz základního onemocnění, které vyvolalo změnu leukogramu. Dítě může mít horečku, chudokrevnost, zvětšení jater, srdeční selhání, bolesti kloubů, úbytek hmotnosti, bolesti svalů, kožní vyrážky a další příznaky.
V případě alergických onemocnění se objeví stížnosti na svědění kůže, suchý kašel, dermatitidu, rýmu a další příznaky alergických reakcí. Pokud jsou příčinou eosinofilie škrkavky nebo červi, dítě bude mít poruchy spánku, svědění se objeví v konečníku a pohlavních orgánech a chuť k jídlu a tělesná hmotnost se změní.
Co dělat
Poté, co jste při analýze dítěte zjistili zvýšené eosinofily, měli byste se poradit se svým lékařem. Pediatr dítě prozkoumá a pošle ho k další analýze, aby se vyloučila možnost chybného výsledku. V případě potřeby budou také předepsány další studie - analýza moči, koprogram, biochemický krevní test, kontrola výkalů na vajíčka helmintů, sérologické testy atd.
Léčba eozinofilie by měla být zaměřena na příčinu této změny krve.
Lékař vezme v úvahu základní onemocnění a předepíše požadovaný průběh léčby:
- Při infikování červy, škrkavkami nebo jinými parazity bude terapie zaměřena na zničení těchto patogenů a jejich odstranění z těla dítěte.
- Poté, co identifikovali alergické onemocnění u dítěte, nejprve zjistí alergeny, které jej způsobily a způsobily exacerbace. Dítěti jsou také předepsány antihistaminika ke zmírnění svědění a zánětu.
- Pokud jsou vysoké eosinofily vyvolány dříve předepsanými léky, jsou zrušeny.
Jakmile se celkový stav dítěte zlepší a příznaky nemoci, která způsobila vysoké eozinofily, zmizí, normalizuje se také vzorec leukocytů.
Další informace o eosinofilech se dozvíte v následujícím videu.
