Nespavost u dětí je běžná, ale skutečná nespavost je vzácná. Úkolem rodičů je včas pochopit, kdy lze situaci napravit samy a kdy je čas vyhledat léčbu u lékaře, normální život je ostatně pro děti nezbytný pro harmonický vývoj, růst, duševní zdraví.
O problému
Obtížnost usnout je rozšířeným problémem: dospělí i děti tomu občas čelí. Obvykle však takové případy mají zcela vysvětlitelné důvody, které jsou rodičům zřejmé - dítě je nadměrné, unavené, přes den příliš spí, je nemocné, není mu dobře atd. Takové případy se nepovažují za patologii, potíže se usínáním jsou neškodné. Jakmile je problém vyřešen, režim spánku se obnoví a nemusíte s tím nic dělat.
Existuje další nespavost, pro kterou byly v medicíně vytvořeny speciální pojmy - nespavost nebo dyssomnie. Abychom pochopili, proč dítě nespí normálně, měli bychom jasně vědět, ze kterých fází se spánek obecně skládá:
- mělký spánek - proces usínání;
- přechod do hluboké fáze - zastaví se pohyb okulomotorických svalů, sníží se elektrické impulsy mozku, zpomalí se srdeční rytmus;
- hluboký sen - fáze zotavení, ve které vidíme sny, postupně začnou převládat delta vlny, a pokud se člověk v této fázi probudí, nemůže dlouho pochopit, kde je a kým je obecně;
- rychlá fáze - obnoví se pohyb okulomotorických svalů, tělo se připraví na probuzení, mozek se aktivuje.
Dětská (stejně jako dospělá) nespavost je vždy spojena s určitými poruchami, které se vyskytují ve fázi zotavení nebo rychlé fáze.
Insomnie je porucha spánku spojená s jejím krátkým trváním nebo s narušením jeho kvality, pozorovaná u dítěte po dlouhou dobu. Porucha se může objevit u dětí všech věkových skupin, dokonce iu kojenců a novorozenců, ale méně často u kojenců.
Jak se to projevuje?
Volání jakéhokoli porušení nespavosti je špatné. Podle lékařských doporučení lze o bolestivém stavu poruchy spánku hovořit pouze tehdy, když má dítě značné potíže se spánkem po dlouhou dobu, nemůže celou noc tvrdě spát, často se probouzí a znovu nemůže znovu usnout.
Pro stanovení vhodné diagnózy pro dítě, lékař bere v úvahu opakování takových projevů s frekvencí nejméně třikrát týdně po dobu jednoho měsíce.
Všechny příznaky nespavosti jsou rozděleny do několika skupin podle doby jejich vzniku.
Presomnicheskie
Pro dítě je obtížné usnout (proces trvá déle než 30 minut), zatímco dítě může vypadat unavené, má chuť jít do postele, ale jakmile je ve stanovenou hodinu v posteli, nemůže usnout.
V této fázi může dítě dlouhodobě hledat pohodlnou polohu, „pohrávat si“, může si stěžovat, že ho něco svědí nebo svědí (psychosomatické projevy nebo „hry mysli“).
Intrasomnic
Spánek je nekvalitní a nedochází k hlubokému spánku nebo je nedostatečný včas. Jakýkoli, dokonce i tichý cizí zvuk, může okamžitě přerušit spánek dítěte, po kterém může být pro něj velmi obtížné znovu usnout. Často jsou pozorovány noční můry, touha vyprázdnit močový měchýř a rychlá srdeční frekvence. Patří sem také „syndrom neklidných nohou“ - s ním se dítě ve snu neustále dotýká nohou.
Post-somnolent - příznaky, které jsou v podstatě důsledkem nespavosti. Objevují se po probuzení dítěte. To je letargie, nedostatek tónu, ráznost, soustředění a pozornost. Dítě je ospalé, potlačené, má náhlé změny nálady, bolesti hlavy.
Příčiny
Pokud se příznaky poruchy spánku objeví téměř okamžitě po narození, pravděpodobně jde o vrozenou fyziologickou predispozici v důsledku organizace nervové soustavy dítěte.
U všech ostatních dětí a dospívajících mohou být příčinou také neurologické poruchy, onemocnění nervového systému a patologie vnitřních orgánů.
Nespavost se často vyvíjí jako reakce nervového systému na silný stresTo platí zejména pro děti v „kritických“ obdobích vývoje a formování nervového systému - ve věku 2–3 let, ve věku 6–8 let a s nástupem puberty - u dívek od 10 let, u chlapců od 11–12 let.
Nespavost je často pozorována jako příznak neurózy, psychózy, deprese a panické poruchy. Jakákoli akutní a chronická onemocnění dýchacího ústrojí mohou způsobit nespavost, při které je obtížné noční dýchání obtížné.
Děti s lézemi centrálního nervového systému, mozkovými nádory, schizofrenií, epilepsií asi v 75% případů trpí dlouhodobou nespavostí.
Pokud takové diagnózy nejsou stanoveny v lékařském záznamu dítěte, měly by být vzaty v úvahu možné vnější příčiny poruch spánku. Tyto zahrnují:
- život ve velkém městě, hluk z ulice v noci, světlo na tabulích, to znamená nedostatečné zatemnění;
- častá změna časových pásem (pokud dítě hodně cestuje se svými rodiči);
- užívání některých psychotropních léků;
- pití silného čaje nebo kávy, stejně jako velkého množství čokolády před spaním;
- dusno v ložnici a nepohodlná postel;
- přejídání před usnutím;
- množství dojmů krátce před spaním, příliš aktivní a aktivní hry;
- nedostatek normální fyzické aktivity;
- porušení režimu, kdy podíl denního spánku trvá déle, než je nutné.
Nespavost může začít u dokonale zdravého dítěte, které má všechny podmínky pro normální spánek, je-li psychologické klima v rodině napjaté (hádky, rozvody rodičů, násilí).
Druhy
Neškodná fyziologická nespavost, kterou má každý čas od času, se nazývá přechodná, tj. Přechodná, dočasná. Ve skutečnosti to nemůže trvat déle než několik nocí. Poté si zdravé tělo vybere svou daň a dítě začne normálně spát. V některých případech přechodná nespavost trvá až 2–3 týdny a pak se jí říká krátkodobá.
Poruchy spánku po dobu delší než měsíc jsou chronickou formou, která rozhodně vyžaduje léčbu. Z objektivních důvodů se nespavost nazývá fyziologická nebo situační a chronické formy se nazývají trvalé.
Existují také tři stupně závažnosti:
- první - mírné, epizody poruchy spánku jsou vzácné, nesystematické;
- druhý - průměrné, příznaky jsou mírné;
- Třetí - těžké, opakující se každou noc, zdraví dítěte je výrazně narušeno.
Nespavost se nazývá idiopatická, pokud nebyla zjištěna její příčina. Mimochodem, v 80% případů nelze najít skutečnou hlavní příčinu, protože může spočívat v emocionální a psychologické oblasti, a proto je problém často považován za psychosomatický.
Co dělat?
Pokud má dítě situační nespavost, není třeba nic dělat. Bude stačit jasně pochopit, která situace způsobila poruchu spánku, a udělat vše pro to, aby se snížil její dopad na psychiku dítěte. V případě krátkodobé a chronické nespavosti se však rodiče neobejdou bez lékařské pomoci. Kterým lékařům samozřejmě jít - neurologovi a pediatrovi.
Specialisté shromáždí podrobnou anamnézu, zanalyzují zdraví dítěte, požádají rodiče, aby si vedli tzv. Spánkový deník, ve kterém budou rodiče muset uvádět, jak dlouho trvalo dítěti usnout, jak dlouho spalo před probuzením, bylo schopno usnout po probuzení, pokud se to stalo uprostřed noci , zda ten sen byl neklidný, zda tam byly noční můry. Mimochodem, takový deník pomáhá pochopit, zda je „sova“ dítě nebo „skřivan“.
Zajímavý fakt: „Sovy“ a „skřivani“ jsou filistinské výrazy. V medicíně jsou oba (časný vzestup a touha po pozdním vzestupu) považovány za narušení cirkadiánního rytmu, to znamená, že „sova“ i „skřivan“ jsou stoprocentní patologie, pokud po probuzení u člověka dojde k postomnickým poruchám.
Na základě výsledků vedení deníku, EEG, polysomnografie lze předepsat konzultaci s lékařem-somnologem.
Léčba
Nejprve se rodičům dítěte trpícím nespavostí doporučuje dodržovat hygienu spánku. Znamená to, že:
- dítě by mělo jít spát každou noc ve stejnou dobu;
- denní spánek by měl být minimalizován (do 1 hodiny pro předškoláky) a zcela vyloučen pro děti školního věku;
- zvýšená denní aktivita;
- větrání ložnice před spaním;
- vyloučení aktivních her a sledování televize před spaním;
- použití uklidňující masáže a vodních procedur před spaním.
Pokud to všechno nepomůže normalizovat usínání a délku nočního odpočinku, je předepsána fyzioterapie - například léčba vysoce intenzivním bílým světlem.
Léky jsou předepsány hlavně pro chronickou formu, stejně jako pro akutní formu, pokud výše uvedená opatření neměla účinek. Prášky na spaní vypadají jako jednoduché a logické řešení - pili a usnuli. Ale není to tak jednoduché. Hypnotika jsou návyková a mají spoustu vedlejších účinků. Proto se snaží předepsat bylinné přípravky pro děti, například mateřskou, přípravky na bázi pivoňky, máty, oregano.
V závažných případech může být dítě předepsáno antipsychotika, antidepresiva. S tendencí k alergiím lze předepsat a antihistaminikum "Difenhydramin", ale v přísných individuálních dávkách.
Problém lze často vyřešit bez léčby pomocí práce s dítětem. psychoterapeut, psycholog, psychosomat. Lidové léky mohou také pomoci například "Ospalý váček" plněný sušenými bylinkami (levandule, citronové kůry, květy heřmánku). Je připevněn k čelo postele, aby dítě cítilo bylinky.
Mnoho matek tvrdí, že sklenice teplého mléka před spaním, šálek čaje s heřmánkem pomáhá.
Informace o nespavosti u dětí naleznete v následujícím videu.
