Prsní žlázy u žen okamžitě reagují na různé hormonální změny. Ovulační období přímo souvisí s takovými změnami a je regulováno přesně na úrovni hormonů. Určité nepohodlí a zvýšená citlivost prsu během ovulačního období jsou proto docela přijatelné.
Proč to bolí?
Odpověď na tuto otázku je jednoduchá a zřejmá: hrudník bolí jako reakce na změnu hormonálních hladin. Bez určitých změn na endokrinní úrovni by ovulace byla nemožná, žena by byla neplodná, a proto lze změnu hormonálního „vlivu“ v den uvolnění zralého vajíčka považovat za absolutní normu. Ženská prsa se skládá z žlázové tkáně nasycené receptory, které jsou obzvláště citlivé na vliv hormonů. A změny, které nejsou viditelné okem a nejsou cítit, mohou být dobře patrné především pro žlázovou tkáň.
V první polovině menstruačního cyklu převládá v těle ženy vliv estrogenu. Přední lalok hypofýzy produkuje speciální hormon, který je charakteristický pouze pro ženy v reprodukčním období - FSH. Tato účinná látka způsobuje růst folikulů ve vaječnících ženy. Současně dozrává několik antrálních váčků s tekutými dutinami uvnitř. Zůstává však jen jeden - dominantní, zbytek prochází involucí (obrácený vývoj).
Dominantní váček neustále roste v důsledku nárůstu vnitřní dutiny, ve které se vyvíjí vaječná buňka. Uprostřed cyklu (1–2 dny před ovulací) hladina estradiolu v krvi prudce stoupá a je pozorován nárůst hormonu LH. Ztenčuje folikulární membránu, činí ji zranitelnou. Vytvoří se na něm výčnělek (stigma) a v den ovulace na tomto místě praskne folikulární membrána. Zralá a připravená ke sloučení se spermie vyjde a bude k dispozici pro oplodnění po dobu příštích 24–36 hodin (tolik času je přiděleno pro život ženské reprodukční buňky).
Prsa v den ovulace (a často několik dní před ní) se zvětšuje, bradavky získávají zvýšenou citlivost a někdy i bolestivost, především jako reakce na zvýšení ženského luteinizačního hormonu v krvi.
V době ovulace, kdy folikul praskne, se na jeho místě okamžitě začne tvořit takzvané žluté tělo, dočasná žláza, která produkuje progesteron. A právě v den ovulace dochází pravděpodobně k nejzávažnějšímu endokrinnímu poklesu v celém cyklu - estrogen dosahuje minima, začíná produkce progesteronu. Nemůže také zůstat bez povšimnutí citlivých receptorů žlázové tkáně, které tvoří mléčné žlázy.
Hodnotu progesteronu pro ženu lze jen stěží přeceňovat. Pomáhá jejímu tělu připravit se na možné těhotenství, zesiluje vrstvu vnitřní výstelky dělohy (endometria), což je velmi důležité v případě, že došlo ke koncepci - embryo musí být implantováno do endometriální vrstvy. Progesteron se produkuje v každém případě, i když nedošlo k početí, protože to je práce žlutého tělíska a kvůli tomu se druhá polovina ženského cyklu nazývá luteální.
Zvětšení prsou během ovulace může přetrvávat i po ní, to je normální reakce ženského těla na progesteron.
U některých zůstávají prsa jemná a mírně zvětšená až do dalšího období.
Bolest na hrudi během ovulační fáze obvykle hlásí ženy, které trpí takzvaným ovulačním syndromem - komplexem pocitů a bolestí, které jsou pro ně charakteristické během ovulace. Obvykle se jedná o něžnější pohlaví s nízkým prahem bolesti a vysokou vzrušivostí centrálního nervového systému.
Pokud je doba vzniku takových bolestí zcela individuální, pak by mastalgie (bolest na hrudi) měla v určitých intervalech končit - nejpozději 2-3 dny po ovulaci. Přetrvávání bolesti může být příznakem patologie, jedním z prvních příznaků těhotenství.
Pokud bolest přetrvává déle než tři dny, nemusí přímo souviset s ovulací.
Jaká to může být bolest?
Bolest během ovulace může být více či méně intenzivní. Pokud mají přímou souvislost s ovulačním procesem, mastalgie se nazývá cyklická, opakuje se to od cyklu k cyklu. To se zvažuje fyziologický rys konkrétní ženy a není třeba s takovou mastalgií zacházet.
Takové fyziologické ovulační procesy v mléčných žlázách mají zpravidla bilaterální symetrický charakter, to znamená, že pravá i levá prsa bobtnají a bolí, bradavky jsou citlivé, areola je mírně hrubá a po stranách mléčných žláz mohou být mírné tažné bolesti.
K dispozici je také acyklická mastalgie, když je bolest jednostranná. Může to být spojeno s hormonálními změnami uprostřed menstruačního cyklu nebo to může naznačovat přítomnost patologie. Pokud hrudník bolí každý měsíc uprostřed cyklu, lze acyklickou mastalgii podmíněně klasifikovat jako normální variantu. Pokud však žena předtím nic takového necítila a v současném cyklu se objevila bolestivost, může to znamenat závažnou hormonální poruchu. Často se to stane poté, co žena v první polovině cyklu vezme léky na urgentní postkoitální antikoncepci, jako je Postinor.
Acyklická bolest může být známkou poranění samotné žlázy, porušení inervace (hypotermie, zánět lymfatických uzlin atd.). Je proto velmi důležité si uvědomit doprovodné příznaky. V tomto případě nemůže být bolest spojena s fází ovulace. Je to acyklická mastalgie, která často doprovází vrchol stavu klinické deprese.
Bolest v tomto případě má výhradně psychosomatickou povahu, musíte kontaktovat psychiatra nebo psychoterapeuta, protože deprese je léčena, bolest v mléčných žlázách lze řešit bez větších obtíží.
První věcí, kterou musíte udělat pro acyklickou bolest na hrudi, je navštívit lékaře. Faktem je, že taková mastalgie může být nepřímým „společníkem“ tromboflebitidy, osteochondrózy, srdečních onemocnění.
Dalším typem bolesti na hrudi, který se také může objevit během ovulace, je extramamární mastalgie. Není propojen ani s ovulací, ani s pohlavními hormony, častěji jde o „ozvěnu“ jiných poruch v ženském těle, která se jednoduše shodovala s ovulační fází. Skutečným důvodem může být porucha nervového systému, neuralgie, onemocnění hrudní kosti, páteře, žaludku.
Taková bolest by měla být také důvodem pro vyhledání lékařské pomoci. Mnoho patologií se snáze léčí dříve, než jsou detekovány.
Jak to usnadnit?
Ovulační bolest v mléčné žláze nevyžaduje léčbu, pokud ženu příliš neobtěžují, nenarušují její normální životní styl, nosí její oblíbené spodní prádlo a mají sex. Pokud jsou pocity docela výrazné a žena jasně zasahuje, měli byste se pokusit dodržet několik tipů, které vám pomohou zmírnit stav uprostřed cyklu.
Během ovulace stojí za to dát přednost podprsenkám z přírodních tkanin se širokými ramenními popruhy. Čím větší je velikost poprsí, tím širší by pásky měly být. To pomůže racionálně rozložit zátěž na mléčné žlázy a částečně snížit nepohodlí při chůzi a běhu.
- V ovulační fázi nesmíme zapomenout na potřebu čerstvého vzduchu, protože pokles hladiny estrogenu způsobuje malé křeče krevních cév - měli byste více chodit ve vzduchu, nahradit aktivní sport bez spěchu.
- Když sedíte za stolem, při práci za počítačem mějte záda rovně... Tím se sníží napětí na mléčných žlázách posunutím těžiště.
- Používejte chladné koupelí na prsa, kterou lze opakovat ráno a večer. Do vody můžete přidat vývar z kozlíku lékařského, heřmánku nebo měsíčku, tymiánový nálev. Tyto alternativní léky mohou pomoci snížit bolest a napětí v prsou.
- Proveďte nezávislou vibraci a hladkou masáž mléčných žláz, konečky prstů jemně poklepávejte a hladkejte prsa shora dolů směrem k bradavkám po stranách žlázy. To zlepšuje krevní oběh a částečně snižuje citlivost prsou.
- Nepoužívejte horké koupeledokud bolesti na hrudi přetrvávají.
Z léků můžete použít všechny dobře známé léky s analgetickým účinkem („Mig“, „Ketorol“, „Spazmalgon“), ale pamatujte, že pokud vaše plány zahrnují početí dítěte v tomto cyklu, je lepší upustit od léků proti bolesti. Předpokládá se, že analgetika nemají nejlepší účinek na ovulační proces. V tomto případě se můžete omezit na užívání antispazmodika, například „No-Shpy“.
U silných bolestí, které významně snižují kvalitu každodenního života ženy, stojí za to se poradit s lékařem a domluvit si schůzku s perorálními kontraceptivy. Tyto hormonální látky blokují ovulaci, hormonální pozadí je udržováno uměle po celý cyklus, nedochází k žádným změnám, v důsledku toho se prsa neobtěžuje.
Další informace o tom, proč vás může bolet hrudník, najdete v dalším videu.
