Čtvrtý měsíc těhotenství se chýlí ke konci. Během tohoto období se žena stane skutečnou krásou: její tváře zčervenají od zvýšení množství krve cirkulující v těle, vlasy se stanou silnými a lesklými, spektrum pocitů je nejširší. Toto je obvykle 16. týden těhotenství. V tomto materiálu vám podrobněji řekneme, co nového přináší ve vývoji dítěte a blahobytu jeho matky.
Kolik je to měsíců?
Gestační věk lze počítat různými způsoby. Pokud použijete obvyklý kalendář, ve kterém jsou každý měsíc více než 4 týdny, získáte jednu hodnotu, ale pokud jako výchozí bod vezmete den početí, bude období jiné.
Aby to bylo pro ženy jednodušší a srozumitelnější a lékaři se mohli rychle orientovat v tom, jak dlouho pacient je, je po celém světě obvyklé odpočítávání v porodnických týdnech.
Pro výpočet období potřebuje lékař pouze datum nástupu menstruace, které byly poslední před těhotenstvím. První den tohoto období se považuje za první den těhotenství. Nyní probíhá 16. porodnický týden: to znamená, že 14. embryonální týden uplynul od početí a od začátku zpoždění uplynulo nejméně 84 dnů (přibližně 12 týdnů).
Je ve druhém trimestru těhotenství a tento týden končí čtvrtým porodnickým měsícem. Před porodem zbývá ještě šest lunárních měsíců, z nichž každý má 4 týdny. Těhotenství ještě nedosáhlo svého „rovníku“, dokud není střední doba přesně jeden měsíc.
Pocity budoucí matky
Žena v očekávání ztuhla - velmi brzy bylo možné cítit první pohyby drobků. Jedná se o vzrušující pocit, který je velmi obtížné srovnat s čímkoli. Mnoho žen, dokonce i mnoho let po těhotenství, je někdy prožívá ve snu, to je jedinečná „vzpomínka“ na ženské tělo.
Primiparas s největší pravděpodobností ještě necítí nic, pokud nejsou těhotné s dvojčaty.... U žen, které očekávají své první dítě, se první mírné pohyby začnou cítit v průměru až za 19–20 týdnů. Pokud však nastávající matka již má druhé nebo třetí těhotenství, pak je pravděpodobnost, že hned pocítí první pohyby, poměrně vysoká - asi 30% těhotných matek, které jsou znovu těhotné, zažívá radost z prvních pohybů přesně v 15-16 týdnu těhotenství.
U vícečetných těhotenství jsou pohyby dětí již zcela jasně rozeznatelné. Velmi hubené ženy, které jsou poprvé těhotné, mohou mít také podivné pocity, které kvůli nezkušenosti vnímají pro peristaltiku střev, pro „bublání“ v žaludku, pro fermentaci střevních plynů. Obecně platí, že čas pro aktivní pohyby ještě nenastal a mohou je nyní cítit pouze velmi citlivé těhotné ženy.
Po 16 týdnech si velká většina těhotných žen všimne znatelného zlepšení pohody. Pokud dříve, než žena zažila toxikózu, nemohla normálně jíst, spát, trpět bolestmi hlavy, průjmem, zácpou, byla rozmarná a hbitá, nyní přichází doba relativního klidu, nejen pro samotnou ženu, ale i pro celou její rodinu.
Hlavní testy a vyšetření zůstaly pozadu, čas pro druhý screening ještě nenastal, obavy o stav dítěte se každým dnem zmenšují a stále více se zvyšuje důvěra, že vše bude v pořádku.
Všechno, co se nyní děje s dítětem a matkou, nějak souvisí s úrovní hlavních hormonů v těle matky. V prvním trimestru byly špatné zdraví, únava, zvýšená únava, ospalost a nálady způsobeny působením na mozek, tkáně a buňky, nervový systém, svaly vysokých dávek hormonu progesteronu, stejně jako specifické „těhotné“ hormony a proteiny, například choriový gonadotropin (hCG) ). Nyní byly tyto látky produkovány natolik, aby prodloužily těhotenství, hormonální změny v těle skončily.
To je proč toxikóza přechází, nevolnost ustupuje, neschopnost adekvátně vnímat určité vůně a chutě, hlava nebolí tak často, žena lépe usíná, lépe spí. Po 16 týdnech začíná chuť k jídlu stoupat. Nyní chtějí jíst i ti, kteří se během prvního trimestru nemohli dívat na jídlo. Pokud nyní nebudete sledovat svůj jídelníček, bude přírůstek hmotnosti nadměrný, což výrazně zkomplikuje druhou polovinu těhotenství.
Psychologicky i emocionálně se žena cítí klidnější a sebevědomější. Samozřejmě to úplně nezruší všechny její nálady, například někteří nadále chtějí sleď s džemem nebo okurky se slaninou, ale nastávající matka má právo tak učinit. Ženy, které nebyly ovlivněny módními výstřely a toxikózou, obvykle po 16 týdnech nepociťují nic neobvyklého, kromě toho, že znatelně dorazí vitalita a dobrá nálada.
Mnoho těhotných žen se tento týden potýká s věčným ženským problémem - nemají co na sebe. Ne proto, že by jim dostupné věci neseděly, ale proto, že vše, co se hodí před těhotenstvím, je nyní beznadějně malé a speciální oblečení pro těhotné ženy je stále velké. Toto období není nejvhodnější pro změnu šatníku, protože břicho rychle roste. Vypořádat se s tímto problémem pomůže koupit běžné oblečení o několik velikostí větší, prostorný střih.
Tento týden si ženy často stěžují na „dronování“ bolesti a únavy v nohou i po krátké procházce. To je způsobeno tím, že váha roste, těžiště se mění v důsledku zvětšeného hrudníku a rostoucího "břicha", což vytváří značné zatížení nohou.
Nastávající matka, bez ohledu na její stavbu, již cítí svou vlastní dělohu dobře. Proto již nejsou vhodné všechny pozice pro spánek, jógu, gymnastiku a sex, nyní musíte zvolit takové polohy těla, ve kterých bude děloha méně cítit. Je to v 16. týdnu těhotenství, kdy se u žen vyvine kolébková chůze charakteristická pro všechny nastávající matky, která se lidově nazývá „kachní“ chůze.
Mnoho žen v současném období si stěžuje, že čas od času táhnou dolní část zad, bolí v dolní části břicha. Různé krátkodobé brnění, protahování je zcela přirozené, protože spolu s dynamickým růstem dělohy rostou a protahují se vazy, které drží tento orgán, což žena nakonec cítí. Také by neměla být překvapivá slabá bolest zad. hrudník ztěžkl, těžiště se změnilo.
Po 16 týdnech má téměř každý fyziologický výtok z nosu, který byl dříve způsoben otoky sliznic, které se staly vedlejším účinkem zuření progesteronu v těle. Nosní dýchání se obnoví.
Pálení žáhy, kterým některé těhotné ženy trpí, se obecně označuje jako znamení, že v děloze dítěte rostou vlasy.
Z hlediska oficiální medicíny neexistuje žádný vztah a žaludek jednoduše začne tlačit na dno rostoucí dělohy zespodu, což vede k refluxu části žaludeční šťávy zpět do jícnu.
Změny v těle
Děloha stále roste. Výška jeho dna je nyní již 13-14 cm, mění tvar ze zaobleného na podlouhlý, přizpůsobuje se rostoucímu dítěti. Množství plodové vody nyní dosahuje 250 ml, což je celá sklenice. Pohodlně se do něj vejde již poměrně velké dítě. Pokud mentálně nakreslíte svislou čáru od pupku k ohanbí, pak nyní bude děloha přesně uprostřed mezi pubisem a pupkem... Již velmi vytrvale „nutí“ další orgány břišní dutiny k pohybu.
Cervix má průměrnou délku 36,2 mm, u těhotných žen s prvorozenými - 36,5 mm a u žen, které již dříve porodily - až 36,8 mm. Umístění hlavního ženského pohlavního orgánu je takové, že již není pochyb o ostatních - děloha se dostala do břišní dutiny a každý den se břicho stále více zaobluje, pas se vyhlazuje, těhotenství se stává zjevnou skutečností.
Žena již může cítit, kde se děloha nachází, přes přední břišní stěnu. Pokud vás bolí záda, dolní část zad a nedochází k neobvyklému výtoku, neměli byste se bát - vazy se zesilují, zesilují, musí nějakou dobu držet dělohu. Tento proces prostě nemůže být zcela bezbolestný.
Díky aktivním vnějším změnám, při nichž nejintenzivněji rostou zadek, hrudník a břicho, se již mohou objevit první strie na kůži. 16. týden je skvělý čas na prevenci strií, pokud jste tak ještě neučinili.
Modrá žilní síťka na hrudi by neměla být strašidelná, objevuje se kvůli zvýšenému přívodu krve, nic neohrožuje, není třeba ji léčit, po porodu se přestane tak jasně projevovat.
Pokud jde o přírůstek hmotnosti, v 16 týdnech je to již docela významné. Hubené ženy nyní mohou přidat k původní hmotnosti až 3,6–3,8 kilogramu. Nastávající matky s normální hmotností nebo mírnou nadváhou na začátku 16. týdne přibírají asi 3 kilogramy a budoucí matky s různým stupněm obezity před těhotenstvím nyní obvykle nepřidávají více než jeden a půl kilogramu.
Ovládání vaší hmotnosti je nyní důležitější než kdy jindy, protože výskyt otoku v 16. týdnu těhotenství není vůbec neobvyklý. Pokud si žena začne všímat, že snubní prsten přestal být odstraněn z prstu, že ráno jsou zápěstí, obličej a kotníky poněkud oteklé, nezapomeňte o tom informovat lékařemožná jsou to první příznaky gestózy.
U některých těhotných žen může nyní docházet k občasné necitlivosti prstů. Mluvíme o syndromu fyziologického tunelu - sevření středního nervu, který je možný během těhotenství v důsledku změkčení vazů a šlach. Obvykle po porodu syndrom tunelu úplně ustupuje. Křečové lýtkové svaly, které často trápí těhotné ženy ve druhém trimestru, však nejsou ničím jiným než známkou nedostatku vápníku v těle.
Močení přestává být časté. Pokud dříve žena mohla běžet na toaletu na malou potřebu několikrát za hodinu, nyní cítí nutkání mnohem méně často. Problémy se střevem však mohou přetrvávat - svalové stěny dolního trávicího systému pod vlivem progesteronu se nadále uvolňují, peristaltika se snižuje a zácpa není vyloučena.
Navenek se budoucí matka mění před našimi očima - stává se zaoblenější. Spolu s pozměněnou a poněkud neohrabanou chůzí to vypadá docela dojemně. Proto byste neměli být překvapeni, pokud právě teď manžel začne projevovat větší péči a příbuzní mu začnou nabízet pomoc při provádění domácích prací. Není třeba odmítat - žena by si měla šetřit sílu.
Mnoho nastávajících matek, které měly před těhotenstvím krtky nebo pihy, se mohou vyvinout stařecké skvrny. Pihy na obličeji se rozjasní a některé pokrývají celé záda a paže. Jedná se o projev působení zvýšené tvorby melaninového pigmentu - což je jev, který je v polovině těhotenství zcela normální. Není třeba takové skvrny a pihy ničím rozmazávat. Sami vyblednou a zmizí, ale nějaký čas po porodu.
Zvýšení množství cirkulující krve často vede ke snížení krevního tlaku. Pokud žena necítí záchvaty závratí, neztrácí vědomí, není třeba se obávat - takový pokles je docela fyziologický.
V případě zjevných projevů hypotenze (když je hlava závratě, nevolnost, vrhá se do tepla a chladu, dochází ke ztrátě vědomí a rovnováhy), měli byste se poradit se svým lékařem.
Norma hCG pro tento týden je od 6140 do 130 000 medů / ml. Tento hormon se v těle postupně snižuje. Maximum dosáhlo za 12–13 týdnů, nyní dochází k poklesu, který potrvá až do dodání.
V 16. týdnu plně funguje nový oběhový systém - „matka-placenta-plod“. Placenta se o dítě stará a plně mu poskytuje vše, co potřebuje.
Povaha výboje by se za normálních okolností neměla měnit - zůstává mírná, bez ostrého nepříjemného zápachu. Jakákoli jiná barva než bílá nebo světle nažloutlá se nepovažuje za normální. Krvavý výtok je obzvláště nebezpečný. Pokud se objeví atypický výtok, doporučuje se ženě nečekat, ale okamžitě kontaktovat svého lékaře.
Vývoj dítěte
Je velkou chybou nazývat dítě nyní embryem. Nejdůležitější embryonální období skončilo asi před sedmi týdny. Jsou vytvořeny všechny orgány a nyní drobenka jen roste. Je to ovoce, a tak by s ním mělo být zacházeno.
Hmotnost dítěte v 16. týdnu dosahuje 80-115 gramů a jeho výška je 12-16 cm. Velikost dítěte připomíná avokádo nebo nově narozené kotě. Drobek se vešel do dlaně dospělého.
Vzhled
Krk dítěte dokončuje tento týden formaci, nyní dítě drží hlavu rovně a může ji otočit do stran. Díky této vlastnosti se stále více podobá maličkému člověku. Je pravda, že hlavička dítěte je stále větší než zbytek těla, ale tato nerovnováha postupně mizí a vyhlazuje se. V době porodu bude hlava zabírat pouze jednu pětinu plochy celého těla. Obličej je plně tvarovaný.
Oči jsou na místě, ušnice jsou vytvořeny. Tento týden začnou pracovat okulomotorické svaly a dítě začne otáčet oční bulvy, i když dokud neotevře oči, jsou pokryty tenkými víčky. Na očích se objevily řasy, obočí, vlasy rostou na hlavě mnoha dětí.
Navenek je vaše dítě stále velmi tenké, pokryté záhyby. Kůže dítěte, pokud ji lze vidět barevně a v reálném čase, by překvapila svou neobvyklou barvou - je bohatě červená s fialovými odstíny. To je způsobeno skutečností, že oběhová síť prosvítá tenkou pokožkou podobnou pergamenu. Jakmile se začne produkovat podkožní tuk, dítě bude „baculatější“ a pokožka růžová.
Tento týden je tělo dítěte pokryto vlasy lanugo - vellus. Jedná se o první vlasy, velmi tenké a jemné, objevují se v důsledku začátku vlasových folikulů. Lanugo obvykle úplně vypadne ještě před porodem, méně často část této vlasové linie zůstane a zmizí v prvních týdnech po narození dítěte. Tělo drobků je pokryto originálním tukem, který jej chrání před účinky vodního prostředí.
Ruce jsou méně dlouhé, nohy začínají „růst“. Dříve byly horní končetiny mnohem delší než dolní končetiny, a proto a také kvůli velké hlavě vypadalo dítě jako pulec. Nyní mají drobky všechny jednotlivé rysy svého vzhledu: malíčky mají jedinečný vzor - otisky, nos - velikosti a tvar zděděný po rodičích, výška čela, výčnělek brady - všechny drobky mají svůj vlastní, individuální. Už vypadá jako jeden z rodičů nebo blízkých příbuzných, ale je stále velmi obtížné tuto podobnost zachytit.
Nervový systém
O týden dříve začal centrální nervový systém dítěte ovládat fungování těla. Jeho pohyby se staly koordinovanějšími, i když se jeho paže a nohy často nedobrovolně houpaly. Tvorba šedé hmoty - mozkové kůry - je v plném proudu. Navazování neurálních spojení pokračuje, nyní se počet plodových nervových buněk zvyšuje o 5 000 za minutu.
Červená kostní dřeň již plně podporuje produkci krevních buněk. Reflexy jsou vyvíjeny a vylepšovány.Dítě dělá vynikající práci s procesem sání, polykání. Chytí pery, co je na dosah, reaguje na hlasité zvuky, vnější podněty.
Svaly a kosti
Téměř všechny svaly jsou formovány a nyní aktivně rostou. Nejlepší ze všech, zatímco mimické svaly jsou vyvinuté, dítě téměř neustále nedobrovolně mrkne, mračí se, usmívá se, pokrčí nos a skládá rty hadičkou.
Kosti nadále tvrdnou. Stávají se odolnějšími, akumulují vápník. Po 16 týdnech se v pažích a nohou dítěte objeví plnohodnotné klouby.
Smyslové orgány
Zrak dítěte ještě není vyvinut. Prostřednictvím pevně zakrývajících očí víček dokáže rozlišit pouze jasné světlo a tmu. Další fáze bude blikat, naučí se to dělat po 28 týdnech, kdy začne otevírat oči.
Sluch drobků se nadále formuje. Vnější orgány již byly vytvořeny, nyní probíhá proces formování funkčnosti vnitřního ucha. Jakmile je tento proces dokončen a stane se to asi za měsíc, dítě to začne plně slyšet. Mezitím uslyší pouze vibrace vytvořené zvukovými vlnami. Hlas mé matky zároveň „vibruje“ jinak než hlas mého otce a budík rodičů ráno probudí dítě stejným způsobem jako dospělí, pouze je vnímán jako vysokofrekvenční vibrace.
Protože sluchové vnímání již existuje, měla by matka rozhodně mluvit se svým dítětem, zpívat mu písničky, které bude zpívat po narození - když je uslyší, dítě „rozezná“ melodii a hlas a uklidní se. Můžete dítěti číst, sledovat s ním dobré a laskavé karikatury: to vše je podle perinatálních psychologů velkým přínosem pro formování světonázoru a charakteru dítěte.
V 16. týdnu těhotenství má dítě dobře vyvinutý cit pro dotek, rozlišuje chutě plodové vody, protože chuťové pohárky, papily a nervové zakončení na kůži „fungují“ již v plné síle. Čich stále chybí - ve vodním prostředí nemůže dítě dýchat nosem, dýchání nastává získáváním kyslíku placentou z krve matky.
Endokrinní systém
Dítě nyní funguje další systém - endokrinní systém. Endokrinní žlázy začínají pracovat: produkují hormony nezbytné pro růst dítěte. Jejich vývoj a činnost již „řídí“ hypofýza. Pankreas produkuje inzulín potřebný k rozkladu a absorpci glukózy. Brzlík, epifýza a nadledviny se zlepšují.
Nadledvinová kůra již začala produkovat hormony a štítná žláza již dlouho produkuje hormony stimulující štítnou žlázu, bez nichž je ukládání vápníku v kostech dítěte nemožné, nemohly by ztvrdnout.
Vnitřní orgány
Jedním z nejdůležitějších je nyní dočasný orgán - placenta. Život a vývoj dítěte do značné míry závisí na jeho stavu a zdraví. Dítě je bezpečně spojeno s „dětským“ místem pomocí pupeční šňůry - je velmi pevné, nyní pupeční šňůra teoreticky vydrží zatížení až 6 kilogramů. Jeho délka je téměř půl metru a jeho průměr je více než 2 centimetry.
Všechny vnitřní orgány dítěte neúnavně „pracují“. Játra, kromě funkce krvetvorby, „spojená“ s trávením, žlučník produkuje žluč, střevo se díky tenkým klkům na jeho vnitřní stěně a rozvoji svalové soustavy stahuje poměrně často: téměř jako po narození dítěte.
Ledviny produkují moč a močový měchýř ji ukládá a propláchne ji močovou trubicí. Moč vstupuje do plodové vody, ale kvůli tomu se neznečistí, protože membrány amnionu pomáhají tekutině obnovovat se a zůstat sterilní každé tři hodiny.
V 16. týdnu těhotenství dítě začíná syntetizovat hemoglobin. Krev již obsahuje monocyty, lymfocyty, erytrocyty. Složení plodové krve je téměř úplné, nyní je jeho krevní skupina a Rh faktor stanoveny bez problémů.
Všechny krevní cévy, malé kapiláry i velké velké cévy, dokončily svou tvorbu, nyní jednoduše rostou a již fungují normálně.
Srdce pumpuje oběhovou sítí až 24 litrů krve denně. Fetální srdeční frekvence je nyní dvakrát vyšší než srdeční frekvence její matky - průměrná srdeční frekvence je tento týden 150-170 úderů za minutu. Srdce můžete poslouchat nejen při návštěvě ultrazvukové místnosti. Žena se s tím může dobře vyrovnat doma pomocí nejobvyklejšího phonendoskopu.
Malé plíce, jejichž tvorba nemůže být považována za úplnou až do konce třetího trimestru, dokud se v nich nenakumuluje dostatečné množství speciální látky - povrchově aktivní látky, již mají jasné kontury a průduškový strom má všechny potřebné větve. Hrudník provádí pohyby několik desítekkrát denně, které připomínají jeho expanzi během nádechu a zúžení během výdechu. Samozřejmě to zatím nedýchá, ale je to jeho prototyp.
Pohlaví dítěte
Pohlaví dítěte je nyní určováno ultrazvukem s velkou přesností. Předpokladem pro úspěšnou sexuální identifikaci je vhodné místo pro vyšetření dítěte. Pokud se dítě otočí zády k senzoru, pak nebude lékař se vší touhou vidět nic kromě kněží. U chlapců a dívek se tvoří a rostou vnější pohlavní orgány. Pokud drobek není jedním z "zvláště plachých", můžete zvážit hlavní sexuální charakteristiky dítěte na téměř jakémkoli ultrazvukovém přístroji.
U malých dívek se vaječníky propadly do malé pánve, protože se formovaly a vyvíjely prozatím v břišní dutině, jsou tu vejcovody, děloha, pochva a dva páry velkých a malých stydkých pysků. Ve vaječnících kojenců je již asi 5 milionů vajec.
U chlapců varlata ještě neběží do šourku. Jsou v břišní dutině a začnou klesat o něco později, proces nakonec skončí před porodem. U malého procenta novorozených chlapců nemají varlata čas sestoupit a někdy k tomu dojde po narození.
U chlapců tělo již produkuje mužské pohlavní hormony, zejména testosteron. Vlastní hormony dívek jsou stále minimální, jsou spokojené s mateřským hormonálním zázemím.
Přesnost určení pohlaví pomocí ultrazvuku je tento týden 85–90%. Neinvazivní prenatální test DNA určuje pohlaví vašeho dítěte s přesností 99,9%.
Co se dítě naučilo?
V 16. týdnu se dítě naučí, z čeho ho rodiče a pečovatelé budou tvrdohlavě učit - ovládá plivání. Nyní dítě nejen otevírá ústa, zívá, polyká a škytá, ale také začíná plivat, což mu s největší pravděpodobností přináší potěšení.
Dítě aktivně tráví čas mimo spánek. Hraje si s nohama, chytí pupeční šňůru, saje pěsti, objímá se za ramena. V děloze je stále dost místa na plavání a pád. Dítě to aktivně využívá, jeho pohyby jsou nyní velmi intenzivní a různorodé.
Přirozeně žena nebude schopna cítit všechno, první pohyby jsou jen docela hmatatelné kontakty dítěte se stěnami dělohy a stále s nimi může zřídka přijít do kontaktu, je prostorný.
Dítě na ultrazvuku
V 16. týdnu není ultrazvuk rutinní a povinný. Do druhého screeningu zbývají 2–3 týdny a není nutné navštěvovat somnologa (specialistu na ultrazvuk). Ultrazvuk podle jmenování se nyní provádí pouze v případě, že má porodník-gynekolog jakékoli obavy o zdraví ženy a dítěte. Pokud těhotenství proběhne bez komplikací a problémů, lze ultrazvukové vyšetření provést pouze na osobní žádost ženy v soukromé klinice a samozřejmě na její náklady.
Pokud se nyní žena rozhodne jít na ultrazvukové vyšetření a zvolí si pro výzkum trojrozměrný formát (3D-ultrazvuk), čeká ji nezapomenutelné setkání se svým vlastním dítětem, které s největší pravděpodobností ukáže vše, co se v matčině lůně naučilo. Bude to velmi zajímavé a dojemné.
I když je cílem ženy pouze určit pohlaví dítěte, v každém případě se provádějí fetometrická měření na ultrazvuku, takže nastávající matka bude velmi zajímat, jaké velikosti odpovídají normám po dobu 16 týdnů.
Fetometrická tabulka v 16. týdnu těhotenství
Tloušťka placenty je v současné době asi 18,5 mm. Pupeční šňůra má tři cévy. V této době je bohužel stále velmi obtížné diagnostikovat pomocí ultrazvuku některá onemocnění a poruchy vnitřních orgánů, například plíce, protože jejich tvorba není dokončena, ledviny a mozek je obtížné posoudit, ale hrubé malformace, pokud se vyskytnou být již dobře rozeznatelný a nade vší pochybnost.
Pokud nyní lékař tvrdí, že je vše v pořádku, neznamená to, že dítě je 100% zdravé, ale existuje více než 80% pravděpodobnost absence závažných anomálií ve vývoji.
CTE (kokcygeálně-parietální velikost plodu) se v tuto chvíli již neměřuje: dítě je příliš velké, další fetometrické údaje vycházejí mezi indikátory jeho vývoje. CTE bylo možné stanovit termín těhotenství s přesností dne dříve, nyní lékař neodpoví s velkou jistotou, jaké období máte - 15 týdnů a 3 nebo 4 dny nebo 15 týdnů a 5 dní. Jednoduše uvede, že velikost dítěte odpovídá nebo neodpovídá období těhotenství 15-16 týdnů.
Možné komplikace a rizika
16. týden se nepovažuje za nebezpečný, ale žena nesmí ztratit ostražitost: jak rychle pocítí sebemenší změny ve svém blahobytu, závisí na tom, jak rychle jí bude poskytnuta kvalifikovaná lékařská péče. Zvažte, jaká nebezpečí mohou v tuto chvíli ohrozit matku a dítě.
Nachlazení, virové infekce
Je docela těžké se schovat před běžným nachlazením nebo virovou infekcí v období epidemiologických potíží. Žena ještě neodešla na mateřskou dovolenou, je nucena jít do práce, studovat, cestovat veřejnou dopravou, což jen zvyšuje pravděpodobnost nákazy chřipkou nebo SARS. Pokud k tomu dojde, nebojte se příliš. Nyní je dítě chráněno placentou, která je spolehlivou bariérou. Dítě je formováno a nemoc matky již u něj nemůže způsobit nevratné vývojové anomálie... Následky nachlazení jsou pro dítě zcela minimalizovány.
Určité nebezpečí je spojeno s vysokou horečkou a nekontrolovanými léky. Horečka a horečka mohou vést k problémům s placentou, proto je důležité zavolat lékaře včas a nechat si poradit s užíváním schválených antipyretik.
Nyní by se žena neměla bát nebezpečnějších komplikací - anginy pectoris, zánětu středního ucha, protože žena již může k léčbě používat antibiotika. Některé z antibakteriálních léků, například Flemoxin, jsou často předepsány nastávajícím matkám v případě bakteriálních infekcí.
Zmrzlé těhotenství a hrozba potratu
16. týden je považován za docela nebezpečný z hlediska nevysvětlitelného, ale ne tak vzácného, zmrazeného těhotenství. I když matka a dítě úspěšně překonaly další „kritická“ období (3–4 týdny, 8–10 týdnů), pak je právě teď nutné „udělat poslední spurt“. Existuje možnost potratu v 16. porodnickém týdnu, ale je velmi malá.
O zamrzlém těhotenství v 16. týdnu můžete uhodnout podle zmizení příznaků těhotenství, zejména pohybů, pokud jsou již pozorovány. Pokud žena ještě necítí žádné pohyby, bude docela problematické zjistit okamžik smrti drobků a lékař bude mít podezření na nerozvinuté těhotenství, které bude překvapeno nedostatkem růstu břicha, výškou spodní části dělohy a ultrazvukem potvrdí, že dítě nemá srdeční rytmus a motorickou aktivitu.
Budoucí matka by měla v každém případě věnovat pozornost příznakům, jako je výskyt silné tažné bolesti v dolní části zad a dolní části břicha, neobvyklý (zejména krvavý) výtok a celkové zhoršení blahobytu.
Tyto příznaky by neměly zůstat bez povšimnutí a lékařské pomoci. Žena by měla zaujmout vodorovnou polohu a zavolat sanitku. Obvykle je možné zachránit těhotenství, pokud o pomoc požádají včas.
Problémy s trávením
Nepozorný přístup k vlastní stravě, přejídání, sedavý životní styl v 16. týdnu mohou jen zhoršit problémy, které lze do určité míry pozorovat u všech těhotných žen. Zácpa zvyšuje pravděpodobnost vzniku hemoroidů, čehož je žádoucí se všemi způsoby vyhnout, protože léčba ženy v „zajímavé“ poloze je docela problematická - ne všechny léky pro tyto účely jsou povoleny těhotným ženám.
Pokud žena měla problémy se zdravím trávicího systému dříve, nezapomeňte navštívit gastroenterologa, který vám poskytne osobní výživové poradenství a životní styl založený na konkrétní diagnóze. Pokud tedy žena dříve měla kolitidu, měla by se vyhýbat luštěninám, sóji, hojnému množství masných potravin a během těhotenství po peptickém vředu by měl být sledován lékařský stůl, který by se neměl doporučovat pro budoucí matky, ale pro pacienty s vředem, aby se zabránilo relapsu.
Je důležité nejíst neznámé a nové výrobky, protože u ženy je nyní větší pravděpodobnost vzniku potravinových alergií se všemi následnými neatraktivními důsledky pro její zdraví.
ICN
Isthmico-cervikální nedostatečnost u ženy ji ukládá mnoho omezení. Předpovědi však mohou být pozitivní pouze v případě přísného dodržování všech lékařských doporučení. Krátký děložní čípek není věta, ale pouze rys této části dělohy u konkrétní ženy. Po 16 týdnech je zkrácení považováno za výlučně patologické, nemělo by to být.
V závislosti na typu zkrácení a důvodech, které jej způsobily, se lékaři mohou rozhodnout použít pro posílení děložního čípku pesar nebo chirurgické stehy, aby bylo možné porodit dítě v době, kdy by jeho narození nepředstavovalo hrozbu pro přežití. O tom, zda nyní bude režim pro ženu v posteli, nebo zda se jí jednoduše doporučuje šetřící režim, rozhodne pouze lékař.
Je důležité, aby žena ve všem poslouchala lékaře, aby se vyhnula situacím, které mohou způsobit vzhled děložního tónu. Nyní není těžké určit tón - žaludek ztvrdne, bolí a táhne se.
Nesoulad velikosti plodu s podmínkami ultrazvuku
Ženy se s takovým jevem setkávají poměrně často, což u nastávajících matek vyvolává opodstatněnou úzkost a úzkost. Lékaři varují ty, kteří chtějí dekódovat ultrazvuk sami a konzultovat s internetovými poradci, že mírnou odchylku jakýchkoli parametrů dítěte od normy nelze považovat za patologii. V tomto případě zkušenosti maminky ublíží dítěti více, než si dokážete představit.
Zpoždění 2 týdny a více je považováno za významné a vyžaduje další vyšetření. V tomto případě lékař provede předběžnou diagnózu „zpomalení nitroděložního růstu“ a začne hledat skutečnou příčinu zpoždění. Mohou to být důsledky virových onemocnění utrpěných v první třetině těhotenství, špatné návyky matky, nedostatečný vývoj nebo onemocnění placenty, chromozomální patologie, konflikt Rh a mnoho dalších důvodů.
Poté je předepsána léčba, podpůrná vitaminová terapie, léky, které zlepšují uteroplacentární a fetoplacentární průtok krve.
Analýzy a zkoušky
V 18–20 týdnech půjde žena na druhý screeningový ultrazvuk. Ale teď může dostat doporučení pro krevní test, který je součástí tohoto screeningu. Bude to již známý biochemický krevní test ke stanovení koncentrace tří složek - hCG, volného estriolu a alfa-fetoproteinu, tzv. „Trojitý test“.
Před analýzou, stejně jako v prvním screeningu, byste se měli zdržet konzumace tučných jídel, velkého množství sladkých, slaných, 10 hodin před porodem, musíte pouze pít vodu a nic nejíst. Ráno se odebere krev z žíly.
Výsledky krevních testů již úzce nesouvisejí s údaji z ultrazvuku, takže není nutné naplánovat tyto dva testy na stejný den.
Kromě toho se ženě v 16 týdnech doporučuje podstoupit obecný test moči. Právě teď je důležité zjistit, jak fungují ledviny nastávající matky, zda má problémy s močením, zánětlivá onemocnění močového systému.
Ženy s anamnézou onemocnění kůry nadledvin, které nyní nosí chlapce, často provádějí krevní testy na hladinu testosteronu, protože u nich může dojít k „předávkování“ tímto hormonem kvůli vysokému obsahu v jejich těle. Ostatní testy pro aktuální týden jsou předepsány pouze pro jednotlivé indikace.
Doporučení pro nastávající matku
Zaoblené bříško těhotné ženy od ní nyní vyžaduje opatrnější přístup k sobě. Je nutné nosit oblečení z přírodních tkanin, ve kterém může pokožka plně „dýchat“.
Je lepší odložit boty na podpatku až do lepších časů a upřednostnit pohodlné a stabilní boty s rovnou podrážkou. Je důležité dělat gymnastiku, každodenní procházky na čerstvém vzduchu, sledovat stravu a váhu.
Zde je několik užitečných tipů, díky nimž je těhotenství bezpečnější, jednodušší a příjemnější.
Obvaz
Jako pomocný nástroj může prenatální obvaz výrazně usnadnit nošení dítěte. Obvykle ho začnou nosit od 19 do 20 týdnů, ale ženy, které již mají záda v zádech, si stěžují na bolesti v nohou, mohou si vybrat a začít používat takové ortopedické zařízení.
Existuje mnoho modelů, každý ortopedický salon nabídne nejméně 5 typů obvazů. Který z nich si vybrat, je na samotné ženě, předtím musíte vše vyzkoušet a zastavit výběr toho, ve kterém je to nejvhodnější. Je důležité, aby břicho bylo zespodu jemně podepřeno, aby se obvaz netřel ani netlačil.
Obzvláště důrazně se obvaz v 16. týdnu doporučuje ženám s rizikem potratu s cervikální nedostatečností. Tím se snižuje zátěž dolní části zad a nohou, obvaz rovnoměrněji rozloží váhu rostoucího břicha.
Jeho nošení se doporučuje ženám náchylným na křečové žíly, těhotným dvojčatům, velkým plodům. Obvaz pomáhá při prevenci břišních strií. Pokud jej chcete začít nosit, ale neexistuje pro to žádná přísná lékařská indikace, poraďte se se svým lékařem - obvykle lékaři proti tak užitečnému zařízení nic nemají.
Kurzy pro těhotné ženy
Již nyní se žena může zaregistrovat na bezplatné kurzy pro těhotné ženy, které jsou k dispozici na každé předporodní klinice. Pro nastávající matku je to skvělá příležitost setkat se s jinými ženami ve stejném období a budou mít dostatek společných témat pro komunikaci.
Doporučuje se, aby budoucí otec přijel také na praktická zasedání týkající se akcí v případě nástupu porodu a péče o novorozence. Zkušení pediatři a porodníci vám řeknou, jak, co a kdy dělat.
Kurzů se ženami se účastní nejen pediatři a gynekologové. Navštěvují je psychologové, včetně perinatálních, kteří mluví o tom, jak nenarozené dítě nyní vnímá tento svět a vše, co se v něm děje.
Během kurzu se žena bude moci naučit, jak správně dělat gymnastiku, která posiluje svaly před porodem, dýchá při kontrakcích a pokusech, jak jíst, co koupit pro dítě.
Bezpečnostní pás a lety
Moderní těhotné ženy jsou velmi mobilní. „Zajímavá“ situace není vždy důvodem k odložení cestování, dovolené, obchodních návštěv. Letecké lety nejsou ve druhém trimestru považovány za nebezpečné, je však ještě lepší konzultovat je se svým lékařem.
Pokud má žena problémy s nadváhou, krevním tlakem, pokud existuje istico-cervikální nedostatečnost, s největší pravděpodobností bude lékař důrazně bránit letům.
Když cestujete autem nebo do práce v soukromém autě, je důležité, aby si budoucí matka pamatovala, že otevírání oken v autě nestojí za to, takže dostane slušné množství výfukových plynů, zvláště pokud zůstane v provozu půl hodiny.
Bezpečnostní pás v autě by měl břicho fixovat zespodu, nikoli podél linie pupku. Doporučuje se pod spodní část zad dát malou podložku, která ženě umožní držet záda rovně a kolena v pravém úhlu, což zabrání narušení prokrvení v oblasti pánve.
Sex
Intimní vztahy v 16. týdnu jsou docela přijatelné a dokonce vítané, pokud neexistují žádné kontraindikace, které zahrnují patologii placenty (její nízké umístění, prezentace), zkrácení děložního čípku, hrozba ukončení těhotenství. Pokud ošetřující lékař takové moratorium nezavedl, může manželský pár dobře žít aktivním sexuálním životem.
Přirozeně byste měli dodržovat přiměřená bezpečnostní opatření, vyhýbat se jízdní poloze a jiným polohám, ve kterých je průnik příliš hluboký. Nemůžete vyvíjet tlak na rostoucí břicho. Nedoporučuje se používat sexuální hračky a maziva s účinkem zahřívání nebo chlazení. Pro styk a spánek je lepší zvolit polohu na boku.
Navíc ve snu, pokud žena spí na pravé straně, musí být její levá noha mírně ohnutá. Kvůli dospělé děloze žena již odmítla spát na zádech a břiše, protože to způsobuje nepříjemnosti.
Recenze
Rysy tohoto týdne jsou popsány ženami, které zanechaly své komentáře na internetu jako úžasnou směsici emocí a aspirací - stále více se zajímají o otázky týkající se domova, úklidu, výchovy dětí. Je s největší pravděpodobností příliš brzy hovořit o takzvaném „instinktu hnízdění“, který je pozorován v pozdějších obdobích, ale začátek již byl učiněn - žena se stává ekonomičtější a domácí.
Ženy, které již do 16. týdne zjistily pohlaví dítěte, si začínají vybírat jméno pro něj, a tato otázka je pro mnohé velmi vážná a dokonce bolestivá. Někteří již začínají kupovat věci pro dítě, aby si později uvolnili čas pro sebe a na nic nezapomněli.
Právě toto období si mnozí volí, aby změnili své stravovací návyky. Vegetariáni tedy nyní začínají přidávat do jídelníčku ryby a mléko, aby poskytly dítěti potřebné aminokyseliny. Ale diety pro hubnutí, o kterých se nastávající matky aktivně zabývají, nyní odborníci nedoporučují.
Mnoho lidí začíná být obtěžováno silným svěděním v oblasti břicha, stehen, hrudníku. Takto se projevuje napínání kůže. Nastávající matky po 16 týdnech začnou používat krémy a zvláčňující zvlhčovací pěny, hypoalergenní a časově testované.
O tom, co se stane s plodem a nastávající matkou v 16. týdnu těhotenství, viz další video.
