Malý klíště může člověku způsobit velké problémy. Jeho kousnutí je obzvláště nebezpečné pro děti, jejichž imunita je nedokonalá a je v procesu formování. Důsledky mohou být nejvíce frustrující. V tomto článku vám řekneme, jak najít klíště na těle dítěte a co dělat dál.
Kdo to je?
Lidé si dříve mysleli, že klíšťata jsou hmyz. Ale opravdu nejsou.
Klíště je zvíře, to je definice, kterou dávají lékařské příručky a učebnice biologie. Toto zvíře má navíc mnoho společného s pavouky, a proto je klasifikováno jako podtřída pavoukovitých členovců.
Abychom si mohli představit celou škálu těchto parazitů sajících krev, stačí vědět, že věda zná více než 45 tisíc druhů klíšťat. Ne všechny, je třeba poznamenat, jsou nositeli infekcí, ale ti, kteří nepředstavují takové nebezpečí, mohou dobře způsobit lokální podráždění a zánět kůže, zejména na jemné a zranitelné dětské pokožce.
Běžné druhy klíšťat jsou skuteční mazaní lovci. Mohou velmi dlouho sledovat kořist, schovávat se na listí stromů, na křoví. Po čekání se klíště drží na kůži, zakoření se a začne se živit lidskou krví. Skutečnost, že to kousnutí trvá, trvá dlouho zvíře doprovází své působení lokální anestezií - vylučuje speciální látky slinami, které potlačují nervovou citlivost.
Ve většině ruských regionů začíná nebezpečná epidemická sezóna v dubnu a končí až na podzim. Nejnebezpečnější doba je od poloviny dubna do konce července. Klíště může zaútočit na dítě při chůzi v lese, v zalesněné oblasti ve městě, ve veřejné zahradě, v chatě, v dětském zdravotním táboře.
Nebezpečí a následky
Kousnutí klíštěte je nebezpečné, protože i krátký kontakt s tímto zvířetem může vést k infekci. Nemoci, které může klíště „odměnit“ svého dárce, jsou velmi nebezpečné:
Klíšťová encefalitida
Poškození centrálního nervového systému speciálním virem, který je přenášen asi 5-6 klíšťaty ze stovky. Pravděpodobnost nakažení kousnutím takového zvířete u dospělého se pohybuje od 2 do 5% a u dětí - od 5 do 7%.
Toto onemocnění je závažné se všemi příznaky poškození mozku, s vysokou horečkou a horečkou. Smrtelné výsledky nejsou vyloučeny.
Klíšťová borelióza
Infekce, ke které dochází při kousnutí klíštěte, které jsou nositeli borélie. Tyto spirochety způsobují u dítěte rozsáhlé neurologické nebo srdeční patologie, stejně jako artritidu a atrofickou dermatitidu.
V některých oblastech dosahuje počet klíšťat borélie 90%, což znamená, že téměř každé sousto představuje skutečné riziko infekce.
Klíště horečka
Nazývají se také skvrnité horečky. Jedná se o skupinu horečnatých stavů doprovázených vyrážkou, změnou barvy kůže, bolestmi svalů, lymfadenitidou. Komplikace mohou být docela vážné.
Klíšťata mohou také způsobit horečku probíhající u hemoragického typu s poškozením ledvin, stejně jako u některých dalších typů teritoriálních ohniskových ložisek.
Nejnebezpečnější jsou kombinované infekcekdyž se dítě nakazí parazitem sajícím krev ne jedním konkrétním typem viru nebo bakterie, ale několika najednou v komplexu. Taková možnost také existuje a nelze ji ignorovat.
Asi 15% klíšťat v populaci je přesně nositelem celé řady infekcí.
Příznaky a příznaky
Pečlivá pozornost dítěti pomůže nevynechat známky kousnutí klíštěte. Po procházce v parku nebo v lese, výletu do přírody, je vhodné pečlivě prozkoumat tělo dítěte.
Klíšťata si nejčastěji vybírají místa jako např za uchem, krkem, hrudníkem. Parazit se nachází na hlavě, v jeho chlupaté části se zvíře cítí chráněno.
Pečlivě byste měli zkontrolovat stopy po kousnutí na těle, pažích a nohou, ve slabinách a v podpaží.
Místo kousnutí vždy vypadá jako erytém (zarudnutí) o průměru asi 0,7–1,0 cm. Pokud parazit po jídle spontánně neodpadne (často to dělají muži, zatímco ženy dávají přednost tomu, aby u dárce zůstaly co nejdéle), pak uprostřed místa on sám bude. Tělo klíště vždy zůstává na povrchu, hlava je zapuštěna pod kůži.
Zčervenání není nic jiného než lokální alergická reakce na sliny klíšťat. Tvar erytému je vždy kulatý nebo oválný. Když dítě zatlačí na zarudnutí, nepociťuje bolest.
Pokud tělo klíště již není a rodiče pochybují, zda je červená skvrna kousnutím, pak stojí za to počkat několik hodin.
Obvykle, 5-6 hodin po kousnutí klíštěte se objeví zimnice, slabost, ospalost. O něco později se teplota může zvýšit na 37,0 - 37,5 stupňů, regionální lymfatické uzliny se mohou mírně zvýšit. To vše jsou známky kousnutí, dítě musí být prokázáno lékaři.
Pokud je parazit sám nalezen, pak je snadné kousnutí rozpoznat. Je mnohem obtížnější poskytnout dítěti správnou pohotovostní péči.
První pomoc
Algoritmus pro rodičovské akce, když je detekován klíště, by měl být následující:
- opatrně odstraňte zvíře;
- k ošetření rány - kousnutí jakýmkoli prostředkem se silnými antiseptickými vlastnostmi;
- zasadit parazita do nádoby, například do sklenice, pevně ji zavřít a odvézt na územní správu Rospotrebnadzor, kde je vyšetřena v laboratoři;
- 11. den odveďte dítě na kliniku, kde bude možné darovat krev k rozboru, který určí, zda došlo k infekci;
- dávat batole antibiotika, aby se zabránilo možným chorobám, je třeba postupovat opatrně;
- pokud k útoku klíšťat došlo daleko od nemocnic, laboratoří a obecně od civilizace, pak je vhodné dát dítěti jako nouzovou pomoc dávku antibiotika a antivirotika;
- pečlivě sledujte dítě po dobu 30 dnů - pokud se stav zhorší, dítě hospitalizujte.
Jak získat parazita
Je nutné rozhodně a co nejrychleji odstranit klíště z těla dítěte. Čím déle tam klíště zůstane, tím větší je riziko infekce. Je třeba poznamenat, že to není snadný úkol. Parazit členovce se drží velmi pevně a je jednoduše nemožné ho odstranit.
Není možné ponechat části klíštěte v ráně, což může způsobit vážný zánět.
Až donedávna se věřilo, že klíšťata by měla být potřena terpentýnem, petrolejem nebo olejem. Chtěl bych však varovat rodiče před takovými činy.
Zbaven možnosti přijímat kyslík pod olejovou vrstvou se roztoč stává zoufale agresivním. Ve snaze přežít hodí maximum své sliny do krve dítěte. (jeho rezervy jsou mimochodem poměrně velké), takže riziko nákazy boreliózou nebo encefalitidou se zvyšuje desetkrát.
Škrtit klíště z hlediska bezpečnosti dítěte je špatný nápad.
K odebrání můžete použít:
- silná nit;
- pinzeta;
- speciální sada "Anti-tick" (lze zakoupit v lékárně nebo v obchodech se zdravotnickým vybavením);
- vlastní ruce.
Pokud žádný z výše uvedených není přítomen, neměli byste se dotknout klíště nechráněnými prsty. Pokud je tělo klíště poškozeno, pak může být obsah jeho střev v krvi, což je velmi nebezpečné. Proto je nejlepší pro manipulaci používat gumové lékařské rukavice, obvaz nebo kousek látky, například kapesník.
Odstranění pinzetou se provádí takto:
- zachycení klíštěte co nejblíže jeho hlavě, ponořené do kůže dítěte;
- otáčení ve směru hodinových ručiček 6-7krát;
- stažení parazita pohybem k sobě.
Extrakce závitu se provádí tímto způsobem:
- na silné nitě je vytvořena smyčka o průměru asi 2 centimetry;
- smyčka je přehozena přes klíště co nejblíže k hlavě;
- stáhněte "smyčku" a začněte otáčet nit ve směru nebo proti směru hodinových ručiček;
- jakmile je nit zcela zkroucená, parazit se vytáhne mírným pohybem směrem k sobě.
Odstranění parazita prsty vypadá takto:
- s chráněnými rukama je klíště zachyceno co nejblíže jeho hlavě;
- otočte klíště 6-7 krát ve směru hodinových ručiček;
- odstranit parazita.
Léčba ran
Prostředky vhodné k ošetření ran po vypuzení zvířete:
- brilantně zelené řešení („brilantně zelené“);
- jód;
- alkohol;
- Chlorhexidin;
- peroxid vodíku.
Po ošetření není nutné na místo kousnutí aplikovat obklady a obvazy.
Je logické vzít samotného klíštěte do laboratoře, pouze pokud je to možné za hodinu. Po této době již parazit nemá laboratorní diagnostickou hodnotu.
Kvůli uklidnění rodičů stojí za zmínku, že většina lidí, i když je kousnou infekční jedinci, nedostane infekce. Z tohoto pohledu je studium klíšťat pro přepravu bakterií a virů povoláním, které je pro dítě a jeho rodiče nejčastěji zbytečné.
V každém případě je nutné pečlivé sledování dítěte po dobu jednoho měsíce. Tělo parazita, pokud se rozhodne, že ho neodvede do laboratoře, by mělo být zničeno.
Pokud je stále rozhodnuto poslat klíště na výzkum, musí být do nádoby vložen kus mokré vaty. Klíště musí být v době dodání živéMrtvoly nejsou zkoumány.
Léčba
Po kousnutí se dítěti obvykle podávají dvě preventivní dávky antibiotika - „Doxycilin“ a „Ceftriaxon“.
První lék se užívá během prvních pěti dnů, druhý - tři dny. I když dojde k infekci boreliemi, tyto léky pomáhají předcházet onemocnění v 90% případů.
K ochraně dítěte před encefalitidou mu lze během prvních 72 hodin podat speciální sérum - klíšťový imunoglobulin. Je k dispozici v každé nemocnici, na jakékoli pohotovosti.
Děti se často doporučují brát "Anaferona"Nedávno však toto jmenování vyvolalo mnoho otázek, protože lék je homeopatický a jeho účinnost nebyla klinicky prokázána. Je mnohem efektivnější a rozumnější to vzít „Remantadin“ nebo „Tamiflu“.
Medicína také postupně začala upustit od zavedení séra, protože příliš často způsobuje alergie u dětí.
Pro svědění v oblasti kousnutí, vnější prostředky, jako je "Fenistil"... Nemusíte užívat další léky. Pokud po 11 dnech krevní testy pomocí metody PCR prokáží přítomnost onemocnění přenášeného klíšťaty, lékař předepíše vhodnou léčbu ústavní nebo ambulantní.
Prevence
Když se vydáte na procházku do lesa, ujistěte se, že oblečení dítěte není příliš tmavé - bude těžké na něm vidět klíště, pokud se objeví. Chůze v období epidemie by měla být prováděna v uzavřeném oděvu, který zakrývá paže, nohy, krk. Hlava dítěte musí být chráněna pokrývkou hlavy.
Existuje mnoho odpuzovačů klíšťat a existují některé léky pro děti. Při putování po houbách nebo bobulích, stejně jako při posílání dítěte na dovolenou do venkovského tábora, si tyto prostředky nezapomeňte opatřit.
Ve stínu je vždy více roztočů než na slunných otevřených prostranstvích. Nestojí za to zastavovat se a piknikovat ve stínu stromů, je to nebezpečné.
V blízkosti cest je vždy mnohem více klíšťat. Cítí přístup oběti vzdálené 10 metrů a dlouho si „uvědomují“, že lov na cestách je velmi produktivní. Proto byste neměli sedět na trávě, ležet v ní v blízkosti dobře vyšlapaných cest.
Pokud musíte s dítětem cestovat nebo vyrazit na výlet do regionů a zemí s nepříznivou situací pro klíšťovou encefalitidu, do 2 měsíců musíte být očkováni, po 30 dnech očkování opakovat Pokud je odjezd urgentní a v plánech není zahrnuto dvouměsíční čekání, můžete jít na kliniku a aplikovat dávku imunoglobulinu, jeho účinek by měl stačit asi měsíc.
S sebou v lékárničce musíte mít vždy léky zmíněné výše: pinzeta, nit, antiseptika. Pokud je kousnutí chyceno od civilizace, nyní víte, co dělat.
Úředníci na státní úrovni se také obávají prevence infekcí přenášených klíšťaty.
V regionech, kde je aktivita klíšťat vyšší, se na začátku sezóny akaricidní ošetření provádějí na místech hromadných návštěv - parky, lesní parky, aleje. Toto opatření umožňuje několikanásobně snížit výskyt infekčních chorob přenášených členovci.
Dr. Komarovský v dalším videu vypráví o tom, jak pomoci dítěti po kousnutí klíštěte.
