Aspergerův syndrom je typ vývojové poruchy, při které jsou pozorovány poruchy komunikace, omezené zájmy a obtíže v sociální oblasti. Příznaky a příznaky tohoto onemocnění jsou obvykle detekovány u dětí, ale tento syndrom nelze vyléčit, takže zůstává na celý život a má své vlastní charakteristiky u dospělých. Když se setkají s diagnózou, rodiče se obvykle zajímají o to, jak vychovávat dítě, jak dítě s takovou poruchou vyrůstá a jak mu lze pomoci.
Co je to za syndrom a jeho prevalence
Aspergerův syndrom, známý také jako dětská schizoidní porucha, je klasifikován jako porucha takzvaného autistického spektra. Název patologie je spojen s psychiatrem jménem Hans Asperger. Studoval děti s komunikačními obtížemi a v roce 1944 popsal poruchu zvanou „Autistická psychopatie“. Autorem termínu se stala psychiatrička Lorna Wing, která od roku 1981 navrhla nazývat jej „Aspergerovým syndromem“. Toto je oficiální diagnóza od roku 1992.
Protože Aspergerův syndrom je vývojová porucha, začíná v raném dětství a je nejčastěji diagnostikována u pacientů ve věku 4–11 let. Toto onemocnění má stabilní průběh a prevalence se podle různých zdrojů pohybuje od 1,6 do 4,3 dětí na 1 000. Zároveň je detekována u dívek 3krát méně často než u chlapců.
Mezi slavné lidi, kteří mají Aspergerův syndrom, patří herečka Hannah Daryl, motocyklový závodník Guy Martin, hudebník Craig Nicholls, japonský herní designér Satoshi Tajiri, ekologická aktivistka Greta Thunbergová, herec Dan Aykroyd.
Důvody rozvoje
O přesné příčině syndromu není nic známo, ale mnoho vědců tomu věří genetika hraje při jeho vývoji důležitou roli. Zároveň je těžké říci, co přesně vyvolává problémy, protože často jde o interakci několika genů.
Vnější faktory, včetně situace v životním prostředí, infekčních nemocí, toxických látek, kouření, stresu a dalších, mohou také mít určitý význam, ale přesná souvislost mezi nimi a vznikem autistických poruch nebyla dosud prokázána.
Vzdělání a sociální podmínky nemají na vznik syndromu vliv.
Během vývoje mozku dítěte s Aspergerovým syndromem změny v různých systémech, ale stále plně nerozumíme tomu, co se stane s takovou patologií. Podle vědců vede mnoho faktorů, které ovlivňují nervový systém během jeho vývoje a ovlivňují většinu funkčních systémů, ke vzniku onemocnění. Existuje mnoho hypotéz o patofyziologických změnách, ale všechny nejsou v současné době prokázány a jsou studovány.
Známky u dětí
Děti, které mají Aspergerův syndrom mít potíže s interakcí s ostatními lidmi, které se projevují takto:
- při jejich komunikaci nedívejte se přímo do očí partnera;
- oni mají neexistují prakticky žádní přátelé protože je pro ně obtížné navázat a rozvíjet přátelské vztahy;
- jim Nechci sdílet zájmy a radost s ostatní lidé;
- je pro ně obtížné interpretovat gesta držení těla, mimika a další neverbální komunikační prvky;
- mohou dlouho mluvit o něčem zajímavém,Nevěnovat pozornost tomu, jak na to partner reaguje;
- aktivní komunikace s blízkými nebo individuálními známými, mohou úplně ignorovat ostatní lidi (tomu se říká selektivní mutismus);
- oni jsou nevykazují emoční vzájemnost, jako by „neviděli“ emoce ostatních, kvůli nimž by je mohli cizinci považovat za necitlivé;
- po stanovení vlastních pravidel budou tyto děti trvat na jejich provádění, a jakékoli změny v rutině je rozruší, způsobí vzrušení;
- jim obtížné účastnit se her kde musíte předstírat.
Také pro pacienty s Aspergerovým syndromem charakteristické jsou omezené zájmy a neustálé opakování určitého chování. Mohou se plně věnovat nějaké činnosti nebo zájmu, soustředit se pouze na ni, například neustále revidují jednu karikaturu.
U těchto dětí lze často zaznamenat bezcílné pohyby, které se nazývají stereotypy, například houpání tělem nebo houpání paží.
Zažijí nutnost udržovat obvyklé pořadí, proto netolerují dobře změny. Dítě s Aspergerovým syndromem je velmi nemotorné. Má špatný rukopis, podivnou chůzi a může mít špatně vyvinuté dovednosti, které vyžadují pohyblivost.
Pokud jde o řeč, obecně u Aspergerova syndromu nejsou narušeny jazykové schopnosti, ale děti mohou:
- říct něco podrobného a dlouhého;
- používejte nevhodnou intonaci nebo hlasitost (mluvte příliš rychle, prudce nebo hlasitě);
- náhle změnit téma;
- nezastavujte se ve svém monologu, aby mu posluchač lépe porozuměl;
- interpretovat text doslovně bez porozumění škádlení, ironii a humoru;
- používat metafory, které jsou jasné pouze jim;
- mít potíže s porozuměním řeči podle sluchu;
- nepochopit nuance;
- automaticky opakovat slova někoho jiného (tato akce se nazývá echolalia);
- nekontroluje, zda má účastník konverzaci zájem;
- nebyli schopni vysvětlit závěry z toho, co řekli.
Některé děti s Aspergerovým syndromem mají také problémy se spánkem. Je pro ně obtížné usnout, často se v noci budí, vstávají brzy ráno.
Dospívající mohou mít potíže s organizací každodenních rutin a péče o sebe. Často mají potíže v romantických vztazích, obávají se špatných zkušeností. Oni mají zvýšená úroveň stresu a úzkosti. V některých případech může teenager odmítnout komunikovatchovat se agresivně. Možný je rozvoj afektivních poruch a deprese.
V případě silného stresu u dětí s Aspergerovým syndromem dochází k poruchám kdo volá zhroucení... Jim způsobit je přetížení nervového systému, například pokud je dítě v místnosti s velkým počtem lidí, je ovlivňováno jasným osvětlením, koncentrovaným zápachem nebo velmi hlasitým zvukem. Tento stav může také vést náhlé změny v rutině nebo zvýšené požadavky ostatních lidí
Poruchy jsou obvykle doprovázeny křikem, autoagresí, sebepoškozováním a opakovanými akcemi.
Kromě, dítě může reagovat na stres ne násilným zhroucením, ale „odpojením“ během něhož zcela nebo částečně přestane reagovat na svět kolem sebe. V tomto stavu jde pacient do svého pokoje, nereaguje na odvolání k němu, podívá se na jeden bod. Někdy dojde k „odpojení“ po poruše, což pomáhá dítěti získat sílu a překonat stresovou situaci.
Známky u dospělých
Většina dětí s Aspergerovým syndromem stav se významně zlepšuje, jak rostou. Někteří pacienti však stále mají potíže se socializací a komunikací v dospělosti. Mnoho dospělých zároveň nepřisuzuje takovou duševní poruchu chorobám, které vyžadují léčbu, ale raději to považují jednoduše za rys své osobnosti. Říkají si „aspiři“ a lidé bez poruch autistického spektra - „neurotypičtí“.
Dospělí s Aspergerovým syndromem mohou být svobodní nebo mohou mít rodiny. Ve své práci jsou často úspěšní, pokud se jim podařilo najít aktivitu, která je v jejich rozsahu zájmů. Často si užívají literaturu faktu a dokumenty více než beletrii.
Jak je to diagnostikováno?
Rodiče dítěte s Aspergerovým syndromem navštíví lékaře, když si všimnou problémů s chováním. Na zkoušku se podílejí odborníci z oblasti neurologie, genetiky a psychologie... V rozhovory s dítětem využívají konverzaci a hry, a rodiče jsou požádáni, aby odpověděli řada otázek týkajících se průběhu těhotenství, raného věku, silných a slabých stránek dítěte, jeho dovednosti a další nuance.
Pro stanovení diagnózy je vyšetřen malý pacient a je stanoveno, zda existují specifická diagnostická kritéria pro patologii:
- zda existuje problémy se sociální interakcí;
- jsou tam zvýšené izolované zájmy, stereotypy a opakující se akce;
- není to zřejmé? zpomalení řeči a kognitivního vývoje;
- jsou tam příznaky charakteristické pro schizofrenii, obsedantně-kompulzivní poruchu, schizotypální porucha a další vývojové poruchy.
Diagnóza v dospělosti je poněkud obtížnější, protože standardní kritéria jsou vyvinuta pro děti a příznaky patologie se mění s věkem.
Jak se liší od autismu?
Odborníci tomu věří Aspergerův syndrom a dětský autismus jsou patologie se společnou příčinouzpůsobené stejnými porušeními, ale s různými příznaky... Aspie má téměř všechny rysy charakteristické pro autismus, ale jsou mírné. Ve srovnání s autismem, pacienti s Aspergerovým syndromem:
- řeč je lépe vyvinuta;
- vyšší IQ;
- nedochází ke zpoždění v kognitivním vývoji;
- dovednosti samoobsluhy se rozvíjejí normálně;
- zvědavost je na vnějším světě.
Léčba
Pro Aspergerův syndrom neexistuje jednotná strategie léčby. Protože nemoc není vyléčena, pak léčba je zaměřena pouze na podporu dětí a dospělých, díky čemuž jsou příznaky patologie vyhlazeny. Psychoterapie v tom hraje hlavní roli.
Pacientům se doporučuje trénovat sociální dovednosti k interakci s ostatními.
Kognitivně behaviorální terapie pomáhá lidem s Aspergerovým syndromem lépe se vyrovnat se stresem. Použití fyzioterapeutických cvičení zlepšuje koordinaci pohybů a učí vás ovládat své tělo.
Drogová terapie se používá pouze v kombinaci s nelékovou, hlavně k nápravě deprese, neurózy, agrese nebo nepozornosti. Některé léky ze skupiny antipsychotika a antidepresiva se ukázaly jako účinné při zmírňování příznaků, ale taková terapie může vést ke komplikacím a vedlejším účinkům, proto vyžaduje zvýšenou opatrnost.
Doporučení pro rodiče
Odborníci se domnívají, že rodiče, kteří se u svých dětí setkali s Aspergerovým syndromem úroveň stresu je výrazně zvýšena. Jim odvolání k psychologům pro osobní konzultaci významně zlepšuje celkovou situaci, ovlivňuje chování dítěte, zlepšuje prognózu. Po návštěvě začnou lépe chápat, proč má jejich dítě takovou diagnózu, jak zvládat potíže, co očekávat v budoucnu.
Podpořte své dítě během školy. Aspíci se často stávají vyděděnými kvůli svému podivnému chování a mohou trpět šikanou. Když prokážou znalosti a získají dobré známky, mohou současně získat přezdívku „blbeček“.
S hlubokými znalostmi v jednom předmětu může student s Aspergerovým syndromem zaostávat v jiném předmětu, a učitelé to považují za zvláštní a zapisují si dítě jako problematické. Kromě toho ve třídě tyto děti mohou být zapojeny do cizího podnikání, například kreslit, a pokud obdrží komentář, „zavřou se“ a někdy selžou.
Neizolujte své dítě od společnosti. Naopak mu pomozte navázat kontakty s vrstevníky. Věnujte pozornost jeho zájmům, zkuste z „rysů“ jeho osobnosti udělat silné stránky.
Pomozte svému synovi nebo dceři vyberte si povolání podle svých představ, protože pro aspie dělat to, co miluje, je opravdu důležité. Nechte dítě získat vzdělání v oblasti, o kterou má největší zájem.
S Aspergerovým syndromem možná úspěšná implementace v takových profesích jako programátor, designér, matematik, opravář, fotograf, hudebník, knihovník, redaktor, archivář, fyzik, účetní.
Je lepší se vyhnout činnostem, které vyžadují dobrou krátkodobou paměť a je potřeba komunikovat s velkým počtem lidí, například byste si neměli volit povolání pokladníka, správce, číšníka, dispečera.
A několik dalších tipů:
- Postarejte se také o svůj duševní stav. Pokud je matka neustále podrážděná nebo dítě pravidelně sleduje hádky mezi rodiči, přispěje to ke vzniku poruch.
- Nenechte se přehnaně chránit. Postupně naučte své dítě dovednostem, které bude v budoucnu potřebovat, například nakupování v obchodě. Začněte s malými úkoly a poté se budujte těžší.
- Neporovnávejte svého syna nebo dceru s jiným dítětem, i když má stejnou poruchu a stejné příznaky. Metody řešení problémů, které použili ostatní rodiče, vám nebudou vyhovovat; budete si muset najít vlastní - efektivní speciálně pro vaše dítě.
- Nepokoušejte se své dítě násilně socializovat. Pokud má vaše batole ve školce potíže, hledejte alternativu, aby se mohl normálně vyvíjet tempem, které mu bude vyhovovat. Pokuste se jakýkoli kontakt s vrstevníky přinést dítěti pozitivní emoce a nezpůsobovat přetížení nervového systému.
