Jedním ze standardních postupů v nemocnici, která zahrnuje všechny děti po narození, je podávání vitaminu K. Často se doporučuje užívat jej, dokud dítě nedosáhne tří měsíců věku. Proč novorozenci injekčně podávají vitamin K, jaký je jeho účinek na tělo dítěte?
Vitamin K pro novorozence
Proč novorozenci potřebují vitamin K.
Novorozenci se rodí s nízkou hladinou vitaminu K v těle, což je možná příčina hemoragických onemocnění.
Důležité! Vitamin K je nezbytný pro normální procesy srážení krve. Posiluje také krevní cévy, urychluje hojení ran a podporuje mineralizaci kostí.
Vitamin K se preventivně podává novorozencům v nemocnici.
Nebezpečí nedostatku vitaminu K.
Vitamin K v lidském těle je velmi důležitým článkem při srážení krve. Při absenci může dojít ke spontánnímu krvácení:
- během dne po narození (brzy);
- ve věku od 2 do 14 dnů (klasický);
- 2 až 12 týdnů (pozdě).
Krvácení se vyskytuje na různých místech, nejčastější bude:
- oblast pupku;
- gastrointestinální trakt (výskyt krve ve stolici dítěte);
- sliznice nosu a úst.
Může se také zobrazit:
- krev v moči;
- hematomy na různých místech;
- cefalohematomy (hrbolky na hlavě dítěte v důsledku krvácení mezi periostem a kostí lebky).
Důležité! Krvácení je všechno nebezpečné, nejnebezpečnější je intrakraniální. Má velmi špatnou prognózu, ve většině případů přetrvávají neurologické problémy a může dokonce dojít k úmrtí dítěte.
Děti, jejichž matky užívaly antibiotika, antikonvulziva, antituberkulózu, antikoagulační léky, jsou obzvláště citlivé na nedostatek vitaminu K.
Poznámka. Nedostatek vitaminu K je u dětí, které jej nedostaly, 81krát vyšší. Proto je v některých zemích povinný postup.
Zdroje vitaminu K pro tělo
Vitamin K vstupuje do těla prostřednictvím potravy. Jeho bohaté přírodní zdroje:
- brokolice;
- kiwi;
- okurky;
- tuřín;
- luk;
- bazalka;
- kopr.
Naleznete jej také v živočišných produktech, jako je vaječný žloutek, jogurt, játra a sýr. Malé množství látky produkuje střevní flóra.
Potravinové zdroje vitaminu K.
Novorozenci nemají prakticky žádný vitamin K, protože stěží prochází placentou. Kromě toho se děti rodí se sterilními střevy a bakterie nalezené v mateřském mléce jej neprodukují. V mateřském mléce stále existuje látka v malém množství. Pokud je ve stravě kojící matky málo produktů, kde je obsažena, pak toto množství nestačí k uspokojení potřeb dítěte.
Důležité! Upravená kojenecká výživa obsahuje vitamin K, takže kojenci, kteří dostávají umělé krmení, jeho nedostatkem netrpí.
Prevence nedostatku
V Rusku není nutné, aby novorozenci byli v porodnici očkováni vitaminem K. V mnoha zemích se však důrazně doporučuje, v USA je nemožné injekci odmítnout. Profylaktická dávka se považuje za 0,5 až 1 mg podávaná intramuskulárně v porodnici.
Poznámka. Matky se často zajímají o: střelu do hlavy novorozence, proč se to dělá? Tento postup je nezbytný pro intravenózní podání léku, protože je obtížné najít žíly u kojence na jiných místech.
U vitaminu K je hlavní typ injekce intramuskulární. Lék se podává intravenózně, když je potvrzena diagnóza - hemoragické onemocnění novorozence.
Další preventivní opatření:
- pokud je to možné, vyloučit užívání antibiotik, antikoagulantů, antikonvulzivních léků během období těhotenství;
- aby se těhotné ženy zaregistrovaly včas a zohlednily doporučení lékařů.
Můžete také najít rady ohledně užívání doplňků obsahujících vitamín K pro kojící matky v denní dávce 2-5 mg.
Injekční schéma
Jediná injekce zpravidla nestačí k naplnění nedostatku látky. Obvykle je předepsáno několik postupů, pro které byl vyvinut systém:
- injekce ihned po narození dítěte;
- druhá injekce po týdnu nebo 10 dnech;
- třetí injekce ve věku 1 měsíce.
Důležité! V Ruské federaci se podle tohoto schématu doplňuje nedostatek vitaminu K u novorozenců z rizikové skupiny.
Vzhledem k tomu, že injekce drogy je volitelná, musí s ní matka písemně souhlasit. Jinak nebude injekce podána.
Neexistují žádné rutinní testy, které by určily, zda dítě potřebuje doplnění vitaminu K. Lékaři se řídí pouze vstupem dítěte do rizikové skupiny.
Injekce pro kojence
Injekční metoda je vpředu do stehenního svalu.
Stojí za to očkovat všechny děti
Doposud nebyl na světě vyvinut jednotný standard pro prevenci nedostatku vitaminu K. Existující hypotézy říkají, že pokud je strava matky ve třetím trimestru těhotenství rozmanitá a bohatá na tuto látku, nejsou nutné další dávky. Obsah látky v lidském mléce je 0,25 μg na 100 ml, dítě potřebuje 1 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně.
Příliš mnoho vitaminu K může být velmi škodlivé. Vedlejší účinky podávání léku:
- zvýšené pocení;
- pocit pálení v oblasti injekce;
- anémie;
- zničení červených krvinek;
- otok;
- žloutenka;
- bronchospazmus.
Sami rodiče pozorují u dětí bolest břicha, pláč a úzkost.
V roce 1992 existovaly náznaky, že injekce léku mohou zvýšit riziko akutní lymfocytární leukémie u dětí. Další pozorování to nepotvrdily, ale nelze to 100% vyloučit.
Důležité! Dalším argumentem proti vitaminu K je, že k plné absorpci vitaminu K je zapotřebí dobře fungující pankreas a trávicí systém dítěte je sterilní a nezralý.
To může být důvod, proč mateřské mléko obsahuje málo vitaminu K. Jeho zvýšený obsah vede k přetížení jater a poškození mozku.
Pokud nejsou děti ohroženy, měly by matky o injekci rozhodnout samy, s přihlédnutím k možným negativním důsledkům.
Orální příjem
Alternativou k intramuskulárním injekcím je perorální podání léku podle následujícího schématu:
- 2 mg ihned po narození;
- 2 mg ve věku 4-6 dnů;
- 1 mg ve věku 4-6 týdnů.
Další možností je užívat 2 mg léku jednou týdně, 1 mg po perorálním podání v porodnici až do věku tří měsíců.
Perorální podání léku
Existují kontraindikace pro orální podání. Není vhodný pro novorozence:
- předčasné;
- s cholestázou (porušení sekrece žluči);
- s porušením trávicích procesů a vstřebávání látek v tenkém střevě;
- jejichž matky dostaly léky, které interagují s metabolismem léků.
Důležité! Střevní absorpce vitaminu K nebyla objasněna. Účinek jeho použití tímto způsobem u rizikových dětí je mnohem menší, takže dnes je nespolehlivou alternativou.
Lék je dostupný v kapkách. Výhodou orální cesty je, že si ji můžete vzít doma. Dr. Komarovský poznamenává pozitivní účinek vitaminu K2 na růst kostí, takže doplňky obsahující tuto látku budou užitečné pro každé dítě.
Pokud je dítě zcela zdravé, rozhodnutí o injekčním podání vitaminu K je přiděleno rodičům. U rizikových dětí však výhody daleko převažují nad vedlejšími účinky.
