EKG u dítěte je jednou z nejinformativnějších studií u dětí počínaje novorozeneckým obdobím. Rodiče by měli vědět, jak se provádí, proč je tento postup nutný.
EKG dítě
Vlastnosti pediatrického EKG
EKG je zkratka pro slovo elektrokardiogram. Toto je nahrávka, která zobrazuje tlukot srdce, jeho rytmus. Tento indikátor je odstraněn pomocí speciálního elektrického zařízení - kardiografu.
Nejdůležitějším rysem potřeby tohoto postupu v dětství je vysoká rizika patologií a schopnost rychle je sledovat. Srdce je motorem lidského těla. Pokud z nějakého důvodu začne špatně pumpovat krev, povede to k narušení práce všech ostatních vnitřních orgánů. Případ může jít až k smrti. Při včasném prozkoumání bude porušení včas zaznamenáno a budou přijata opatření. Problém lze vyřešit s minimálními komplikacemi.
Poznámka! Matky se často obávají, že srdce jejich dítěte bije příliš rychle. To je normální - norma je od 130 do 170 úderů za minutu, což je 2 až 3krát rychlejší než u dospělých.
Indikace pro
V případě takových stížností je dítěti předepsáno EKG srdce:
- Bolest v hrudní kosti (častěji vlevo, ale může také způsobit vpravo);
- Závratě, častá slabost, ztráta vědomí;
- Snížená imunita (na pozadí všeho ostatního);
- Oteklé paže, nohy, oční víčka, obličej.
Pediatr poslouchá srdce dítěte
Během vyšetření může lékař také zjistit srdeční šelest. To je také ukazatelem pro výzkum. Jiné EKG je povinné pro děti prvního roku života alespoň třikrát.
Proč děti mladší jednoho roku
Kardiogram dítěte je povinný v prvních dnech po porodu, stejně jako v měsíci života. To je způsobeno skutečností, že se zvýšil výskyt vrozených srdečních vad. Během počátečního vyšetření v porodnici lze patologii sledovat, pokud odchylka není silná, proto je nutné provést kontrolní studii měsíc.
Dále je dítěti ročně přiřazeno EKG. Toto je závěrečná kontrola. Právě těchto prvních 365 dnů života patří mezi nejdůležitější z hlediska fyzického vývoje. Proto je na jejich konci nutně znovu zkontrolováno srdce.
EKG se děťátku provádí
Musím se připravit
Pokud matka chce vědět, jak se EKG ročně děje dítěti, zda je nutná nějaká příprava, nemusí se bát - není nutná žádná speciální příprava. Budete si muset vzít s sebou plenu a ubrousky a ujistit se, že je dítě alespoň relativně klidné. Totéž platí pro postup EKG pro novorozence. O tom, zda dítě před tím nakrmit, rozhodne matka - na tomto skóre nejsou žádné jasné indikace.
Jak fungují EKG pro děti
Mnoho rodičů se zákroku bojí, a proto ho předem odmítají. Ve skutečnosti na tom není nic špatného. Je to naprosto bezpečné a bezbolestné. EKG pro malé dítě se neliší od EKG pro dospělého. Dělají to takto:
- Na tělo pacienta jsou instalovány speciální senzory. Jsou předem dezinfikovány. Speciální přísavky jsou umístěny na hrudi a svorky jsou umístěny na pažích a nohou. Nikde se nic nedrvá a nestlačí, takže se nemusíte bát drobků.
- Když je zařízení zapnuté, senzory snímají elektrické potenciály, které vytváří samotný srdeční tep.
- Tyto impulsy jsou odesílány ze senzorů na speciální zařízení - kardiograf. Vytvoří výsledek studie - klikatou cestu na dlouhé kazetě.
Tato páska je to, co budou lékaři studovat, aby pochopili, zda srdce dítěte funguje správně.
Během procedury by mělo být dítě svlečené do kalhotek nebo pleny, položeno na zádech (nezkoumat ve svislé poloze). Samotný výzkum trvá jen málo času. Obvykle to trvá pár minut. Pokud dojde k problémům, kardiogram je odstraněn do 15 minut.
Elektrokardiografie novorozence
Pokud se dítě bojí
Lze užít EKG u novorozenců a starších dětí, ale někdy to komplikuje strach z dětství. Nejistota děsí a dítě může plakat při pohledu na neznámého lékaře, nepochopitelné předměty, zákaz pohybu během studie. Abyste snížili pravděpodobnost takové reakce, musíte to udělat:
- Dítě, které již chápe význam toho, co bylo řečeno, je předem informováno o účelu návštěvy. Samozřejmě, za zmínku, že to není absolutně bolestivé a děsivé.
- Rodič by měl být klidný. Děti jsou velcí empati a snadno čtou stav dospělého.
- Dítě může být rozptýleno, zpívat mu písničky a vyprávět mu příběhy. Cokoli pro zachování jeho majetku a klidné nálady. Mimochodem, můžete dát láhev - sání uklidní dítě.
Dekódování EKG
Výsledkem EKG je dlouhá páska s grafem srdečního rytmu.
Příklad grafu EKG
Existují také značky ve formě písmen a čísel. To:
- T je období, ve kterém se uvolní srdeční komory.
- P - zde jsou síně napjaté a postupně se stahují.
- Q, S - to ukazuje buzení speciálního filmu mezi srdečními komorami.
- R - samotné komory jsou zde vzrušené.
Lékaři obzvláště pečlivě hodnotí následující ukazatele:
- PQ interval - ukazuje, jak rychle impuls prochází z síně do komor, to znamená, že ukazuje síňový rytmus u dítěte. Například supraventrikulární arytmie ji může zkrátit.
- Sinusový rytmus je to, jak rytmicky se srdce stahuje, jak harmonicky fungují všechny jeho části.
- Tepová frekvence.
- Zdroj vzrušení. Signál musí cestovat ze sinusového uzlu dále podél nervů. Někdy dochází k migraci kardiostimulátoru do jiných oblastí srdce, například do síňového uzlu.
- Vedení srdce. Impuls prochází všemi částmi ve správném pořadí, aniž by se měnil.
- Elektrická náprava. Zde se dívají hlavně na vlny Q, R, S. Můžete tedy najít například neúplnou blokádu větve levého nebo pravého svazku. Odchylky osy se vyskytují také při hypertrofii komor.
Normy kardiogramu pro děti
| Tepová frekvence | Kojenci do 3 let 100–110 tepů za minutu | Děti ve věku 3 až 5 let 100 tepů za minutu | Děti ve věku 6-8 let 90-100 tepů za minutu | Děti ve věku 9-12 let 70-85 tepů za minutu |
|---|---|---|---|---|
| QRS interval | 0,06-0,1 sekundy | |||
| P | ne více než 0,1 sekundy | |||
| PQ | až 0,2 sekundy | |||
| QT | až 0,4 sekundy |
Pozornost! Pouze lékař dokáže správně dešifrovat všechna data z EKG. Rodiče by to neměli dělat sami.
Nejčastější odchylky
Pokud má dítě špatné EKG, znamená to, že se někde něco vyvíjí špatně. Je velmi dobré, že patologie byla detekována co nejdříve, pak je nejjednodušší ji odstranit. Nejčastěji se vyskytují následující odchylky:
- Extrasystol. Srdce bije nerovnoměrně, rytmus je trhaný. Bez jakéhokoli zatížení, vlivu ze strany, bití někdy zrychluje, pak obecně mrzne. K tomu dochází, když je narušeno vedení srdečního impulsu.
Příklad extrasystoly
- Arytmie Zde je přerušován sinusový rytmus, kdy impulsy přicházejí buď pomalu, nebo rychle. Někdy tato odchylka jednoduše doprovází růst a vývoj a neznamená nic špatného. Ve 30% případů arytmie naznačuje porušení, například se zpožděnými kardiointervaly - až 0,6 sekundy. Přesnou diagnózu by měl provést pediatr, následovaný kardiologem.
- Barikardie. To je, když srdce bije příliš pomalu. Za porušení se nepovažuje, pokud pacient během studie spí (což se u dětí někdy stává).
- Tachykardie. Tady naopak srdce bije příliš rychle. Pokud je to po stresu (fyzickém nebo emocionálním), pak nejde o patologii. Pokud se tachykardie objeví sama o sobě, je to nebezpečné. Srdeční frekvence by neměla být vyšší než následující ukazatele.
Horní hranice normy srdeční frekvence
| Novorozený | 170 |
|---|---|
| Kojenci v prvním roce života | 160 |
| Do 2 let | 155 |
| 4-6 let | 125 |
| 6-8 let | 118 |
| 8-10 let | 110 |
| 10 až 12 let | 100 |
Zdravé srdce dítěte je jedním z nejdůležitějších klíčů ke zdraví dospělého. Proto by rodiče měli k otázce jeho vyšetření přistupovat odpovědně. Pokud jsou zjištěny odchylky, řiďte se všemi doporučeními lékaře.
