Rozvoj

Jaké testy se provádějí u novorozenců v porodnici před propuštěním

Dítě se narodilo, již první den v porodnici, dítě čeká na vyšetření, různé manipulace k identifikaci nemocí. Pokud jsou data v pořádku, budou dítě a matka propuštěny domů třetí nebo pátý den. V případě odhalení patologie může dítě zůstat na oddělení několik měsíců. O tom, jaké testy jsou prováděny u novorozenců v nemocnici a zda je možné je odmítnout, pojednává tento článek.

Krevní test z paty novorozence v porodnici

První dny novorozence

Každá matka chce vědět, zda je její dítě zdravé. Po narození je dítě hodnoceno neonatology, je mu přiděleno označení na stupnici Apgar.

Důležité! Stupnice obsahuje 5 životně důležitých znaků stavu dítěte. 8-10 bodů charakterizuje zdravé dítě. Pokud je známka pod 8, pak existují problémy, možná matčina gestóza způsobila hypoxii plodu. Pokud je skóre menší než 5, jedná se o přítomnost těžké asfyxie.

Apgarova stupnice zahrnuje hodnocení:

  • barva kůže;
  • přítomnost svalových reflexů;
  • jaké je dýchání dítěte;
  • Plačí dítě a jaký je jeho pláč;
  • jak se srdce stahuje.

U novorozence existuje 15 druhů vrozených reflexů. Nejzákladnějšími, které se po narození sledují, jsou uchopení a sání, protože jsou zodpovědné za život a přizpůsobení dítěte ve vnějším světě. Uchopovací reflex mluví sám za sebe - dítě se snaží chytit prsty dospělého a snaží se je vytáhnout.

Projev sacího reflexu

Jakmile se dítě narodí, musí být připevněno k hrudníku. Dítě začne napínat rty a hledat matčin prsa - to je sací reflex.

Analýzy pro novorozence v nemocnici se provádějí podle konkrétního protokolu. Pokud je dítě zdravé, provede se hlavní analýza k identifikaci patologie. Ostatní vyšetření se obvykle neprovádějí, protože pro ně neexistuje žádná indikace.

Dodatečné informace. Dítě může být testováno na krevní skupinu, aby se zjistilo, zda má dítě hemolytické onemocnění. Pokud je zjištěno podezření na toto onemocnění, je při vyšetření novorozenců na stanovení množství bilirubinu odebrána krev z paty dítěte. Tato analýza vám řekne, zda může matka kojit své dítě.

Mnoho matek se ptá, proč berou krev z hlavy novorozenců. Takové vyšetření pomůže zjistit přítomnost genetických chorob.

Poznámka! Analýzy můžete odmítnout. Jsou to genetické poruchy, které se projevují ne bezprostředně po narození, ale v prvním nebo druhém roce života. V tomto okamžiku jsou možné komplikace a stav je obtížné stabilizovat.

Pokud má porodní žena HIV, provede se u dítěte také krevní test na zjištění této nemoci.

Screening novorozenců

Novorozenecký screening detekuje přítomnost závažných genetických onemocnění u kojenců, pokud se dosud neprojevily.

Jedná se o 5 závažných onemocnění:

  • fenylketonurie;
  • cystická fibróza;
  • vrozená hypotyreóza;
  • adrenogenitální syndrom;
  • galaktosémie.

Pokud je léčba zahájena včas, je příznivý výsledek onemocnění velmi vysoký.

Podmínky promítání

Čtvrtý den se provádí „zkouška paty“. Pokud se dítě narodilo předčasně, pak sedmý den.

Důležité! Pokud bylo dítě propuštěno třetí den, provádí se na klinice odběr krve.

Krevní test se provádí na prázdný žaludek nebo 3 hodiny po posledním jídle. Je důležité provést toto vyšetření nejdříve čtvrtý den, jinak budou výsledky falešně pozitivní nebo falešně negativní.

Propíchnutí místa s antiseptickým účinkem se neprovádí hlouběji než 2 mm, krev musí nasáknout připravený papír zkušebního slepého vzorku. Analýza je provedena do 10 dnů.

Povinné analýzy

Jaké jsou povinné testy provedené od dítěte při narození v porodnici:

  • Ihned po narození je z pupečníkové žíly odebrána krev k detekci infekce HIV, syfilisu, hepatitidy.
  • Pokud se zjistí žloutenka, provede se jaterní transaminázový test.
  • 2. - 3. den byla zjištěna anémie, nedostatečná funkce štítné žlázy a fenylketonurie.
  • Odběr krve se provádí také k detekci genetických patologií, protilátek proti cytomegaloviru, oparu, toxo a mykoplazmě, chlamydiím.
  • Děti v rizikové zóně podstoupí další vyšetření: odběr moči a další krevní testy.

Je důležité provést analýzy novorozence, aby se zjistila přítomnost závažných onemocnění dítěte.

Dále se provádějí zkoušky:

  • Zkontrolujte svůj sluch;
  • Ultrazvuková vyšetření;
  • Pohřbené oči s Albucidem;
  • Dívčí genitálie jsou také léčeny Albucidem.

Ultrazvuk srdce u dítěte

V porodnici se provádí očkování, jedná se o:

  • BCG očkování;
  • očkování proti hepatitidě C.

Lékař může osobně předepsat glukózové jídlo a injekci vitaminu K.

Je možné analýzy odmítnout

Maminka může v nemocnici podepsat výjimku. Mělo by se však pamatovat na to, že všechny manipulace a vyšetření v porodnici jsou doporučeny a odsouhlaseny ministerstvem zdravotnictví po důkladných studiích jejich vlivu na tělo dítěte. Analytické metody byly vyvinuty kvalifikovanými odborníky v této oblasti.

V případě odmítnutí genetického vyšetření přebírají rodiče plnou odpovědnost za zdraví dítěte. Než se rozhodnete pro odmítnutí, měli byste vyhodnotit všechny výhody a nevýhody tohoto rozhodnutí.

Při převodu na patologické oddělení

Pokud drobky mají špatné krevní testy, které jsou odebírány z hlavy novorozence, mohou být převedeny na patologické oddělení.

Patologie novorozenců jsou rozděleny do dvou typů:

  • Genetický;
  • Zakoupeno.

Dodatečné informace. Dítě může být převezeno na patologické oddělení také v případě obtížného porodu, kdy utrpělo porodní poranění: vykloubení ramene, kyčelního kloubu, hematom.

Genetické patologie zahrnují:

  • Downův syndrom;
  • Sherevsky-Turnerova choroba. Je diagnostikována pouze u dívek ve věku 10-12 let, v budoucnu bude dívka sterilní a mentálně retardovaná.
  • Kleinfelterova choroba. Mužské onemocnění charakterizované vysokým růstem a neplodností.

Získané patologie:

  • Porušení při tvorbě orgánů. Mohou trpět ledviny, plíce, srdce, oči, mohou existovat další prsty nebo naopak.
  • Perinatální mozková dráždivost. Vyskytuje se v případě hypoxie plodu nebo poranění při porodu. Vyznačuje se nízkým svalovým tónem, letargií dítěte, ospalostí, prakticky dlouho neplačí ani nekřičí. Dítě může být vyléčeno za několik let.
  • Hypertenzní-hydrocefalický syndrom. Vyskytuje se v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku. Děti se rodí s velkým objemem hlavy a vypouklou fontanelou.

Hypertenzní-hydrocefalický syndrom

Podle informací z porodnic nebylo v posledních letech patologické oddělení nikdy prázdné. Nyní existují nemoci, které před nějakou dobou nebyly známy.

Každá matka by měla sledovat její stav během těhotenství a poté zdraví dítěte. Pokud zjistí jakékoli odchylky v chování a pohodě, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc od lékaře.

Podívejte se na video: Tohle mi o šestinedělí nikdo neřekl (Červenec 2024).