Krevní tlak je věc, která tradičně trápí starší generaci více než děti a jejich rodiče. Tento indikátor je však důležitý pro lidi všech věkových skupin; může odrážet stav a fungování kardiovaskulárního systému u dětí stejně přesně jako u dospělých. Pojďme tedy společně zjistit, jaký je krevní tlak u dětí normální, tabulku ukazatelů a o jakých problémech v těle nám pomůže vyprávět.
Stručně o krevním tlaku
Kardiovaskulární systém, jak asi tušíte, se skládá ze srdce a cév. Jejich zrání v nitroděložním vývoji úzce souvisí a po narození dítěte je nelze považovat samostatně.
Úkolem srdce je pumpovat krev tělem. Každým úderem vrhá krev po částech do cév - jakési potrubí v našem těle, které zasahuje téměř do všech částí našeho těla. Cévy však mají na rozdíl od vodovodních potrubí velmi důležitou vlastnost - pružnost.
Pružnost umožňuje cévám regulovat velikost jejich lumen, a tím i zásobování krví, v závislosti na potřebách těla.
Například pokud dítě běží, cévy v jeho svalech se rozšíří, aby dostaly více krve, což svaly aktivně vyživí a nasytí kyslíkem. Totéž se stane v kůži, takže krev vydává přebytečné teplo přes svůj povrch. Cévy trávicího systému se však tónují a stahují - trávení jídla může počkat. Tento mechanismus je základem regulace krevního tlaku.
Krevní tlak u člověka tedy bude záviset na dvou procesech: uvolnění krve z našeho srdce a na tónu stěn cév. To se odráží ve dvou číslech tlaku: systolickém (nebo horním) a diastolickém (dolním).
- systolický - to je tlak, který se vytváří působením krve na cévní stěnu ve fázi kontrakce srdce (systoly), proto se nazývá jiným způsobem srdeční;
- diastolický je tlak během relaxační fáze srdce (diastoly), závisí na napětí cév v tomto okamžiku, proto se mu také říká cévní.
Čím častěji se srdce stahuje a čím více krve vylučuje, a čím užší je průměr lumen cév, tím vyšší bude tlak. A naopak: čím méně se srdce stahuje a čím větší je cévní lumen, tím menší tlak. Tyto procesy jsou regulovány nervovým a endokrinním systémem a jsou v neustálé komplexní dynamické rovnováze.
Tlak není po celý den stejný a závisí na aktivitě dítěte. Bude minimální v noci a brzy ráno a maximální večer. Pokud změříte tlak ihned po běhu, bude velmi vysoký, protože srdce a cévy, jak nyní víme, se přizpůsobují potřebám těla dítěte.
Metody měření krevního tlaku
Lékaři nejčastěji měří krevní tlak takzvanou auskultační metodou, a to pomocí tonometru a stetoskopu (obvykle se tomuto zařízení říká mechanický tonometr). Lékař položí na rameno dítěte manžetu a vytvoří v ní tlak. Poté pomalu uvolňuje vzduch z manžety a pomocí stetoskopu poslouchá okamžik, kdy se objeví tóny, tj. Tepové impulsy (číslo na tonometru, na které v tomto okamžiku ukazuje šipka, bude znamenat systolický tlak) a okamžik, kdy tóny zmizí (šipka bude označovat počet diastolického tlaku) ).
Doma lidé obvykle používají automatické tlakoměry (používají oscilografickou metodu měření tlaku). Princip jejich fungování je téměř stejný jako u mechanických tlakoměrů, pouze zařízení samostatně registruje okamžik výskytu a zmizení tónů. Může měřit tlak na rameno nebo zápěstí.
Jak správně měřit krevní tlak u dětí
Než začnete měřit krevní tlak, musíte se ujistit, že velikost manžety, kterou budete používat, má správnou velikost pro vaše dítě. Pro děti různého věku existují speciální manžety, které se liší velikostí vnitřní komory a šířkou:
- u novorozenců by šířka vnitřní komory manžety měla být 3 cm;
- pro kojence - 5 cm;
- pro děti starší 1 roku - 8 cm;
- pro dospívající (nebo velké děti) - 10 cm.
Manžeta by měla zakrýt 2/3 ramen dítěte. Výrobce obvykle na tonometrech uvádí věk dětí, pro které lze toto nebo toto zařízení použít.
K měření krevního tlaku u dětí nepoužívejte manžety pro dospělé! To může zkreslit výsledek.
Krevní tlak by měl být měřen v klidu. Neměli byste běžet a dovádět, a také dát dítěti najíst 30 minut před zákrokem. Nejlepší by bylo sedět a odpočívat 10 až 15 minut a teprve poté začít měřit.
Nezapomeňte vzít dítě na toaletu - plný močový měchýř nebo prázdné střevo bude dítě obtěžovat, což jistě ovlivní výsledek měření - hodnoty krevního tlaku se zvýší.
Velmi malé děti jsou položeny na záda, rukojeť je tažena do strany dlaní nahoru a manžeta je položena na holé rameno dítěte tak, aby spodní okraj byl několik centimetrů nad ohybem loktu. U starších dětí lze tlak měřit vsedě. Paže by měla být ohnutá v lokti, položte ji na stůl dlaní nahoru tak, aby bylo dítě v pohodlí a aby rameno s manžetou bylo přibližně ve stejné úrovni se srdcem.
Pokud měříte tlak na dítě poprvé, měli byste jej měřit nejprve na pravé ruce, potom na levé ruce. A následně proveďte měření na jedné z rukou, na které je tlak vyšší. U praváků bude zpravidla vyšší na pravé ruce.
Rozpor v počtech 10 až 15 milimetrů rtuti (mm Hg) mezi oběma rukama je normou.
Stojí za to měřit tlak třikrát s rozdílem přibližně 3 minut. Průměrná hodnota bude považována za konečnou.
Norma krevního tlaku pro děti různého věku
Takže jste změřili krevní tlak podle všech pravidel a dostali konečný výsledek. Jak to vyhodnotit?
Norma krevního tlaku pro děti do 1 roku
Novorozenci a děti prvního roku života mají velmi hojně vyvinutou síť kapilár a stěny cév jsou tenké a pružné. Malé srdce dítěte stále není schopné vypudit velké množství krve. Proto je krevní tlak novorozenců pouze 60 - 96 (systolický) / 40 - 50 (diastolický) milimetrů rtuti.
Během celého prvního roku života se cévy a srdce vyvíjejí velmi rychle, stěny cév se stávají méně elastickými, svalová vlákna se v nich vyvíjejí pouze a krevní tlak se postupně zvyšuje, proto do konce roku může systolický tlak dosáhnout 90-112 mm. Art., A diastolický - 50-74 mm Hg. Umění.
Následující jednoduchý vzorec může pomoci zhruba určit, zda je tlak dítěte v prvním roce jeho života normální: systolický krevní tlak = 76 + 2n, kde n je počet měsíců, které dítě žilo.
Normy krevního tlaku pro děti ve věku 2 - 3 let
Ve věku 2 - 3 let se rychlost růstu dítěte i jeho kardiovaskulárního systému zpomaluje. Proto budou hodnoty tlaku během tohoto období kolísat v rozmezí 100 - 112 mm Hg. Umění. (nahoře) a 60 - 74 mm Hg. (pro spodní část).
Normy krevního tlaku u dětí ve věku 3 - 5 let
U dětí předškolního věku (3 - 5 let) se následně srdce a cévy vyvinou ještě pomaleji. Zvýšení krevního tlaku bude velmi nevýznamné - asi 2 mm Hg. Art.: Systolický 100 - 116 mm. Art., Diastolický 60 - 76 mm. Umění.
Normy krevního tlaku pro děti ve věku 6 - 9 let
Děti vyrůstají a již chodí do školy a jejich ukazatele krevního tlaku se stále více přibližují hodnotám dospělých. U dětí ve věku 6 - 9 let zůstává dolní hranice normy stále na úrovni 100/60 mm Hg. Art., Ale horní dorůstá až do 122/78 mm. Umění.
Norma krevního tlaku pro děti ve věku 10 - 12 let
Během tohoto věkového období děti opět vstupují do fáze rychlého vývoje. Důležitým faktorem v tomto období je puberta, kdy jsou dívky mírně před chlapci. Systolický krevní tlak bude kolísat mezi 110 a 126 mm. Art., A diastolický - 70 - 82 mm. Umění.
Normy krevního tlaku u dětí ve věku 13 - 15 let
Puberta pokračuje a končí, chlapci dohánějí vývoj dívek a hodnoty normálního krevního tlaku (stejně jako většina ostatních ukazatelů hodnocení zdraví) již dosáhly úrovně dospělých. U dospívajících lze systolický tlak 110 až 136 mm považovat za normální. Art., A diastolický od 70 do 86 mm. Umění.
U dětí starších 1 roku můžete pomocí vzorce zhruba určit normální krevní tlak: systolický krevní tlak = 90 + 2n, kde n je počet let; diastolický krevní tlak = (systolický krevní tlak / 2) + 10.
Pro větší pohodlí můžete také použít následující tabulku. Udává normy ukazatelů krevního tlaku podle věku a jejich rozmezí.
Tabulka krevního tlaku u dětí
Věk Krevní tlak (mm. Art.)
Systolický diastolický
Minimum Maximum Minimum Maximum
Až 2 měsíce 60 96 40 50
2 měsíce - 1 rok 90112 50 74
2 - 3 roky 100 112 60 74
3 - 5 let 100 116 60 76
6-9 let 100 122 60 78
10 - 12 let 110 126 70 82
13 - 15 let 110 136 70 86
Výše uvedené vzorce a tabulky jsou pouze přibližné. Pouze lékař může posoudit, zda bude krevní tlak vašeho konkrétního dítěte normální, pokud použijete speciální tabulky s ukazateli percentilu. Pokud je tedy tlak dítěte mírně mimo meze norem uvedených v naší tabulce a nijak mu to nevadí, není třeba se obávat. Při rutinní lékařské prohlídce je lepší se poradit s pediatrem.
Co dalšího potřebujete vědět o krevním tlaku u dětí?
Ukazatele krevního tlaku úzce souvisí s fyzickým vývojem dětí, jejich rychlostí růstu a tělesnou hmotností, zráním endokrinního systému. Proto může být tlak u dětí stejného věku odlišný. Například vysoká a hubená (astenická) dívka bude mít nižší krevní tlak než malý a hustý chlapec, a to je naprosto normální.
Kdy byste měli sami měřit krevní tlak svého dítěte?
Pokud máte doma speciální dětský tlakoměr, nemučte své dítě denním měřením krevního tlaku. Existují však chvíle, kdy to bude užitečné a pomůže vám zorientovat se v situaci.
- Asi jednou ročně můžete měřit krevní tlak, abyste se ujistili, že je to vhodné pro jeho věk, a také zjistit, která čísla jsou pro vaše dítě pohodlná. Někdy může být dítě přizpůsobeno tlaku odpovídajícímu dolní hranici normy, a když se přiblíží horní hranici, jeho zdraví se zhorší a naopak. Bude užitečné znát tyto individuální vlastnosti vašeho dítěte.
- Bolest hlavy. Když vaše dítě začne chodit do školy, jeho fyzická aktivita obvykle klesá, tráví více času čtením a psaním a mohou nastat různé stresové situace. Někdy to vyvolává různé odchylky krevního tlaku, takže pokud si dítě stěžuje na bolesti hlavy, měli byste nejprve použít tonometr.
- Otrava a infekční choroby doprovázené zvracením a průjmem. Když dítě ztratí tekutinu, může to komplikovat velmi nebezpečný stav - dehydratace. Pokles krevního tlaku bude jedním z několika ukazatelů stupně dehydratace (spolu s letargií, suchou pokožkou).
Pokud jste u svého dítěte zaznamenali vysoký nebo naopak nízký krevní tlak (zejména pokud to není doprovázeno stížnostmi), neměli byste okamžitě běžet k lékaři. Nejprve se musíte ujistit, že jste provedli měření podle všech pravidel, sledujte tlak několik týdnů. Pouze pokud stabilně spadá mimo věkovou hranici, poraďte se s lékařem.
Nízký krevní tlak - jeho příčiny, příznaky a léčba
Jiný název pro nízký krevní tlak je hypotenze. Může to být fyziologické - například když dítě spí, nebo hned po probuzení dítěte, když se uklidní nervový systém a zpomalí se srdeční rytmus. Někdy jsou děti jednoduše náchylné k hypotenzi a cítí se dobře při nízkém krevním tlaku.
Patologická hypotenze je obvykle pouze příznakem jiného onemocnění nebo stavu.
Časté příčiny nízkého krevního tlaku jsou:
- různé vrozené a získané srdeční choroby (defekty, myokarditida);
- cukrovka;
- hypotyreóza;
- kraniocerebrální trauma (včetně porodu);
- anémie;
- ztráta krve;
- dehydratace;
- hypovitaminóza (nedostatek vitamínů).
Kromě toho může nedostatek nebo nadměrná fyzická aktivita, časté infekční nemoci a častý stres (ve škole, doma) vést ke snížení tlaku. Některé léky mohou mít vedlejší účinek na nízký krevní tlak.
Jak můžete mít podezření na patologické snížení krevního tlaku?
Následující značky vám pomohou:
- slabost, dítě se unaví rychleji než obvykle;
- bolest hlavy;
- závrať;
- nevolnost;
- bledost kůže;
- pocení, vlhká kůže;
- nepohodlí v srdci;
- mdloby (krátkodobá ztráta vědomí).
Nejběžnější příčinou mdloby je takzvaný kolaps, tedy prudký pokles tlaku. První věc, kterou rodič obvykle instinktivně chce udělat, je vychovat dítě co nejdříve, ale je to špatně. Nechte dítě ležet, otočte mu hlavu na jednu stranu, zajistěte mu čerstvý vzduch (otevřete okno). Potom zvedněte nohy dítěte tak, aby krev proudila do hlavy. Můžete si namočit obličej a krk vlhkým hadříkem, hadrem nebo jednoduše pokropit vodou. Neměli byste mu dávat žádné léky, dokonce ani čichat čpavek. Dítě postupně přijde k rozumu, ale přesto stojí za to zavolat záchranný tým, jakmile dítě ztratí vědomí.
Pokud tyto příznaky u svého dítěte najednou zjistíte, měli byste ho ukázat dětskému lékaři, jehož úkolem bude vyhledat a najít příčinu hypotenze. Léčba nízkého krevního tlaku se proto zpravidla omezuje na odstranění příčiny jeho výskytu, to znamená na léčbu srdečních onemocnění, cukrovky, zastavení krvácení, léčení infekce, která vedla k dehydrataci atd.
Pokud hlavní příčina hypotenze nespočívá v žádné jiné základní chorobě, pak bude stačit upravit životní styl dítěte.
- režim práce a odpočinku. Dítě by mělo spát nejméně 8 hodin, což je zvláště důležité pro školáky;
- systematické zvyšování fyzické aktivity. Nechte dítě trávit více času na čerstvém vzduchu, procházkami a ranními cvičeními. Budou užitečné různé sportovní sekce, zejména plavání. Nepřetěžujte však dítě fyzickou aktivitou;
- zdravé a rozmanité jídlo. Zkontrolujte, zda strava dítěte umožňuje přijímat a asimilovat všechny potřebné vitamíny a minerály;
- chrání vaše dítě před zbytečným stresem ve škole a v rodině.
Vysoký krevní tlak - příčiny, příznaky a léčba
Ke zvýšenému tlaku nebo hypertenzi obvykle dochází během cvičení, emočního stresu, kdy se zvyšuje intenzita srdce. Hypertenze se často objevuje během dospívání během hormonálního vývoje dítěte.
Někdy je však příčinou hypertenze závažné onemocnění (pak bude hypertenze nazývána sekundární):
- onemocnění ledvin a jejich cév (zúžení tepen ledvin, urolitiáza, pyelonefritida);
- onemocnění endokrinního systému (tyreotoxikóza, patologie nadledvin);
- poškození mozku;
- nemoci nervového systému.
Příznaky naznačující vysoký krevní tlak jsou různé, někdy se projevy podobají hypotenzi.
Mezi hlavní funkce patří:
- lisování bolesti v hlavě;
- slabost;
- závrať;
- nevolnost a zvracení;
- blikající „mouchy“ před očima;
- hluk v uších;
- zarudnutí obličeje.
U hypertenze způsobené onemocněním ledvin nemusí mít dítě během zvyšování tlaku absolutně žádné nepohodlí.
U dětí je vysoký krevní tlak zřídka jediným příznakem, nejčastěji se projevuje spolu s dalšími příznaky, které pomohou lékaři pochopit příčinu onemocnění. Léčba hypertenze, stejně jako hypotenze, se omezuje na odstranění její příčiny, tj. Na léčbu základního onemocnění.
