Rýma je v dětství poměrně častým jevem. Dítě navštěvující mateřskou školu nebo školu má v průměru 6-8krát ročně. Když je nos ucpaný a je ucpaný, způsobuje to obtěžování dítěte a spoustu problémů pro rodiče. A pokud výtok z nosu dlouho nezmizí, přidají se starosti k potížím.
Běžný výtok z nosu zmizí do týdne. Rýma, která trvá déle než 10 dní, se nazývá přetrvávající.
U dětí je rýma pozorována častěji než u dospělých a často má dlouhodobý současný charakter. To přímo souvisí s charakteristikami dětství: nezralostí imunitního systému a úzkými nosními cestami, které brání odtoku sekretů.
Mnoho matek úspěšně léčí výtok z nosu samo o sobě pomocí léků, které jim byly předepsány dříve. Stává se však také, že léčba nepomůže a nemoc se zpozdí.
Prodloužený výtok z nosu u dítěte může způsobit vážné komplikace (zánět vedlejších nosních dutin, čelní zánět vedlejších nosních dutin), takže nezůstávejte pozdě s návštěvou lékaře.
Situace, kdy potřebujete navštívit lékaře
- Trvání běžného nachlazení déle než 10 dní.
- Pro dítě je obtížné dýchat nosem v noci i ve dne.
- Pachy dobře nerozlišuje nebo je vůbec necítí.
- Místo hlenu je hustý hnisavý výtok.
- Dítě si stěžuje na svědění nosu (neustále ho škrábe).
- Dítě se neustále unavuje a vypadá ospale, neustále chce spát.
- Trpí bolestmi hlavy.
- Dítě v noci nespí dobře.
To vše jsou známky přetrvávající rýmy a důvod k návštěvě lékaře, který určí příčinu a předepíše adekvátní a správně zvolenou léčbu.
5 hlavních příčin přetrvávající rýmy
- Alergie;
- Běžná rýma neléčená včas;
- Časté nachlazení a podchlazení;
- Adenoidy a odchýlená nosní přepážka;
- Bakteriální infekce.
Kromě těchto důvodů může dojít k prodlouženému výtoku z nosu v důsledku suchého vzduchu v dětském pokoji nebo v jiné místnosti, kde se dítě často nachází, nebo v důsledku cizího předmětu, který se dostane do nosu dítěte a zůstane tam.
Obecné zásady pro léčbu přetrvávající rýmy u dítěte
Chcete-li vyléčit přetrvávající rýmu, musíte zjistit příčinu jejího výskytu. V závislosti na příčině se léčebný režim může od sebe lišit. Režim léčby řekněme alergické rýmy bude neúčinný při léčbě rýmy způsobené jinými příčinami.
Doma sami těžko zjistíte důvod; měl by to udělat ORL lékař nebo pediatr.
Lékař se vás zeptá na dobu trvání nachlazení a jeho projevů, vyšetří dítě a v případě potřeby předepíše další vyšetření a poté léčbu.
Neměli byste se snažit léčit sami, lékař by měl zvolit léčebný režim s přihlédnutím k příčině běžného nachlazení a charakteristikám dítěte.
- Sekrece odstraňte aspirací a promytím. K odstranění hlenu lze použít speciální odsávače. Můžete si opláchnout nos fyziologickým roztokem připraveným doma (lžičku obyčejné soli ve sklenici vařené teplé vody) nebo hotovými roztoky zakoupenými v lékárně, například Aqualor. Komerčně dostupné jsou také celé mycí systémy, včetně přístrojů a řešení (Dolphin). Praní má dobrý hojivý účinek, odstraňuje choroboplodné zárodky a alergeny, čistí a zvlhčuje sliznice a také odstraňuje otoky.
- Vasokonstrikční kapky a spreje. Jsou předepsány ke zmírnění otoků, snížení produkce hlenu a usnadnění dýchání. Je nutné kupovat kapky a spreje určené speciálně pro děti („Nazol baby“, „Vibrocil“), protože procento účinné látky v nich je mnohem nižší než u léků pro dospělé. Účinek vazokonstrikčních kapek je symptomatický, to znamená, že usnadňují dýchání bez ovlivnění příčiny běžného nachlazení. Vasokonstrikční léky by se neměly používat déle než pět dní. Při dlouhodobém používání způsobují suchost a atrofii sliznice a také závislost.
- Přírodní homeopatické léky se také používají při léčbě prodloužené rýmy. Pro místní použití jsou předepsány ve formě sprejů („Delufen“) a také vyrábějí formy pro orální podání („Sinupret“). Tyto léky mají protizánětlivé a antimikrobiální účinky. "Pinosol" je lék, který je již dlouho znám a používá se k léčbě rýmy, obsahující éterické oleje z léčivých rostlin. Má antimikrobiální a protizánětlivé účinky. Pohodlné použití, protože je k dispozici ve 3 dávkových formách: kapky, masti a krém. Může být použit až 5krát denně po dobu 10 dnů. "Kameton" je další rostlinný přípravek s protizánětlivými, antimikrobiálními a analgetickými účinky. Přichází ve formě spreje a lze jej použít jak k léčbě, tak k prevenci. Při použití přípravků s rostlinnými přísadami musíte vědět, že jsou kontraindikovány pro léčbu alergií na složky, které je tvoří.
- Pokud jsou bakterie příčinou běžného nachlazení, jsou pro léčbu předepsány místní přípravky s antibakteriálním účinkem ve formě sprejů. Tato skupina zahrnuje léky "Isofra" a "Polydex". Pokud jsou topické léky neúčinné, může lékař předepsat perorální antibiotika.
- Fyzioterapeutické metody se také používají k léčbě přetrvávající rýmy. Děti mají předepsané kurzy UFO, UHF, laserové terapie. Tyto metody mají kontraindikace, takže nejsou předepsány všem a ne vždy.
- V případě častých nachlazení je hlavní věcí zvýšit obranyschopnost těla; proto jsou do léčby zahrnuty imunomodulační léky. Pro tento účel je vhodný lék "Derinat", který aktivuje místní a celkovou imunitu dítěte proti virům, bakteriím a houbám a také snižuje zánět. Pro místní použití se dodává ve formě kapek a spreje.
- Posiluje také imunitní systém, zdravý životní styl: správná výživa, cvičení, pravidelné procházky na čerstvém vzduchu. Dítě, které má často nachlazení, má oslabený imunitní systém, takže nachlazení může trvat zdlouhavě a dítě „čichá“ dva nebo dokonce tři týdny. Tento jev je obvykle pozorován, když děti začínají navštěvovat mateřskou školu a jejich imunitní systém narazí na velké množství nových virů a bakterií (tzv. Adaptační období). V tomto případě jsou kromě symptomatické léčby předepsány léky, které aktivují obranyschopnost těla.
- Nezapomeňte na prevenci nachlazení. Vzhledem k tomu, že ve většině případů nachlazení jsou viníky viry, jsou antivirotika předepisována k prevenci zdravého dítěte v období zvýšené morbidity (chladné a vlhké období). Takovým dětem jsou také předepsány multivitaminové komplexy na jaře, kdy má tělo nedostatek vitamínů. Z důvodu prevence je dobré si ráno a večer po příjezdu ze školky nebo školy opláchnout nos fyziologickým roztokem.
- Pokud jsou adenoidy příčinou prodloužené rýmy, je do léčby zapojen lékař ORL. U adenoidů 1 a 2 stupňů jsou předepsány léky a fyzioterapie. Používejte hormonální kapky a spreje (Nasonex, Avamis). S neúčinností léčby, stejně jako s adenoidy stupně 3 a 4, je nutné uchýlit se k chirurgické léčbě. Je třeba poznamenat, že lék by neměl být používán u dětí náchylných k krvácení z nosu. U těchto dětí by také měly být vazokonstrikční léky používány s opatrností. Vysychají sliznici a zvyšují riziko krvácení z nosu.
- Zakřivená nosní přepážka je také zapojena do ORL, nejčastěji pomocí chirurgické léčby.
- U malých dětí je častou příčinou přetrvávající rýmy cizí předmět v nosní dutině. Děti, učící se světu, dokáží strčit cokoli do nosu. Je dobré, když si to rodiče všimnou a včas to vytáhnou. Pokud si to však rodiče nevšimli a dítě se nepřiznalo, došlo k zánětu sliznice a výtoku z nosu. Léčba takového výtoku z nosu bude k ničemu, dokud ORL nebo pediatr neodstraní cizí předmět.
- V případě, že suchý vzduch je příčinou výtoku z nosu, bude léčba vytvořena optimální vlhkost a teplota v místnosti. Jakmile odstraníte příčinu a udržíte vlhkost a teplotu vzduchu na optimální úrovni, rýma přejde.
V poslední době pediatři v rámci prevence často předepisují Nazaval. Jedná se o lék, který vytváří film, který chrání nosní sliznici před účinky cizích látek vstupujících do nosní dutiny během dýchání. Přípravek Nazaval se také používá k prevenci alergické rýmy. „Nazaval“ je široce používán během virových epidemií. Lék se snadno používá, je to drcený prášek, který se vstřikuje do nosu, může se používat u dětí od narození.
Jak léčit přetrvávající výtok z nosu u kojenců?
U kojenců není přetrvávající rýma snadno léčitelná. Potíž spočívá ve skutečnosti, že děti nevědí, jak smrkat, a výběr léků v tomto věku je poměrně omezený. Nosní kongesce a neschopnost dýchat způsobují dětem mnoho nepříjemností, protože nos je ucpaný a dítě nemůže sát.
K čištění nosní dutiny u kojenců je nejlepší použít odsávače speciálně určené pro tento účel, můžete použít nejmenší gumovou baňku. To musí být provedeno velmi opatrně, aby nedošlo k poškození sliznice. Nos můžete také očistit pomocí bičíků zkroucených z vaty a rotačními pohyby je zavádět do nosních průchodů. Předtím kapejte pár kapek fyziologického roztoku do nosu dítěte, zjemní to krusty a usnadní postup. Je také nutné velmi pečlivě opláchnout nos dítěte, ale je lepší to vůbec nedělat. Nesprávným proplachováním nosu můžete infikovat uši a vyvolat vývoj zánětu středního ucha, který se v tomto věku často vyskytuje v důsledku struktury ucha.
U kojenců je povoleno použití relativně malého množství kapek a sprejů, musí být používány přísně podle lékařského předpisu. Pokud se vám tedy zdá, že vaše dítě má ucpaný nos, určitě navštivte pediatra. Po vyšetření dítěte lékař rozptýlí všechny vaše pochybnosti a obavy a v případě potřeby předepíše léčbu.
Prodloužená alergická rýma a vlastnosti její léčby
Dnes téměř každá matka ví, co je to alergie. Jedním z projevů alergie je jen přetrvávající dlouhodobá přetrvávající rýma.
Nejdůležitějším krokem v léčbě alergické rýmy je identifikace a eliminace účinku alergenu na dítě.
Je možné mít podezření, že příčinou prodlouženého výtoku z nosu je alergie, pokud má dítě kromě výtoku z nosu i další projevy alergie: slzení a svědění (oči, nos a dokonce i celé tělo může svědit), stejně jako vyrážka.
Jediným projevem však může být rýma. Pak je docela těžké pochopit, že se jedná o alergickou rýmu, protože probíhá stejně jako obvykle. Zjištění, co způsobuje alergickou rýmu u dítěte, je ještě obtížnější, téměř nemožné. Koneckonců vše, co obklopuje dítě, může způsobit rozvoj alergií. Aby se zjistilo, zda je rýma skutečně alergická, a aby se zjistila příčina, lékař předepíše další testy: krevní test na IgE a alergické testy, po kterých se provede léčba.
Schéma léčby alergické rýmy
- Snižovat nebo eliminovat účinek alergenu.
- Před aplikací kapek očistěte nosní dutinu. Jinými slovy, vysmrkněte mu nos. A musíte správně vysmrkat. Proto, pokud vaše dítě ještě neví, jak smrkat, je lepší odčerpat hlen aspirátorem nebo opláchnout nos. Tím se zajistí těsnější kontakt léčiva se sliznicí, proto bude účinek lepší. Oplach navíc pomůže odstranit alergen.
- Antialergické léky. Mohou být předepsány k perorálnímu podání ve formě tablet, kapek nebo sirupů („Suprastin“, „Zodak“, „Clarisens“) nebo k místní expozici ve formě nosních kapek a sprejů („Vibrocil“, „Allergodil“). Léky jsou vybírány individuálně pro každé dítě. "Vibrocil" je komplexní lék, který má kromě antialergického účinku také vazokonstrikční účinek. Vazokonstrikční složka přípravku "Vibrocil" nijak neovlivňuje průběh alergie, ale eliminuje otoky, které výrazně usnadňují dýchání a stav dítěte. Přípravek "Vibrocil" je proto často předepisován dětem náchylným k alergiím při léčbě běžné rýmy. Nevýhodou léčiva je to, že kvůli vazokonstrikční složce je doba jeho použití omezená. Přípravek "Vibrocil" nelze používat déle než 14 dní a při léčbě alergické rýmy může být nutná delší léčba.
- Hormonální přípravky pro místní působení ("Avamis", "Nasonex"). Jedná se o spreje a kapky obsahující glukokortikoidy, které úspěšně bojují s projevy alergie. Navzdory skutečnosti, že mají vynikající práci s alergickou rýmou, používají se k léčbě pouze v závažných případech, kdy léčba jinými léky nemá žádný účinek.
Proč je nelze přiřadit všem v řadě? Je to proto, že kromě dobrého terapeutického účinku mají spoustu vedlejších účinků, proto by se měly používat k léčbě, zejména u dětí, přísně podle lékařského předpisu.
Jak kapat nosní kapky?
Nosní kapky jsou nejčastější léčbou rýmy. Ne každý však ví, jak správně nakapat nosní kapky.
3 jednoduchá pravidla pro instilaci do nosu:
- Před instilací je bezpodmínečně nutné vyčistit nos.
- Hlava a tělo by měly být ve správné poloze. Pro správné kapání kapek musí dítě sedět na židli s mírně skloněnou hlavou nebo ležet na zádech. Malé dítě si můžete položit na klín.
- Počet kapek předepsaných instrukcí zahrabeme do pravé nosní dírky a stisknutím prstu na nosní přepážku nakloníme hlavu doprava. Počkáme 30 sekund a totéž opakujeme s levou nosní dírkou.
Takový jednoduchý algoritmus neumožňuje léku stékat do krku nebo vylévat z nosu a bude absorbován do sliznice, což má svůj terapeutický účinek.
Závěr
Nezapomeňte, že nejlepší léčba je prevence. Buďte temperovaní, správně se stravujte, snažte se vést zdravý životní styl. Pokud je dítě nemocné, ošetřete rýmu od prvního dne nemoci a pokud léčba trvá déle než 10 dní, neodkládejte vyhledání lékařské pomoci.
