Analýza moči spolu s obecným klinickým krevním testem jsou nejčastěji předepisovanými vyšetřeními biologických tělních tekutin. Rutinní metoda vyšetření moči umožňuje detekovat počáteční fáze vývoje patologických procesů uvnitř těla. Níže bude pojednáno o takovém indikátoru, jako jsou erytrocyty. Bude podrobněji analyzováno, proč lze zvýšit erytrocyty v moči dítěte, kam v takové situaci jít.
Kdy se mohou v moči dítěte objevit červené krvinky?
Je možné, aby se červené krvinky objevily v moči zdravého dítěte?
Vzhled červených krvinek v moči se obvykle nazývá hematurie nebo erytrocyturie. Za normálních okolností je v moči dítěte povoleno malé množství červených krvinek. V průměru ne více než 5 na jedno zorné pole. Samozřejmě, že je nejlepší, pokud vůbec neexistují.
Existuje mnoho různých fyziologických a patologických procesů, během nichž se v moči objevují červené krvinky.
Patologické stavy
Vzhled erytrocytů v moči dítěte lze rozdělit na mikrohematurii a celkovou hematurii.
Makrohematurie - stav, kdy moč mění svou barvu do různých odstínů červené, v závislosti na počtu červených krvinek. „Makro“ znamená, že tento typ hematurie je viditelný pouhým okem.
Mikrohematurie charakterizované normální barvou moči, mikroskopické vyšetření však odhalí erytrocyty.
Mikroskopické vyšetření sedimentu je důležitou metodou pro stanovení látek v moči. Lze tedy detekovat nejen krevní prvky, ale také soli, bakterie, epitel, válce.
Existuje klasifikace příčin hematurie na renální, prerenální a postrenální.
Renální hematurie (renální) v důsledku porušení funkce ledvin, nebo spíše porušení propustnosti membrány glomerulů nefronu nebo poškození tubulů ledvin. To je pozorováno, když:
- glomerunephritis - poškození glomerulů ledvin;
- pyelonefritida - poškození ledvinných kanálků způsobené bakteriemi;
- nádory;
- tuberkulóza ledvin;
- infarkt ledvin atd.
Prerenální příčiny vzhled erytrocytů v moči je způsoben porušením vaskulární permeability, membrána glomerulů ledvin není současně poškozena. To se nachází v hemoragické diatéze, vaskulitidě, koagulopatii atd.
Jak název napovídá, důvod postrenální hematurie bude patologie močových cest. Funkce ledvin zůstává normální nebo může být narušena.
Příčinou takové hematurie může být trauma z močové trubice s urolitiázou. Trauma nebo zánět močových cest také vede k postrenální hematurii:
- cystitida - zánět močového měchýře;
- pyelitida - zánětlivý proces pánve, ovlivňující sliznici;
- uretritida - zánět močové trubice;
- nádory na způsobu vylučování moči z těla.
Nepatologická hematurie
Existuje řada stavů, za kterých se červené krvinky mohou dočasně objevit v moči. Tyto zahrnují:
- zvýšená fyzická aktivita;
- přehřát;
- podchlazení;
- hyperlordóza;
- chřipka, zarděnky, šarlach, infekční mononukleóza.
Za těchto podmínek lze zjistit zvýšené erytrocyty v moči dítěte, ale po nějaké době se vše vrátí do normálu.
Falešná hematurie
Pokud se moč jeví červená, nedělejte si starosti. Možná je to falešná hematurie. Stává se to v důsledku výskytu jiných sloučenin (nikoli erytrocytů) v moči, které jí dodávají takovou barvu. Mohou to být například potravinářská barviva (červená řepa), porfyriny, některé léky, myoglobin.
Fenazopyridin dává moči červenou barvu.
Proto se před darováním moči k analýze musíte řádně připravit, abyste předešli falešným výsledkům testu.
Příprava na analýzu
Než darujete moč pro analýzu, neměli byste jíst potraviny, které ji mohou skvrnit.
Nevyčerpávejte tělo tréninkem. To může ovlivnit výsledek studie.
Před odběrem biologického materiálu je nutné provést toaletu vnějších pohlavních orgánů.
Nádoba na sběr moči by měla být připravena předem: pro malé děti - vaky na moč, pro děti, které mohou kontrolovat močový proces - nádoba z lékárny.
Po sterilizaci je povoleno používat nádobu na dětskou výživu jako nádobu.
Je nutné shromáždit střední část ranní moči do nádoby.
Odebraný moč musí být přinesen do laboratoře nejpozději 2 hodiny po močení.
Příznaky onemocnění doprovázené hematurií
Bolest v oblasti ledvin může být s hematurií. Nejčastěji je bolest při močení. Což naznačuje zánět nebo kameny v močových cestách. Někdy nemusí být žádné klinické projevy, pak lze hematurii zaznamenat pouze při obecné analýze moči (OAM).
Další metody výzkumu
Pokud se v moči dítěte nacházejí červené krvinky, je zapotřebí dalšího výzkumu k objasnění příčiny možného stavu.
Jedna taková studie je test se třemi skly... Proces močení se provádí ve třech různých nádobách („sklenicích“). Detekce erytrocytů v každém z nich bude hovořit o patologii určité části močového systému.
Lze také přiřadit ultrazvuk ledvin.
Mikrobiologické vyšetření moči vám umožní detekovat bakterie v moči, určit jejich typ, předepsat terapii, s výjimkou léků, na které mohou mikroorganismy vykazovat rezistenci.
Léčba hematurie
Pokud je v moči zjištěno nadměrné množství červených krvinek, lékař provede diferenciální diagnostiku, to znamená, že nejpravděpodobnější diagnóza se objeví na základě výsledků výzkumu. Léčba tedy bude záviset na diagnóze.
Nepoužívejte samoléčbu. V každém případě byste se měli poradit se svým lékařem.
Normální rozbor moči u dítěte
Chtěl bych poskytnout představu o normálních ukazatelích, včetně toho, co by mělo být normou červených krvinek v moči dítěte.
| Index | Norma |
| Barva | Slámově žlutá |
| Čich | Ne ostré |
| Specifická gravitace | 1,003 – 1,035 |
| pH | 5 – 7 |
| Průhlednost | Průhledný |
| Protein | Nezjištěno |
| Cukr | Nezjištěno |
| Ketonová těla | Nezjištěno |
| Bilirubin | Nezjištěno |
| Erytrocyty | Až 3 - 5 v zorném poli |
| Leukocyty | Až 5 na jedno zorné pole |
| Válce (hyalin, vosk, zrnitý) | Nezjištěno |
| Bakterie | Nezjištěno |
| Houby podobné kvasnicím | Nezjištěno |
| Sůl | Možná |
Závěr
Analýza moči je screeningový test funkce ledvin. Analýza indikátorů OAM vám umožní včas zaznamenat poruchu funkce močového systému, zahájit léčbu a zabránit vzniku komplikací.
Hodnocení článku:
