Jakmile těhotné ženy nazývají Braxton-Hicksovy kontrakce - tréninkové, falešné, Higgsovy kontrakce a „podle Hickse“ „tepláky“. Ať už jim říkáte jakkoli, podstata se obecně nemění. Mechanismus a příznaky však vyvolávají mnoho otázek. V tomto materiálu vám řekneme, co to je a jak se to projevuje.
Původ a historie studia
Ženská děloha má úžasnou vlastnost - během těhotenství se nejen zvětší téměř 500krát, ale může se také smrštit a prakticky násilně vytlačit plod, až nadejde čas jeho narození. Svalstvo ženského reprodukčního orgánu je navrženo tak, aby se mohlo stahovat s velkou silou, současně se otevíral děložní čípek a dítě dostalo příležitost opustit útulné, ale stísněné lůno matky. Proces rytmické a pravidelné nedobrovolné (nezávislé na vůli ženy) kontrakce se nazývá kontrakce. Zahájí proces porodu a mají pro jejich výsledek velký význam.
Trénink nebo kontrakce Braxton Hicks nejsou spojeny s porodem. Mají jen společné jméno.
Představují napětí svalů dělohy, ale nikdy nevedou k otevření krku, vypuštění sliznice, vylití vody, neovlivňují načasování nástupu porodu. Jedná se o druh „zkoušky“ ženského reprodukčního systému před skutečným testem. Jejich ženy si pravděpodobně všimly vždy, ale prvním lékařem, který vzal stížnosti žen vážně a začal studovat zvláštní fenomén, byl Angličan John Braxton-Hicks, po kterém byly pojmenovány falešné kontrakce. Stalo se to v roce 1872 v jedné z nemocnic v Londýně, kde lékař praktikoval a současně psal četné vědecké práce.
Jedna věc, kterou britský lékař ve svém popisu nezohlednil - individuální vlastnosti různých žen. Proto jeho výroky předávané potomkům a obsažené ve všech učebnicích medicíny říkají, že tento proces je bezbolestný. Ve skutečnosti - a ženy je nenechají lhát - falešné kontrakce ne vždy přinášejí příjemné nebo neutrální pocity.
Ani Johnu Braxton-Hicksovi, ani jeho následovníkům, ani moderním lékařům se bohužel nepodařilo zjistit, jaké jsou skutečné příčiny tohoto jevu. V medicíně proto stále existuje názor, vyjádřený v 19. století, že tímto způsobem se tělo nastávající matky připravuje na porod. Více než jednou lékaři toto tvrzení zpochybnili, protože existují ženy, které nikdy nezažily takové kontrakce za všech 9 měsíců, a to nezabránilo jejich tělím v přípravě na proces porodu a normálním porodu.
Zrodila se tedy další verze toho, co se děje, s tím, že krátkodobé epizody zvýšení tónu dělohy se všemi doprovodnými nepříjemnými pocity závisí na zvýšené citlivosti reprodukčního orgánu v důsledku intenzivního růstu (více než 500krát - to není vtip!) A zvýšeného přívodu krve. Mozek tedy jednoduše vysílá chybné nervové signály ošklivým svalům ženských pohlavních orgánů, a proto přijde na tón.
Brexton-Hicksovy kontrakce se obvykle nazývají epizody zvýšeného děložního tónu, které začínají v dostatečném předstihu, dlouho před očekávaným datem porodu. Přípravné, prekurzorové kontrakce, které jsou skutečným „tréninkem“, během něhož začíná zrát děložní čípek, jsou obvykle vyčleněny do samostatné skupiny a jsou označovány jako předběžné.
Ale takové nuance často zůstávají bez povšimnutí i porodníků-gynekologů. Je pro ně snazší pojmenovat všechny tréninkové kontrakce jménem anglického lékaře, než informovat každou těhotnou ženu o předběžném období a jeho vlastnostech.
Samotné ženy tyto informace v zásadě nepotřebují. Hlavní věcí pro ně je schopnost rozlišit tréninkové boje od skutečných a včas reagovat na určité patologické změny, pokud existují.
Načasování ofenzívy
Dr. Braxton-Hicks zdědil po svých potomcích kolegy další kontroverzní tvrzení, že kontrakce jeho jména začínají u žen v polovině těhotenství. Proto to říkají všechny moderní oficiální zdroje falešné kontrakce lze očekávat od 20. týdne těhotenství.
Některé ženy si ve skutečnosti všimnou krátkodobých epizodických spontánních namáhání pohlavních orgánů dříve i později a existují i ty, které nosily a porodily několik dětí a nemají tušení, o jaké kontrakce jde, prostě je necítily.
Všechny tyto možnosti jsou odrůdami normy. Mezi budoucími porodními ženami panuje mylný názor, že absence takových kontrakcí je známkou toho, že síly budou při porodu slabé a vše může skončit selháním, pokud nebude císařský řez proveden včas. Toto tvrzení není pravdivé.
Již dlouho si všimli, že u primiparních žen začínají tréninkové kontrakce dříve než u matek s předchozí porodní zkušeností. Během druhého nebo třetího těhotenství žena často pociťuje přípravnou svalovou aktivitu pouze těsně před porodem, někdy pouze v předběžném období. A dáma, která se poprvé připravuje na matku, si může takové kontrakce na sobě všimnout ještě před 20. týdnem těhotenství.
Zkušení lékaři to připisují strukturálním a fyziologickým rozdílům mezi muskulaturou dělohy u ženy, která porodila a která nerodila. Pokud existují zkušenosti s porodem, svaly jsou pružnější, natažené, žena nemusí pociťovat falešné kontrakce až do posledních týdnů těhotenství. Během prvního těhotenství jsou pocity akutnější.
Pokud tréninkové kontrakce jména anglického lékaře začnou brzy, není důvod k panice. Další mýtus říká, že to může způsobit předčasný porod, ale toto populární tvrzení má také málo společného s pravdou.
Příznaky a pocity
Pokud nejsou pociťovány falešné kontrakce, neznamená to, že nejsou. V této věci vše závisí na tom, jak citlivá je konkrétní těhotná žena. U některých, jak řekl Braxton-Hicks, vše probíhá bez bolesti a nepříjemností, zatímco jiní pociťují napětí stěn dělohy, což jim dává určité nepříjemné pocity. Z lékařem nejasných důvodů může mít stejná žena v různých těhotenstvích odlišnou citlivost. Během prvního těhotenství nemusí dojít k žádným tréninkovým kontrakcím, ale během dalšího se objeví.
Tréninková kontrakce se projevuje náhlým mimovolním napětím dělohy. Po dlouhou dobu může žena dokonce sama zkoumat dno dělohy. Pocity v okamžiku napětí, podle těhotných žen, lze plně popsat slovy „ztuhne bříško“. V důsledku ostrého napětí vazivového aparátu se mohou objevit pocity tahání a lámání v dolní části břicha a v dolní části zad.
Jak dlouho takový boj trvá, je těžké jednoznačně odpovědět. Může trvat 15–30 sekund nebo může trvat několik minut. Obvykle není více než 4–5 takových kontrakcí během jedné hodiny. Často existuje jeden nebo dva, po kterém se děloha uvolní a zdravotní stav se vrátí do původního stavu.
Kontrakce Braxton Hicks jsou vždy nepravidelné. Nikdo neřekne, kdy se objeví a jak dlouho se mohou opakovat.
Pokud se napětí náhle stane pravidelným, nemůžeme mluvit o falešných, ale o nejskutečnějších kontrakcích. Bolest, pokud existuje, se během tréninku svalové aktivity nezvyšuje, ale obvykle klesá. Je těžké říci, co vyvolává falešné kontrakce, ale nejčastěji, podle pozorování odborníků, se děloha u těhotných žen napíná po sexu, protože vzrušení a orgasmické pocity vedou k menším kontrakcím svalů děložních stěn. Pokud žena nemá během těhotenství žádné jiné kontraindikace pro plnohodnotný intimní život, pak samotné tréninkové boje nejsou kontraindikací pro milostné radosti.
Pokud se žena vystavuje hmatatelnému fyzickému stresu: zvedá těžké věci, často se ohýbá, zřídka odpočívá, hodně chodí po schodech, pak se falešné kontrakce opakují častěji.
Důvodem zvýšeného tónu mohou být také příliš aktivní pohyby plodu. Četnost Brexton-Hicksových kontrakcí se zvyšuje, pokud je žena vystavena stresu, je hodně nervózní a má obavy. Plný močový měchýř může také ovlivnit. Pokud není možné jej vyprázdnit na první žádost těla, pravděpodobnost, že vnitřní tlak močového měchýře na stěnu dělohy povede k jeho krátkodobému tónu, se zvýší.
Ženy si často všimnou, že kontrakce falešného typu se objevují ve velmi specifických situacích po určitých činnostech, například pouze ráno nebo jen večer, poté, co se žena po probuzení protáhne nebo se uvolní před usnutím.
Účinky na těhotenství
Tréninkové kontrakce neovlivňují průběh těhotenství, zdraví dítěte a nastávající matky. Existuje dokonce hypotéza, že po chvíli napětí proudí do dělohy více krve, a proto dítě dostává více živin a kyslíku. Bez ohledu na to, jak, bez újmy způsobené kontrakcemi Brexton-Hicks, to se jejich lékaři snaží sdělit znepokojeným a ovlivnitelným budoucím matkám.
Rozdíly od skutečnosti
Dr. John Braxton-Hicks přesto tvrdil, že je absolutně nemožné zaměňovat falešné kontrakce s těmi skutečnými. Moderní porodníci často tvrdí, že jakékoli pochybnosti ženy by měly být vykládány ve prospěch falešných, protože skutečné kontrakce nezpochybňují to, co se děje. Otázka, jak rozpoznat falešné kontrakce a odlišit je od skutečných, ve větší míře znepokojuje těhotné ženy, které před porodem zbývají jen velmi málo. Zde je pro ně srovnávací tabulka.
Jak to usnadnit?
Pokud jsou vaše kontrakce Brexton Hicks nepříjemné, ženě se doporučuje vyzkoušet jeden z následujících způsobů, jak tento stav zmírnit.
- Chůze. Čím pravidelnější procházky probíhají na čerstvém vzduchu klidným tempem, tím méně se „účastní“ tréninkové epizody děložního tónu.
- Nová poloha těla. Tato rada pomáhá většině žen velmi efektivně. Stačí změnit svoji pozici. Vstaňte, lehněte si, procházejte se, sedněte si. Můžete vyzkoušet všechno postupně. Pomáhá stát v poloze kolena s loktem s ohybem v dolní části zad, tzv. „Kočičí póze“, stejně jako správné dýchání - hluboké a klidné.
- Teplá sprcha. Vodní procedury jsou obecně docela účinné při zmírnění tónu dělohy. Pokud se falešné kontrakce často opakují, můžete jít plavat.
- Léky. Antispazmodika schválená pro použití u těhotných žen zahrnují čípky No-shpa a papaverin. Je ale nutné je použít pouze tehdy, když kontrakce způsobí hmatatelné potíže, a to vždy po konzultaci s lékařem.
Pokud „tepláky“ nejsou příliš otravné, je lepší je úplně ignorovat a nechat se rozptylovat čtením, sledováním filmů a posloucháním hudby.
Kdy zavolat sanitku nebo jít k lékaři?
Příliš časté a dlouhodobé kontrakce Brexton-Hicks (více než šest hodin denně) jsou důvodem pro neplánovanou návštěvu lékaře. Bude to pro všechny klidnější. Pokud jsou kontrakce pravidelné, opakujte v určitých cyklických intervalech, zesilujte, objeví se atypický výtok z genitálií, měli byste zavolat sanitku a jít do porodnice. Je možné, že porod začíná. Zvláště musíte být opatrní před 36. týdnem těhotenství, abyste nezmeškali okamžik nástupu možného předčasného porodu.
Falešné a pravé kontrakce najdete v dalším videu.
