Kdy začínají tréninkové záchvaty a jak dlouho trvají?

Těhotenství přináší do života ženy spoustu nových vjemů a emocí. Bohužel ne všechny jsou příjemné, ale téměř všechny jsou přirozené a poskytované přírodou. Pokud mají strie na břiše nebo bolesti na hrudi zcela srozumitelný původ, pak s takovým projevem jako falešné (tréninkové) kontrakce vyvstává mnoho otázek. Z tohoto materiálu se dozvíte, kdy začnou, proč a jak dlouho vydrží, a také to, jak je nezaměňovat se skutečnými obecnými.

Co se děje?

Koncept „falešných kontrakcí“ byl po dlouhou dobu lékařům neznámý. Existovaly pouze základní porodní bolesti, jejichž účelem bylo zkrácení svalových vláken děložního čípku, které vedlo k jeho otevření. Rytmické a pravidelné kontrakce svalů dělohy vedou k postupnému otevírání děložního čípku do stavu, kdy mu může chybět hlava plodu.

Tréninkové kontrakce, které nevedou k nástupu porodu, neotevřou děložní čípek, nepřiblíží okamžik narození dítěte, poprvé popsal anglický lékař John Braxton-Hicks v roce 1972 na jedné z londýnských klinik. Studoval je a dospěl k závěru, že nedobrovolné krátkodobé a nepravidelné napětí ženského reprodukčního orgánu během těhotenství je zcela fyziologický jev, který není schopen nijak ublížit matce a plodu.

Tréninkové kontrakce dělohy byly pojmenovány po „objeviteli“ Brexton-Hicksových kontrakcích. Samotné ženy jim často říkají zkráceně „mikiny“ nebo „braxtony“. Falešné kontrakce jsou napětí děložních svalů, které vznikají nedobrovolně, rychle projdou a obvykle ženy příliš neobtěžují.

Čas vzhledu

Falešné kontrakce podle oficiálních lékařských zdrojů obvykle začínají po 20 týdnech těhotenství. Ale tréninkové napětí svalových stěn dělohy se může dobře objevit dříve, později. Norma je také považována za situaci, ve které se vůbec neobjevují.

Během prvního těhotenství není svalová tkáň hlavního ženského reprodukčního orgánu tak elastická, a proto lze tréninkové kontrakce pozorovat dříve, přibližně od poloviny těhotenství. Během druhého těhotenství a každého dalšího těhotenství jsou svalové stěny již poněkud napnuté, jsou pružnější, méně vzrušivé, a proto tréninkové kontrakce reprodukčního orgánu nemusí být pozorovány téměř do porodu.

Pokud se objeví vícečetné ženy, tréninkové kontrakce, pokud se objeví, vždy vyvolávají mnohem méně otázek, protože mají zkušenosti s prožíváním těch pravých a nemohou je v zásadě zmást.

2-3 týdny před porodem jsou u většiny těhotných žen obvykle pozorovány kontrakce tréninku s různou intenzitou a frekvencí, bez ohledu na počet porodů před aktuálním těhotenstvím. Posílení takových kontrakcí dělohy je považováno za předzvěst časného porodu. Z nich ale není možné vypočítat datum narození. U některých předchůdců „začínají“ pár týdnů před narozením dítěte, u jiných - několik dní a u jiných - doslova v posledních hodinách.

Rozumí se, že tréninkové kontrakce jsou normální, což vedlo k běžné mylné představě, že jejich absence je anomálie. Dáma, která necítí žádné falešné kontrakce, může často čelit názoru, že její skutečná pracovní aktivita nebude úplná, mohou se objevit komplikace při porodu, protože děloha se řádně nepřipravila na nadcházející odpovědný proces.

Tato tvrzení nemají vůbec žádný základ. Lékaři nezjistili přímou souvislost mezi přítomností falešných kontrakcí a následným porodem. Ženy, které neměly jedinou falešnou kontrakci, rodí stejným způsobem jako ženy, které během těhotenství trpěly tréninkovými křečemi dělohy.

Důvody a účel

Skutečné důvody pro vývoj falešné kontraktilní aktivity dělohy zůstávají neznámé. Anglický lékař Braxton-Hicks na ně nedokázal přijít, ani jeho následovníci nenašli pravdu. Moderní medicína proto jednoduše přijímá existenci falešných kontrakcí, ale prakticky jim neposkytuje srozumitelné vysvětlení.

Existují dvě teorie, které částečně vysvětlují kontrakce tréninku a odpovídají na otázku, proč jsou vůbec potřebné. Podle prvního, nejběžnějšího, se ukazuje, že pomocí krátkodobých kontrakcí hladkých svalů se děloha „nacvičuje“ a připravuje se na plnohodnotný porod. Tato teorie s obtížemi odolává kritice, protože nedokáže vysvětlit, jak potom bez přípravy rodí ženy, které během těhotenství nepozorovaly falešné kontrakce.

Podle druhé teorie jsou falešné kontrakce „hrou mysli“. Jak děloha roste (a během těhotenství roste ne méně než 500krát!), Zvyšuje se intenzita přívodu krve do tohoto orgánu. To vše společně čas od času vede k tvorbě nesprávných, chybných povelů mozku nervovým receptorům odpovědným za napětí hladkých svalů pohlavního orgánu. Děloha, která poslouchá mozkové příkazy, přichází do „připravenosti“, ale porodu neodpovídá žádná hormonální podpora, proto dochází k spontánní relaxaci hladkých svalů, mozek „ruší“ nesprávné pořadí.

Přímá souvislost s přípravou na porod byla nalezena pouze v předběžných kontrakcích, které obvykle začínají 8-10 hodin před porodem, někdy později. Během tohoto období se děložní čípek začíná aktivně připravovat na otevření, ale skutečné opravné kontrakce, které ho začínají otevírat, ještě nezačaly.

Cítit

Tréninkové kontrakce se cítí jako krátkodobé napětí v děloze. Takové epizody netrvají dlouho - od několika sekund do několika minut. Pokud mohou být ve 28–30 týdnech obvykle jediní, pak již ve 36–37 týdnech se mohou opakovat častěji a ve 39–40 týdnech se obvykle vyvinou do začátku předběžného období.

Během falešné kontrakce žena cítí svou tuhou dělohu. Po dlouhou dobu, například po 34–35 týdnech těhotenství, může těhotná žena již v době napětí reprodukčního orgánu obvykle cítit dno své vlastní dělohy na linii pod prsy.

Současně s napětím se v dolní části břicha, zřídka v bederní oblasti, objeví mírná bolestivá a tažná bolest. Připomíná to pocit menstruace. Pocit tahu není nic jiného než napětí na vazivovém aparátu, který udržuje dělohu ve stabilní poloze.

Napětí spontánně klesá, v době, kdy kontrakce není dlouhá. Po chvíli se tón může opakovat nebo se nemusí opakovat několik dní.

Nejčastěji podle pozorování žen a lékařů trénink svalové aktivity probíhá ráno nebo večer, kdy se nastávající matka po aktivním dni uvolní. Od 31 do 32 týdnů se podle recenzí mohou během dne objevit falešné kontrakce. Důvodem je skutečnost, že žena odchází na mateřskou dovolenou, má více času na odpočinek a mění se typ její fyzické aktivity.

Ženy si všimnou, že v takových situacích se velmi často objevuje napětí v děloze:

po sexu (sexuální vzrušení a orgasmus způsobují zvýšení citlivosti dělohy, vedou ke krátkým kontrakcím svalstva reprodukčního orgánu) - kontrakce nejsou nebezpečné, pokud žena nemá během těhotenství žádné jiné kontraindikace pro intimní život;
s plným močovým měchýřem (plný močový měchýř začíná tlačit na dělohu, což zvyšuje její citlivost) - jít na toaletu a vyprázdnit močový měchýř obvykle pomáhá rychle se zbavit pocitu napětí v děloze;
s fyzickou aktivitou (zejména po zvednutí něčeho, předklonu, dolů, v podřepu, chůzi po schodech);
ve stresu (pokud se nastávající matka obává, je nervózní, v jejím těle je stimulováno uvolňování stresových hormonů, zvyšuje se citlivost hladkých svalů, objevuje se tón);
s úplnou relaxací (před spaním, při tichém sledování filmu nebo čtení knihy);
aktivní pohyby plodu (během pohybů dítěte dochází k mechanické stimulaci stěn dělohy).

Každá konkrétní žena může mít navíc své vlastní individuální situace. U některých falešné kontrakce začínají během vzrušení, u jiných po probuzení při praní a u jiných po jídle.

Jaký je rozdíl od těch skutečných?

Je docela snadné odlišit tréninkové epizody od skutečných porodních bolestí. Ve většině případů ženy samy chápou rozdíl, když přijdou skutečné kontrakce. Otázka rozdílů je však jednou z nejnaléhavějších, zejména u žen, kterým zbývá do porodu jen několik dní.

Předzvěsti jsou vždy nepravidelné. Objeví se, zmizí a znovu se objeví. Nerostou, nezintenzivňují se, je nemožné vysledovat cyklickost a rytmus takových bojů. Bolest je slabá a u některých obecně neviditelná, nepohodlí je způsobeno pouze napětím stěn dělohy. Lokalizace pocitů je dolní část břicha, méně často dolní část zad. S falešnými kontrakcemi a prekurzory může žena dobře usnout. Pomáhá jí změna držení těla, pilulka No-shpy, teplá sprcha, klidné a klidné dýchání. Při falešné kontrakci nedochází k neobvyklému výboji. Obecný stav ženy zůstává normální.

Je pravda, že skutečné kontrakce jsou od začátku pravidelné. Nejprve se opakují jednou za půl hodiny nebo méně, pak se postupně stávají častějšími. Doba trvání každé kontrakce od samého začátku je stejnoměrná, stejná, jak se vyvíjí porod, kontrakce se stávají bolestivými, mohou trvat poměrně dlouhou dobu a intervaly odpočinku mezi nimi jsou stále kratší.

Pokud jsou kontrakce skutečné, nepomůže ani změna polohy těla, ani poloha kolen a loktů, tak dlouho milovaná nastávajícími matkami, ani antispazmodická pilulka ani sprcha. Kontrakce se postupně zesilují. Lokalizace bolesti - zezadu do dolní části zad a odtud v pásové vlně - dolní část břicha a horní část břicha.

Žena se skutečnými kontrakcemi nebude schopná usnout, být rozptýlena, bez ohledu na to, jak moc se snaží. Je třeba jít do nemocnice, když jsou kontrakce zřejmé a opakují se každých 10-15 minut. Porod může začít vypouštěním plodové vody. V tomto případě není třeba čekat na kontrakce, měli byste okamžitě zavolat sanitku a jít do porodnické instituce.

Dnes existují aplikace pro smartphony, které jsou čítačem kontrakcí a pomáhají ženě nechat si ujít okamžik, kdy se tréninkové kontrakce promění v pravé. Tyto aplikace jsou zdarma. Žena si je může stáhnout a nainstalovat do telefonu v kterékoli fázi těhotenství.

Co dělat?

S tréninkovými kontrakcemi nemusíte dělat nic. Pokud se objeví, musíte se s nimi smířit. Ve většině případů nastávající matce nezpůsobí žádné významné nepříjemnosti. Neovlivňují zdraví dítěte a nenarušují jeho růst a vývoj. Nepřibližují porod - všechno se stane, až k němu dojde.

Pokud falešné kontrakce stále způsobují určité nepohodlí, může žena po předběžné konzultaci s lékařem začít užívat přípravek No-shpa nebo injekčně podávat rektální čípky papaverinem. Chůze na čerstvém vzduchu vám pomůže, když budete chodit klidným a měřeným tempem. Můžete se osprchovat nebo se přihlásit do bazénu ve speciální skupině pro ženy „na místě“.

Pomůže měřené a hluboké dýchání, hladíte břicho vlastní rukou. V reakci na dotek rukou někoho jiného se může falešná kontrakce prodloužit. Bude užitečné, aby se žena vzdala nadměrné fyzické námahy, odpočívala více a ujistila se, že stres prochází.

Nejlepším „přítelem“ těhotných žen, které často pociťují hmatatelné falešné kontrakce, je „kočičí póza“, ve které se musíte dostat na všechny čtyři s oporou v loktích a ohýbat záda v bederní oblasti a jemnými a lehkými pohyby záda. V tomto případě musíte správně dýchat, protože těhotné ženy jsou vyučovány v kurzech předporodní kliniky.

Kdy je potřeba lékař?

Je nutné, aby žena konzultovala lékaře, pokud tréninkové kontrakce trvají po celý den s malými přestávkami nebo celou noc, pokud obecně způsobují docela nepříjemné pocity a často se opakují.

Zavolejte sanitku a okamžitě jděte do nemocnice, pokud se na pozadí krvavého, hnědého, nazelenalého nebo bohatého průhledného výtoku objeví falešné kontrakce.

Užitečné tipy

Období falešných kontrakcí lze provést s maximálním přínosem. Za prvé, je to skvělý způsob, jak se naučit správně dýchat. Tato dovednost pomůže v budoucnu, kdy začnou skutečné kontrakce a porod. Tréninkové napětí dělohy dává ženě příležitost lépe poznat své vlastní tělo a psychicky se připravit na skutečné kontrakce.

Například v Japonsku doporučují porodníci brát tréninkové kontrakce jako skutečné, aby si to tak představovali. Pak už nebude strach z porodních bolestí. Již dlouho je prokázáno, že čím více se žena bojí bolesti, po poslechu příběhů o „nesnesitelných a hrozných“ kontrakcích, tím větší bolesti zažije, až nadejde čas porodu.

Aby se snížila bolest při přirozených porodních bolestech, musí se žena předem naučit, jak s nimi zacházet klidně, umět se úplně uvolnit a bolest „pustit“. To se lze naučit na speciálních kurzech jógy pro nastávající matky, na kurzech s psychologičkou na předporodní klinice.