"Diacarb" je jedno z nejpopulárnějších diuretik, které se často používá při onemocněních mozku a očí. Ne každý ví, zda je možné jej podávat dětem, jak pít lék v dětství a jaké vedlejší příznaky může v těle dítěte vyvolat.
Formulář vydání
Lék se vyrábí pouze v jedné formě - tabletové formě. Pro Diakarbu neexistují žádné další možnosti (kapsle, injekce nebo sirup). Jedno balení léčivého přípravku obsahuje 30 kulatých plochých bílých tablet balených v blistrech po 10 kusech.
Složení
Účinek léku zajišťuje jeho hlavní složka, acetazolamid. Jeho dávka na tabletu je 250 mg... Léčivo může dále zahrnovat sodnou sůl karmelózy, bramborový škrob, povidon a další sloučeniny.
Princip fungování
Diakarb má mírný diuretický účinek spojený s inhibicí enzymu zvaného karboanhydráza acetazolamidem. Takový enzym se nachází v renálních tubulech a díky jeho zablokování se zvyšuje vylučování bikarbonátů, draslíku a sodíku močí.
Kromě toho je karboanhydráza přítomna také v cévnatce očí (v řasnatém těle) a účinek léčiva na ni snižuje produkci vlhkostia také přispívá pokles nitroočního tlaku.
Nejdůležitější pro lékaře je však účinek přípravku „Diacarb“ na karboanhydrázu v mozkových tkáních. Potlačením aktivity tohoto enzymu je inhibována produkce mozkomíšního moku a snížen intrakraniální tlak. Tento účinek určuje přítomnost acetazolamidu antikonvulzivní účinek.
Lék užívaný orálně se dobře vstřebává a po 1-3 hodinách se stanoví v krvi při maximální koncentraci, která trvá až 24 hodin. Účinek léku je pozorován do 12 hodin po užití. Lék se vylučuje beze změny, hlavně ledvinami.
Indikace
Léčba přípravkem "Diakarb" je předepsána:
- S glaukomem.
- S epilepsií.
- Se syndromem mírného nebo středního edému.
- Se zvýšeným intrakraniálním tlakem.
- S hydrocefalem.
- S otřesem mozku.
- Pro akutní horskou nemoc.
Od jakého věku je povoleno brát?
Lék může být předepsán dětem mladším než jeden rok - například pokud má dítě hydrocefalus ve věku 1 měsíce. Současně musí užívání přípravku „Diakarb“ kojenci (jmenování 5měsíčního dítěte nebo mladšího) sledovat lékař.
Kontraindikace
Léčba přípravkem "Diakarb" je zakázána:
- S přecitlivělostí na kteroukoli složku tablet.
- S akutním selháním ledvin.
- Se závažným onemocněním jater.
- S diabetes mellitus.
- S Addisonovou chorobou.
- S nízkou hladinou draslíku, uremií nebo acidózou.
Vedlejší efekty
- Z gastrointestinálního traktu může pacient pociťovat nevolnost, nechutenství, průjem.
- Diakarb může způsobit snížení hladiny draslíku a acidózu.
- Nervový systém dítěte může reagovat na léčbu přípravkem Diacarb výskytem parestézií, tinnitu, poruch zraku a dokonce záchvatů. Pokud se lék používá po dlouhou dobu, může být ospalý, dezorientovaný nebo hmatový.
- Dlouhodobé užívání léku může také ovlivnit krvetvorbu, což způsobí pokles hladiny leukocytů a hemolytickou anémii.
- Ve vzácných případech způsobí léčba svědění nebo zarudnutí kůže a svalovou slabost.
- Dlouhodobé užívání přípravku "Diacarb" může způsobit nefrolitiázu.
Návod k použití
Tableta musí být spolknuta (nehryzte, pijte čistou vodou). Schéma podávání a dávkování přípravku "Diakarb" je zvoleno pro každého pacienta individuálně. Pokud má dítě záchvat glaukomu, pak se denní dávka vypočítá z hmotnosti pacienta vynásobením počtu kilogramů o 10-15. Výsledné množství účinné látky v miligramech je rozděleno do tří nebo čtyř dávek.
U epilepsie se denní dávka určuje podle věku dítěte:
- Po 4–12 měsících se podává 50 mg acetazolamidu v 1 nebo 2 dávkách.
- Dvouletým a tříletým dětem je předepsáno 50 až 125 mg denně. Léčivý přípravek se podává v plné dávce jednou nebo rozdělen do dvou dávek.
- Ve věku 4 let a více (například ve věku 7 let) je dávka léku od 125 do 250 mg. Tabletu je třeba vypít jednou ráno.
Za maximální dávku léku denně pro děti se považuje 750 mg acetazolamidu.
Protože terapeutický účinek léčiva klesá po několika dnech jeho užívání, přípravek "Diakarb" je vždy předepsán s přestávkami 1 den (každých 1-5 dní podávání). Děti s epilepsií jsou předepsány k užívání léku po dobu 3 dnů a poté jej nepijí po dobu 1 dne, poté jej znovu užívají po dobu 3 dnů atd.
Předávkovat
Při překročení dávky přípravku "Diacarb" se zvyšují vedlejší účinky léku na centrální nervový systém, trávicí systém a další orgány. Pokud vaše dítě po užití pilulek těžce dýchá, je ospalé, odmítá jíst nebo má vyrážku, okamžitě vyhledejte lékaře.
Interakce s jinými léky
- Ke snížení rizika ztráty draslíku u pacientů kombinace "Diakarb" a "Asparkam".
- Nedoporučuje se kombinovat přípravek "Diacarb" a salicyláty, karbamazepin, svalová relaxancia, přípravky digitalis a některé další léky, protože to zvýší jejich toxický účinek.
- Pokud se léčivý přípravek používá ve spojení s léky na epilepsii, může to vést k osteomalacii.
- Přidání "Diakarba" jiná diuretika zesílí jeho diuretický účinek (s výjimkou kyselinotvorných látek). Stejný účinek je zaznamenán při kombinaci s teofylinem.
Podmínky prodeje
Chcete-li koupit Diakarbu v lékárně, musíte si nejprve vyžádat lékařský předpis. Průměrná cena balení obsahujícího 30 tablet je 250 rublů.
Podmínky skladování a trvanlivost
Aby lék neztratil své léčivé vlastnosti, je pro jeho skladování vybráno místo skryté před světlem, kde teplota není větší než +25 stupňů. Takové místo by mělo být skryto před malými dětmi.
Doba použitelnosti tablet je 5 let.
Recenze
O léčbě dětí přípravkem "Diakarb" existují různé recenze. U některých je léčba chválena za to, že lék pomohl se zvýšeným intrakraniálním tlakem nebo otoky, zatímco u jiných mluví o vedlejších účincích, které se objevily během užívání (často se děti po pilulkách cítí špatně). Současně existuje více pozitivních recenzí od rodičů, jejichž dětem bylo předepsáno takové diuretikum.
Pediatři (včetně Komarovského) nazývají lék účinným a účinným pro epilepsii a glaukom, proto je Diacarb nejčastěji v dětství předepisován na tyto dva problémy.
Kromě toho je tento lék žádán v praxi neurologů, kteří zaznamenávají jeho dobrý terapeutický účinek na perinatální encefalopatii, hydrocefalický syndrom, cysty v mozku, expanzi mozkových komor a další problémy. Lékaři a matky potvrzují, že jmenování přípravku „Diakarba“ vám umožňuje rychle eliminovat takové neurologické příznaky, jako je hypertonicita, třes ve spánku a další.
