Vysoká tělesná teplota u dítěte ve většině případů působí jako ochranná reakce, která pomáhá zbavit se choroboplodných zárodků a virů. Pokud nepřekročí 38 stupňů, nedoporučuje se snižovat teplotu léky. Ve vyšším počtu jsou dětem předepsány antipyretické léky.
Lékaři nejčastěji předepisují léky obsahující paracetamol nebo ibuprofen, avšak v kritických situacích je použití Analginu také přijatelné. Pokud je třeba rychle a efektivně snížit teplotu, použije se takzvaná lytická směs. Jaké léky jsou zahrnuty v jeho složení kromě Analginu a lze takovou směs použít při léčbě dětí?
Co je lytická směs?
Tato směs, nazývaná také „triáda“, je kombinací tří léků:
- Analgetický antipyretický lék, kterým je obvykle Analgin. Může být nahrazen paracetamolem nebo jedním z léků obsahujících ibuprofen.
- Antihistaminikum, kterým je nejčastěji Suprastin. Může to být také difenhydramin.
- Spazmolytikum, které se používá hlavně jako No-shpu. Tento léčivý přípravek je také schopen nahradit papaverin.
Tyto léky mohou být použity jak v injekční formě, tak v tabletách. Kromě toho je možné použít ne tři léky, ale kombinaci pouze dvou léků, například Analgin se Suprastinem nebo Analgin s Difenhydraminem.
Jak to funguje?
Jakmile je v těle pacienta, má lytická směs následující účinek:
- Díky přítomnosti Analgina ona poskytuje rychlý pokles teploty a analgetický účinek.
- No-shpa způsobuje vazodilataci a pomáhá eliminovat křeče, což je zvláště důležité při hypertermii, která se nazývá maligní nebo „bledá“.
- Suprastin ve směsi je zodpovědný za odstranění otoků, a má také sedativní a hypnotický účinek. Kromě toho snižuje riziko alergické reakce na použití triády.
Kdy se používá?
Kombinované použití Suprastinu, No-shpy a Analginu je žádané:
- U „bílé“ horečky, jejíž známky jsou na dotek chladné, končetiny, bledost kůže, letargie dítěte.
- Při velmi vysoké tělesné teplotě (nad + 39 ° C).
- Se špatnou tolerancí k horečce nebo jejímu nebezpečí (například s vysokým rizikem febrilních záchvatů), i když je teplota nižší než + 38,5 ° C.
Od jakého věku se můžete přihlásit?
Směs "Analgin, Suprastin a No-shpa" je schválena pro použití při léčbě dětí starších jednoho roku:
- Analgin se používá v pediatrii od 3 měsíců věku.
- No-shpa je předepsán dětem starším než jeden rok.
- Suprastin je schválen pro použití u dětí starších 1 měsíce.
Někdy lze použít následující analogy:
- Injekce difenhydraminu se používají u dětí ve věku od 1 roku a starších a v tabletách - od 7 let.
- Papaverin je povoleno používat u dětí starších 6 měsíců.
Kontraindikace
Kombinace léků Analgin, Suprastin a No shpa se nepoužívá:
- S nesnášenlivostí k jakékoli ze složek.
- S porušením krvetvorby.
- Pro závažné onemocnění jater.
- Při selhání ledvin.
- S bronchospasmy.
Protože riziko nežádoucích účinků a alergických reakcí je při použití lytické směsi ve formě injekce mnohem vyšší, měl by injekci podat pouze lékař.
Jak se injekce provádí?
Injekce by měla být provedena pomocí jednorázové sterilní stříkačky a místo vpichu by mělo být otřeno alkoholem. Ampule s drogami se v rukou mírně zahřejí a poté se otevřou a všechny léky se shromáždí jednou stříkačkou. Směs se vstřikuje hluboko do svalů, takže jehla ve stříkačce musí být dlouhá. Pokud se léky dostanou pod kůži, může to způsobit silné podráždění nebo dokonce zánět.
Dávkování
V tabletách
Pokud se používají tablety, obvykle se užívá 1/4 každého léku, ale před použitím je lepší objasnit dávku pro konkrétní dítě, protože účinná a bezpečná dávka pro děti různého věku se bude lišit.
- Analgin ve věku do 8 let se vypočítá podle hmotnosti, vynásobením tělesné hmotnosti dítěte v kilogramech 5-10 mg. V tomto případě by jednotlivá dávka neměla být vyšší než 100 mg pro děti do 3 let, 200 mg pro děti 4-7 let a 300 mg pro děti 8-14 let.
- Tablety Suprastin se podávají kojencům do jednoho roku o 1/4, dětem starším než jeden rok - od 1/4 do 1/2 a ve věku šesti let - poloviční. Pokud jsou nahrazeny difenhydraminem, pak se takový lék podává ve věku nad 7 let od 1/4 do poloviny jedné tablety na dávku.
- Tablety bez obsahu se podávají dětem ve věku od 1 do 6 let na čtvrtinu nebo polovinu tablety, ve věku od 6 do 12 let - každá po 1 tabletě a dětem ve věku nad 12 let lze podávat 2 tablety najednou. Pokud je třeba No-shpa nahradit dětskými tabletami s papaverinem (obsahují 10 mg účinné látky), pak se dětem do 2 let podá 1/2 tablety ve věku 2-4 let - od poloviny do celé tablety, dítě ve věku 5-6 let - každá tableta ve věku 7-9 let - 1-1,5 tablety a ve věku nad 10 let - 1,5-2 tablety na dávku.
V injekci
Lékaři vypočítají dávku každé ze složek lytické směsi v injekci takto:
- Analgin podejte 5 mg účinné látky na 1 kg hmotnosti dítěte.
- Suprastin podáváno dětem do jednoho roku v dávce 0,25 ml, dětem ve věku 1-6 let - 0,5 ml a ve věku nad 6 let - od 0,5 do 1 ml. Pokud se používá difenhydramin, podává se v množství 0,5-1 ml dětem ve věku 1-3 let, 1-1,5 ml dětem ve věku 4-6 let a 1,5-3 ml dětem ve věku 7-14 let.
- Ne-shpu děti do 6 let se podávají v dávce 0,5-1 ml a dítě ve věku 6-12 let - 1 ml drogy. Při použití Papaverinu ve věku 2 let se vstřikuje 0,25 ml, ve věku 2-4 let - 0,25-0,5 ml, ve věku 5-6 let - 0,5 ml, dítě 7-9 let - 0,5 -0,75 ml, ve věku nad 10 let - 0,75-1 ml.
