Medicína a farmakologie postupují a vyvíjejí se. Některé nebezpečné nemoci však nezůstávají pozadu. Rovněž se rozvíjejí a nabývají na síle. Tak se to stává zejména u pneumonie. Počet případů pneumonie u dětí navzdory celkovému zlepšení kvality života narůstá. O tom svědčí nestranná statistika: pneumonie je nesporným lídrem v kojenecké úmrtnosti (18% všech úmrtí u dětí ve věku 1-5 let).
Téměř jeden a půl milionu dětí každoročně umírá na zápal plic. To je více než AIDS a spalničky dohromady. U každého třetího dítěte, které onemocní, jsou příznaky zápalu plic zaměňovány s jinými příznaky a zápal plic přetrvává. A nejsmutnější je podle mého názoru to, že při veškerém moderním vývoji farmaceutického průmyslu a rozmanitosti léků dostává nezbytná a správná antibiotika k léčbě pouze jedna třetina mladých pacientů.
Dětská pneumonie a její antibakteriální léčba ... Co by rodiče měli vědět o této nemoci a jaká antibiotika mohou lékaři předepisovat našim dětem, pokud by se jim náhle stala pneumonie?
Co to je?
Pneumonie je ve skutečnosti velmi nebezpečná a nepříjemná nemoc. Není divu, že se jí babičky tak bály. Hlavní zákeřnost pneumonie spočívá ve skutečnosti, že příznaky onemocnění jsou dovedně skryty za příznaky běžného nachlazení. Je těžké to rozpoznat. A je vhodné to udělat včas, abyste vyléčili zápal plic v raných fázích.
Pneumonie u dětí je typická a atypická... Lékaři také dělí typy onemocnění na nemocniční a komunitní. Rozdíl mezi druhy je ve jménu mikroorganismu - původce nemoci. Pneumokoky nejčastěji způsobují zápal plic. Jedná se o tyčinky, které žijí v nosních průchodech a dutinách. Bojí se antibiotik a pneumonie způsobená nezbednými pneumokoky je obvykle snadno léčitelná.
U drobků mladších 6 let může být příčinou onemocnění hemofilní bacil a u školáků jsou „viníky“ onemocnění často mykoplazma a chlamydiová pneumonie.
Existuje také aspirační pneumonie - pneumonie u dítěte se vyskytuje z „mechanických“ důvodů - do plic se dostala voda, jídlo nebo cizí těleso.
Jak to poznat?
Hned to řeknu doma je téměř nemožné zjistit, zda má dítě zápal plic, protože hlavní metodou diagnostiky tohoto onemocnění je rentgen. Teprve poté, co je dítě vyfotografováno a krev a sputa jsou odebrány k analýze, bude možné s jistotou mluvit o diagnóze.
Kdy navštívit lékaře?
Příznaky pneumonie, jak již bylo zmíněno, jsou velmi podobné příznakům většiny nachlazení a virových onemocnění. Ale existují nuance. U dítěte můžete mít podezření na zápal plic, pokud:
- Tělesná teplota dítěte vzrostla nad 38 stupňů a trvá déle než tři dny,
- Dítě nemá chuť k jídlu
- Dítě chce pořád spát a stěžuje si na únavu,
- Má dušnost, dušnost,
- Rty a kůže dítěte zmodrají (dochází k takzvané „cyanóze“),
- Počet dechů za minutu je více než 40,
- Dítě se hodně potí, stěžuje si na bolest na hrudi,
- Ze strany pacientových plic je kůže při dýchání „vtažena“ do mezižeberního prostoru.
Proč je tak důležité diagnostikovat zápal plic včas? Protože zápal plic je pro dítě plný vážných komplikací: poruchy srdce, jiných orgánů. Může se objevit pleurisy, ve kterých se v plicích tvoří dutiny s hnisem. O smrtelném výsledku pneumonie již víme.
Léčba
Léčba pneumonie u dětí je vždy předepsána v kombinaci: vitamíny, antihistaminika a antibiotika. Přestože antibiotika by měla být na prvním místě, protože ve skutečnosti bude léčba založena na nich.
O otázce hospitalizace by měl rozhodnout lékař. Nyní je mnoho lékařů celkem loajálních k průběhu léčby pneumonie doma. Samozřejmě, pokud lékař nemá strach o život mladého pacienta.
Děti do 1 roku musí být přijaty do nemocnice, aby se předešlo nepředvídaným komplikacím pneumonie. A neměli byste se zde hádat s lékařem - pro vaše dítě je to otázka života a smrti.
V případech starších dětí lékař posoudí stupeň vývoje a formu onemocnění. Všeobecně rozšířená víra, že léčba pneumonie bude nutně vyžadovat obrovské množství injekcí, je zásadně nesprávná. Mnoho lékařů, včetně známého lékaře Komarovského, tvrdí, že zápal plic lze dokonale léčit pilulkami, pokud onemocnění není prodlouženo, nezačne a neprobíhá bez komplikací. Právě v těchto situacích vám lékař může dovolit léčit vaše dítě doma.
Uvolnění programu Dr. Komarovského o pneumonii naleznete níže:
Pro batolata je domácí léčba rozhodně lepší. Ve známém prostředí, obklopeném lidmi, které jsou mu blízké a jsou mu srozumitelné, dochází k zotavení rychleji. Za předpokladu, že můžete poskytnout dítěti dobrou výživu a důkladnou péči.
Antibiotika
Antibakteriální léky se již dlouho ukázaly jako vysoce účinné v boji proti patogenům pneumonie. Pokud je onemocnění zjištěno v rané fázi, pak lékař s největší pravděpodobností předepíše lék na dítě ze skupiny penicilinů. Pokud onemocnění není závažné - lék lze užívat v tabletách nebo suspenzích, pokud lékař trvá na intramuskulárním nebo intravenózním podání, nehádejte se - lékař ví lépe. Zde jsou jména, která rodiče chtějí znát:
Mezlocilin - antibiotikum z rodiny penicilinů polosyntetického původu. Jeho děti dostávají injekce pouze proto, že forma antibiotika je suchá injekční látka. V lékárnách najdete lahve o hmotnosti 0,5 g, 1 g, 2,5 ga 10 g. Malým dětem (jejichž hmotnost je menší než tři kilogramy) a předčasně narozeným dětem se lék podává v dávce 75 mg na 1 kg tělesné hmotnosti dvakrát denně. Děti s hmotností více než 3 kilogramy a děti do 14 let se počítají stejným způsobem - 75 mg na 1 kg hmotnosti, ale třikrát denně.
Amoxicilin - širokospektré antibiotikum, které nelze předepsat v injekcích, protože v této formě neexistuje. Tuto drogu mohou užívat děti od narození. Antibiotikum na pultech lékáren existuje ve formě tobolek a granulí pro vlastní přípravu suspenze. Příprava je snadná - ke značce na lahvi se přidá studená převařená voda. Po důkladném promíchání a protřepání získáte pro dítě příjemnou hmotu s jahodovou nebo malinovou vůní a chutí.
Malým pacientům ve věku do 2 let může být podána suspenze v dávce 20 mg léčiva na 1 kg tělesné hmotnosti denně. Nezapomeňte rozdělit výslednou dávku na tři stejné dávky. Děti od 3 let mohou užívat půl odměrné lžičky suspenze třikrát denně a děti po 5 letech budou muset rozdělit celou odměrku na tři denní dávky. Pamatujte, že lahvičku s hotovou suspenzí lze uchovávat pouze 14 dní.
Flemoxin - polosyntetický penicilin, vylepšená verze amoxicilinu. Tento lék není k dispozici v suspenzi. Možnost pro děti - tablety v dávce 125 a 150 mg. Ale tyto tablety se dětem snadno užívají - rozpouštějí se v ústech nebo je lze zředit trochou vody a vypít. Lékař by měl vypočítat dávku pro léčbu vašeho dítěte.
Pokud forma pneumonie není závažná a fáze není pokročilá, může lékař předepsat antibiotika - makrolidy:
Erytromycin - nejznámější z antibiotik rodiny Macrolide. Dostupné v tabletách. Droga se nedoporučuje pro děti do 4 měsíců. U pneumonie se dávka antibiotika pro kojence vypočítá na základě vzorce - 50 mg léčiva na 1 kilogram hmotnosti dítěte, získané množství se rozdělí na čtyři stejné dávky denně. Průměrný průběh léčby je 21 dní.
Klarithromycin - antibiotikum-mikrolid, který najdete v lékárnách ve formě tablet a tobolek. Lék je předepsán dětem, které dosáhly věku 6 měsíců. Dávkování a počet dávek denně předepisuje lékař. Děti starší 12 let mohou vypít 250 mg antibiotika dvakrát denně.
Pokud lékař zjistí, že forma pneumonie u dítěte je složitá, onemocnění nebylo diagnostikováno okamžitě, může předepsat antibiotika - cefalosporiny:
Ceftriaxon - širokospektré antibiotikum s nejsilnějším antibakteriálním účinkem. Je k dispozici pouze jako suchá injekční směs. Drobky od narození do dvou týdnů by měly drogu dostávat v nemocnici a pod dohledem lékaře. Zbytek dětí do 12 let - jedna injekce denně (20 - 80 mg drogy na kilogram hmotnosti dítěte). U dětí, jejichž hmotnost překročila hranici 50 kilogramů, lékař předepisuje dávku antibiotika pro dospělé. Ceftizoxim - Toto antibiotikum je také k dispozici pouze ve formě prášku pro injekce.
Pokud dítě váží méně než 50 kg, může si dvakrát až 6krát denně aplikovat 50 až 180 mg léku na 1 kilogram hmotnosti. Trvání léčby určí lékař.
Co by se nemělo dělat během léčby?
- Podávejte svému dítěti antipyretika... Jakmile začne přirozený pokles teploty, lékař bude schopen posoudit účinnost předepsaného antibiotika. Antipyretika mohou narušit obraz léčby.
- Omezte pití dítěte. Při léčbě pneumonie je důležité zabránit intoxikaci těla, protože dítě potřebuje hodně a hojně pít - vodu, čaj, bylinné vitamínové přípravky, kompoty.
- Jakmile dojde ke zlepšení, náhle vysaďte antibiotika.
A konečně, „nehonte“ antibiotický trend. Nástroj nejnovější generace to samozřejmě rychle postaví na nohy a vyrovná se s infekcí, ale tělo dítěte se stane necitlivým na antibiotika předchozích generací.
Informace o tom, kdy by mělo být dítěti podáno antibiotikum a co je třeba vzít v úvahu, naleznete v programu Dr. Komarovského.
