Příroda dala ženě příležitost počat dítě jen ve velmi omezeném čase - početí je možné pouze během ovulace. Normálně u průměrného spravedlivého pohlaví zralé vajíčko opouští folikul na pohlavní žláze uprostřed menstruačního cyklu. Pokud k tomu dojde dříve, mluví o takovém jevu, jako je časná ovulace.
Co to je?
Mezi různými typy menstruačních nepravidelností není příliš mnoho případů přičítáno časné ovulaci. Pokud se pod vlivem nepříznivých vnějších a vnitřních faktorů posune den „X“ v ženském cyklu, obvykle k tomu dojde vzhůru a dojde k pozdní ovulaci. Ale také není vyloučeno předčasné uvolnění vajíčka, i když v praxi k tomu dochází méně často.
V normálním ženském cyklu dochází k uvolňování oocytu z folikulu, kde během první poloviny dospěl od začátku, přibližně uprostřed. Předpokládá se, že ovulace je jakýmsi „rovníkem“ ženského cyklu. Ženy s délkou cyklu 28 dní očekávají ovulaci 14. den od začátku cyklu a u 30denního cyklu - 15. den.
Metoda kalendáře je však velmi průměrná, primitivní, bez ohledu na vlastnosti konkrétní ženy, a ovulace je křehký a složitý proces, který je regulován hormony. Jejich poměr v ženském těle může ovlivnit velké množství faktorů.
Pokud dojde k ovulaci před polovinou menstruačního cyklu, hovoří se o deficitu folikulární fáze.... Během této fáze folikul dozrává v těle zdravé ženy. Po menstruaci začne na vaječníku dozrávat několik folikulů, ale dominantní se má stát pouze jeden (méně často dva) z nich. Zbytek zastaví ve vývoji bdělé hormonální látky - statiny.
Dominantní folikul roste, zvětšuje se, a když dosáhne svého vrcholu růstu, působením luteinizačního hormonu folikulární membrána praskne. Zralá ženská reprodukční buňka opouští folikul a vstupuje do vejcovodu, jeho ampulační části. Právě tam by se mělo uskutečnit setkání se spermatem. Pokud se tak nestane, pak vajíčko asi za den zemře, sestoupí vejcovodem do dělohy a za dva týdny začne další menstruace, začne nový cyklus, ve kterém se vše bude opakovat.
U žen s časnou ovulací je folikulární fáze cyklu snížena na 12 dnů nebo méně namísto 14-16 dnů. Oocyt nemá čas zrát do požadovaného stadia, takže koncepce a těhotenství s časnou ovulací jsou nepravděpodobné. Oocyt je považován za podřadný a nevhodný k oplodnění.
Pokud došlo k časné ovulaci v jednom cyklu, není se čeho bát - je to možné i u dokonale zdravé plodné ženy. Pokud se časný výskyt oocytů opakuje z cyklu na cyklus, může to být hlavní příčinou neplodnosti.
Proto se mluví o časné ovulaci, pokud k ní dojde 12 dní po menstruaci se standardním 28denním cyklem, 10 dní s 26denním cyklem, 13-14 dní s 30-32denním cyklem atd..
Příčiny
Skutečné důvody příliš brzkého uvolnění nezralého vajíčka z folikulu nebyly dosud mnoha způsoby prozkoumány; zůstává mnoho otázek.
Existuje seznam okolností, za kterých je nejčastěji zaznamenána časná ovulace:
- u žen v premenopauzálním období;
- u žen, které milují a konzumují hodně kávy, kouří a často užívají alkoholické nápoje;
- pro ženy, které jsou v dlouhodobém silném stresu a které zažily tragické události;
- s prudkým úbytkem hmotnosti nebo rychlým přírůstkem hmotnosti;
- po zrušení hormonálních pilulek - perorální antikoncepce po několik cyklů;
- v přítomnosti sexuálně přenosných chorob;
- s prudkou změnou obvyklého stupně aktivity (žena je zvyklá hodně se pohybovat, ale byla nucena se ocitnout v situaci, kdy jí je zakázáno se pohybovat nebo naopak);
- endokrinní onemocnění;
- menstruační nepravidelnosti spojené s gynekologickými zánětlivými a nezánětlivými chorobami, stejně jako novotvary v orgánech reprodukčního systému.
Úloha hormonů v regulaci ženského cyklu je rozhodující a rozhodující.
K zrání folikulu dochází pod vlivem hormonů FSH, estrogenu a uvolňování oocytů je vyvoláváno LH (luteinizační hormon). Tyto látky produkuje hypofýza pod ostražitou kontrolou hypotalamu. Jakákoli změna poměru těchto hormonů vede k časné ovulaci.
Nejčastěji je časná ruptura folikulu spojena s přebytkem hladin FSH ve srovnání s normální hodnotou... S nadhodnocenými hodnotami tohoto hormonu v ženině krvi folikul roste příliš rychle, samotný oocyt uvnitř této rychlosti nedrží krok. Důvody mohou spočívat také v nadměrné koncentraci LH, která vede k časnému prasknutí oocytu.
Abychom lépe pochopili, proč dochází k časné ovulaci, nelze ignorovat takový faktor, jako je věk. V průběhu let ženy produkovaly více hormonu FSH v první polovině cyklu. To je způsobeno skutečností, že se ztrácí ovariální rezerva a tělo musí vyvinout větší úsilí, aby vajíčko v cyklu dozrávalo, protože je zde méně ovulujících folikulů. Právě tento faktor vede po 30 letech ke zvýšení počátečních ovulačních cyklů.
Jak to poznat?
Známky časné ovulace obecně odpovídají projevům normální ovulace, až na jednu výjimku - všechno se děje mnohem dříve. Žena bude potřebovat hodně trpělivosti a pozorování, aby určila nástup časné ovulace. Po dobu nejméně tří měsíců musíte sledovat svůj vlastní cyklus, vést si deník, který udává bazální teplotu v každý den cyklu, povahu vaginálního výtoku a obecné známky pohody.
Skutečnost, že k ovulaci dochází brzy, naznačují změny v blahobytu:
- výtok z genitálního traktu se stává viskóznějším a hojnějším;
- mléčné žlázy jsou citlivější;
- libido se výrazně zvyšuje;
- v dolní části břicha může být mírná tahová bolest.
Bazální teplota před ovulací klesá a poté prudce stoupá, na grafu se vytváří ostrý úhel.
Sledování ovulace mohou také pomoci farmaceutické testovací systémy ovulace (proužky, kazety, elektronika, mikroskopy). Pokud máte podezření, že máte časnou ovulaci, je lepší si koupit opakovaně použitelné testy, protože je nutné je provádět každý den hned od konce dalšího menstruačního krvácení.
Nejpřesnější výsledky se však získají ultrazvukem vaječníků, který vám umožní stanovit fázi cyklu s přesností dne, vyhodnotit zrání folikulů, velikost a napětí.
Zjevným znakem časné ovulace je časný příchod menstruace. Druhá fáze cyklu je obvykle docela standardní - 14 dní plus mínus denně. Pokud vaše menstruace začala o 3-4 dny dříve než obvykle, měli byste mít podezření, že ovulace v tomto ženském cyklu byla předčasná.
Šance na otěhotnění
Je možné otěhotnět s časnou ovulací, ale samotná pravděpodobnost početí je podstatně nižší, protože vajíčko dostatečně nevyzrálo a ve většině případů jej nelze oplodnit nebo se po oplodnění nedokáže adekvátně rozdělit. Těhotenství v tomto případě nenastane, embryo zemře v prvních několika dnech po početí. Žena o tom možná nikdy neví.
I když došlo k početí, embryo přežilo do týdne, šance na úspěšnou implantaci do stěny dělohy týden po ovulaci jsou malé. Pokud však embryo překoná i tuto fázi vývoje, pravděpodobnost předčasného potratu se zvýší desetkrát. Nezralé vejce se považuje za vadný genetický materiál a úplné těhotenství a porod jsou v tomto případě nepravděpodobné.
Co dělat?
Pokud žena po třech měsících sledování svého cyklu předpokládá, že k její ovulaci může dojít dříve než v polovině cyklu, měli byste určitě navštívit lékaře. Kromě ultrazvuku pánevních orgánů doporučuje se podrobné vyšetření stavu hormonálního pozadí krevními testy.
Nejprve může lékař navrhnout řešení problému, aniž by se uchýlil k lékům. Ženě se doporučuje přestat být nervózní, pít kávu, jíst tmavou čokoládu a také se musí vzdát alkoholu a kouřit. Je důležité spát v tmavé místnosti, vyloučit přítomnost jakýchkoli světelných zdrojů pomocí tlustých záclon, absence osvětlených spínačů v místnosti. Musíte spát alespoň 7 hodin. Obvykle taková opatření umožňují po několika měsících normalizovat koncentraci hormonu FSH v těle.
Pokud doporučení nepomohla a ovulace se objevuje dříve, než je stanovený termín, může být předepsána léčba hormonálními léky, které žena bude muset užívat v první polovině cyklu k normalizaci folikulární fáze. Tyto léky nelze použít podle vlastního uvážení, lékař je musí předepsat a zrušit.
Ženy na tematických fórech se často zajímají o to, zda je možné pít „Duphaston“ nebo „Utrozhestan“. V případě problémů s časnou ovulací se tyto léky nepoužívají, jsou zaměřeny na udržení hladiny progesteronu ve druhé polovině cyklu, nemohou pozitivně ovlivnit folikulární (první) polovinu.
Neoprávněné pokusy pít hormony nebo si je podávat subkutánně mohou vést k narušení hypofýzy, hypotalamu, který je plný nejen neplodnosti, ale také postižení.
Pokud hormonální léčba nepomůže ke stanovení cyklu a léčba předepsaná lékařem nepomůže ženě stát se matkou, může být stanovena hormonální (endokrinní) neplodnost a jsou doporučeny technologie asistované reprodukce - IVF, někdy IVF s dárcovským vajíčkem, pokud jsou vlastní oocyty ženy extrémně nízké kvality a nelze je použít pro léčebný cyklus.
Další podrobnosti o vlastnostech ženského cyklu jsou popsány ve videu níže.
