Ultrazvukové vyšetření ve třetím trimestru těhotenství se provádí z určitých lékařských důvodů. Obvykle je taková studie přiřazena těhotné ženě, jejíž plod má určité vývojové patologie.
Účel
Studie prováděná během tohoto období těhotenství se často kryje s dobou třetího screeningu. Toto vyšetření se obvykle provádí po 30-32 týdnech nitroděložního vývoje plodu.
Je třeba poznamenat, že ultrazvukové vyšetření v této fázi těhotenství nemusí být zobrazeno všem ženám.
Pomocí ultrazvukového vyšetření mohou lékaři určit hlavní ukazatele vývoje plodu... Tato metoda umožňuje kompletní komplexní fetometrii. Tato studie zahrnuje několik různých parametrů.
32. porodnický týden je období, kdy je tělo dítěte téměř úplně formováno. Tato fyziologická vlastnost umožňuje určit několik různých indikátorů.
Docela často lékaři předepisují ultrazvukové vyšetření určit konečnou taktiku porodnictví... Matky, které mají v této době záběry závěru plodu, možná budou muset opakovat ultrazvukové vyšetření několik týdnů před porodem.
Lze také předepsat ultrazvuk v 31. - 32. týdnu těhotenství s vícečetným těhotenstvím. Tato situace je obzvláště běžná v případě, že jeden z plodů má poruchy nitroděložního vývoje. V obtížných klinických případech se lékaři mohou uchýlit ke jmenování ultrazvukového vyšetření na odborné úrovni.
Samozřejmě, během ultrazvukového vyšetření můžete také určit pohlaví nenarozeného dítěte. To se obvykle provádí, když těhotná žena vynechala předchozí screening. Ve většině případů se pohlaví nenarozeného dítěte určuje uprostřed druhého trimestru.
Ultrazvuk v této fázi těhotenství lze provést různými způsoby. Dopplerova ultrasonografie se používá ke stanovení patologií průtoku krve. Pomocí této metody mohou diagnostikáři identifikovat různé patologie placentárních a děložních cév, které krmí plod.
Dopplerova sonografie se také úspěšně používá identifikovat vyvíjející se srdeční vady u plodu.
Je třeba poznamenat, že budoucí matky, které během ultrazvukového skenování v této fázi těhotenství, lékaři zjistili jakékoli odchylky od normy, by neměli okamžitě začít paniku.
Jedním závěrem ultrazvukového testu dosud není diagnóza. Interpretaci výsledku nutně provádí porodník-gynekolog, který sleduje těhotnou ženu po celou dobu těhotenství.
Hlavní zkoumané parametry
Třetí trimestr je konečnou fází nitroděložního vývoje dítěte. K posouzení patologií během tohoto období těhotenství vyvinuli lékaři řadu různých klinických indikátorů.
Pro komplexní závěr je nutné srovnání všech získaných výsledků.
Fetometrie - základní výzkum, který se v tomto období aktivně provádí. Tato metoda umožňuje posoudit hlavní ukazatele anatomie plodu. Za tímto účelem během studie vyhodnotí ultrazvukový lékař několik parametrů. Tyto ukazatele zahrnují biparietální velikost a obvod hlavy plodu, stejně jako obvod břicha.
Nezbytně určeno velikost hlavních tubulárních kostí. Za tímto účelem se odhaduje jejich délka. Příliš krátké dlouhé kosti mohou být známkou některých genetických onemocnění nebo vývoje patologických stavů pohybového aparátu.
Během studie, která se provádí v této fázi těhotenství, břišní obvod. Lékaři zjistili, že tato míra často souvisí s obvodem hlavy. Pokud má břicho dítěte příliš velký průměr, může to být projev velmi nebezpečné patologie - ascitu. Je charakterizována akumulací přebytečné tekutiny v břišní dutině dítěte.
V této fázi těhotenství můžete určit a odhadovaná hmotnost dítěte. Zkušený odborník na ultrazvuk určí, kolik váží plod s přesností na desítky gramů. Plod, který je příliš velký, je obvykle indikací pro císařský řez, zejména pokud je pánev matky příliš úzká. Nadváha obvykle postihuje jedno nebo obě děti s vícečetným těhotenstvím.
Posouzení práce všech životně důležitých systémů plodu Je velmi důležitým krokem při ultrazvukovém vyšetření. V této době již lékař dokonale určuje srdeční tep plodu. Přebytek nebo pokles tohoto indikátoru pod normální hodnoty naznačuje vznik patologií v práci kardiovaskulárního systému. Takové projevy jsou obzvláště nebezpečné, pokud má matka v anamnéze onemocnění srdce.
Identifikace srdečních vad je zásadní. Moderní techniky umožňují tyto vady detekovat docela efektivně. Patologie vývoje srdečních chlopní a výskyt patologických krevních toků (regurgitace) na nich se mohou stát indikací pro chirurgickou korekci ihned po narození dítěte.
Pomocí ultrazvuku v této fázi těhotenství je také možné identifikovat různé abnormality ve vývoji ledvin a močových cest u plodu. Kvalifikovaní odborníci mohou také určit vznikající patologie pánve a močového měchýře. Spolu se studiem močového systému lékař nutně hodnotí práci gastrointestinálního traktu a dýchacího systému u plodu.
Vyšetření páteře u dítěte se provádí pouze v případě podezření na přítomnost genetických nebo chromozomálních onemocnění. Za tímto účelem lékař ultrazvuku zkoumá lineární část páteře. Rovněž jsou studovány trnové procesy. Pokud během studie zjistil odborník na ultrazvuk nějaké významné vady a má podezření na přítomnost známek chromozomálních onemocnění, pošle nastávající matku ke konzultaci genetikovi.
Placenta neboli „dětská sedačka“ je během těhotenství velmi důležitým orgánem. Prostřednictvím něj dítě přijímá všechny potřebné živiny i kyslík. To je způsobeno stejným systémem uteroplacentárního průtoku krve s matkou.
Posouzení tloušťky placenty, stejně jako tónu a struktury jejích krevních cév, se nutně provádí během studie během tohoto období těhotenství.
Během jakéhokoli ultrazvukového vyšetření lékař nutně vyhodnotí a hlavní parametry vnitřních pohlavních orgánů nastávající matky... To je nezbytné pro včasné odhalení patologií, které mohou vést k narušení průběhu těhotenství a potížím při porodu.
Za tímto účelem se zkoumá vnitřní povrch dělohy a určuje se také velikost jejích přídavky a vaječníků. Během ultrazvuku lze detekovat novotvary a cysty. Pokud byly tyto patologie u těhotné ženy identifikovány ještě před těhotenstvím, pak je v takové situaci nutně hodnocena dynamika jejich růstu. V případě nepříznivého průběhu fibroidů nebo cyst může být nutný pečlivý výběr nezbytné taktiky porodnictví.
Normy studovaných parametrů
Lékaři považují cefalickou prezentaci za normální. Příliš aktivní děti mohou několikrát změnit svoji polohu v děloze. Na konci třetího trimestru se prezentace obvykle stala trvalou. V některých situacích mohou lékaři předepsat a opakovat ultrazvukové vyšetření za 2-3 týdny.
Umístění placenty na zadní stěně je nejoptimálnější. Lékaři také určují, jak vysoko je tento orgán umístěn od vnitřních os dělohy. Pokud se placenta k ní přichytí příliš nízko, může to být důsledek jejího narůstání nebo vést k různým patologiím.
Během výzkumu je také nutné cervix se hodnotí. Normálně by tento údaj měl být větší než 30 mm. Zkrácení děložního čípku je extrémně nepříznivým příznakem ischemicko-cervikální nedostatečnosti. V tomto případě je nutné další šití, aby se odstranila tato patologie.
Během této studie je velmi důležité vyhodnotit a děložní tón. Hypertonie může vést k předčasnému porodu. Tento stav také přispívá k tvorbě placentární nedostatečnosti.
Index plodové vody je velmi důležitým ukazatelem, který se hodnotí také během tohoto období těhotenství. Příliš mnoho z jeho akumulace je projevem polyhydramnia. Normálně je toto číslo 140-269 mm. Výrazný pokles tohoto indikátoru indikuje projev nedostatku vody.
Velikost ovoce
Pro usnadnění hodnocení nitroděložního vývoje plodu v této fázi těhotenství používají lékaři speciální tabulku, která uvádí všechny běžné hodnoty hlavních studovaných ukazatelů:
Dekódování výsledků
Budoucí matky by si měly pamatovat, že interpretaci získaných výzkumných hodnot provádí porodník-gynekolog, nikoli odborník na ultrazvuk. Jedním závěrem ultrazvukového testu zatím není diagnóza. K potvrzení nebo vyloučení patologie u plodu je také nutné porovnat ultrazvukový závěr s biochemickými analýzami, které byly provedeny v různých obdobích těhotenství.
Tachykardie - nepříznivý příznak, který může naznačovat hypoxii plodu. Vývoj tohoto stavu může vést k zapletení krku dítěte s pupeční šňůrou. Také palpitace jsou běžné u některých srdečních vad.
Bradykardie zjištěná v této době u plodu může být výsledkem zpoždění nitroděložního vývoje. Tento příznak se také projevuje přítomností některých kardiovaskulárních anomálií. Pokles srdeční frekvence plodu pod 130 tepů za minutu vyžaduje důkladnou diagnostiku. pro detekci různých vad chlopňového aparátu srdce.
V této fázi těhotenství je zralost placenty obvykle prvního stupně. V dřívějších fázích je nulová. S průběhem těhotenství se zralost placenty zvyšuje. Pokud placenta „nedozraje“ k porodu, pak již jde o patologický stav.
Je také nutné studovat tloušťku placenty. Menší tloušťka tohoto orgánu je zjištěna s možným vývojem placentární nedostatečnosti. Příliš silná placenta může naznačovat vznik otoků nebo zánětů. Různé virové a bakteriální infekce vedou k rozvoji těchto patologických změn.
