Během těhotenství žena opakovaně daruje krev pro biochemickou analýzu. Co tento typ diagnózy může říct a jaké jsou míry indikátorů pro nastávající matky, řekneme v tomto materiálu.
Co to je?
Taková metoda laboratorní diagnostiky, jako je biochemický krevní test, je v medicíně velmi běžná. A to není bezdůvodné - výsledky studie umožňují získat co nejúplnější obraz o zdraví nastávající matky, o nejmenších změnách v práci jejích vnitřních orgánů.
Během těhotenství spadá těžké zatížení na srdce, játra, ledviny, endokrinní systém. Kontrola nad jejich činností je důležitou součástí dispenzární registrace.
Kromě toho výsledky analýzy vám umožní posoudit, jak probíhají metabolické procesy - metabolismus sacharidů a solí, ať už má žena dostatek důležitých vitamínů a minerálů. Jsou potřebné nejen pro ni, ale také pro normální růst a vývoj dítěte, protože vše potřebné k tomu dostává krví matky.
V krvi těhotné ženy je koncentrace cukru a močoviny, kreatininu a celkového proteinu, cholesterolu a různých proteinů a lipidů stanovena biochemií, změna, která ve vztahu k normálním hodnotám může naznačovat vyvíjející se patologii vnitřních orgánů, zánět nebo alergickou reakci.
Analýza je volitelná, ruské ministerstvo zdravotnictví jej doporučuje pouze pro vyšetření těhotných žen. Teoreticky má každá žena právo takovou diagnózu odmítnout. To by se však nemělo dělat, protože včas zjištěná porušení umožňují lékařům rychle reagovat a zahájit léčbu, což zachrání životy a zdraví samotné ženy i jejího dítěte.
Léčba a věda trvalo několik desetiletí, než se podařilo zjistit chemické a biologické složky všech procesů probíhajících uvnitř nastávající matky a zjistit, co je považováno za normální pro těhotné ženy a co je patologické.
Biochemický krevní test u těhotných žen je samostatný příběh, protože ukazatele v jejich krvi se významně liší od ukazatelů v krvi netehotných žen a mužů.
Jak se bere
Po obdržení doporučení k biochemickému krevnímu testu není nastávající matka obvykle zmatená otázkou, jak správně provádět tento výzkum. To je velká chyba, protože mnoho faktorů může ovlivnit výsledky biochemie.
Výsledkem je, že lékař obdrží nespolehlivou laboratorní zprávu. Omylem může žena začít léčit nemoc, kterou opravdu nemá. Je však mnohem horší, pokud nezačne léčba nemoci, která existuje, ale která se neprojevila ve výsledcích laboratorní diagnostiky.
Zpracování analýzy musí nutně předcházet určitá příprava. Před odchodem do ošetřovny nebo laboratoře žena, nejlépe pár dní předem omezit konzumaci tučných jídel, silného čaje a kávy, koření, stejně jako vzdát se hojnosti sladkostí a minimalizovat příjem soli.
Analýza se provádí výhradně na prázdný žaludek, protože pouze tak bude obraz biochemických procesů v těle nejpravdivější. Nehladujte však dlouho, výsledek zkresluje i dlouhodobý nedostatek jídla. Je považován za optimální časový interval od posledního jídla do testu - 6-8 hodin.
Pokud užíváte nějaké léky, biologicky aktivní přísady, měli byste o tom rozhodně informovat lékaře, pokud to situace dovolí, je lepší přestat užívat léky i doplňky stravy za pár dní.
Pokud žena sportuje a ani během těhotenství se neomezuje na fyzickou aktivitu, měli byste je dočasně omezit, také několik dní před darováním krve. Zatížení aktivuje a zpomaluje určité procesy v našem těle, což způsobuje kolísání hodnot v jednom či druhém směru, je možné zkreslení reálného obrazu.
Při silném stresu na nepříznivé psychologické pozadí mění žena také chemické složení krve v důsledku určitých hormonů, například kortizolu. proto zachovej si klid, a pokud to není možné, odložte analýzu na později, až „vášně ustoupí“.
Krev se odebírá z loketní žíly. Pokud není možné provést punkci na tomto místě, mohou lékaři odebrat vzorky venózní krve k vyšetření z jakékoli jiné žíly. To neovlivní výsledky.
Tabulka norem ukazatelů pro těhotné ženy
Výsledky jsou porovnány s následující tabulkou:
Dekódování a důvody odchylek
Dešifrování analýzy by samozřejmě měli provádět lékaři. Těhotné ženy se však také zajímají o to, co hromada čísel v důsledku jejich analýzy znamená, a většina lékařů prostě nemá čas na objasnění každého nepochopitelného bodu. Pojďme tedy společně rozluštit vaši biochemickou analýzu.
Celkový obsah bílkovin
Jedná se o indikátor, který udává množství bílkovin v krevním séru. Nedostatečná hladina celkového proteinu může naznačovat, že výživa těhotné ženy je nedostatečná, že je podvyživená, jí málo masa, mléčných výrobků a je vyčerpaná.
Po celou dobu těhotenství je úroveň tohoto indikátoru udržována na stejné úrovni, obvykle by nemělo dojít k ostrým skokům.
Tento indikátor nezávisí na gestačním věku. Zvýšená hladina celkového proteinu je důvodem pro podrobnou analýzu tzv. „Jaterních testů“ - dalších indikátorů biochemického výzkumu, o kterých pojednáme níže.
Přebytek celkové normy bílkovin je nepřímým znakem onemocnění jater.
Bílek
Je to protein, důležitá složka krevní plazmy. Jeho hlavním „úkolem“ je zajišťovat krevní oběh a přenášet důležité látky. Albumin transportuje hormony a vitamíny, bilirubin, cholesterol a všechny léky, které užíváme, když jsme nemocní. Molekuly tohoto plazmatického proteinu aminokyseliny pečlivě skladujte, bez nichž naše tělo nemůže normálně fungovat.
Zvýšený albumin se vyskytuje u těhotných žen, které jsou dehydratované. Snížené - u budoucích matek s chronickým onemocněním ledvin, u vegetariánských žen, protože nedostávají potřebné množství bílkovinného jídla, stejně jako u pacientů s onemocněním trávicího systému a nedávným traumatem.
Obecně platí, že všechny těhotné ženy mají mírně snížený albumin ve srovnání s netehotnými ženami.
Močovina
Je to vedlejší produkt metabolismu bílkovin. Močovina pomáhá lidskému tělu zbavit se přebytečného škodlivého a toxického amoniaku, který se tvoří také během metabolismu bílkovin. Močovina je produkována játry a vylučována ledvinami... Nadbytek močoviny v normě proto může vykazovat problémy s ledvinami, zhoršené vylučovací funkce.
Zvýšení tohoto ukazatele může také znamenat, že žena je nervózní, jí příliš mnoho bílkovin a zcela vyloučila ze stravy sůl. Zvýšení močoviny v 1. trimestru může naznačovat toxikózu spojenou se zvracením.
Pro konkrétní stupeň přebytku učiní lékař závěr o stupni poškození ledvin a prognóze. Nedostatečná hladina močoviny někdy naznačuje porušení jater. Ve 3. trimestru k poklesu dochází z přirozených, fyziologických důvodů a nepovažuje se to za odchylku.
Cholesterol
Je to přirozeně se vyskytující mastný alkohol, organická sloučenina, kterou lze najít v buňkách všeho živého. Navzdory skutečnosti, že výrobci této látky bez tuku a léčiv ji nadávají a odsoudí, její výhody jsou značné - cholesterol zajišťuje stabilitu buněčných membrán, podílí se na syntéze vitaminu D, hormonů kortikosteroidů a žlučových kyselin.
Zvýšená hladina cholesterolu je často známkou onemocnění jater, diabetes mellitus, selhání ledvin, onemocnění pankreatu a štítné žlázy. Pokles látky podle výsledků analýzy může hovořit o chronických onemocněních dýchacích cest, anémii u nastávající matky a také o existující nebo nedávné infekci.
Globuliny
To je celková hodnota všech krevních proteinů ve formě globulí - kuliček. Jejich počet naznačuje, jak probíhají proteinové procesy, kolik bílkovin cirkuluje v krvi těhotné ženy. Jejich dostatečný počet je zárukou toho v krvi se transportuje dostatečné množství hormonů a vitamínů.
Během těhotenství klesá u všech žen množství globulinů všech typů a frakcí. Pokles nad rámec norem stanovených pro nastávající matky může naznačovat různé metabolické poruchy, nedostatek přiměřené výživy.
Zvýšení globulinů určitých frakcí naznačuje zánět v těle.
Kreatinin
Je to produkt, který zůstává v krvi v důsledku energetických procesů ve svalech a jiných tkáních. Látka sama o sobě nic neříká, měří se a hodnotí pouze společně s močovinou. Kolísání kreatininu na pozadí zvýšené močoviny je tedy vždy důkazem špatné funkce ledvin.
Diastáza
Je to enzym, který pomáhá tělu rozkládat sacharidy a produkovat glukózu, která je nezbytná pro život všech orgánů a systémů, a dodává energii pro jejich práci. Významný přebytek hodnot diastázy naznačuje poruchu slinivky břišní, její zánět nebo rakovinu.
Zvýšená hladina enzymu může být také způsobena nedostatečnou prací ledvin, které normálně odstraňují diastázu z těla. Taky indexy diastázy jsou důležité v případě podezření na diabetes mellitus u těhotné ženy.
Snížení diastázy může naznačovat rakovinový nádor v pankreatu nebo cystickou fibrózu.
ALT a AST
Jedná se o enzymy: ALT je zodpovědný za normální fungování jater, AST - za fungování srdce. Zvýšená hladina těchto enzymů může naznačovat problém s těmito orgány.
Bilirubin
Je to produkt rozkladu hemoglobinu. Zvýšený bilirubin může být způsoben problémy s játry, intoxikací mnoha léky. Růst přímého bilirubinu často naznačuje přítomnost infekčních onemocnění u žen - syfilis nebo hepatitida. Také se zvýšeným bilirubinem může tělo těhotné ženy reagovat na parazitární onemocnění nebo nedostatek vitaminu B12.
Ve třetím trimestru může hladina bilirubinu mírně vzrůst, je to způsobeno tlakem pěstované dělohy na sousední orgány, v důsledku čehož je narušen odtok žluči. Nepočítá se to jako nemoc ukazatele bilirubinu se vrátí k normálu několik dní po porodu.
Pokles bilirubinu může naznačovat anémii, protože pokud se během rozpadu hemoglobinu vytvoří málo pigmentu, pak samotný hemoglobin zjevně nestačí.
Minerály
Mezi ně patří železo, chlor, draslík, vápník, fosfor a hořčík. Všichni jsou přímými účastníky metabolismu minerálů a jsou velmi potřební nejen matkou, ale i dítětem v lůně. V případě odchylky od norem je každý prvek řešen samostatně.
Nedostatek železa například naznačuje anémii a nadbytek vápníku znamená poruchu funkce ledvin. Množství minerálů je zvažováno ve spojení s dalšími indikátory analýzy.
Video o tématu dekódování norem a indikátorů biochemického krevního testu během těhotenství naleznete níže.
