V zimě roste poptávka po antivirotikách, která mohou působit na původce chřipky. Jedním z nejoblíbenějších léků v této skupině je Remantadin. Často se předepisuje dospělým jak k prevenci virové infekce, tak při prvních příznacích chřipky, aby se urychlilo zotavení. Je však možné dát takovou drogu dětem, podle jakého schématu a na jak dlouho? Jaké negativní účinky může Remantadin při užívání způsobit a jaké léky se mohou stát jeho plnou náhradou pro mladé pacienty?
Formulář vydání
Remantadin je dostupný pouze v pevné formě. Ruskou drogou od společností Biochemist and Rospharm jsou tablety. Lotyšský výrobce Olainfarm nabízí tento lék ve dvou formách - tablety a kapsle.
Tabletovaný remantadin je reprezentován plochými bílými kulatými tabletami. Obvykle jsou baleny v blistrech po 10 a prodávány v krabičkách po 1,2 nebo více blistrech. Kromě toho je takový Remantadin dostupný v lékárnách ve skleněných nádobách.
Tobolky Olainfarm se prodávají v krabičkách po 30 kusech. Mají bílou želatinovou skořápku, uvnitř které je umístěn oranžovo-růžový nebo oranžovo-hnědavý prášek.
Složení
Hlavní složkou léčiva se nazývá rimantadin hydrochlorid. V jedné tabletě je taková sloučenina obsažena v dávce 50 mg a každá tobolka od Olainfarm obsahuje 100 mg rimantadinu.
Pomocné složky léčiva se liší od výrobce k výrobci a zahrnují škrob, laktózu a další látky. Pokud dítě netoleruje jakékoli další složky tablet nebo tobolek, musí být seznam těchto sloučenin uveden na obalu zakoupeného Remantadinu.
Princip fungování
Remantadin má antivirový účinek založený na schopnosti účinné látky tablet inhibovat reprodukci virových částic. Protože k takovému útlaku dochází v raných stádiích infekčního procesu, je lék nejúčinnější při zahájení léčby v prvních dnech onemocnění.
Lék je účinný proti chřipkovým virům, zejména proti patogenu typu A. Kromě toho rimantadin ovlivňuje také arboviry, které vyvolávají klíšťovou encefalitidu.
Lék užívaný orálně je téměř úplně absorbován ve střevě. Lék cirkulující v krvi pacienta ovlivňuje ložiska infekce a je stanoven ve vysoké koncentraci v sekreci nosohltanu.
K vylučování léku dochází hlavně močí, takže tento proces může ovlivnit onemocnění ledvin (léčivo se hromadí v krvi a může způsobit předávkování).
Indikace
Nejčastěji je Remantadin předepsán pro chřipku pro včasnou léčbu takové infekce, jakož i pro její prevenci během epidemické sezóny. Kromě toho lze předepsat pilulky, aby se zabránilo rozvoji klíšťové encefalitidy, která je způsobena virem.
V jakém věku se uplatňuje?
Podle anotace k tabletám lze Remantadin podávat dětem, kterým je již 7 let. Pokud je antivirová léčba vyžadována u mladšího pacienta (například ve věku 4 let), měl by být s lékařem zvolen analog schválený pro jeho věk. Vzhledem k vyšší dávce je lék v kapslích předepisován od 14 let.
Kontraindikace
Tablety remantadinu by se neměly podávat pouze dětem do sedmi let, ale také pacientům, kteří mají:
- zjištěná intolerance na rimantadin nebo jinou složku léčiva;
- byla diagnostikována tyreotoxikóza;
- mít jakoukoli patologii ledvin;
- zjistili závažné onemocnění jater.
Přítomnost epilepsie u dítěte, jakákoli onemocnění trávicího traktu nebo vysoký krevní tlak vyžadují zvláštní péči při předepisování přípravku Remantadine.
Vedlejší efekty
Tělo dítěte může na léčbu reagovat projevem:
- zvýšená nervová vzrušivost;
- alergická reakce;
- ospalost;
- zvracení;
- tachykardie;
- bolest v žaludku;
- suchá ústa;
- zhoršení koncentrace a pozornosti;
- nadýmání;
- nervozita;
- snížená chuť k jídlu;
- nevolnost;
- zvonění v uších;
- bolest hlavy;
- úzkost;
- únava;
- dušnost;
- zvýšené hladiny bilirubinu.
Pokud se u malého pacienta objeví alespoň jeden z těchto příznaků, léčba se zruší a dítě se předvede lékaři, aby mu předepsal další terapii.
Návod k použití
Lék by měl být užíván po jídle bez kousání, vypláchnut čistou vodou.
Jedna dávka léku závisí na věku dítěte:
- u pacientů mladších 14 let je Remantadin předepsán 50 mg na dávku;
- dospívající nad 14 let dostává 100 mg drogy najednou.
Četnost přijetí je také určena věkem pacienta:
- pokud je dítěti 7-10 let, pak musí být lék užíván dvakrát denně;
- u pacientů ve věku 10–14 let léčebný režim umožňuje jeho užívání třikrát denně;
- pro děti starší 14 let je lék předepisován jako dospělým - první den třikrát, druhý nebo třetí den dvakrát a poté pouze jednou denně.
Pokud se Remantadin používá jako profylaktické činidlo, pak se léčba podává v jakémkoli věku, 50 mg jednou denně.
Doba chřipky, pokud se již objevily příznaky infekce, je obvykle 5 dní. Pokud je Remantadin předepsán jako profylaxe, pak jej mohou děti pít 10-15 dní po sobě. U pacientů starších 14 let může profylaktický průběh trvat až 30 dní.
Pokud je předepsán lék k prevenci virové encefalitidy, je předepsán v dávce 100 mg dvakrát denně. Remantadin je nutné užívat v takové dávce prvních 72 hodin po kousnutí klíštěte.
Předávkovat
Nadměrně velká dávka léku může způsobit nervové vzrušení, arytmie, bolesti břicha, nespavost, halucinace, záchvaty a další příznaky. Pokud zjistíte předávkování, měli byste okamžitě vyvolat zvracení a poradit se s lékařem, aby vám předepsal symptomatické léky.
Léková interakce
Remantadin by neměl být používán ve spojení s antiepileptiky, protože to sníží jejich účinnost. Při současném použití s obalujícími léky, adstringenty nebo adsorbenty se absorpce rimantadinu z tablet zhorší. Léčba se také nedoporučuje užívat spolu s kyselinou acetylsalicylovou nebo paracetamolem.
Pokud dítě dostane léky, které mohou okyselit moč (například kyselina askorbová), rimantadin se vylučuje z těla, což snižuje jeho terapeutický účinek. V tomto případě naopak léky zvyšující alkalizaci moči (například hydrogenuhličitan sodný) zvýší účinnost Remantadinu
Podmínky prodeje a skladování
K zakoupení přípravku Remantadine nepotřebujete lékařský předpis, doporučuje se však konzultace s pediatrem nebo jiným lékařem.
Cena tabletového přípravku závisí na výrobci a počtu kusů v balení. Může se pohybovat od 20 do 190 rublů. Za jedno balení tobolek musíte zaplatit asi 200 rublů.
Doma musí být lék skladován na suchém místě, kde teplota nepřesáhne +25 stupňů. Je také důležité, aby léky nebyly pro děti snadno dostupné. Doba použitelnosti remantadinu je obvykle 5 let.
Recenze
Užívání remantadinu na chřipku reaguje většinou dobře, což tento lék označuje za účinný a cenově dostupný. Podle matek pilulky nejlépe pomáhají, pokud je začnete dávat při prvních příznacích onemocnění. Lék je většinou tolerován normálně, ale u některých pacientů se vyskytují nepříjemné vedlejší účinky, jako je nevolnost nebo alergie.
Co nahradit?
Jak bylo uvedeno výše, remantadin nemá jiné formy, s výjimkou tablet a tobolek, proto se lék nepoužívá v raném věku. Mnoho dětí nad 7 let navíc považuje za nepohodlné užívat pevnou medicínu, takže je velmi žádoucí analog Remantadinu ve formě sirupu. Mluvíme o léku Orvirem, který se vyrábí speciálně pro mladé pacienty.
Tato droga se prodává v lahvích obsahujících 100 ml růžového sirupu se sladkou chutí podobnou jahodám. Léčivou látkou léčiva, jako je remantadin, je rimantadin-hydrochlorid. Každý mililiter sirupu působí jako zdroj 2 mg takové sloučeniny a 5 ml léčiva jej obsahuje v dávce 10 mg. Stejně jako Remantadin je jeho analog v sirupu nejčastěji předepisován pro chřipku nebo pro její prevenci. Používá se u dětí starších 1 roku.
U starších dětí, například ve věku 8 let nebo 10 let, může být remantadin nahrazen analogy v tabletách, které se nazývají rimantadin. Takový lék na tablety vyrábí mnoho ruských farmaceutických továren, včetně společností Dalkhimpharm, Avexima, Ozone, Tatkhimpharmpreparaty a dalších výrobců.
Rimantadin je dodáván ve formě tablet obsahujících 50 mg účinné látky se stejným názvem v každé z nich. Takový lék se prodává v 10-40 tabletách v balení a často se používá místo remantadinu, protože účinná látka a její dávkování jsou pro tyto léky stejné.
Pokud použití Remantadinu a jeho analogů se stejnou účinnou látkou není možné, jsou dítěti předepsány jiné antivirotika. Mezi nimi jsou takové prostředky velmi populární.
- Relenza. Tento lék ve formě prášku k inhalaci je předepsán v počátcích chřipky nebo k prevenci takové infekce. Lék je schválen od 5 let.
- Tsitovir-3. Tento sirup je předepsán pro ARVI a chřipku mladým pacientům starším než jeden rok.
- Amiksin... Takové tablety na bázi tiloronu jsou účinné proti chřipce, oparu, hepatitidě a dalším patogenům. Jsou předepsány pro děti starší 7 let.
- Arbidol... Tento léčivý přípravek má nejen antivirové, ale také imunostimulační účinky. Je předepsán pro infekce rotaviry, různé akutní respirační virové infekce a jiné infekce. Takový nástroj se uvolňuje v prášku (z něj se připravuje suspenze), kapslí a tablet. Děti nad 3 roky jsou předepsány v dávce 50 mg a Arbidol v dávce 100 mg je předepisován od 6 let.
- Kagocel. Toto antivirotikum aktivuje produkci interferonů a často se používá při chřipce, infekci virem herpes a jinými patogeny. Představují jej tablety užívané u dětí od 3 let.
- Oxolin... Tato nosní mast je žádoucí pro prevenci chřipky a může být použita u dětí ve věku 2 let a starších.
- Isoprinosin... Účinek těchto pilulek se týká nejen chřipkových patogenů, ale také mnoha dalších virů. Děti jsou předepisovány od 3 let s hmotností nad 15 kg.
Tyto a mnoho dalších analogů remantadinu pomáhá vyrovnat se s chřipkovým virem a urychlit zotavení, stejně jako předcházet infekci, ale neměly by být používány bez dohledu pediatra. Pokud má dítě vysokou horečku, bolesti, kašel a další příznaky akutních respiračních virových infekcí, neměli byste běžet do lékárny s antivirotiky, ale poraďte se s lékařem.
Pokud je dítě často nemocné a potřebuje posílit imunitní systém, nejlepším řešením je také lékařské vyšetření. Teprve poté můžete podávat léky předepsané lékařem, které působí na viry nebo na imunitní systém malého pacienta.
Dr. Komarovský vám v dalším videu poví vše o antivirotikách.
